Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий

С заболеваниями зубов и десен по статистике сталкивается каждый второй житель нашей планеты. Стоматологические проблемы не только ухудшают качество жизни и эстетичный внешний вид, они способны привести к серьезным нарушениям в работе всего организма: бактериологическим инфекциям, воспалительным и гнойным процессам. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к стоматологам.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.
Показания к применению

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Необходимость

Основными поводами для протезирования являются:

  • восстановление эстетической привлекательности улыбки;
  • снижение нагрузки на здоровые зубы, вызванной отсутствием соседних;
  • противостояние нарушению прикуса и заболеваниям десен.

Стоит знать! Протезирование было изобретено французским стоматологом Пьером Фошаром, придумавшим покрывать испорченные зубы специальными золотыми колпачками. Поверх таких колпачков наносился тонкий слой фарфора, то есть получалась используемая по сей день металлокерамическая коронка.

На сегодняшний день подобрать материал для протезирования можно практически любой. Коронкой называют специальный зубной протез, максимально имитирующий отсутствующий или сильно поврежденный зуб. Благодаря протезированию возможно, как сохранить остатки испорченного зуба, либо заменить его полностью.

Часто причиной порчи зубов являются повреждения твердых тканей бактериями. Подробнее о заболевании можно прочесть в статье «Как очистить зубы от кариеса».

Необходимость

Метод восстановления при помощи коронок зависит от исходного состояния зуба:

  1. При полном разрушении в зубные каналы вставляют специальные штифты. Либо культевые вкладки (более надежно), на которых закрепляется коронка.
  2. При наличии зуба в нездоровом состоянии, его лечат, пломбируют каналы корней, обтачивают поврежденные участки, после чего надевают коронку на остатки зуба.
  3. Когда разрушено несколько зубов подряд применяют мостовидные протезы, закрепляя спаянные между собой коронки на соседних здоровых зубах

Протез необходим:

  • когда степень разрушения родного зуба составляет более 50%;
  • в случаях, когда зуб мертв (удалены нервы, и он не получает питания);
  • при склонности к истиранию зубных тканей;
  • при потребности в коррекции эстетических дефектов, например, щели между зубами.

Виды керамики в стоматологии

Металлокерамика

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Металлокерамика представляет собой двухслойный комбинированный зубной протез несъемного типа. Внутренний слой такой конструкции – каркас, выполненный из металла. Этот элемент надевается на предварительно обточенную единицу зубного ряда, выполняющую функцию опоры ортодонтического изделия. Внешний слой керамических зубов с металлом в составе – керамика, запеченная на металлической коронке при температуре около 960 градусов. Облицовочный каркас по цвету и форме совпадает с натуральными единицами.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Металлокерамика отличается высокой прочностью, гигиеничностью, хорошими эстетическими свойствами и прочным прилеганием к опорным зубам.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Металлокерамические мосты и коронки применяют для восстановления единиц как задней, так и передней группы. Однако мостовидные конструкции из металлокерамики особенно востребованы при устранении серьезных дефектов (отсуствие более двух соседних утраченных зубов) жевательных отделов зубного ряда.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

К достоинствам этого типа протезов относятся:

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Искусственные зубы, изготовленные из керамики и металла, имеют ряд недостатков. Среди них выделяют такие моменты, как:

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии
  • вероятность развития аллергических реакций на металлический материал каркаса металлокерамической коронки (встречается крайне редко);
  • неполное совпадение цвета ортодонтических конструкций из металлокерамики с оттенком природной зубной эмали;
  • необходимость регулярной (не реже 1 раза в год) подгонки жевательной поверхности металлокерамических коронок;
  • возможность возникновения окислительных реакций элементов из металла.
Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

К роме того, при снижении объема и высоты десны в области шейки зуба может обнажаться торцевой металлический край коронки. Несмотря на имеющиеся недостатки, металлокерамические конструкции в зубопротезировании пользуются большой популярностью.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Безметалловая керамика

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

При протезировании зубов у пациентов с аллергией на металлы используется безметалловая керамика. В случае необходимости восстановления зубов фронтальной группы установка керамических коронок без присутствия металла в составе является наиболее рациональным решением проблемы. Однако протезы из безметалловой зубной керамики ставят и на жевательные единицы. Керамические конструкции, не содержащие металл, делятся на фарфоровые и циркониевые.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Фарфоровые зубы

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии
  • путем послойного нанесения фарфоровой массы;
  • при помощи литьевого прессования под воздействием давления и высокой температуры.
Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Протезы из прессованного фарфора отличаются особой прочностью. На подготовительном этапе зубопротезирования стоит выяснить, каким способом были сделаны фарфоровые коронки из безметалловой керамики.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Протезы такого типа максимально точно воспроизводят цвет и форму природных зубов. Восстановление утраченных единиц с помощью коронок из фарфора не ухудшает состояние десен и полости рта благодаря биосовместимости материала. Однако такие конструкции практически не поддаются восстановлению.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Диоксид циркония

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Диоксид циркония – это самый дорогостоящий материал для производства ортодонтических конструкций. Такие протезы обладают высокой эстетичностью и их невозможно отличить от натуральных зубов. Помимо этого, они совместимы с тканями полости рта.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Ортодонтические изделия из диоксида циркония, как и фарфоровые, применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Каркас циркониевых коронок изготавливается методом компьютерного высокоточного фрезерования, что обеспечивает высокое качество исполнения и долговечность эксплуатации.

Виды керамики в стоматологии
Виды керамики в стоматологии

Как выглядят металлические коронки с напылением?

Что представляют собой металлические коронки с напылением? Безопасны ли подобные изделия для здоровья и какие особенности отличают их от других протезов?

