Заболевания дыхательных путей: симптомы и лечение

Ряд заболеваний внутренних органов и травм оказывают непосредственное влияние на функцию внешнего дыхания, в результате чего развивается патология системы дыхания у человека определенного типа. Эти процессы часто не связаны с патологией легких. Некоторые из них лишь подтверждают основной диагноз, другие требуют неотложной медицинской помощи.

Подробный обзор

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Чепурная Мария Михайловна, Профессор, Доктор Медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Заведующая пульмонологическим отделением

Прочитать о докторе подробнее…

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Карпов Владимир Владимирович, Кандидат медицинских наук, Заведующий кафедрой детских болезней №3

Андриященко Ирина Ивановна, Врач-педиатр высшей квалификационной категории

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Забродина Александра Андреевна, Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, МБУЗ «Детская городская больница №2» города Ростова-на-Дону

Прочитать о докторе подробнее…

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Периодическое дыхание

Первым типом данной группы является дыхание Чейна-Стокса. Причинами его развития являются:

  • травмы головного мозга,
  • Периодическое дыхание

    Дыхание Чейна-Стокса развивается при угнетении дыхательного центра и выражается в следующих изменениях:

    • периодичность дыхательных движений,
    • наличие апноэ,
    • постепенное нарастание поверхностного дыхания по глубине максимально до 5-7 вдоха,
    • его убывание, сопровождающееся остановкой,
    • цикличность дыхательных движений.

    Если дыхание Чейна-Стокса развивается во время сна у здорового человека, а при пробуждении не обнаруживает себя, то это является вариантом нормы.

    Лечение его в остальных случаях необходимо, поскольку при нарастании симптомов время апноэ (временной остановки дыхания) увеличивается. При отсутствии терапии основного заболевания может наступить внезапная смерть больного.

    Периодическое дыхание

    Дыхание Биота часто называют менингитическим. Причиной его развития являются воспаление мозговых оболочек (чаще всего при туберкулезе).

    • новообразования в продолговатом мозге,
    • атеросклероз артерий,
    • геморрагический инсульт,
    • абсцессы головного мозга.

    Механизм развития такого патологического дыхания связан с угнетением функций дыхательного центра. Дыхание при этом имеет склонность к чередованию следующих процессов:

    Периодическое дыхание
    • ритмические дыхательные движения, нормальные по амплитуде,
    • длительные паузы между ними – до ½ минуты.

    Развитие дыхания Биота указывает на поражение дыхательного центра и тяжесть основного заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи возможно выздоровление больного.

    Многие ученые рассматривают Дыхание Грокко как начало дыхания Чейна-Стокса. Выделяют такие виды:

    • волнообразный,
    • диссоциированный Грокко-Фругони.
    Периодическое дыхание

    Типы дыхание

    Первый характеризуется постепенным нарастанием глубины дыхательных движений, с последующим убыванием через 10 циклов. Процесс повторяется без промежуточной остановки дыхания. Патологический тип Грокко-Фругони возникает при сильном угнетении центров головного мозга и нарушении синхронности мышечных сокращений. Визуально при этом отмечается:

    • верхняя часть грудной клетки расширена и находится в стадии вдоха,
    • нижняя треть – в стадии выдоха,
    • диафрагма сокращается.
    Периодическое дыхание

    Причины развития в обоих случаях такие же, как и при дыхании Чейна-Стокса, при возникновении патологического типа Грокко-Фругони больные имеют неблагоприятный прогноз.

В каких случаях требуется хирургическое вмешательство? (показания)

Наиболее радикальный метод устранения храпа – операция. Она направлена на ликвидацию проблемы, из-за которой развивается данная патология. Благодаря хирургическому вмешательству часто удается полностью избавиться от расстройств сна и значительно повысить качество жизни пациента. Операцию назначают при невозможности устранить храп консервативными методами (с помощью спреев для уменьшения отеков слизистой носа или специальных приспособлений, удерживающих язык или челюсть в нужном положении).

Показаниями к операции могут быть:

  • врожденные или приобретенные дефекты носоглотки, затрудняющие дыхание;
  • искривление носовой перегородки вследствие травмы;
  • наличие легкой формы синдрома обструктивного апноэ, т.е. периодической остановки дыхания во сне более чем на 10 секунд.

