Виды стоматологических боров — классификация

Каждый при посещении стоматологов сталкивался с работой бор-машин – именно так называется оборудование, при помощи которого устраняют любые проблемы с зубами. А названы они так по инструментам – борам – при помощи которых обрабатывается или, как принято говорить в медицинской среде — препарируется твердая ткань зубов. Существует огромное множество видов стоматологических боров, постараемся в них разобраться.

Бабелюк Е.Г. (рук.) Учебно-методический комплекс дисциплины Фазовые переходы в нанокомпозитах

  • формат pdf
  • размер 6,92 МБ
  • добавлен 24 апреля 2012 г.

СПб.: СПбГУ, 2010. — 141 с. Учебно-методический комплекс дисциплины Фазовые переходы в нанокомпозитах составлен в соответствии с требованиями государственных образовательных стандартов высшего профессионального образования и примерным учебным планом подготовки магистров по направлению Нанотехнология с профилем подготовки Композитные наноматериалы, в части профессиональных дисциплин. Комплекс является авторской разработкой и не имеет аналогов. Он…

Другие статьи

Нанофилы в стоматологии.

Наполнитель изготовлен на основе нанотехнологий (частицы наноразмера – 20-75нм, нанометр – 0,001мк).В процессе абразивного износа нанокластеры “не выбиваются” из поверхности материала, а медленно разрушаются и стираются с той же скоростью, что и

Использование традиционных стеклоиономерных цементов. Часть 1.

Препарирование кариозной полости. При использовании СИЦ допустимо минимальное препарирование твердых тканей зуба. Необходимость создания ретенционных пунктов отпадает ввиду хорошей адгезии материала

Роль рационального питания в этиологии и профилактике кариеса зубов. Часть 2.

Ксилит обладает приятным вкусом и создает холодящее ощущение во рту, благодаря медленному всасыванию из кишечника не вызывает подъем уровня сахара в крови, стимулирует выработку слюны и способствует реминерализации эмали. Лечебные свойства ксилита известны несколько десятилетий. С 1975 г. по рекомендации финских стоматологов ксилит, получаемый

Композиционные пломбировочные материалы.

Механизм отверждения композиционных пломбировочных материалов —реакция полимеризации метакрилатныхмономеров, инициируемая химическимвзаимодействием компонентов (композиты химического отверждения

Обзор технологии ЭсДиАр.

Для того, чтобы осмыслить, почему развиваются многие клинические исходы, нужно изучить в контроле полимеризационное напряжение. Это важно для понимания химической и физической природы процесса полимеризации. Композиты, отверждаемые видимым голубым светом, такие как материал ЭсДиАр, в неотвержденной композитной пасте содержат в матрице смолы нереактивные метакрилатные мономеры.

Читайте также:  После удаления зуба мудрости болят соседние зубы и больно жевать

Амальгама. Меры предосторожности. Положительные и отрицательные свойства.

При работе с амальгамой медсестры должны соблюдать определенные меры предосторожности, потому что ртуть ядовита. При смешивании амальгамы необходимо следовать инструкции фирмы-производителя, иначе

Основная классификация

Всем врачам-стоматологам советуют классифицировать боры по стандарту «Iso», что зачастую затрудняет выбор того или иного инструмента. Поэтому проще их разделять на основные группы по материалу и виду их наконечников:

  • Алмазные
  • Твердосплавные
  • Карборундовые
  • Стальные
  • Из специального пластика
  • С резиновой рабочей поверхностью.

По функционалу все стоматологических боров можно разделить на виды:

  • Боры с режущей поверхностью
  • Абразивные или шлифовальные

Первая группа всем хорошо знакома, когда пломбируют зуб и готовят дупло к постановке пломбы, то есть сверлят зубную эмаль. Эти боры как бы срезают твердые ткани зуба. Вторая группка шлифует зубную поверхность, что часто применяется для отбеливания зубов.

Что такое стоматологический бор

Стоматологическими борами называют инструменты, которые используются при проведении большинства стоматологических процедур.

