Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение в домашних условиях

Невропатия лицевого нерва – одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Недуг может неожиданно настигнуть человека в любом возрасте, а лечение длится от нескольких недель до полугода. При своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций вылечить болезнь можно в домашних условиях недорогими медикаментами и народными средствами.

Симптомы неврита лицевого нерва

  • Слабость мышц лица: односторонний процесс приводит к слабости мимических мышц одной половины лица. При этом одна половина лица остается неподвижной, либо движения мышц замедлены:
    • отставание уголка рта при разговоре, улыбке; асимметричность улыбки;
    • лагофтальм: при произвольном закрывании глаза всегда остается полоска глаза, не прикрытая веком. При длительном существовании лагофтальма возможно развитие язв и эрозий (дефектов) роговицы глаза;
    • раздувание щеки во время сна: это связано со снижением тонуса и слабостью мышц щеки, которая пассивно раздувается при выдохе во время сна. 
  • Нарушение слезоотделения:
    • слезотечение: при этом край нижнего века может быть немного вывернутым наружу. Возникновение слезотечения связано как со снижением тонуса круговой мышцы глаза, так и с повреждением нервных путей, отвечающих за иннервацию слезных желез;
    • сухость глаз, отсутствие выделения слез. 
  • Нарушение слуха:
    • снижение слуха;
    • гиперакузия: при этом каждый слышимый звук воспринимается с особым металлическим оттенком. Возникновение этого симптома связано с нарушением иннервации стременной мышцы, фиксирующей слуховые косточки от излишних колебаний при восприятии звуковой волны барабанной перепонкой. 
  • Снижение вкусовой чувствительности задней 2/3 слизистой языка.

ЧТО ТАКОЕ ЛИЦЕВОЙ НЕРВ

Всего у человека имеется XII пар черепно-мозговых нервов, которые содержат свои центральные ядра в головном мозге, а периферическую сеть – в разных участках головы. Каждая пара выполняет только ей свойственные функции и иннервацию.

VII пара – лицевой нерв иннервирует мышцы, принимающие участие в мимике – круговую мышцу рта, затылочную группу, шилоподъязычную, двубрюшную мышцу (заднее брюшко), подкожную мышцу шеи. Двигательные ядра этой черепномозговой пары находятся возле продолговатого мозга. Анатомическое строение лицевого нерва очень сложное. Путь от ядер нерва к мышцам очень извилистый и проходит через различные анатомические образования головы.

Симптомы

Паралич лицевого нерва развивается стремительно, обычно человек обнаруживает симптомы утром после пробуждения. Поскольку нерв ответственен за работу лицевых мышц, при его воспалении происходит «застывание» лица. Проблема сразу заметна для окружающих. В 98% случаев паралич наступает только на одной стороне лица. Характерными для неврита являются симптомы:

  • лицо асимметрично, при движениях, демонстрации эмоций «работает» только его здоровая сторона;
  • носогубная и лобная складки отсутствуют, не двигается бровь;
  • на пораженной стороне лица широко открыт глаз, при попытке его закрыть веко не опускается;
  • беспокоит сухость глаза или обильное слезотечение;
  • рот приоткрыт, нижняя губа слегка отвисает;
  • опущен один уголок рта;
  • еда застревает за щекой, во время приема жидкой пищи она может выливаться;
  • чувствуется сухость во рту;
  • высокая восприимчивость к звукам с пораженной стороны;
  • нарушение восприятия вкуса;
  • больной во время еды регулярно прикусывает щеку;
  • человек невнятно разговаривает;
  • ощущается боль за ухом, которая отдает в глаз или затылок.

Причины развития заболевания

К основным факторам, которые потенциально могут стать причиной развития невралгии лица, можно отнести:

  • Гипертоническая болезнь, проблемы в системе кровообращения в мозгу, инсульт. В таких ситуациях наблюдается спазм мелких сосудов. Это становится основной причиной недостаточного питания нерва лица или полного его отсутствия.
  • Опухоли. Развитие воспалительного процесса оказывает сдавливающее воздействие на нерв, что и проводит к патологическим проявлениям.
  • Застои в артериальных сосудах, которые осуществляют питание нерва (невралгическая патология из-за недостаточного кровоснабжения).
  • Вирусное поражение нервных тканей в виде воспалительного процесса или сильной отечности (обычно развивается на фоне полиомиелита, герпеса, энтеровируса). К примеру, иногда возникает постгерпетическая невралгия лицевого нерва.
  • Злоупотребление спиртными напитками, поздние стадии алкоголизма (этанол является сильным ядом, из-за которого воспаляются нервные структуры).
  • Переохлаждение. Если кровеносные сосуды будут в течение продолжительного времени спазмироваться, то возникнут проблемы с питанием нервных структур, что в итоге приведет к перекашиванию одной из сторон лица.
  • Беременность и изменение гормонального фона (в особенности на начальных сроках).
  • Травмы челюсти, черепа, ушной зоны. Невралгия будет развиваться практически всегда при непосредственном механическом воздействии на лицевой нерв, либо при сдавлении нерва формирующимся из-за травмы лица или щеки, отека.
  • Зубные патологии (например, инфицирование окружающих тканей и нервов на поздних стадиях развития обычного кариеса и пародонтита).
  • Отит, синусит и другие патологии носовых пазух, среднего уха. Воспалительные процессы, локализованные в носоглотке, на миндалинах также способны привести к инфицированию лицевого нерва.
  • Рассеянный склероз. При развитии данной патологии полностью разрушаются оболочки нервных волокон.
  • Психоэмоциональные нарушения, при которых происходит ухудшение работы общего иммунитета человека.

