Заболевания пародонта: причины, симптомы, лечение

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в окружающих зуб тканях (пародонте), основными проявлениями которого являются кровоточивость и воспаление десен, болезненные ощущения при надавливании, неприятный запах из ротовой полости и подвижность зубов, называется пародонтитом.

Причины пародонтоза

Сегодня специалисты не могут дать точный ответ на вопрос, почему возникает пародонтоз. Но известно, что ему всегда сопутствует нарушение кровоснабжения внутри мягких тканей.

Многочисленные исследования установили факторы, из-за которых появляется пародонтоз:

Причины пародонтоза
  1. эндокринные нарушения разного характера;
  2. продолжительное ослабление иммунитета;
  3. повреждение тканей пародонта;
  4. неправильная установка ортодонтической конструкции;
  5. курение и употребление алкоголя;
  6. патология прикуса;
  7. различные заболевания органов ЖКТ;
  8. неврологические заболевания;
  9. нехватка микроэлементов и витаминов;
  10. нарушение метаболизма слизистой во рту.

Симптомы пародонтоза

Признаками пародонтоза могут быть:

  • неприятный запах;
  • пульсация внутри десен;
  • болезненное жевание;
  • сокращение зубных ячеек;
  • кровоточивость при чистке зубов;
  • постепенное оголение зубных корней;
  • подвижность зубов и их выпадение;
  • побледнение десен.
Причины пародонтоза

Нередко зубной пародонтоз протекает с осложнениями. Ими могут быть гнойное воспаление во рту, болезни желудочно-кишечного тракта, сепсис. Не обращаться в таких случаях к врачу рискованно – можно лишиться почти всех зубов.

Стадии пародонтоза

Заболевание начинается незаметно, в особенности когда на зубах множество камней. Лишь после удаления каменных отложений удается заметить, что развивается пародонтоз.

К появлению патологии нередко приводит нехватка витаминов и питательных веществ. По этой причине скорость метаболизма сокращается, начинает разрушаться костная ткань.

Причины пародонтоза

Различают три стадии пародонтоза:

  1. На первой стадии почти нет никаких симптомов болезни. В околозубных тканях протекают определенные изменения, не вызывающие жалоб у пациента.
  2. На второй стадии при чистке зубов десны начинают кровоточить, из-за сокращения величины  межзубных перегородок в них застревает пища;
  3. На третьей стадии необратимо разрушается околозубная ткань. Из-за этого зубы смещаются, на деснах образуются гнойные язвы.

Пародонтит и пародонтоз — особенности течения

Пародонтоз часто путают с другим заболеванием, развивающимся в ротовой полости, — пародонтитом. И эта путаница приводит к неверному пониманию причин болезней и тактик их лечения.

При пародонтозе во рту не бывает воспалительных процессов. По словам Игоря Репина, зубы могут быть абсолютно чистыми от камня, белыми. Они не шатаются в деснах, а сами десны выглядят здоровыми. Но их объем уменьшается, шейки зубов оголяются, из-за чего те кажутся все более крупными.

Пародонтит же — это типичный воспалительный процесс, обусловленный развитием патогенной микрофлоры. При пародонтите будут все признаки воспаления:

  • покраснение десен;
  • кровоточивость при чистке зубов и пережевывании твердой пищи;
  • наличие очагов нагноения в прикорневой области;
  • дурной запах изо рта.

Со временем запущенный воспалительный процесс приводит к нарушению плотности тканей десны, и зубы начинают шататься. Всего этого при пародонтозе не наблюдается. С точки зрения гигиены полости рта — ситуация идеальна.

Кто больше всех рискует пострадать от заболеваний пародонта?

Гингивит и пародонтит встречаются в людей почти любого возраста, но также есть факторы, которые содействуют этому.

К факторам риска относятся:

Курение. Курение является одним из наиболее значимых факторов риска, связанных с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, курение может снизить шансы на успешное лечение.

Читайте также:  Афты - что это такое и как их лечить

Гормональные измененияу девушек и женщин. Эти изменения могут сделать десна более чувствительными и увеличить шансы на развитие гингивита.

Диабет. Люди с диабетом имеют более высокий риск развития инфекций, в том числе и заболевания десен.

Другие болезни и их лечение. Такие заболевания, как СПИД, рак и их лечение также может отрицательно сказаться на здоровье десен и других тканей пародонта.

Лекарства. Существуют сотни медицинских препаратов, одним из побочных эффектов у которых является уменьшение выделения слюны. А она оказывает защитное действие во рту. Без достаточного количества слюны ротовая полость уязвима для инфекций, провоцирующих заболевание десен. Также прием некоторых лекарств может вызвать аномальное разрастание тканей десен, что может затруднить уход за зубами.

Генетическая предрасположенность. Некоторые люди более склонны к тяжелым заболеваниям десен, чем другие.

Кто чаще страдает от заболеваний пародонта?

Обычно до 40-50 лет у людей намного реже проявляются признаки заболевания десен.

Кроме того, мужчины чаще страдают от них, чем женщины. Хотя у подростков редко развивается периодонтит, но у них может появиться гингивит, который является относительно легкой формой заболевания пародонта. Чаще всего, проблемы с деснами начинают появляться у людей, у которых зубной налет образовался вдоль и под линией десен.

