Какие осложнения после удаления зуба переждать, а какие лечить?

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба.

Проблемное удаление зубов

Речь идет о тяжелых случаях, при которых требуются дополнительные инструменты, препараты и особый подход. По-другому такое удаление называется сложным.

Перечень проблемных ситуаций выглядит следующим образом:

  • наличие непрорезавшихся (ретинированных) зубов мудрости,
  • сильное искривление либо разрушение области зубного корня,
  • неправильное расположение восьмерок,
  • необходимость удаления моляров, имеющих два либо три корня,
  • срастание челюстной костной ткани с корнями,
  • наличие свищевых ходов или кисты;
  • повышенная хрупкость зубной костной ткани.

Исправление подавляющего большинства подобных ситуаций требует от специалиста гораздо большего времени и усилий, чем во время простого удаления. При этом в ход идут сильнодействующие анестетики, а сама процедура осуществляется в несколько стадий.

Если зуб болит после удаления

Это нормально — чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

  • признаки инфекции, включая жар или озноб;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
  • кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.
Если зуб болит после удаления

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

Удаление подвижной стенки зуба

Необходимость удаления стенки зуба заключается в том, что стенка становится подвижной, а при такой ситуации лечение, а, следовательно, и дальнейшее восстановление становится не возможным. Такая ситуация вызывает болезненные ощущения при жевании, при прикосновении языком. Удаление стенки зуба происходит под местной анестезией.

Показания к удалению подвижных зубов

Существует 3 степени подвижности зубов:

  • 1-я степень (удаление не требуется);
  • 2-я степень (удаление под вопросом);
  • 3 степень (удаление неизбежно).

Удаление зуба со 2-й степенью подвижности зависит от места его расположения. Если подвижный зуб стоит в зубном ряду, его удаление приведет к расшатыванию соседних, поэтому удаление заменяют шинированием. Если подвижный зуб занимает одиночное положение – его удаляют с последующим протезированием.

Основные причины расшатывания зубов:

Удаление подвижной стенки зуба
  • воспалительные процессы в мягких тканях полости рта (пародонтиты, гингивиты);
  • ослабление иммунной системы (способствует усилению бактериального фона);
  • гормональные отклонения (дисбаланс работы щитовидной железы, сахарный диабет);
  • период беременности (резкие гормональные изменения + перерасход минеральных веществ на развитие ребенка);
  • нарушение минерального обмена и костные дистрофии (остеопороз);
  • опухоли и кисты тканей десны;
  • травмы и трещины корня зуба;
  • длительное злоупотребление курением (нарушает трофические процессы);
  • регулярный прием определенных медикаментов;
  • генетические особенности;
  • аномалии прикуса;
  • плохое питание, несоблюдение гигиены.

Серьезность проблемы определяет тип удаления: срочное или плановое.

Показания к срочному удалению зуба: острые гнойные воспаления (абсцессы, флегмоны) с захватом костных тканей, кистозные образования и травмы с повреждением пульпы.

В плановом порядке удаляют:

  • гиперподвижные зубы (3 степень) при пародонтите;
  • зубы с полным разрушением корневой системы;
  • сверхкомплектные, ретинированные и дистопированные зубы;
  • зубы, травмирующие мягкие ткани ротовой полости;
  • зубы, которые не поддаются ортодонтическому лечению.
Читайте также:  Как вылечит зубную боль в домашних условиях

Возможные осложнения

После удаления зуба могут развиться самые разные осложнения – от кровотечения до воспаления лунки и развития остеомиелита – воспаления костных тканей челюсти. Чаще всего в последствиях виноват сам пациент, так как игнорирует правила послеоперационного ухода за полостью рта.

Кровотечение

Такое осложнение, как кровотечение, возникает в 0,25–0,5% случаев. Луночковые кровотечения делятся на 3 степени:

  • 1 степень – длительность кровотечения свыше 20 минут;
  • 2 степень – длительность кровотечения свыше 40 минут;
  • 3 степень – кровотечение на протяжении 1 часа и более.

