Восковое моделирование зубов: что это такое, методы моделирования

Создание протезирующих конструкций – это работа зубного техника. Точность процесса обеспечивается благодаря использованию оттисков, повторяющих прикус и анатомические особенности челюстей пациента. Снять оттиски позволяет индивидуальная зубная ложка, являющаяся одним из основных рабочих инструментов стоматолога-ортопеда.

Слепки зубов делятся по разным критериям. Они могут быть:

Восковое моделирование зубов: что это такое, методы моделирования
Восковое моделирование зубов: что это такое, методы моделирования
  • анатомическими и функциональными;
  • полными, частичными;
  • альгинатными, силиконовыми, полиэфирными (по материалу) ;
  • одноэтапными, двухэтапными;
  • однофазными, двухфазными;
  • компрессионными, декомпрессионными.
  • С помощью анатомических оттисков происходит отображение состояния зубов, мягких тканей, костных структур во время физиологического покоя. Такие слепки выполняют чаще, но для них есть свои показания.

    Функциональные оттиски предполагают проведение проб Гербста, которые помогают сделать оттиск с оформленными краями при втягивании щек, вытягивании губ вперед и широком открытии рта. Это важно, так как учет данных параметров поможет сделать конструкцию, которая не отяготит жизнь пациента. Такие оттиски обычно выполняют для полного съемного протезирования.

Восковое моделирование зубов: что это такое, методы моделирования
Восковое моделирование зубов: что это такое, методы моделирования

Как снимаются оттиски при протезировании на имплантах

Прежде, чем приступить к получению оттисков – точных копий зубов, мест расположения имплантов и рельефа мягких тканей, подготавливают трансферы и оттискные ложки. Трансферы подбираются в соответствии с размерами и диаметром формирователя десны или абатмента, а оттискные ложки могут быть открытого и закрытого типа.

При работке с открытой ложкой (метод хорошо зарекомендовал себя при изготовлении конструкции, опирающейся на большое количество имплантов) трансферы остаются в оттискной массе, а при работе по методу закрытой ложки (используется при закрытии небольших зубных дефектов) трансферы переносятся на оттиски после завершения снятия слепков с имплантов.

Но каким бы методом ни работал врач, основные этапы снятия оттисков следующие:

  1. Изготовление первичного (анатомического) оттиска. Для этого используется стандартная ортопедическая ложка, которая заполняется оттискной массой и корректором. В результате получаются слепки челюстей. По ним техник отливает из гипса модели, необходимые для создания пластмассовой индивидуальной ложки, т.е. такой, которая максимально приближена по форме и размерам к челюсти пациента, и имеет зазоры в области проекции имплантов, находящихся в челюсти.
  2. В следующий визит делается рабочий оттиск, на котором уже устанавливаются трансферы с надетыми поверх них оттискными колпачками. После получения рабочего слепка на нем фиксируются лабораторные аналоги имплантов, а затем промежутки между трансферами заливаются искусственной десной. Если предстоит создание конструкции с опорой на большое количество имплантов, то именно на этом этапе создается трансфер-чек.
  3. В зуботехнической лаборатории отливают по полученному слепку рабочую модель, фиксирует ее в артикуляторе и затем начинается подбор абатментов. Они могут быть заводскими или же изготавливаться в индивидуальном порядке. Если использован второй метод снятия оттисков, т.е. с использованием индивидуальных абатментов, они обтачиваются и подгоняются таким образом, чтобы максимально соответствовали клинической ситуации и способствовали точному краевому прилеганию будущей коронки.
  4. Далее производится литье и фрезеровка каркаса конструкции, которую вновь передают в клинику. Теперь припасовкой каркаса занимается врач. Это делается в полости рта пациента с тем, чтобы каркас плотно прилегал к головкам имплантов и восстанавливал правильность окклюзионных соотношений зубных рядов. В этот же визит врач вместе с пациентом подбирает цвет керамической облицовки каркаса, а также определяет форму и размеры искусственных зубов.
  5. В зуботехнической лаборатории техник наносит керамическую массу на каркас, придает ей необходимый цвет и желаемый оттенок и вновь передает работу в клинику.

Этот этап может стать завершающим в случае, если после примерки конструкции никаких изъянов выявлено не было и протез полностью подходит по всем параметрам.

В этом случае его фиксируют на цемент. При большом количестве имплантов, коронки могут быть зафиксированы вначале на временный цемент и лишь спустя некоторое время на постоянный, если же замещается небольшой дефект зубного ряда, коронки сразу устанавливаются на постоянный цемент.

К списку постов

Как сделать индивидуальную слепочную ложку и точный слепок: шаг за шагом

Шаг 1. Возьмите гипсовый слепок зубов пациента. После обработки (спиливания излишков гипса) модели, оберните её верхнюю часть часть — зубы, десны, — тремя слоями фольги.

Шаг 2. Возьмите жёсткую акриловую ложку, наполните её базой полиэфирной слепочной массы. Слегка прижмите ложку к гипсовой модели, дайте массе затвердеть, срежьте излишки. У вас получилась индивидуальная слепочная ложка.

