Виды костных кист и особенности патологии

Ротовая полость человека выстлана слизистой оболочкой, образованной эпителиальными клетками, которые способны трансформироваться в злокачественные — так развивается рак слизистой оболочки полости рта. В общей структуре онкологических болезней эта патология составляет от 2% (в Европе и России) до 40–50% (в азиатских странах и Индии). Преимущественно от нее страдают пациенты мужского пола старше 60 лет, крайне редко она выявляется у детей.

Как проходит операция?

Как и операция по удалению экзостоза на ноге, в стоматологии так же выделяется 4 основных этапа.

  • Обезболивание ротовой полости с помощью местной анестезии.
  • Хирургом совершается аккуратный надрез на десне.
  • Нарост устраняется с помощью бормашины или лазера, а оставшаяся поверхность тщательно шлифуется.
  • Десна возвращается на прежнее место, специалист накладывает швы. Чтобы удаление экзостоза нижней челюсти прошло эффективнее, а кость быстрее восстановилась, возможно накладывание искусственной кости.

Как правило, удаление экзостоза верхней челюсти, как и нижней, проходит без каких-либо осложнений и проблем. Важно придерживаться всех рекомендаций специалиста в реабилитационный период и оказывать надлежащий уход. В частности, ограничить свой рацион мягкой пищей, отсутствием алкогольных напитков, прием медикаментозной терапии (назначенной врачом), обработку ротовой полости антисептическими препаратами и т.д. 

Здоровая и красивая улыбка – просто. Даже если для этого нужно производить манипуляции по удалению корня зуба, экзостоза, капюшона зуба мудрости (или самого зуба) или чего-либо ещё — со временем Вы убедитесь, что оно того стоило во всех смыслах. А специалисты клиники «Приоритет» всегда готовы стараться для вас.

Причины возникновения

Чаще всего причиной формирования экзостоза является наследственность. В этом случае участки незначительного разрастания кости или хряща наблюдаются уже в детском возрасте.

При отсутствии роста и причиняемого дискомфорта специалист рекомендует регулярный контроль без хирургического вмешательства.

Помимо генетического фактора, экзостоз может быть вызван следующими причинами:

Причины возникновения
  • травмирование челюстных рядов, их переломы, вызывающие откол фрагментов костной ткани с последующим неправильным сращением;
  • инфекционные воспалительные процессы, в результате протекания которых костная ткань атрофируется и разрушается;
  • патологическое строение челюстных рядов, вследствие чего формируется искривление костной ткани и происходит образование наростов;
  • гормональные нарушения, из-за которых меняется качественный состав кости, вызывая ее разрушение и подверженность формированию наростов.

Стоматологи также отмечают, что очень часто развитие экзостоза является следствием сложной экстракции зуба.

Причиной разрастания костной ткани в этой ситуации является отсутствие естественного сглаживания краев лунки, неправильное сращение костной ткани либо чрезмерное травмирование надкостницы при проведении процедуры.

Читайте также:  Зуб дают: как сходить к стоматологу и не потерять здоровье

Рассмотрим степени атрофии альвеолярного отростка и методы исправления ситуации.

Заходите сюда, если интересуют показания и противопоказания к реплантации зуба.

По этой ссылке поговорим о методах удлинения коронковой части зуба.

Осложнения

Хотя костные опухолевидные образования не угрожают жизни пациента, киста опасна, так как осложнения при ее росте могут быть достаточно серьезными. Среди них:

  • рецидивирующие переломы при слабой нагрузке или даже без нее;
  • деформация кости в зоне кистозной полости;
  • остеолиз – полное рассасывание кости без замещения ее другими тканями;
  • патологическое укорочение конечности в результате деформации кости;
  • формирование пассивных контрактур (стягивания) в суставе, при которых рука или нога не может сгибаться или разгибаться;
  • злокачественное перерождение тканей;
  • парезы (ослабление мышц) и необратимые параличи при крупной кисте в позвоночнике, захватывающей несколько (4 – 5) позвонков;
  • аваскулярный некроз (омертвение) костной ткани при недостаточности кровоснабжения и ее разрушение;
  • осложнения со стороны спинного мозга при сдавливании нервных волокон и узлов.