Классификация луночковых кровотечений:

Первичное Появляется сразу после извлечения удаленного зуба
Вторичное Появляется через несколько часов или суток
Ятрогенное Появляется вследствие хирургического вмешательства
Идиопатическое Возникает спонтанно из-за болезни крови или сосудов, при разрушении опухолей
Вызванное местными причинами При повреждении сосудов костей и мягких тканей, окружающих лунку, а также при наличии сосудистой опухоли (внутрикостной)
Вызванное общими причинами Если нарушен механизм свертывания крови: гемофилия, ДВС-синдром

При кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу. Он окажет пациенту первую помощь и при необходимости произведет зашивание сосуда или ранки. После этого доктор назначит больному местные и общие гемостатические средства: хлорид кальция, дицинон, гемостатическую губку.

Альвеолит

Альвеолит – это воспалительный процесс в лунке, образовавшейся на месте удаленного зуба. Данное осложнение частое в стоматологии, оно бывает в 24–35% случаев удаления зубов. Нередко патология проявляется у детей, у которых формируется постоянный прикус.

Альвеолит чаще развивается на нижней челюсти, чем на верхней. По сезонности: чаще в марте-апреле, реже – в декабре.

Основная причина альвеолита – пренебрежение правилами гигиены, из-за которого лунка на месте удаленного зуба подвергается инфицированию.

Типичные проявления:

  1. боль – постоянная или ноющая, усиливающаяся во время еды;
  2. при присоединении гнойной инфекции плохо пахнет изо рта, из раны начинает выделяться гной;
  3. слабость, недомогание, головная боль;
  4. может повыситься температура тела.

При несвоевременном обращении к врачу альвеолит может перейти из острой формы в хроническую. Лечение болезни заключается в частом промывании полости рта раствором антисептика и заполнении лунки антибактериальной пастой, которую назначит врач. В комплексном лечении используются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Современная стоматология значительно продвинулась вперед. На сегодняшний день в клиниках Москвы и других крупных городов используются самые передовые технологии по лечению и удалению зубов. Поэтому не стоит бояться стоматологических процедур. Следует почаще обращаться к стоматологу, чтобы получать качественную и своевременную помощь.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Осложнения у детей

Какие могут быть осложнения у детей? У них же молочные зубы, корни которых неплотно сидят в челюстной кости. Часто родители удаляют их в домашних условиях (самостоятельно или доверяют эту процедуру врачам-любителям).

Но это недопустимо:

  1. Во-первых, такая операция часто происходит в антисанитарных условиях без использования антисептических средств. Поэтому существует большой риск занести инфекцию в рану.
  2. Во-вторых, редко используется хоть какое-то обезболивание, у ребенка может возникнуть болевой шок.
  3. В-третьих, неосторожное удаление молочного зуба может повлечь за собой повреждение зачатка постоянного.

Уважаемые родители! Не экспериментируйте над здоровьем своих детей!

Осложнения у детей

Чтобы не допустить жутких последствий, необходимо отнестись ответственно и серьезно к удалению зубов. Пользуйтесь услугами только опытных профессионалов.

Пусть такая процедура в стоматологической клинике обойдется дороже, чем у подпольного врача, который не имеет соответствующего образования и необходимого опыта. Не рискуйте. При появлении любых осложнений – не занимайтесь самолечением.

Обращайтесь за помощью к профессионалам. Цените себя, свое здоровье и свою жизнь.

Нарушения прикуса

Если после операции сразу же не установить протез, то со временем зубы начнут смещаться в освободившееся место. К сожалению, это вполне естественный процесс, остановить который можно одним способом – установкой протеза или имплантата. А если зубные единицы уже сильно сместятся, то понадобится еще и лечение брекетами.

ВАЖНО: Кроме того, стоит помнить, что после вырывания на месте зуба начинается быстрая убыль костной ткани из-за отсутствия жевательной нагрузки, и уже через несколько месяцев имплантат нельзя будет поставить без процедуры костной пластики.

