Основные показания к удалению зуба: мнение специалистов

Удаление зуба – это операция по поводу извлечения зуба из альвеолы. Данное вмешательство чаще всего проводится в поликлинических условиях, однако при некоторых состояниях и патологиях показано проведение данного вмешательства в условиях стационара.

Что такое апексэктомия

Этапы резекции корня зуба

     Это хирургическая процедура, позволяющая избавиться от очага инфекции, находящегося внутри десны, без удаления зубной единицы. По-другому называется резекцией верхушки корня зуба. Часто инфекционные очаги образуются в области зубного корня, а апексэктомия позволяет вырезать и удалить пораженную часть корня, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод лечения считается лучшим при гранулеме, периодонтите и подобных серьезных патологиях, при которых в прошлом удалялись пораженные зубы.

Что может побудить к удалению зубов

Причины для удаления зубов:

  • выявление воспалительного процесса в виде кисты в корневой зоне;
  • сильная атрофия костной ткани (убыль костной ткани);
  • наличие молочных единиц;
  • кариес корня;
  • неправильное прорезывание “восьмерок” (зубов мудрости);
  • чрезмерная подвижность зубных единиц;
  • нехватка места в зубном ряду при исправлении неправильного прикуса.

Случаи, когда удаление зубов может быть противопоказано. Это касается наличия:

  • постинфарктного, постинсультного состояний (в течение 6-ти мес. после);
  • высокого давления;
  • заболеваний инфекционного типа.

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и обязательно рассказать обо всех имеющихся заболеваниях на текущий период времени.

Когда нужно вырывать зуб?

Удалить нижний или верхний коренной зуб необходимо, когда он представляет опасность для здоровья зубного ряда и организма в целом. Простое удаление зуба с корнем стоматология (хирургия) проводит при молочном прикусе у ребенка, когда коренной орган не может прорезаться и начинает занимать чужое место. Стоматология щадит все здоровые ткани, но это бывает опасно, потому иногда приходится вырывать и здоровые коронки.

Когда нужно вырывать зуб?

Показания к удалению зуба:

  1. Вырывать коронку и корень нужно в случае непроходимых корневых каналов с хроническим воспалительным процессом, при флюсе;
  2. Неправильное положение коронки, прорезывание зуба мудрости в сторону щеки или соседнего органа, когда есть диагноз перикоронарит, что доставляет пациенту неприятности, нарушая речь, затрудняя глотания и пережевывание;
  3. Хирургическое лечение часто требуется для установки ортопедического аппарата, когда коронка мешает установить конструкцию для исправления дефектов зубного ряда. Стоматология может предложить более щадящие методы, экстракция проводится только в крайних случаях;
  4. Расшатанность коронки 3-4 степени, диагноз пародонтоз;
  5. Невозможность сохранения разрушенной коронки;
  6. Такой диагноз, как киста может стать показанием к экстракции коронки и корня, особенно при сопровождающем флюсе, когда избежать хирургического вмешательства нельзя.
Когда нужно вырывать зуб?

Больно ли удалять зуб? Ответ для каждого пациента будет звучать по-разному. Вырывать первый раз больно для всех как нижний, так и верхний зуб, даже когда в реальности пациент ощущает только незначительный дискомфорт.

Лечение первого зуба (хирургия) тяжело психологически, а при флюсе, остром воспалении это дополняется болью. Стоматология применяет хорошие обезболивающие препараты, местные анестетики, которые все этапы экстракции делают безболезненными. Незначительная боль часто появляется, когда лечение проводится на фоне хронического воспаления, при флюсе, когда есть отличительные особенности челюсти пациента. Серьезные показания к удалению зуба не позволят избежать неприятного мероприятия, каждый диагноз имеет свою схему лечения, и отказ от назначения врача несет угрозу.

Когда нужно вырывать зуб?

Врач проводит обезболивание уколом, и никогда не начнет процедуру, пока пациент не подтвердит анестезии операционные зоны.