Лечение

Лечение катара определяется пораженным органом и степенью тяжести воспаления слизистой оболочки. При острой форме обычно дают покой пораженной части и снимают симптомы воспалительного процесса. При хронической форме используют раздражающие препараты, которые провоцируют приток крови к пораженному органу, чтобы иммунная система боролась сильнее.

Лекарства, которые часто используются при катаре:

  • Антибиотики при вирусной природе болезни;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Антигистаминные и антисептические средства;
  • Гормональные препараты.

Основное лечение направлено на устранение причины, которая спровоцировала заболевание. При острой форме данный способ является единственным, чтобы устранить катару. При хронической форме позволительны медикаментозные и физиотерапевтические процедуры.

Чем лечить катару? Инструментами, лекарствами, покоем и профилактическими мерами. Каждый пораженный участок требует своего специфического лечения, который назначается строго врачом. Иногда в процессе участвует необходимость соблюдать строгую диету, которая зачастую полна витаминами, белками или клетчаткой. Порой эффективными становятся народные средства. Любое лечение в домашних условиях всегда согласуется с лечащим врачом, который при легкой форме болезни позволяет пациенту находиться дома.

Остаточные дефекты твёрдого нёба после пластики | Институт Гончакова

Остаточные дефекты твёрдого нёба после пластики нёба — это различной формы отверстия, через которые ротовая полость сообщается с носовой полостью после первичной операции по устранению врождённой расщелины нёба.

Основные признаки остаточных дефектов нёба:

  • заброс жидкости и пищи из полости рта в полость носа приёма пищи,
  • наличие отверстия на твёрдом нёбе (округлого, щелевидного, обширного),
  • нарушение речи и деформация прикуса.

Как часто и почему они появляются?

Причины появления остаточных дефектов нёба после первичной операции крайне разнообразны:

  • использование хирургических методик, приводящих к формированию дефектов в переднем отделе твёрдого нёба;
  • формирование свода нёба в послеоперационном периоде;
  • осложнённое течение послеоперационного периода (ОРВИ, обострения хронических вялотекущих заболеваний, вызывающих нарушение нормального течения раневых процессов и т. д.).

Частота их появления варьирует, в основном, в зависимости от используемой методики первичной пластики нёба. Наиболее высока вероятность формирования дефектов твёрдого нёба после первичной одноэтапной пластики нёба в позднем возрасте (до 60%).

Обратите особое внимание: повторные операции на твёрдом нёбе при устранении остаточных дефектов, к сожалению, успешны лишь у 50% детей.

Более того, повторное образование дефекта на твёрдом нёбе происходит нередко через 2–2,5 месяца после операции.

Поэтому, профилактика формирования дефектов твёрдого нёба (а именно выбор адекватных методик и сроков пластики нёба при его расщелинах) — значительно более простой путь, нежели последующая «борьба» с рецидивами.

Методы лечения

Наиболее оптимальным методом устранения остаточных дефектов нёба является хирургическое лечение.

Выбор методики оперативного вмешательства производится хирургом в зависимости от вида исходной расщелины нёба, размеров и положения дефекта на твёрдом нёбе.

В любом случае: перед оперативным вмешательством, как правило, необходимо провести ортодонтическое лечение и использовать аппараты, удерживающие верхнюю челюсть от деформации, после операции.

Обратите внимание: одна из самых тяжёлых ситуаций для пациента и хирурга — это наличие обширного дефекта твёрдого нёба. ОДНАКО, современные хирургические методики позволяют эффективно и достаточно малотравматично. Операцией выбора в этом случае является пластика твёрдого нёба слизисто-мышечным лоскутом со спинки языка на передней питающей ножке.