Шаг 3. Удалите ретракционную нить, предварительно увлажнив её и зубы. Полиэфирная слепочная масса «не боится» воды и не потеряет свои свойства в присутствии влаги.

Шаг 4. Сразу после удаления ретракционной нити заполните индивидуальную ложку базой слепочной массы, затем нанесите на неё коррегирующий материал.

Шаг 5. Наденьте ложку на влажные зубы. При необходимости, предварительно увлажните их. Оставьте ложку во рту на 5 минут, затем выньте её. Слепок готов.

Ранее мы публиковали другой ролик, посвящённый этому же вопросу. В нём на вопрос «как сделать слепок зубов» развёрнуто отвечает румынский стоматолог Богдан Акатриней:

Постоянно делаете слепки, ставите коронки и мосты? Присмотритесь к комплекту стоматологических плакатов «Протезирование»:

   (нажмите на плакат, чтобы увеличить его)

В составе – три плаката, на которых приведены ответы на насущные вопросы, которые есть у каждого пациента, а также ряд полезных рекомендаций. Плакаты логично смотрятся на стенах практически любой стоматологической клиники.

Узнать о комплекте больше и оформить заказ вы можете по этой ссылке:

-stomatologicheskih-plakatov-protezirovanie/

По России доставка бесплатная. Принимаем оплату по «безналу» (договор-счёт-акт с ИП).

Поделитесь материалом с друзьями и коллегами:

  • VK
  • WhatsApp
  • по электронной почте
  • Telegram

Инструменты стоматолога-хирурга для удаления зубов

Удаление зубов – одна из самых частых процедур, с которой сталкиваются пациенты стоматологических клиник. Инструменты стоматолога-хирурга отличаются огромным разнообразием. Основными среди них считаются элеваторы и щипцы.

Помимо всего вышеперечисленного, при удалении резцов, клыков и моляров могут понадобиться инструменты для отделения десен от челюсти, пинцет для переноса и удержания перевязочного материала, иглы различной толщины и длины, зажимы и щипцы для удерживания хирургической иглы.

Снятие слепков

После осмотра и изучения снимков зубов стоматолог может снять с челюстей слепок. Это негативное отображение зубочелюстной системы, которое позволяет рассмотреть зубы, окружающие их ткани и альвеолярный отросток. Такой слепок делают для того, чтобы воссоздать модели зубных рядов.

Читайте также:  Какой способ выбрать: Amazing white или Zoom-отбеливание зубов?

Какой инструмент используется

Для снятия слепков с челюстей используются специальные оттискные ложки и слепочный материал. Ложки могут быть стандартными и индивидуальными. Также они бывают металлические (для многоразового пользования) и пластмассовые (для одноразовых манипуляций). Очень большое значение имеет размер ложки – он должен соответствовать размеру челюсти пациента.

Как происходит снятие слепков

Приготовление смеси. Процесс получения оттисков начинается с замешивания слепочного материала. Массу готовят в резиновой чаше с помощью металлического шпателя.

Готовую смесь необходимо сразу применить, потому что она очень быстро твердеет. Слепочный материал накладывают на ложку до бортиков.

Излишки помещают на свод неба или в подъязычную область – места, где труднее всего получить правильные отпечатки.

Снятие оттиска. Ложка с оттискным материалом вводится левым концом, им же отодвигается левый угол рта. Затем стоматологическим зеркалом отодвигается правый угол, и приспособление устанавливается полностью.

Ручку ложки располагают посередине, ложе устанавливают строго по зубному ряду так, чтобы не было продавлено где-то больше, а где-то меньше. Массу равномерно распределяют по зубам и альвеолярным отросткам. Во время получения слепков голова пациента немного наклонена вперед.

Ортопед удерживает одной рукой ложку, а другой формирует преддверие полости рта. После затвердения оттискной массы слепок аккуратно снимают и проверяют полученный оттиск на пригодность.

Рельеф зубов и слизистой оболочки должен четко отпечататься, не допускается наличие деформаций и пор. При необходимости слепок снимают заново.

Изготовление слепка. После снятия оттиска замешивают гипс до сметанообразной консистенции и заливают в полученную форму. Сначала врач наносит гипс на оттиск зубов шпателем и встряхивает, чтобы выпустить пузырьки воздуха.

Затем специалист накладывает остальную массу и точно также трясет оттиск с опорой на стол (иногда в этих же целях используется специальный вибростолик).

Как только гипсовая модель будет готова, ортопед изучает ее и приступает к дальнейшему планированию лечения.

Куда обратиться

В Детской стоматологической клинике «МАРТИНКА» работают врачи, которые снимают качественные слепки. Мы знаем всю специфику взаимодействия с маленькими пациентами и учитываем ее в своей работе.

В нашей клинике используются современные слепочные материалы различных оттенков. Они имеют приятный вкус.