Так как последствия патологии могут быть критическими, необходимо при первых признаках заболевания сразу же обратиться к врачу. Читайте в нашей следующей работе о том, что такое остеома кости.

Возможные осложнения

Возможные последствия чаще развиваются, если человек игнорирует новообразование, редко — после его удаления. Реабилитационный период после операции может сопровождаться развитием отека, повышенной температуры, легкими болями. Иногда из-за повреждения нервов может наблюдаться временный паралич мимических мышц, также не исключается развитие рецидива.

Если лечение отсутствует, киста может спровоцировать:

  • ухудшение дикции;
  • боль при глотании, пережевывании;
  • развитие вторичных инфекций;
  • развитие флегномы, абсцесса, свища;
  • при разрыве образования, гнойное содержимое попадает в органы дыхания, пищеварения;
  • крайне редко происходит приобретение злокачественного характера.

Профилактика

Главное профилактическое значение в борьбе с раком слизистой ротовой полости имеет отказ от вредных привычек. Обязательно следует бросить курить, жевать бетель, употреблять насвай. Рекомендуется отказаться от алкоголя.

Снижение травматизации щек, языка, десен также позволяет снизить риск возникновения опухолей описываемой локализации. Все зубы должны быть вылечены, установленные пломбы должны быть обработаны. При необходимости в протезировании следует очень тщательно подбирать протез, чтобы он был удобен в эксплуатации и не доставлял дискомфорта.

Из рациона должны быть исключены продукты с раздражающим действием, не следует употреблять очень горячую пищу. При появлении первых признаков и симптомов онкологии ротовой полости необходимо сразу обратиться к специалисту.

Людям, занятым на вредных производствах, для снижения вероятности появления онкологии следует активно пользоваться средствами индивидуальной защиты — спецодеждой, респираторами.

С регулярностью не реже одного раза в год, а при выявлении предраковых состояний каждый квартал, нужно проходить профилактические осмотры у стоматолога и онколога.

Уудаление экзостоза в стоматологии

4034

Общее представление

Процесс удаления занимает несколько этапов:

  1. введение анестезии (обычно используют местное обезболивание);
  2. обеззараживание ротовой полости путем обработки специальным антисептиком;
  3. надрез на десне;
  4. удаление шишки при помощи стоматологического долота или лазера;
  5. шлифовка кости бормашиной;
  6. накладывание швов и локальной повязки.

В половине случаев плотное образование может само рассосаться даже без специального лечения или удаления. Врачи предполагают, что это происходит после устранения проблем с питанием, употребления витаминных комплексов. Они восполняют недостаток минеральных веществ и помогают наладить солевой обмен в организме.

В остальных ситуациях удалить твердый нарост на десне можно только путем небольшой хирургической операции. Ее проводит стоматолог-ортодонт под местным наркозом. Она состоит из нескольких этапов:

  • Ротовая полость тщательно обеззараживается специальным антисептиком , чтобы в рану не попали опасные микроорганизмы.
  • На десне делается миниатюрный надрез.
  • Основание шипа перекусывается стоматологическим инструментом или отсекается лазером.
  • С помощью насадки на бормашину врач аккуратно шлифует кость, чтобы сгладить все острые углы.
  • Накладываются швы и ранозаживляющая мазь.

Удаление зуба – это одна из самых серьезных стоматологических операций, которая, нередко, становится причиной различных осложнений.

Одним из признаков развития патологии является твердая шишка на десне. Оставлять без внимания это новообразование не стоит, по причине что оно может сигнализировать об активизации опасных для здоровья процессов в десневых тканях.