Причин развития невралгии лицевого нерва множество – к возникновению заболевания могут привести сразу один или несколько факторов. Перед тем, как начать лечить человека, врачи обязательно уточняют причины, которые привели к появлению патологии, иначе адекватную терапию назначить не получится.

Клиническая картина неврита

Симптомокомплекс патологии зависит от функциональности нерва, тяжести его поражения, размера зоны иннервации его корешками. Большая часть нервов представлена волокнами нервной ткани разного типа: двигательных, чувствительных, вегетативных. Воспаление разных типов волокон дает такую симптоматику:

  • нарушения чувствительности, в том числе парестезии, онемение, покалывания, полное отсутствие ощущений в области иннервации;
  • снижение активности движения (полное, или паралич, либо частичное, или парез) из-за нарушения функций мышечной системы в области иннервации, атрофия мышц, уменьшение или прекращение сухожильных рефлексов;
  • трофические, вегетативные нарушения, в том числе отеки, посинение кожи, выпадение волос в области локализации пораженного нерва, депигментация и сухость кожи, образование трофических язв.

Обычно первые симптомы неврита — боль, онемение. При различных типах невритов могут регистрироваться специфические симптомы, обусловленные характером и областью поражения.

Серьезные формы неврита

Начинать терапию следует немедленно, иначе это чревато воспалением тройничного нерва. Первым симптомом является мучительная стреляющая боль, локализацию которой сложно объяснить, так как она ощущается во всех группах мышц и сопровождается общим недомоганием.

Признаки:

  • Резкие боли, вызванные отеком нерва
  • Ассиметричность лица
  • Глаз с поврежденной стороны не закрывается
  • Опущен уголок рта, еда выливается слева или справа, но при этом возможность жевать сохраняется
  • Не слушаются мышцы при приеме пищи. Человек может прикусить щеку
  • Сухость в ротовой полости или обильное слюноотделение.
  • Невнятная речь
  • Повышается чувствительность слуха, звуки с поврежденной стороны кажутся громче.

У каждого человека признаки заболевания проявляются в разной форме: возникают сразу все или частично, но в ярко выраженной форме.

Народные методы против неврита

В случае очень многих болезней можно улучшить состояние народными средствами, и невропатия не исключение: она неплохо поддается и травам.

  • Цветы жасмина (100 г) заливают свежим растительным маслом, которого берут 600 г. В течение десяти дней настаивают лекарство в теплом месте, время от времени встряхивая сосуд. На одиннадцатые сутки состав процеживают и втирают его в пораженные места перед сном.
  • В эмалированной посуде смешивают 1 ст. л. горчицы листовой и заливают одним стаканом столового (9 %) уксуса. Кипятят смесь на медленном огне в течение 5 минут, убирают с плиты и оставляют на 30 минут. Состав процеживают и в течение одного дня смазывают им больные места.
  • Полынь горькую (только сорванную) заливают малым количеством кипятка, чтобы образовалась густая однородная масса. В состав добавляют 1 ч. л. масла облепихи и размешивают. Мазь прикладывают компрессом на пораженное место и утепляют.
  • Горсть льняного семени заворачивают в полотняную ткань и хорошо распаривают на водяной бане. Теплый мешочек прикладывают к больному месту и укутывают шарфом или полотенцем. Такое средство «усмиряет» болевые ощущения.
Читайте также:  Виды несъемных протезов зубов и их ключевые особенности

Народные методы лечения не должны идти вразрез с медикаментозными. «Бабушкина» терапия способна усилить эффект от назначенных процедур, но полностью заменить их не сможет.

  • Неврит тройничного нерва: симптомы и лечение
  • Кохлеарный неврит слухового нерва – симптомы, лечение
  • Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Комплексное лечение неврита, как правило, дает положительные результаты. Но, чтобы избежать вторичного воспаления лицевого нерва, необходимо поберечься. Это несложно — достаточно просто соблюдать осторожность, не переохлаждаться и вовремя посещать поликлинику. Ведь любой запущенный недуг может спровоцировать невропатию с ее неприятными симптомами.

Лечение

Лечение включает в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры и оперативное вмешательство.