Причины бронхолегочной недостаточности

Обструктивная бронхолегочная дыхательная недостаточность развивается в случае, когда при прохождении по дыхательным путям воздух встречает препятствия. При этом затрудняется выдох, снижается частота дыхания. Происходить такое может при:

  • попадании инородного тела;
  • закупорке просвета бронхов мокротой;
  • бронхоспазме, отеке.
Причины бронхолегочной недостаточности

Рестриктивный тип

Является следствием появления ограничений растяжимости легочной ткани. При этом уменьшается глубина вдоха. Спровоцировать возникновение такого патологического типа могут:

  • спаечные процессы плевры с облитерацией плевральной полости;
  • пневмония;
  • альвеолиты;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс.
Причины бронхолегочной недостаточности

Поскольку подобные патологические изменения в легких трудноустранимы, большинству пациентов приходится жить впоследствии с дыхательной недостаточностью, ставшей хронической.

Диффузионный тип

Причиной диффузионного типа является патологическое утолщение альвеолярно-капиллярной легочной мембраны, из-за чего нарушается газовый обмен. Это происходит при пневмокониозе, фиброзе, респираторном дистресс-синдроме.

Причины бронхолегочной недостаточности

Центрогенный тип

Вызывается нарушениями работы продолговатого мозга (при интоксикациях, травмах головного мозга, церебральной гипоксии, коме). При глубоких повреждениях возникают периодический и терминальный типы дыхания.

Причины бронхолегочной недостаточности

Причины заболеваний верхних дыхательных путей

Развитие болезней, как правило, происходит по следующим причинам:

  1. Инфекционным. Разные виды бактерий, вирусов, грибов после попадания в человеческое тело провоцируют воспалительные процессы (пневмонии, бронхиты).
  2. Аллергическим. Аллергены (бытовые, пищевые, пыльцевые и другие), с которыми человек постоянно контактирует, могут вызвать непредвиденную реакцию организма. Таким образом появляется опасное заболевание – бронхиальная астма.
  3. Аутоиммунным. Иногда в работе организма происходит сбой. В результате отклонения в нем начинает вырабатываться специфическое вещество. Действие последнего направлено на уничтожение собственных клеток.
  4. Наследственным факторам. Они определяют расположенность к возникновению отдельных патологий.
Причины заболеваний верхних дыхательных путей

К провоцирующим условиям также относят: потребление алкоголя в больших дозах, переохлаждение, наличие патологий иных органов (например, сердечных болезней, сахарного диабета).

Ангина/ фарингит

В первые сутки полоскать горло отваром из 0.5 ч.л. кардамона и 0.5 ч.л. корицы. Антисептические, заживляющие и анальгезирующие свойства куркумы позволяют снять боль в горле и удалить слизь, продезинфицировать воспаленную слизистую оболочку. Полоскание готовится из 0.5 ч.л. куркумы и 0.5 ч.л. соли на стакан воды.

Другой вариант — выжать из лука полстакана сока. Добавить 2 ст.л. меда. Размешать. На пинцет намотать бинт и быстро обработать глотку, хорошо промазывая горло, проделать это дважды — трижды проделывая это раз за разом. Два горчичника смочить в это снадобье и прилепить к стопам на 1 час. Надеть шерстяные носки, употреблять питье, настоянное на цветах липы или на цветах бузины черной.

Диагностика атрофического ринита

Для постановки правильного диагноза недостаточно знать о сухости и запахе. Необходимо провести ряд обследований:

  • риноскопия;
  • исследование отделяемого из носа;
  • анализ крови на содержание железа;
  • УЗИ пазух носа;
  • рентгенологическое обследование;
  • томография пазух.

Проведение мероприятий по уточнению диагноза необходимо для того, чтобы определить, с каким именно заболеванием приходится иметь дело. Если процесс задел только слизистую оболочку носа, значит это атрофический насморк, но если перед врачом случай заболевания озене, то атрофия заденет костные ткани.

Обратиться к отоларингологу следует при появлении первых симптомов, затяжном насморке, сопровождающимся сухостью в носу, ощущении неприятного запаха, появлении темных зеленых или коричневатых корок, внезапных носовых кровотечений. Если заболевание уже запущено и наблюдается нарушение обоняния, нельзя лечиться народными средствами. Отвары, настойки и все остальные средства народной медицины могут помочь только в том случае, если такое лечение проводится одновременно с медикаментозным.

Читайте также:  Острый периодонтит — диагностика, лечение и профилактика