Но все сложности в том, что при флюсе и сильном воспалении неприятные ощущения и легкая болезненность будут присутствовать всегда. Стоматология с этим ничего не поделает, разве что можно удалить зуб под общим наркозом, но это широко не практикуется.

Когда нужно вырывать зуб?

Когда необходимо удаление?

Обычно врачи удаляют зуб в запущенных и тяжелых ситуациях, которые пломба разрешить не в состоянии.

Основные причины следующие:

  • Сильное разрушение коронки зуба.
  • Острый остеомиелит челюсти.
  • Инфекция или воспалительный процесс.
  • Запущенная стадия периодонтита.
  • Неправильное расположение зуба, нарушающего зубной ряд.
  • Повреждение челюсти.

В этих случаях сохранение больного зуба опасно, поэтому часто врачи принимают решение об удалении зуба.

Иногда люди, боясь доверить эту пугающую процедуру чужим рукам, предпочитают удалять зуб самостоятельно, без помощи специалиста.

Домашняя процедура

Если все-таки возникла необходимость вырвать коренной зуб в домашних условиях, нужно знать, как сделать это наиболее безопасно, безболезненно, быстро и правильно.

Вам потребуется обезболивающий препарат, тампон и марля. Действовать нужно в такой последовательности:

  1. Перед процедурой тщательно почистите зубы и прополощите полость рта специальным медицинским раствором, содержащим спирт. Его можно приобрести в аптеке. Если у Вас нет возможности купить раствор, тщательно почистите ротовую полость щеткой и прополощите водой.
  2. Обязательно примите обезболивающее лекарство. Это очень важно: в противном случае, процедура будет очень болезненной, так как корни зуба располагаются глубоко в десне.
  3. Положите на зуб, который удаляете, стерильную марлю. Крепко сожмите и медленно расшатывайте зуб, пытаясь вытянуть его из лунки. Делайте это очень аккуратно и неторопливо. Если вы будете спешить и резко дергать зуб, велика вероятность, что корни останутся в лунке, а это может привести к воспалению. Продолжайте медленно расшатывать зуб, пока не удастся вытянуть его.
  4. Когда вы избавитесь от коренного зуба, приложите к ранке тампон, хорошо прикусите и держите в течение получаса. За это время ранка затянется, но тампон следует извлекать осторожно, чтобы не возобновить : в течение 3-4 часов после удаления нельзя принимать пищу и даже пить воду.
  5. Рекомендуется накладывать охлаждающие компрессы, но держать их следует не более десяти минут, чтобы не застудить десну.
Читайте также:  Комплексный подход к лечению флюса молочных зубов у детей

Возможные последствия

Совершая самостоятельную процедуру удаления зуба, Вы подвергаете свое здоровье риску. Вы можете столкнуться с такими проблемами:

  • Повреждение и разрушение зубов, находящихся рядом.
  • Повреждение десны, приводящее к воспалению.
  • Риск не до конца удалить зуб, что приведет к воспалению и гноению.
  • Неправильная или небрежная обработка раны, приводящая к инфекциям.

Неправильное выполнение процедуры удаления зуба может привести к серьезным осложнениям, требующим немедленного хирургического вмешательства.

Тщательно подготовьтесь к процедуре и уделите особое внимание состоянию полости рта после удаления, чтобы избежать дополнительных проблем с зубам.

Как избежать осложнений?

Если спустя двадцать четыре часа после удаления Вы чувствуете боль, рекомендуется полоскать рот специальным раствором (чайная ложка соли или соды на стакан воды) три раза в день.

  • После удаления зуба щека или десна могут распухнуть. Это свидетельствует о травме во время процедуры. Чтобы снять отек, приложите на 10-15 минут к щеке лед.
  • Если воспаление не прошло в течение последующих суток, приложите к щеке теплое и влажное полотенце на 15-20 минут.
  • Будьте внимательны: длительная отечность является признаком инфекции, поэтому лучше обратитесь к специалисту, чтобы не было осложнений.

О заражении свидетельствуют следующие признаки:

  1. покраснение десны;
  2. неприятный запах;
  3. гной на месте удаленного зуба;
  4. плохое самочувствие в целом.

