Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта

Воспаление слизистой оболочки полости рта – стало частой проблемой, с которой люди обращаются за медицинской помощью. Такая патология может развиваться независимо от возраста, при этом доставляя человеку дискомфорт. Состояние свидетельствует о возможных заболеваниях.

Что такое грибковая инфекция

Известно, что иммунная система человека способна самостоятельно справляться с большей частью грибковых инфекций. В нашем организме постоянно присутствует небольшое их количество (например, в кишечнике, на слизистых и коже). В норме этот грибок неактивен. Его деятельность зависит от «микробного баланса» в организме. Если тот нарушен, начинается нежелательное воздействие на внутренние органы. Что является причиной активного роста и размножения грибка? Истощение организма, тяжелые заболевания, чрезмерное употребление антибиотиков или иных сильнодействующих средств.

Инфекциями грибкового происхождения легко заразиться. Они не только наносят вред организму, но и имеют неприятные внешние проявления. Из-за последнего факта человек чувствует эмоциональный упадок, недовольство своим видом. Ему тяжело ухаживать за кожей, что также провоцирует раздражение.

Не стоит откладывать лечение, так как могут начаться осложнения, среди которых генерализованное поражение всего организма. К нему приводят как отсутствие терапии, так и неправильная врачебная методика.

Опасность микозов

Если грибковая инфекция переходит на уголки рта, возникает кандидозный хейлит. Грибок распространяется на кайму губ, вызывая шелушение, отек и эрозии. Неправильная терапия и иммунодефицитные состояния опасны генерализацией кандидоза. Тогда паразитические грибки колонизируют не только ротовую полость, но и слизистую пищевода, гениталий.

Опасность микозов

Наиболее опасным осложнением микоза является кандидозный сепсис. Попадание грибка в системный кровоток сопровождается поражением внутренних органов – печени, кишечника, селезенки. Болезнь трудно поддается терапии и чревата летальным исходом.

Клиника

Клинические симптомы грибка во рту зависят от возраста пациента и общего состояния иммунной системы. Некоторые медикаментозные противогрибковые препараты (Нистатин), кортикостероиды и антибиотики на время могут замаскировать инфекцию, но лечение кандидоза полости рта требует не только симптоматической терапии.

Клиника

Различают острое и хроническое течение молочницы. Каждая форма имеет свои симптомы и варианты поражения слизистой. При этом одна форма заболевание с легкостью может трансформировать в другую, что зависит также от питания, гигиены и сопутствующих заболеваний ротовой полости и всего организмы.

Клиника

Острый псевдомембранозный кандидоз встречается наиболее часто, характерные для него симптомы проявляются чаще у грудничков и пожилых людей. У взрослых поражается язык и щеки, покрываются белым или бурым налетом, который легко соскребается.

Клиника

Спровоцировать такую молочницу может сахарный диабет, патологии крови и недостаток витаминов.

Клиника

Организация диагностики

Если человек обращается в больницу с жалобами на дискомфорт и боль в ротовой полости, то врач в первую очередь проводит опрос с целью диагностирования сопутствующих поражений. Затем назначаются анализы:

  • проба на аллергию;
  • бакпосев с места воспаления для выявления типа заражения – вирусное, грибковое или бактериальное.

Обязательно назначается сдача общего анализа крови и исследование сыворотки крови. При необходимости выдается направление на диагностику у специалистов другого профиля.

Читайте также:  Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Только после проведения полноценного обследования, выявления этиологии и разновидности болезни назначается, чем лечить воспаление во рту. Самостоятельные действия только усугубят состояние и спровоцируют осложнения.

Диагностика

Для диагностирования молочницы в медучреждении достаточно посмотреть в микроскоп на соскоб с языка. Рассматриваемый грибок Candida обладают хорошей прилипаемостью (адгезивностью) к тканям организма. С дальнейшим проникновением к особой мембране – тончайшему бесклеточному слою.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения сахарного диабета необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

  • для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
  • при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

Диагностика

При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.

Чем вылечить грибок во рту и как лучше лечить патологию – это зависит от стадии и формы заболевания. Постановкой диагноза занимается стоматолог или отоларинголог. Малыша необходимо показать педиатру при появлении налета на языке.

Для постановки диагноза берется мазок из зева. Микроскопическое исследование этого отделяемого позволяет определить тип грибка Кандида, которых насчитывается более 60 видов, и подобрать оптимальную схему терапии.

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя. Впоследствие больному могут порекомендовать посетить эндокринолога, миколога, онколога или других специалистов.