Что и когда кушать

В период реабилитации пища должна быть мягкой, преимущественно жидкой, иметь комфортную температуру. Сколько нельзя есть после удаления зуба зависит от того есть обильное кровотечение или нет. Если свертываемость крови нормальная, то защитный сгусток формируется и надежно прикрепляется в течение 2, 3 часов. После этого ограничение снимается. При сложной экстракции время может увеличиться до 4, 6 часов.

Желательно исключить острые, сладкие блюда, газированные напитки, алкоголь, сырые овощи, фрукты с высоким содержанием кислот. Жевание осуществляют на противоположной стороне челюсти. Лучше не употреблять грубую, твердую пищу, так как можно случайно задеть рану.

Как в норме должна выглядеть лунка удаленного зуба –

Как вы увидите ниже – кровяной сгусток после удаления зуба имеет сначала интенсивно бордовый цвет. Постепенно поверхность сгустка становится белесоватой/желтоватой (это норма, т.к. происходит выпот фибрина). В норме сгусток крови на следующий день уже должен быть плотным. Если сгусток становится рыхлым – это означает его распад, и вам стоит ознакомиться с

Уход за полостью рта после удаления зуба –

За полостью рта необходим тщательный уход после удаления зуба. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба. Последние просто чистятся более аккуратно, чтобы не травмировать кровяной сгусток. Споласкивать рот от пены нужно также аккуратно, чтобы не выполоскать из лунки сгусток.

Также нужно ухаживать за десной после удаления зуба (для этого достаточно антисептических ванночек, о которых мы рассказали выше). А вот отсутствие должной гигиены вызовет накопление мягкого микробного зубного налета, что чревато нагноением лунки и развитием альвеолита. Надеемся, что статья на тему: Вырвали зуб что делать – оказалась для Вас полезной!

Как в норме должна выглядеть лунка удаленного зуба –

Последствия удаления зуба мудрости, связанные с проблемным заживлением раны, не должны оставаться незамеченными. При малейшем дискомфорте пациент должен обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и назначит лекарственные препараты, которые ускорят процесс заживления.

Удаление зуба мудрости может иметь последствия, которые появляются практически сразу после проведения операции. Одним из самых распространенных последствий после удаления зуба является т. наз. «сухая лунка». Если процесс заживления проходит нормально, то в лунке на месте удаленного зуба мудрости появляется сгусток крови (фибрин), который оказывает защитное действие и ускоряет затягивание раны. Однако бывают случаи, когда такой сгусток не появляется вовсе, либо быстро отваливается. Симптомами возникновения «сухой лунки» являются: ноющая боль и неприятный запах из полости рта. Такие проблемы обычно появляются на 2-3 день после удаления зуба мудрости.

Среди наиболее распространенных последствий удаления «восьмерки» можно также отметить повреждение нервов (парестезию), расположенных вблизи удаленного зуба. Если это произошло, то пациент ощутит легкое онемение языка, губ и подбородка, а также затрудненное открывание рта. Обычно подобные симптомы наблюдаются в течение нескольких дней, но иногда могут держаться дольше, пока постепенно не исчезнут. Чтобы не испытывать неприятных ощущений после удаления зуба мудрости, необходимо доверить эту процедуру высококвалифицированному специалисту, который проведет операцию аккуратно и грамотно.

Повреждение десны

Осложнения во время удаления могут проявляться, как повреждение десны: из-за спешки врача, недостаточного освещения, нарушений анестезии. Вывих нижней челюсти происходит при слишком широком открывании рта, использовании молотка и долота. Местные осложнения могут выражаться и в переломе нижней челюсти — это только по вине врача.

Парестезия (невропатия нижнего луночного нерва) проявляется после окончания действия анестетика. Немеет губа, язык, иногда часть лица. Чаще всего такие последствия после удаления зуба проходят самостоятельно без лечения.

Читайте также:  Отбеливание зубов в домашних условиях – методы и средства

В сложных случаях лечение проводят в стационаре: применяют физио- и витаминотерапию, инъекции Дибазола, Галантамина, Алоэ.