Важно! Как только появился хотя бы один признак неврита (боль, нарушение мимики) необходимо обратиться к врачу в течение нескольких часов. Оперативная терапия сократит срок выздоровления и снизит риск осложнений.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами показана в первую неделю. В дальнейшем эффективность препаратов резко снижается. Из лекарств назначаются:

  1. Мочегонные – для снятия отека: «Фурон», «Фуросемид».
  2. Противовоспалительные средства – стероидные и нестероидные: «Преднизолон», «Декссаметазон», «Нурофен», «Найз».
  3. Противовирусные: «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
  4. Спазмолитики и обезболивающие: «Спазмолгон», «Но-Шпа».
  5. Нейротропные препараты: «Фенитоин», «Карбамазепин».
  6. Антихолинэстеразные медикаменты – для нормализации проведения сигналов и улучшения тонуса мышц: «Галантамин», «Прозерин».
  7. Сосудорасширяющие средства.
  8. Витамины: группы В, РР, фолиевую кислоту.

    Больному назначают комплекс препаратов.

Физиотерапия

Наиболее эффективна при невралгии тройничного нерва, устранении симптомов и лечении. Все процедуры назначаются на вторую неделю с момента развития заболевания. Показаны:

  1. УВЧ – нормализует отток лимфатической жидкости, увеличивает количество лейкоцитов.
  2. УФ-облучение – помогает обезболить и снять воспаление.
  3. Дециметровая терапия – улучшает кровоснабжение и питания тканей.
  4. Электрофорез – обладает противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  5. Диадинамотерапия – с помощью импульсов тока, действующих на тройничный нерв, вызываются сокращения мышц.

УВЧ нормализует отток лимфатической жидкости, увеличивает количество лейкоцитов

Важно! Физиотерапия дополняется аппликациями теплым парафином, лечебным массажем и иглоукалыванием.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в случае, когда консервативное лечение не дало результатов в течение 8 – 10 месяцев, а также при разрыве волокон. В первом случае осуществляется их декомпрессия (удаление наружной стенки), во втором – сшивание.

Дополнительно можно лечить заболевание народными методами: прогреванием солью, растираниями из мумие, настойками акации, ромашки, мазью из почек черного тополя.

Симптоматика

1. Паралич мышц. Он отчетливо виден, так как характеризуется появлением своеобразной «маски» на одной половине лица. При этом глаз почти не мигает, появляется застывшая искаженная улыбка, бровь опускается. Мимика практически полностью отсутствует.

2. Трудности с приемом пищи и общением.

3. Усиление резкости слуха.

4. Болевой синдром.

5. Ощущения покалывания.

6. Онемение лица, которое может сопровождаться тиками.

7. Отсутствие сна, общая слабость, раздражительность.

8. Затруднение в осуществлении гигиенических процедур полости рта.

9. Слезоточивость.

Такие симптомы воспаления тройничного лицевого нерва являются специфическими, поэтому перепутать данное заболевание с другими практически нельзя. Однако самостоятельно ставить диагноз не стоит, так как из правил всегда может быть исключение.

Симптоматика

Симптомы воспаления тройничного нерва можно разделить на условные основные и второстепенные признаки.

Болевой синдром

Первым и главным симптомом воспаления тройничного нерва является боль. Она может мучить больного несколько дней, недель или месяцев. Спустя какое-то время даже без соответствующего лечения болевые ощущения способны исчезнуть, но это ни в коем случае не свидетельствует о том, что болезнь отступила.

Болезненные ощущения при повреждении тройничного нерва проявляются в виде острых, пронизывающих, кратковременных спазмов. Такие спазмы практически невозможно успокоить путем приема обезболивающих таблеток. Они могут возникать во время пальпации лица, жевания, мимики или же просто на ровном месте.

Боль при тригеминальной невралгии условно делится на два вида:

  1. Типичная.
  2. Нетипичная.

Типичная боль проявляет себя внезапными, приступообразными спазмами, распространяющимися по всей правой или левой части лица. Такие спазмы чем-то напоминают электрические разряды. Типичная боль резко возникает и также резко проходит. Ее продолжительность не превышает и пары минут, а частотность может достигать нескольких раз в час, но спустя пару часов она и вовсе исчезает.

Нетипичную боль можно определить по продолжительным, сильным болевым ощущениям на протяжении целого дня или нескольких дней. Болевой синдром может располагаться по всему лицу и сопровождаться тиком.

Если тройничный нерв воспалился, то наряду с невыносимыми болями у пациента могут наблюдаться и другие проявления:

  • отечность и краснота век;
  • неконтролируемое, повышенное слюноотделение;
  • слезоточивость глаз;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • онемение лица;
  • проблемы со сном;
  • слабость и озноб;
  • мышечные спазмы;
  • ассиметрия лица;
  • бледность и краснота кожных покровов;
  • сухость или повышенная жирность кожи;
  • высыпания и зуд на коже лица;
  • головные боли;
  • болезненный тик на лице;
  • искаженная мимика и гримасы;
  • повышение температуры тела;
  • бессонница, раздражительность, тревожность.

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается. Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию. Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

В чём опасность заболевания
  • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века,
  • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба,
  • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз,
  • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны,
  • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.