Заболевания полости рта и языка лечение

Полость рта взрослого человека связана с выполнением многих функций, благодаря чему отражает на себе состояние организма.

В частности, слизистая демонстрирует различные патологические и системные явления, протекающие в организме, характеризует силу иммунитета, здоровье внутренних органов и т.д.

Какие факторы влияют на состояние слизистой оболочки человека

Для начала выясним, какие факторы влияют на состояние слизистой оболочки человека:

  • бессистемный, самостоятельный прием антибиотиков и сильнодействующих средств;
  • слабые защитные силы, наличие ВИЧ, СПИД;
  • воспалительные процессы зубов и десен;
  • дисфункция и поражение внутренних систем;
  • влияние резких температур;
  • неграмотно составленный рацион (преобладание слишком острой или кислой пищи);
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • наличие воспаления, инфекций;
  • общее обезвоживание;
  • авитаминозы;
  • нестабильный гормональный фон;
  • наследственная предрасположенность.

Воспалительные процессы зубов и десен провоцируют заболевания слизистой полости рта

В здоровом виде полость рта содержит бактерии и другие организмы, находящиеся в условно-патогенном состоянии. Но под воздействием вышеперечисленных условий они провоцируют заболевания слизистой: инфекционные, воспалительные, вирусные, грибковые, лишайные, а также дисбактериоз.

Инфекционные и воспалительные процессы

  1. Стоматит катаральный. Главным симптомом является отек слизистой, сопровождающийся болевыми ощущениями и белесым либо светло-желтым налетом.
  2. Язвенный. В этом случае слизистая поражается по всему объему и глубине. Это сопровождается отеком лимфатических узлов, головокружением и болью, общей слабостью и недомоганием. Как правило, данный вид возникает у больных с язвой желудка или кишечника, энтеритом.
Читайте также:  5 опасных причин, почему болит десна после удаления зуба

Стоматит — инфекционное заболевание полости рта

Вирусные болезни

К ним относят болезни инфекционного характера, стоматит язвенно-некротический, а также последствия венерических болезней.

Но наиболее частый вирусный «гость» в ротовой полости – это герпес. Воспаляясь, он обосновывается в области вокруг рта, но частопереходит и на слизистую. Симптомами такого поражения являются эрозийные афты на внутренней стороне щек и губ, языке, небе.

Иногда герпес поражает и околозубные ткани, десна, являясь последствием острого катарального гингивита.

Грибковые поражения

Такие грибки живут в неактивном состоянии у большей части населения. Но любые внешние и внутренние факторы (патологические процессы, ослабление иммунитета, переохлаждение и т.д.) активизируют их. В итоге грибок образуется на различных слизистых областях, в том числе в полости рта, что свидетельствует о развитии кандидомикоза.

Виды заболевания:

  1. Псевдомембранозный кандидоз в острой форме (наиболее распространенная патология). Симптомами является пересыхание слизистой щек, губ, неба и языка, их покрытие белым творожистым налетом. Во время болезни пациенты ощущают дискомфорт при жевании, жжение и зуд во рту. Этот недуг может вызывать не только общее ослабление иммунитета, но и болезни крови, гиповитаминоз, диабет и т.д.
  2. Атрофический кандидоз в острой форме. Слизистая поверхность рта сильно пересушивается и краснеет. Немного белесого налета и отшелушенного эпителия может оседать в складках. Недуг переносится болезненно.

Кандидоз полости рта

Лишайная болезнь

Как правило, слизистую поражает плоский красный лишай. Одновременно он может проявляться на кожном покрове. Является следствием ослабления иммунитета, а также системных болезней ЖКТ, печени, сахарного диабета, наследственной предрасположенности к патологии.

Заболевание бывает в острой форме (месяц), подострая (до полугода) и длительная (более 6 месяцев).

Главные симптомы: покраснение слизистой, появление пузырчатых высыпаний, эрозий и язв, бляшек.

Дисбактериоз

Данный недуг является как раз следствием неграмотного употребления антибиотиков, а также применения антисептических средств местного воздействия при лечении простудных заболеваний.

Симптомы болезни на ранней стадии практически не заметны: неприятный запах изо рта, появление трещин в уголках губ. Развитие заболевания сопровождается расшатыванием зубов, появлению сопутствующих недугов, таких как пародонтоз. Также на зубах усиленно формируется налет, разъедающий эмаль.