Неполное удаление зуба — это тоже ятрогенное осложнение по халатности врача, его неопытности. Извлеченный зуб врач должен всегда осмотреть и проверить целостность его корней, нет ли откола.

Вопрос в том, что недобросовестный врач может умолчать о проблеме, и тогда у пациента потом не прекратятся боли, разовьется осложнение. При обнаружении проблемы хороший врач проведет повторную, но уже небольшую операцию: маленький надрез десны, поближе к осколку, и удаление его через этот разрез. Это нужно делать обязательно, иначе разовьется остеомиелит.

Последствия удаления зуба могут быть и общие. К ним относится изменение положения ближайших зубов: на пустое место надвигаются соседние зубы, тогда нарушается прикус, может развиться скученность зубов, растет жевательная нагрузка. Чтобы этого не было, лучше всего провести имплантацию, использовать зубные съемные протезы или установить мостовидный протез, и чем раньше, тем лучше.

Возможные осложнения

Из осложнений, с которыми может столкнуться пациент после экстракции, можно отметить:

    Повышение температуры тела. Первые несколько дней после операции считается нормальной реакцией организма на проведенное хирургическое вмешательство и не сбивается до показателей в 38 0 .

    Если, спустя 3 дня температура продолжает держаться, это может свидетельствовать о присоединении инфекции. Лечение проводится под контролем врача.

  1. Отек. Как и температура, является нормой только первые 2—3 дня после удаления.
  2. Альвеолит. Причиной становится несоблюдение рекомендаций врача или погрешности в проведении процедуры. Из симптомов отмечается сухая лунка, присутствие неприятного запаха изо рта и боли в проекции причинного органа. Лечение проводится только хирургом.
  3. Кровотечение. Обычно удается избежать при оценке все существующих противопоказаний. Чтобы остановить кровотечение, потребуется введение специальных препаратов.
  4. Вывих соседней единицы или нижней челюсти, возможен ее перелом.
  5. Перфорация дна гайморовой пазухи, проталкивание корня.

Экстракция восьмерки

Как показывает практика, зубы мудрости являются самыми проблемными, и встретить человека с абсолютно здоровыми восьмерками практически нереально. Причем, многим людям они начинают создавать неприятности еще на этапе прорезывания.

Показанием к ампутации восьмерки является:

  • ретенированные восьмерки, занимающие неправильно положение в ряду;
  • обширный кариес коронковой части, пульпит или периодонтит;
  • воспаление капюшона (участка слизистой над органом);
  • защемление тройничного нерва;
  • киста.

Показанием к экстракции мудрости также служит плановая установка брекет-систем. Даже полностью здоровая восьмерка может стать препятствием к правильному смещению зубов в ряду.

Если особых проблем восьмерка не доставляет, серьезных осложнений или отклонений в развитии нет, удаляют ее простым методом с помощью щипцов и элеватора. Метод применим только к молярам на верхней челюсти.

Сложное удаление восьмерок в каждом конкретном случае может отличаться. И схема проведения процедуры подбирается в индивидуальном порядке.

Если говорить в общем, то процедура выглядит приблизительно таким образом:

  1. Введение анестетика.
  2. Надрез мягких тканей десны и их отделение от костной ткани.
  3. Выпиливание или высверливание кости в соответствии с расположением восьмерки и корней.
  4. Извлечение моляра из лунки, антисептическая обработка раны.
  5. Наложение швов. Используются не рассасывающиеся нити, которые снимаются только после полного заживления десны и срастания раневых краев.

Продолжительность процедуры может составлять от получаса до двух часов, в зависимости от сложности проводимой операции.

После этого, пациент получает все необходимые рекомендации относительно уход за ротовой полостью и лункой, а также список нужных лекарственных препаратов.

Какие факторы влияют на цену сложного удаления зуба мудрости и основания к проведению процедуры.

В этой публикации мы расскажем о преимуществах применения пьезохирургии для удаления зуба.