Не медлите, а обратитесь к специалисту сразу же после обнаружения одного из этих симптомов.

Стоит ли действовать самостоятельно?

Удаление зуба в домашних условиях может привести к ряду серьезных проблем и осложнений. Даже соблюдение правил безопасности не гарантирует Вам удачную процедуру.

  • Если Вы не имеете возможности попасть на прием к врачу, а ситуация с зубами становится критической, то самостоятельное удаление станет единственным оптимальным выходом. Знание особенностей процедуры удаления зуба снизит риски осложнений, но не всегда поможет полностью избежать их.
  • Только квалифицированный специалист в состоянии правильно и грамотно удалить зуб, подобрать правильное обезболивающее средство и не допустить инфекций и воспалений, поэтому рекомендуется все-таки обратиться к стоматологу, а не решать проблему с зубами самостоятельно.
  • Зубы – важная часть человеческого организма, и за ними необходим тщательный уход. Однако не всегда возможности сохранить зуб, и приходится принимать решение о его удалении.

Обратите внимание

Эта процедура, пусть и не самая приятная, поможет Вам избежать многих дополнительных проблем со здоровьем не только полости рта, но и всего организма. Чтобы избежать осложнений, лучше всего обратиться к врачу, который проведет удаление без вреда для организма, и Ваши зубы снова будут здоровы.

Сколько времени требуется для восстановления после удаления зуба мудрости?

KENZ Dental & Orthodontic CentreСколько времени требуется для восстановления после удаления зуба мудрости?Удаление зубов мудрости является одной из самых распространенных стоматологических операций.

Зубы мудрости — это зубы, которые начинают прорезываться в самой задней части рта, в возрасте от 17 до 25 лет. У некоторых людей зубы мудрости могут отсутствовать.

Иногда во рту не хватает места для зубов мудрости, чтобы они прорезались в правильное положение. Они могут выходить через десны под углом или частично. Когда это происходит, то может возникнуть боль или инфицирование.

Продолжительность восстановления после удаления зуба мудрости зависит от зуба и сложности операции. Обычно восстановление занимает пару недель. Некоторым людям может понадобиться наложение швов, чтобы закрыть рану. Хирург удалит швы примерно через 1 неделю. Иногда десна после удаления зуба мудрости имеет гематому, отек и боль, что также потребует времени для лечения.

Восстановление после удаления зуба мудрости проходит постепенно, но люди должны наблюдать улучшения каждый день.

KENZ Dental & Orthodontic Centre

Этапы заживления после удаления зуба мудрости:

Первые 24 часа — образуются кровяные сгустки.

От 2 до 3 дней — отек ротовой полости и щек должен уменьшиться.

Через 7 дней — стоматолог может удалить швы.

От 7 до 10 дней — болезненность челюсти должна исчезнуть.

Через 2 недели гематомы должны пройти.

Время восстановления бывает разным. Если кровяные сгустки продолжают выделяться из раны или рана инфицируется, восстановление может занять больше времени.

Как ускорить восстановление после удаления зуба мудрости

Сгустки крови образуются в том месте, где был удален зуб. Сгустки крови являются неотъемлемой частью процесса заживления, так как они:

помогают предотвратить кровотечение;

защищают рану от инфекции;

позволяют новой ткани расти;

защищают открытую кость.

Особенно важно не удалять эти сгустки крови в первые 24 часа. Люди должны избегать:

чистить зубы рядом с участком экстракции зуба;

полоскать рот;

горячие напитки;

пищу, которая требует жевания;

курить после удаления зуба мудрости или употреблять алкоголь в течение 24 часов не стоит.

Можно осторожно полоскать рот антисептическим раствором через 24 часа после удаления зуба.

Что можно делать сразу после операции?

Лекарственное средство для облегчения боли может снять дискомфорт после удаления зубов мудрости.

Стоматолог или хирург может предложить использовать пакет со льдом в течение первых нескольких часов после операции. Следует удерживать пакет со льдом снаружи лица над участком экстракции в течение 15 минут.