Появление трещин в уголках губ – признак дисбактериоза

Диагностирование болезни

Для успешного исхода терапии важно изначально определить, возбудитель какого вида является причиной болезни. Для этого из горла пациента берется мазок, лабораторный анализ которого поможет выявить вид грибка, его способность сопротивляться противогрибковым препаратам, чтобы подобрать действенное лекарство.

В обязательном порядке производят анализы крови, которые покажут наличие воспалений у пациента, которые необходимо лечить. Также необходимо определить фактор, который стал главной причиной снижения иммунитета, вследствие которого и стало возможно распространение патогенного грибка в горле. Лечащий врач, изучив симптомы, может дать направление к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу; назначить дополнительные исследования – на ВИЧ, гепатиты, сахарный диабет, венерические заболевания.

Читайте также:  Все, что нужно знать о съемных зубных протезах на верхнюю челюсть

Если не осуществить своевременное лечение, заболевание перерастает в хроническое. К тому же, очень высок риск того, что мицелия грибка попадет в кровь человека и поразит важные внутренние органы, что может спровоцировать серьезные заболевания.

Классификация патологии

В таких благоприятных условиях грибок Кандида в горле разворачивает бурную деятельность: отпочковывается, размножается колониями, проникает в слизистую горла, начинает разрушать клетки эпителия. К тому же выделяемые в продукте его жизнедеятельности вещества-метаболиты токсичны для человека. Грибок довольно заразен, может передаваться при контактах, поцелуях, с предметов гигиены. Новорожденный способен заразиться патогеном от матери при прохождении через пораженные родовые пути.

Другое название кандидоза — молочница. Этим подчеркивается, что грибок приводит к появлению на пораженных слизистых творожистых белых налетов с характерным кисломолочным запахом. Это патогномоничный симптом. По локализации процесса выделяют кандидозные:

  1. Хейлит — поражение грибком красной каймы губ.
  2. Глоссит — воспаление языка.
  3. Ангину горла.
  4. Стоматит — поражение слизистой полости рта.
  5. Заеды в углах рта.
  6. Ларингит — бывает поражена гортань. По степени повреждения различают процесс поверхностный или глубокий. По течению — острый и хронический.

На сегодня известно 170 видов этого микроорганизма, который распространен повсеместно, на любых поверхностях вокруг, и 10 из них — паразитирующих во рту. Но наиболее часто встречаются три: С. Albicans — 60% случаев; C. Parapsilosis (ротовая молочница у детей) и C. Glabrata (больший процент выявления у пожилых). Грибки хорошо чувствуют себя при температуре 27… 37°С.

Вирусные поражения

В стоматологической практике специалисты выделяют следующие вирусные инфекции слизистой ротовой полости.

Вирус простого герпеса

Вирусные поражения

Первичное проникновение герпетической инфекции происходит в раннем возрасте (3 месяца – 3 года) через слизистую оболочку рта и носоглотки. Затем вирус переходит в латентную фазу. При этом у пациента отсутствуют внешние и внутренние признаки заболевания. Вирусные частицы при этом активизируются при снижении уровня иммунной системы.

Клинические формы рецидивирующего герпетического стоматита разнообразны. В большинстве случаев врач имеет дело с пузырчатым высыпанием на слизистой оболочке.

В литературе описаны четыре стадии развития герпетического пузыря:

Вирусные поражения

Опоясывающий лишай

Заболевания вызывает так называемый герпес-подобный вирус. Болезнь начинается остро резкого поднятия температуры тела, общего недомогания, интенсивной головной боли и увеличения региональных лимфоузлов.

Затем на слизистой оболочке ротовой полости образовываются болезненные пузыри. Эти элементы локализуются по ходу ветвей тройничного нерва и имеют односторонний характер.

Вирусные поражения

Травмы

  1. Острое механическое повреждение. Может быть последствием укуса, удара, ранения. Если эпителий не разрушен, из-за внутритканевого кровоизлияния появляется сине-черная гематома. При нарушении целостности слизистой оболочки возникают язвы или эрозии различной величины. Обычно поврежденное место быстро зарастает, пациенты отмечают легкую болезненность. При повторном попадании инфекции могут возникнуть осложнения в виде долго незаживающей язвенной поверхности.
  2. Механическая травма хронического характера. Возможными причинами являются повреждения слизистой краями зубов, плохо установленными протезами. Новорожденные дети могут пострадать при кормлении из слишком большой соски. Обычно задевается слизистая щек и языка в местах смыкания челюсти. При отсутствии грамотной терапии возникает локальное гнойное воспаление. Пораженная поверхность болит, дискомфорт усиливается при приеме пищи и в процессе разговора.