С их помощью отсекают пораженные кариесом участки зуба, вскрывают старые пломбы, шлифуют, то есть осуществляют механическую обработку зубов.

Элементы, входящие в состав бора:

  • хвостик (стержень);
  • шейка;
  • головка.
Что такое стоматологический бор

Для изготовления хвостика применяют высококачественную нержавеющую сталь. Шейка и головка составляют рабочую часть инструмента.

Головки имеют множество разновидностей по функциональному назначению и по материалам, из которых они изготовлены.

Справка. Препарирование (сверление) зуба обеспечивается быстрым вращением бора.

Способы обезболивания в стоматологии

Анестетики в стоматологии используются в таких основных фармакологических видах:

  1. Аэрозоли 10% лидокаина. Внешняя обработка слизистой оболочки ротовой полости применяется в качестве подготовительного этапа к основной анестезии. Зуб при этом не обезболивается.
  2. Мази, которые предназначены для аппликационной анестезии. Такой способ обезболивания имеет место в детской стоматологии при лечении поверхностных поражений молочных зубов.
  3. Ампулы для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Ампульные лекарства также применяются для выполнения общего наркоза.
  4. Карпулы. В современной стоматологии очень мало выпускается ампульных препаратов. Большинство инъекций осуществляются посредством специального карпульного шприца.

Виды по принципу действия

Классифицировать ортодонтические аппараты можно также в зависимости от метода воздействия на челюсть пациента:

  • функциональные (направляющие);
  • механические (действующие);
  • комбинированные (сочетающие признаки двух вышеуказанных типов).

Функциональные

Группу ортодонтических аппаратов, чьи элементы воздействуют на челюсть только в момент жевания, называют функциональными. Конструкции представлены в виде пластин, располагающихся в наклонной плоскости и оказывающих давление на мышцы ротовой полости, регулируя направление и силу их сокращений, за счет чего и происходит коррекция прикуса.

Читайте также:  Что делать когда зубной протез натирает щеки и губы

По способу фиксации функциональные ортодонтические системы бывают и съемными, и несъемными. Вне зависимости от типа, их изготовление происходит в индивидуальном порядке, с учетом особенностей строения челюсти конкретного пациента.

Механические

Аппараты механического типа воздействуют на зубы за счет давления, создаваемого активной силой их составных частей (винтов, пружин, наклонных дуг и резиновых тяг). Жевательные мышцы пациента при этом остаются незадействованными.

Механические системы обычно подразумевают постоянное ношение (во многом это обусловлено сложностью их конструкции и высокой точностью, необходимой при настройке частей аппарата) и делаются несъемными. Наибольшее распространение из всех устройств группы получили брекеты.

Комбинированные

Принципы работы комбинированных аппаратов понятны из их названия. Сочетающиеся элементы механических и функциональных систем в их конструкции позволяют этим устройствам эффективно справляться с исправлением сложнейших зубочелюстных патологий. Иногда такие аппараты называют еще «корректорами смешанного действия».

Состав и свойства материала

Подавляющее большинство керамических систем состоят из аморфной матрицы и равномерно распределенного в ней кристаллического наполнителя. Существует так много видов стоматологической керамики, что рассмотреть и разобраться в ней, не дифференцировав предварительно по каким-либо признакам, невозможно.

Материал можно классифицировать следующим образом.

По виду матрицы:

  1. Полевошпатное стекло.
  2. Лантановое стекло (лантан в чистом виде – серебристо-белый, ковкий и тягучий металл).
  3. Полимеры. Органические пластмассы входят в состав так называемых гибридных керамик, которые появились в последнее время в ассортименте некоторых производителей стоматологических материалов. В настоящее время идет их опробование, окончательное заключение о достоинствах и недостатках гибридных керамик еще не вынесено.
  4. Отсутствие матрицы вообще. К этому виду относится материал, почти на 100% состоящий из спеченных между собой кристаллов окиси алюминия.

По наполнителю:

  • кварц;
  • лейцит;
  • алюмомагнезиальная шпинель;
  • и другие наполнители, которые рассмотрены ниже.