Мы стремимся создать все необходимые условия для того, чтобы общение маленького пациента со своим лечащим врачом дарило ему чувство безопасности и комфорта.

Для того чтобы записаться на прием к нашим специалистам, позвоните по одному из контактных телефонов или воспользуйтесь формой онлайн-заявки. 

Подготовка

Зачастую, практически сразу после выбора конструкции пациентом врач приступает к снятию оттисков.

Предварительно под местным обезболиванием он проводит препарирование твердых тканей зубов, в зависимости от выбранного протеза.

После этого, при использовании некоторых материалов необходимо просушить ротовую полость посредством ватных тампонов или пользуясь инструментарием – пистолетом.

Далее происходит подбор ложки, ее припасовка, и после определения размера, собственно, замешивание материала.

В случае полного отсутствия зубов, чаще у пожилых пациентов, происходят изменения в зубочелюстной системе. На месте длительно отсутствующих зубов происходит убыль костной ткани, образуются костные выросты – экзостозы.

В таких случаях перед снятием оттиска необходимо провести предварительную хирургическую подготовку полости рта к протезированию, для получения наиболее оптимального оттиска в данной ситуации.

Читайте также:  Воспаление нерва – пульпит зуба, что это такое

Как делают слепки зубов для брекетов и какие снимки нужны для установки, сколько делают систему после оттиска

3643

Оттиск или слепок зубов необходим в процессе протезирования любых элементов зубного ряда.

Также ортодонтия не обходится без применения слепков при создании выравнивающих либо корректирующих прикус систем.

Он используется для изготовления максимально точных ортопедических и ортодонтических устройств.

Общее описание

Слепок – отпечаток одного или всех элементов зубного ряда, по которому в лабораториях отливаются модели будущих конструкций для протезирования.

Сфера применения оттисков – ортопедическая стоматология. Во время снятия слепка специалист применяет слепочные ложки, а также различные виды материалов – гипс, силикон и т. д. Оттиски делаются перед изготовлением корректирующих устройств.

Слепки также используются в эстетических целях, например, при отбеливании единиц. По отпечаткам зубов изготавливаются силиконовые каппы, с помощью которых выполняется реминерализационное восстановление элементов.

По оттискам можно изготовить диагностическую модель, и определить разновидность стоматологического заболевания.

Как снимают зубные коронки –

Как делают слепки зубов для брекетов и какие снимки нужны для установки, сколько делают систему после оттиска

К сожалению нужно констатировать и тот факт, что порой возникают ситуации, когда коронку необходимо снять. На снятие коронок цена на 2019 год составит около 1000 рублей за 1 ед. Необходимость снятия коронки может быть связана со следующими причинами…

  • С некачественной подготовкой зуба под коронку – по статистике в 60-70% случаев корневые каналы зубов пломбируются не качественно, что приводит к развитию воспаления и необходимости перелечивания или удаления зуба. Подробнее о некачественной подготовке зубов к протезированию, к чему это приводит, и что с этим делать – вы можете узнать здесь.
  • С ошибками изготовления – например, коронка неплотно обхватывала шейку зуба, и поэтому по дней началось разрушение тканей зуба. С металлокерамики или безметалловой керамики мог произойти скол большого фрагмента керамической массы, что может быть не ремонтопригодным и потребовать замену коронки ().
  • Необходима плановая замена коронок – все коронки имеют свой срок службы, и периодически их придется менять. Нужно отметить, что качественно изготовленные современные коронки вполне могут служить по 8-10 лет, и даже более.

Снятие коронок: видео

И тут всегда возникает вопрос: больно ли снимать коронку… Это действительно может быть немного болезненным, и поэтому процедура проводится под местной анестезией.

Снять металлокерамику, например, весьма непросто. Коронку распиливают при помощи специальных дисков и боров, и нередки случаи повреждения десны рядом с зубом.

Надеемся, что статья на тему: Как ставят коронки на зубы – оказалась Вам полезной!

Источники:

Методы моделирования

В стоматологии применяется два способа Wax-up.

Непрямой способ

Создание оттиска будущего искусственного зубопротеза на основе из гипса. Стоматолог-техник представляет слепок пациенту для ознакомления и получения от него одобрительного ответа к последующему изготовлению постоянных конструкций.

Эта методика достаточно быстрая. Так как пациент не присутствует длительное время на приеме. Необходимо качественно изготовить слепки полости рта. Окончательное изготовление изделия проходит в лабораторных условиях, а не в ротовой полости клиента.

Это позволяет технику смоделировать будущую улыбку идеально, отточив все края модели. Непрямую методику уместно применять для зубов, которые располагаются в труднодоступных местах.

Методы моделирования

Прямой способ

Комбинирование методик Wax-up и Mock-up (макет трехмерной визуализации) – моделирование композитного слепка на основе воска в полости рта.

Представляется пациенту для ознакомления и устанавливается в ротовую полость при помощи композита. Такой метод предназначен для диагностической носки короткое время, когда требуется понимание комфорта и удобства изделия.