Причины заболевания десен

Основной причиной заболевания пародонта является бактериальный зубной налет, очень клейкая, прозрачная пленка, которая постоянно накапливается на зубах.

Следующие причины были также связаны с гингивитом и более развитыми формами периодонтита:

  1. курение и употребление табака являются основным фактором, вызывающим заболевание десен. Не секрет, что курение вызывает множество проблем, связанных со здоровьем, но недавние исследования показали, что оно является одним из наиболее значимых факторов риска развития болезни;
  2. генетика предрасполагает почти 30% населения. Даже при тщательной и последовательной гигиене полости рта у таких людей риски в шесть раз выше развития пародонтоза, чем у тех, кто генетически не восприимчив. Важно посетить специалиста в этой области, чтобы определить, подвергаетесь ли вы риску, чтобы начать процедуру раннего вмешательства;
  3. беременность и сопровождающееся гормональные изменения. Известно, что серьезные гормональные колебания влияют на организм, включая десны;
  4. лекарства, такие как оральные контрацептивы, антидепрессанты и некоторые лекарственные сердечные средства, могут негативно сказаться на вашем общем здоровье. Важно информировать своего пародонтолога о принимаемых лекарствах и о любых последующих изменениях;
  5. ночной скрип зубами приводит к избыточному усилию на поддерживающие ткани зубов и может ускорить темп прогрессирования болезни;
  6. диабет вызывает колебания уровня сахара в крови. Вечные изменения приводят к более высокому риску развития тяжелой болезни пародонта, которая требует хирургического вмешательства;
  7. плохое питание причина многих недугов.

Методы лечения

Цель терапии – восстановить ткань десны, она должна полностью обхватывать зубную шейку. Довольно-таки часто пациент обращается уже с разрушением костной ткани, в этом случае в десневом кармане успело скопиться большое количество патогенных бактерий. Стоматолог делает все, чтобы остановить разрушительный процесс, а также проводит профессиональную санацию ротовой полости для очищения десен от опасных бактерий.

Неинвазивные методы

Глубина десневого кармана менее 5 мм? Врач очищает корень зуба, снимает воспаление с помощью антибиотиков. После этого пациент должен придерживаться основных правил гигиены по уходу за полостью рта, не забывать регулярно обращаться к стоматологу, чтобы тот удалял камень.

Читайте также:  Почему чернеют зубы с внутренней стороны?

Кюретаж (чистка зубов ультразвуком)

Используя ультразвук, можно отполировать зубную поверхность, не дать появиться камню вновь. Также процедура полностью очищает десневые карманы, помогает быстрее им зажить. После пройденной процедуры в течение некоторого времени нужно использовать гель, в основе которого антибиотики.

Хирургическое вмешательство

Глубина десневого кармана более 5 мм? Не обойтись без лоскутной операции. В этом случае немного разрезают область десны, приподнимают ее, оголяя зубной корень, после проводится очистка от зубного камня. Операция длится в течение 3 часов, чаще всего ее проводят под местным наркозом.

Итак, не хотите иметь проблемы с зубами? Внимательно следите за гигиеной полости рта, своим режимом дня, правильно питайтесь и, конечно же, откажитесь от всех вредных привычек.

Лечение пародонтита

Терапия недуга в обязательном порядке должна назначаться и проводиться квалифицированным стоматологом. Важно понимать, что излечить патологию можно исключительно в случае комплексного лечения, в том числе и с народными средствами. Обострение хронической формы требует срочного лечения. Если недуг сопровождается абсцессом (ограниченным воспалением гнойного характера), назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в дренаже абсцесса.

Во время операции производят разрез мягкой ткани десны, а затем эвакуацию гнойного содержимого. Далее назначается применение антибактериальных препаратов: Амоксициллина в сочетании с Метронидазолом. Для ополаскивания полости рта назначают использование Мирамистина и Хлоргексидина. Саму десну необходимо обрабатывать перекисью. Если отмечается выделение из раны гнойного содержимого, то назначают применение протеолитических ферментов.

Все операции, которые проводят с целью терапии пародонтита, подразделяют на два типа:

  • хирургические вмешательства, предполагающие удаление зубодесневых карманов;
  • операции, способствующие восстановлению мягких тканей.

В случае тяжелых поражений самих зубов проводят операции: по удалению половины зуба; по удалению корня зуба; по рассечению зуба (при больших щелях между зубами).

Из лекарственных средств назначают применение препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. Читайте статью «Пародонтоз.»

Лазеротерапия

Посмотрите видео, в котором показывается, как можно лечить пародонтит новейшим методом лазеротерапии.

Профилактика недуга

Развитие заболевания проще предупредить. С этой целью необходимо: регулярно чистить зубы (дважды на день) и ополаскивать ротовую полость после каждой трапезы; отказаться от пагубных привычек, укреплять иммунитет, правильно питаться; хотя бы раз в год посещать стоматолога.