По технологии изготовления керамика может быть:

  • спеченной;
  • литой;
  • прессованной.
  • инфильтрированной.

Основу фарфора для применения в стоматологии составляет керамика, состоящая из таких элементов, как кварц (оксид кремния – SiO2) и полевой шпат (смесь алюмосиликат натрия (Na2O·Al2О3·6SiО2) и силикоалюминат калия (K2O·Al2О3·6SiО2)).

Такая керамика называется «полевошпатной». В отличие от фарфора, используемого в быту, она не содержит каолина, который из-за непрозрачности не позволяет получить оттенок, идентичный цвету натуральных зубов.

Роль полевошпатного материала

Недостатком полевошпатной керамики является высокая хрупкость. Склонность к образованию трещин не позволяет получить прочность на изгиб более 40-60 МПа.

Читайте также:  Лечение стоматита народными средствами у взрослых и детей

На протяжении длительного времени целью стоматологов исследователей стало повышение прочности полевошпатной керамики путем изменения ее структуры, добавления упрочняющих наполнителей и совершенствования технологии обжига.

Состав и свойства материала

Первые положительные результаты получили, уменьшив размеры частиц кварца и равномерно распределив их по стеклянной матрице.

Вкупе с использованием вакуумных печей, снизивших пористость керамической массы, это позволило получить полевошпатный материал с прочностью на изгиб до 150 МПа. Но этого по-прежнему оказалось недостаточно.

Это интересно: Золотые зубные коронки – преимущества, изготовление и цена

Если фронтальные зубы, изготовленные из фарфора прочностью 150 МПа, еще относительно долго справлялись со своими функциями, то протезы, установленные на боковые зубы или имевшую большую протяженность, не выдерживали жевательный нагрузки.

Настоящего успеха достигли, поместив в стеклянную матрицу в качестве наполнителей другие соединения, в основном оксиды. Распределяясь равномерно по полевошпатному стеклу, кристаллы наполнителя препятствовали распространению в нем трещин, делая материал значительно прочнее.

В результате было разработано большое количество прочных и технологичных материалов, объединенных под общим названием «стоматологическая керамика».

В качестве наполнителей используются следующие соединения.

  • Фторапатит (Ca10(PO4)6(F)2). Добавление фторидов позволило достичь прочности 120-150 МПа.
  • Лейцит (KalSiО6). Керамика с небольшим содержанием лейцита имеет прочность на изгиб около 150 МПа. Увеличение содержания оксида калия до 50% позволило получить материал с прочностью 200 МПа.
  • Оксиды магния и алюминия (MgAl2O4, алюмомагнезиальная шпинель). Полевошпатная керамика, упрочненная шпинелью, имеет прочность до 350 МПа. Ее особенностью является то, что в отличие от других видов упрочненной керамики она обладает очень хорошей эстетикой.
  • Дисиликат лития и апатита (Li2Si2О5, SiO2-Li2O-SiO2). Наполнитель позволяет увеличить прочность материала до 450 МПа.
  • Оксиды алюминия (Al2O3) увеличили прочность до 450 МПа.
  • Оксид циркония (ZrO2). Его добавление позволило поднять изгибную прочность керамики до 650-700 МПа.

Кроме упрочняющих наполнителей, в составе керамики присутствуют красители:

  • оксид железа (коричневый);
  • медь (зеленый);
  • кобальт (голубой);
  • титан (коричнево-желтый).

Органические добавки (крахмал + сахар) делают керамическую массу пластичной, облегчая работу с ней.

Необходимо отметить, что повышение прочности материала иногда вступает в противоречие с эстетическими параметрами. Наибольшей эстетичностью обладает полевошпатная керамика.

Добавление в нее большинства наполнителей ухудшает прозрачность, снижая тем самым эстетичность искусственного зуба. Поэтому многие виды упрочненного материала используют в качестве каркаса протезов.

Покрывая его прозрачной полевошпатной керамикой, получают цветовой эффект, предельно схожий с эмалью натуральных зубов.