Читайте также:  Когда растут зубы мудрости и сколько они растут?

Советы по уходу на дому

Важно, чтобы рана была чистой, пока она заживает. Поскольку людям нужно есть и пить, пища может застревать в ране, где удален зуб, что затрудняет заживление.

Попробуйте следующее, чтобы очистить рану:

используйте антисептические средства для полоскания рта для предотвращения инфекции;

промывание теплой водой и солью для уменьшения отечности и успокоения больной десны;

поднимите голову, когда спите, чтобы чувствовать себя более комфортно.

Какие продукты можно есть после удаления зуба мудрости?

Употребление мягкой или жидкой пищи может помочь предотвратить повреждение ран. Вот некоторые примеры:

суп;

желе;

мягкая лапша;

яйца;

пюре из банана.

В течение первых нескольких дней после операции избегайте продуктов, требующих жевания, таких как липкие конфеты или жевательная резинка, поскольку они могут застревать и вызвать боль, повреждая заживающие раны. Также избегайте жестких, хрустящих продуктов, таких как чипсы, крендельки, орехи и семечки, а также горячие и пряные продукты.

Если зуб мудрости был удален с одной стороны рта, можно жевать на противоположной стороне рта через 24 часа.

При надлежащем послеоперационном периоде восстановление обычно занимает около 2 недель. Иногда у человека может развиться инфекция и потребуются антибиотики. Симптомы инфекции включают боль, отек, желтый или белый гной вокруг раны и высокую температуру.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Осложнения маловероятны после удаления зуба мудрости с надлежащим послеоперационным периодом. Если появилась сильная боль, кровотечение, лихорадка или какие-либо другие симптомы, необходимо обратиться к врачу или стоматологу.

Понятие элеватор и его виды

Главной преимущество использования при удалении зубов минимум травматизма, без наличия навыков и опыта у стоматолога — хирурга.

Элеватор состоит из ручки, рабочей части и переходного стержня.

Особенность элеватора в том , что на конце рабочей части есть заострение. Рабочую часть элеватора характеризует вогнутая и выпуклая сторона для удобства применения и захвата.

Существует много конструкций, но чаще всего стоматолог использует три вида элеваторов: прямые, угловые и штыковидные.

При удалении зубов элеватором, так же как и щипцами, используют принцип рычага. Элеватор состоит из рабочей части, соединительного стержня и ручки.

Прямой элеватор

Рабочая часть (щечка) является продолжением соединительного стержня и вместе с ручкой расположена на одной прямой линии. Щечка с одной стороны выпуклая, полукруглая, с другой — вогнутая и имеет вид желобка, конец ее истончен и закруглен. Ручка грушевидной формы с продольными гранями суживается по направлению к соединительному стержню.

Прямой элеватор предназначен для удаления корней зубов верхней челюсти, имеющих один корень, а также разъединенных корней многокорневых зубов верхней челюсти. Кроме того, его применяют для удаления зубов верхней челюсти, расположенных вне зубной дуги, изредка — нижнего третьего большого коренного зуба. Иногда его используют для удаления разъединенных корней больших коренных зубов нижней челюсти.

Угловой элеватор

Рабочая часть (щечка) изогнута по ребру и расположена к продольной оси элеватора под углом около 120°. Щечка небольшая, одна поверхность ее выпуклая, другая — слегка вогнутая с продольными насечками. Конец ее истончен и закруглен. Вогнутая поверхность щечки у одних элеваторов обращена влево (к себе), у других — вправо (от себя).

Угловые элеваторы бывают с щечками в виде треугольника, вершина которого заканчивается острым концом. Во время работы элеватором вогнутая поверхность щечки направлена к удаляемому корню, выпуклая — к стенке лунки. Ручка и соединительный стержень такие же, как у прямого элеватора. Угловой элеватор используют для удаления корней зубов нижней челюсти.