Диагностика и обследование пациентов

Правильная постановка диагноза при воспалительных заболеваниях в полости рта подразумевает полное обследование пациентов для исключения других заболеваний. Для этого используется дифференциальная диагностика пародонтита, когда врачи исследуют не только состояние зубочелюстной системы, но и в целом состояние здоровья пациента для выяснения всех возможных причин поражения пародонтальных структур.

Диагностика и обследование пациентов

После общего стоматологического осмотра и заключения смежного специалиста, терапевта, семейного врача или педиатра, врач стоматолог оценивает состояние непосредственно всех структур полости рта. Очень важно оценить характер и степень поражения пародонтальных тканей, чтобы исключить другие заболевания, такие как гингивит, периостит, гранулемы или кисты в тканях и заболевания костной системы. Только комплексная оценка может быть гарантией правильной постановки диагноза и верного выбора схемы лечения.

Методы лечения

При пародонтите риск потери зуба или целого зубного ряда велик. Важно вовремя обнаружить и вылечить болезнь. Качественная чистка десневых карманов в домашних условиях невозможна, поэтому этот шаг гигиены следует доверить врачу. Консервативное или хирургическое лечение может быть дополнено народными средствами. Цель любого метода — уничтожение инфекции и восстановление тканей.

Читайте также:  Все о золотых коронках: основные плюсы и минусы изделий

Комплексная терапия

Схема терапии включает профессиональную гигиену, применение местных, общих препаратов, физиотерапию.

В стоматологических клиниках проводят санацию полости рта: удаляют зубные камни, отложения, чистят пародонтальные карманы, выявляют и устраняют причину заболевания. При санации используются антисептические средства: йодинол, хлоргексидин, фурациллин, перекись, которые эффективно очищают и обеззараживают воспаленные ткани.

Для купирования воспалительных процессов и уничтожения патогенной микрофлоры делают аппликации гелями или вводят лекарства в зубодесневой карман. Снять отеки и воспаление помогают гипертонические средства, устранить бактерии, продукты их жизнедеятельности — антибиотики и адсорбенты. Ферментные препараты применяют для нормализации окислительных процессов, расщепления некротических тканей. Для повышения местного иммунитета используют иммуностимуляторы.

При тяжелом воспалении целесообразно использование системных препаратов: антибиотиков, гистаминных средств, иммуномодуляторов, витаминных комплексов, в состав которых входят витамины С, группа В, Е, К, РР. Если пациент испытывает беспокойство, раздражительность используются седативные препараты. Длительность курса приема медикаментов устанавливает врач.

В лечебный комплекс входит физиотерапия: светолечение, ультразвук, УВЧ, аэрозольтерапию, электрофорез, лечение лазером и другие процедуры. Физиотерапевтические методы направлены на нормализацию обменных процессов, кровообращения, лимфообращения, устранение воспаления, укрепление и восстановления пародонта. Количество сеансов зависит от выраженности проблемы.

В качестве поддержки основной терапии можно полоскать рот травяными настоями: хвойным ополаскивателем, отваром дубовой коры, настойкой болотного аира, брусничных листьев.

Ортопедическое лечение

Применяется при отсутствии зуба или невозможности его сохранить (после предварительного удаления). Зубные протезы необходимы для профилактики нарушения прикуса, который может спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Медицинские манипуляции проводит стоматолог-ортопед.

Высокую эффективность показывает базальная имплантация. Импланты легко ставятся в глубокий отдел челюстной кости, имеют гладкий антимикробный слой. На них не скапливается налет, а воспаленные ткани со временем восстанавливаются и человек выздоравливает.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется в запущенных случаях, если проблема не устраняется консервативными методами. Хирург проводит лоскутные операции, шинирование зубов, открытый кюретаж.

При лоскутных операциях устраняются пародонтальные карманы, зубные камни, корректируется край десны, восполняется объем костной ткани (пластика кости). Шинирование делают для фиксации подвижного зуба в правильном положении. Открытый кюретаж позволяет качественно очистить десневые карманы, глубиной более 5 миллиметров.

Причины и признаки пародонтита

Главными симптомами, отличающим пародонтит от гингивита, является убыль челюстной кости и подвижность зубов. При пережевывании еды человек испытывает неудобство, так как не в состоянии развить силу, необходимую для измельчения пищевого комка. В сильно запущенной стадии можно потерять пораженный зуб. Если сделать рентгеновский снимок, можно увидеть уменьшение уровня костной ткани, наличие больших промежутков между корнями зубов. Этот признак определяет пародонтолог на консультации, также он обследует зубодесневые карманы специальным инструментом – пародонтологическим зондом.

Лечение пародонтита солью

Не менее эффективно полоскание десен при пародонтите насыщенным солевым раствором. Это доступное народное средство для борьбы с воспалением ротовой полости. В поваренной соли содержится около 20 полезных минеральных веществ. Она помогает не только лечить пародонтит, но и укрепить эмаль и даже костную ткань альвеолярного отростка.

Средство используют тремя способами:

  • полоскание насыщенным раствором (1 ст. ложка на стакан теплой воды);
  • аппликация смеси соли и растительного масла;
  • ротовые ванночки на область поражения.