Для того чтобы установить тонные причины роста шишек в полости рта применяются разные методы диагностики:

  • пальпация;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Стоматологи отмечают, что обязательное хирургическое вмешательство по устранению экзостоза требуется в следующих ситуациях:

  • при ускоренном росте новообразования;
  • в случае возникновения у пациента сильных болей и дискомфорта;
  • во время планирования дальнейшего ортопедического лечения, которое становится невозможным при наличии выростов костной ткани;
  • при значительных косметических дефектах лицевой зоны, связанных с увеличением нароста.

При планировании операции также стоит обратить внимание на особенности функционирования организма человека, при которых удаление экзостоза запрещено.

Стоматологи называют следующие противопоказания к проведению процедуры:

  • некоторые заболевания крови, в том числе нарушение ее свертываемости и повышение уровня сахара;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • гормональный дисбаланс;
  • периоды обострения хронических заболеваний.
Читайте также:  Ацеталовый зубной протез: плюсы и минусы выбора

Послеоперационные осложнения, связанные с удалением экзостоза, встречаются в медицинской практике достаточно редко, и по опыту стоматологов связаны с несоблюдением пациентом правил прохождения реабилитационного периода.

К последствиям недобросовестного соблюдения рекомендаций врача относят следующие патологические состояния:

  • Полное либо частичное расхождение шовного материала. Причиной этого явления могут стать несоблюдение диеты, курение либо механическое повреждение десны во время чистки устранения проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу, который обработает поврежденную поверхность и повторно наложит швы.
  • Воспаление десны в области шва. Из-за некачественной гигиены ротовой полости в области раны могут скапливаться патогенные микроорганизмы, результат жизнедеятельности которых влечет за собой нагноение и отечность мягкой от этого осложнения можно только при помощи специалиста.

Диагностические исследования

При обнаружении опухоли во рту не стоит надеяться на её самостоятельное исчезновение. Диагностика начинается с посещения кабинета стоматолога. После осмотра ротовой полости рекомендуемо проведение детального обследования.

  • Назначают рентген челюсти. На рентгенограмме остеома представлена ограниченным шаром или овалом. Если новообразование расположено над зубом (на уровне корня), его могут принять за одонтому. Компактная периферическая опухоль диагностируется проще. Она поражает губчатый костный слой, отличается неоднородным цветом и структурой.
  • Компьютерная томография предоставляет широкий обзор. Выявляет мелкие изменения в костной ткани, обнаруживает новообразования, их размер и расположение.
  • При недостатке информации после проведения рентгена может понадобиться сцинтиграфия.
  • Для дифференцировки клеток остеомы проводят биопсию поражённых тканей.
  • При воспалении подчелюстного лимфатического узла рекомендовано цитологическое исследование содержимого полости.
  • Если новообразование обнаруживается на верхнем участке челюсти, пациент обращается за консультацией к офтальмологу и отоларингологу.

Действия врачей направлены на отличие доброкачественного процесса от злокачественного. Патологии лечатся совершенно по-разному.

Заболевание схоже по признакам с болезнями челюсти:

  • При гиперостозе отмечается воспаление надкостницы и скопление большого количества костных элементов в здоровой ткани.
  • Для одонтомы характерно разрастание тканей зубов и появление гнойных свищей.
  • Остеоид-остеома начинает болеть с момента формирования. Характерны ночные боли. Новообразование не большое. Не нарушает целостность кости.
  • Остеоидная остеома имеет другой клеточный состав, но также не является раком.
  • Остеодисплазия фиброзная по внешнему виду похожа на губчатую остеому. Является дефектом роста костей, но не новообразованием.
  • В хондрому включены зрелые хрящевые клетки. В челюсти встречается редко. Способна перерождаться в злокачественную опухоль.
  • При внутрикостном склерозе нарушается кровоток. Опухоль не имеет контуров, поэтому поражает сосуды.
  • Слюнный камень провоцирует болезненный процесс закупорки слюнных желёз.
  • Экзастоза по внешнему виду одинакова с остеомой. Вызывает деформацию кости после удаления зуба. Очаги бывают единичные и симметричные.