Соединительный стержень элеватора штыкообразно изогнут. Рабочая часть (щечка) имеет копьевидную форму, сужается и истончается к концевому отделу. Одна поверхность щечки гладкая, другая — закругленная. Ручка круглая, более толстая в средней части, расположена перпендикулярно по отношению к соединительному стержню и рабочей части.

Литература

  • Бернардский Ю.И., Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, М.: Медицинская Литература, 2000, ISBN 5-89677-014-6
  • Бажанов Н.Н., Стоматология., М., 1990, ISBN 5-225-00829-1

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое “Экстракция зуба” в других словарях:

ЭКСТРАКЦИЯ — ЭКСТРАКЦИЯ, экстракции, мн. нет, жен. (спец.). Действие по гл. экстрагировать, то же, что экстрагирование. Экстракция зуба. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Экстракция (значения) — Экстракция (от позднелат. extractio) извлечение, вырывание, удаление. Экстракция в широком смысле массообменный процесс извлечения компонентов из смесей экстрагентами. Часто экстракция интенсифицируется диспергированием фаз. Экстракция… … Википедия

Удаление, Экстракция (Extraction) — 1. Хирургическое удаление какой либо части тела. Удаление зубов обычно выполняется с помощью специальных зубоврачебных щипцов, накладываемых на коронку или корень зуба для его извлечения из зубной лунки. Когда данная операция невозможна, например … Медицинские термины

УДАЛЕНИЕ, ЭКСТРАКЦИЯ — (extraction) 1. Хирургическое удаление какой либо части тела. Удаление зубов обычно выполняется с помощью специальных зубоврачебных щипцов, накладываемых на коронку или корень зуба для его извлечения из зубной лунки. Когда данная операция… … Толковый словарь по медицине

РОТ — РОТ, ОВАЯ ПОЛОСТЬ. Развитие. Р. у млекопитающих развивается из кишечного канала, который является дериватом внутреннего зародышевого листка (энтодермы). В самых ранних стадиях развития кишечный канал зародыша представляет прямую трубку,… … Большая медицинская энциклопедия

ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ — Частыми причинами лицевой боли являются невралгия тройничного нерва, синдром височно нижнечелюстного сустава, заболевания зубов, околоносовых пазух, глаукома. Невралгия тройничного нерва характеризуется короткими (несколько секунд или минут)… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Читайте также:  Обтурация корневых каналов — виды, причины, лечение

Эндокардит — I Эндокардит Эндокардит (endocarditis: греч. endō внутри + kardia сердце + itis) воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца). В большинстве случаев Э. не бывает изолированным, сочетаясь с миокардитом, иногда также с перикардитом (при… … Медицинская энциклопедия

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС — АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС, парулис (от греч. рага около и oulon десна), образуется на альвеолярном отростке челюсти, в результате верхушечного гнойного воспаления корневой надкостницы зуба. Гной, скопившийся первоначально у верхушки корня, инфицирует… … Большая медицинская энциклопедия

Эндокардит — Эндокардит … Википедия

Сложные операции

Сложной считается операция, когда обычная техника удаления зубов не подходит к конкретному случаю. К таким относится удаление зуба мудрости. Простым наложением щипцов операцию не осуществить. Врачи прибегают к разрезанию десны и надкостной ткани, чтобы добраться до корня.

Если коронка растет горизонтально или диагонально, применяют разделение ее на части с помощью лазера или специальной пилы. Стоит ли бояться таких манипуляций? Нет, так как удаляют зуб с обезболиванием, к тому же, так процесс занимает меньше времени. Ведь извлечь зуб по частям легче для стоматолога.

После операций с рассечением тканей раны зашиваются. Единая методика удаления зубов в сложных случаях отсутствует. Специалист действует по своему усмотрению в зависимости от конкретной ситуации.

Техника удаления

Все ситуации можно условно разделить на две группы:

  • Удаление зубов с сохраненной коронковой частью.
  • Удаление зубов с разрушенной коронкой (корни).

При сохранении коронки выделяют следующие этапы операции:

  • Отслаивание круговой связки зуба (для лучшего захвата зуба).
  • Наложение щипцов.
  • Продвижение.
  • Фиксация.
  • Вывихивание зуба.
  • Извлечение из лунки.

Более подробно читайте о вариантах удаления зубов в соответствующей статье.

Удаление корней имеет свои особенности. Так, корни верхней челюсти удаляются штыковидными щипцами, последовательно проводя вышеперечисленные этапы. В некоторых случаях пользуются элеваторами.

Корни нижней челюсти чаще удаляются прямыми элеваторами. При этом, его вогнутая поверхность повернута к зубу, выпуклая – к стенке альвеолы. Продвигая элеватор между зубом и костью, начинают вращать ручку инструмента, тем самым вывихивая зуб (по методу рычага).

Читайте подробную статью про способы удаления корней зубов.

Также посмотрите техники удаления отдельных зубов:

  • Молочных
  • Ретинированных
  • Дистопированных
  • Сверхкомплектных
  • Зубов мудрости

Подготовка к удалению

У многих людей настолько развит панический страх перед стоматологическим креслом, что они предпочитают терпеть боль бесконечно долго, до тех пор, пока лечить уже нечего, остается процедура удаления.

Вообще понятие «удаление зуба» применяется в народе, в медицинской карте пациента сделают запись о проведении стоматологической операции по экстракции зуба из альвеолы. Существует множество причин, по которым необходимо проводить эту процедуру, показания делят на две группы:

  • экстренные;
  • плановые.

Экстренное удаление назначают в случае обнаружения периостита, остеомиелита, то есть острых гнойных воспалений, которые распространяются вглубь десны и костные ткани. Также в списке показаний воспалительные процессы, проходящие в полости рта, носовой полости:

  • абсцессы;
  • синуситы;
  • флегмоны.

Особое место занимает такая причина удаления, как сильная боль, возникающая при переломе зуба либо коронковой части.

Существуют различные причины для проведения плановой экстракции:

  • практически полное разрушение зуба, не дающее возможности проведения стоматологических процедур;
  • последствия пародонтита – подвижность, достигающая четвертой степени;
  • зубы мудрости при определенных показателях;
  • атипичное положение отдельных зубов, мешающих говорить, нормально пережевывать пищу, травмирующие слизистую оболочку полости рта;
  • переломы корней либо переломы челюсти, когда удаляются зубы, находящиеся на линии перелома;
  • проведение ортодонтического и ортопедического лечения;
  • сложные, не поддающиеся лечению зубы.

Последняя причина имеет много разновидностей, например, показаны к экстракции зубы, у которых корневые каналы утратили проходимость, заболевания, проходящие на фоне невралгии, сопровождаемые гайморитами, имеющие кисты или хронические периодонтиты. Кстати, рекомендуем ознакомиться со статьей Периодонтит — симптомы и лечение, чтобы избежать неприятных симптомов.

В зависимости от причины, экстренного или планового показания, одна группа людей не успевает подготовиться к процессу удаления, у другой есть время настроиться психологически, подготовиться физически и морально.

Иногда бывают случаи, когда от планового проведения медицинской процедуры необходимо воздержаться, не отказываясь совсем, просто перенести на более позднее время. Среди важных причин:

  • острые сердечно-сосудистые заболевания: гипертонический криз, инфаркт;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность на начальной и конечной стадии;
  • менструация, когда свертываемость крови снижается;
  • прием лекарственных препаратов, также влияющих на снижение свертываемости.

Больным гемофилией эта процедура показана в стационарных условиях, когда требуется особый надзор за состоянием пациента.

Особых советов по подготовке к удалению зубов нет, следует выполнять медицинские назначения и рекомендации специалиста, определившего необходимость процедуры. Он должен составить клиническую картину, знать о заболеваниях, имевших место у пациента, поэтому лучше ничего не утаивать о том, какие болезни были и протекают.

Также важно для врача выяснить, есть ли у пациента аллергия на препараты. Это важные моменты безопасности, которые необходимо соблюсти. В порядке вещей назначение на рентгеновский снимок, который даст представление о состоянии зуба, корня и челюсти.