Читайте также:  3 способа фиксации съемного покрывного зубного протеза

Особенности изготовления коронок из металла

Разные виды напыления.

Металл для производства зубных протезов в стоматологии используется уже не одно десятилетие. Выбор сплавов для изготовления конструкций широк: это могут быть обычные металлы, но при желании пациент может установить себе изделие из сплавов палладия, серебра, золота. Методики производства металлических коронок отличаются в зависимости от вида металла, места расположения протезируемого зуба, но несмотря на эти различия, изделия всегда получаются прочными и износостойкими.

Что такое штамповка?

Штампованные изделия – бюджетный вариант, который сейчас практически исчез из стоматологической практики из-за ряда недостатков. Коронки в прямом смысле «штампуются» на основе заготовки, а потом уже подгоняются под зуб конкретного пациента. Конструкции отличаются прочностью, но зубы по ними быстро портятся.

Как изготавливается цельнолитая коронка?

Стоматолог оценивает состояние ротовой полости пациента, пролечивает все кариозные зубы, воспалительные процессы, снимает зубные отложения, и только после такой подготовки приступает к протезированию. Протезируемые зубы подлежат обточке и депульпации, после чего с них снимают оттиски.

Штампованная коронка изготавливается в несколько этапов:

  • Изготавливается модель из гипса,
  • Изделие гипсуется в специальном аппарате – окклюдаторе,
  • Формируется модель из воска,
  • Воск заменяют металлом,
  • Конструкция припасовывается,
  • Лишний материал убирается,
  • Готовое изделие шлифуется и полируется.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евдокимов П.Ю.: «Если на каком-либо этапе нарушить технологию производства, изделие будет травмировать мягкие ткани и соседние зубы. Подобные протезы имеют неэстетический вид и бросаются в глаза, если устанавливаются в линии улыбки».

Какие бывают металлические конструкции?

Металлические коронки бывают нескольких видов:

  • без напыления,
  • с облицовкой керамикой или пластмассой для придания коронке более эстетического вида,
  • с напылением,
  • комбинированные протезы из сплавов металлов и керамики.

Что такое напыление?

Коронки из металла в обязательном порядке покрываются специальным напылением. Изделие покрывается облицовочным слоем со всех сторон при высокой температуре в атмосфере азота. Перед этим конструкцию обезжиривают, затем полируют, что позволяет добиться лучшему соединению материалов.

Чаще всего цельнолитые коронки используются вместе с металлокерамикой: в случае если с помощью мостовидного протеза протезируют часть зубного ряда, попадающего в линию улыбки. Передние зубы в подобной ситуации изготавливают из металлокерамики, а те, что не видны, из металла.

Особенности коронок с напылением

Первыми конструкциями с напылением были коронки из золота, которые имели внешний вид, далекий от совершенства. Металлические протезы чаще всего используются для протезирования жевательной группы зубов, так как выдерживают высокие жевательные нагрузки и обладают износостойкостью. Показания:

  • защита зуба от дальнейшего разрушения зуба, поврежденного кариесом,
  • протезирование зуба, в который ранее была установлена пломба,
  • для опоры мостовидных конструкций.
Читайте также:  Виды перемещения зубов при ортодонтическом лечении

Плюсы и минусы протезов из металла

Одно из главных достоинств металлических изделий – их долговечность. Качественные конструкции служат несколько десятков лет. Повредить такую конструкцию практически невозможно, а появление трещин и сколов – редкость. Золотые коронки подгоняются практически идеально, так как материал очень податлив и эластичен и не вызывает раздражения и аллергии.

Единственный недостаток – непривлекательный внешний вид, поэтому подобные изделия не устанавливают на линию улыбки, чтобы не портить ее эстетику. Штампованные изделия могут быть опасными для здоровья ротовой полости, так как между конструкцией и десной часто остается зазор, в котором постепенно скапливается инфекция, что грозит развитием воспалительного процесса.

Металлопластмасса

Этот вариант может прослужить всего несколько лет. Он представляет собой основание из кобальта, хрома или никеля покрытое пластмассой. Со временем коронка увеличивается в размерах и теряет эстетичность. На сегодняшний день такой способ используют в качестве временного протеза, например на время приживления импланата. Его плюсы – привлекательный внешний вид на первоначальном этапе использования и высокая скорость изготовки. Устанавливаются исключительно на фронтальные зубы. При этом они часто вызывают аллергию и могут травмировать десны, требуют тщательного ухода, и даже несмотря на него, быстро меняют цвет под воздействием пищи и напитков ярко выраженного цвета.

Отличие коронок от виниров

Необходимо начать с понятия стоматологической коронки. Устанавливать виниры или коронки &#8211, определяет врач.

Коронка может быть: металокерамическая, фарфоровая, цельнокерамическая, диоксидциркониевая.

Сам термин &#8220,стоматологическая коронка&#8221,  понятен почти любому взрослому человеку. Но смысл их далеко не всегда понимают верно. Все понимают, что коронка, это защитный колпачок, надетый на зуб. На самом деле стоматологическая коронка – это искусственная эмаль зуба.

Отличие коронок от виниров

Эмаль зуба:

  •  окружает зуб со всех сторон,
  •  плотно соединена с глубже расположенным дентином,
  •  выполняет защитную функцию зуба,
  •   и самое важное &#8211, выполняет эстетическую функцию.

Искусственно изготовленный колпачок, удовлетворяющий четырем требованиям, называется стоматологической коронкой. Установление виниров или коронок требует внимательного исследования ротовой полости.

А что же такое стоматологический винир? Стоматологический винир – это только половина коронки. Винир закрывает зуб только с наружной стороны и выполняет четыре важные функции с внешней поверхности зуба. Винир, как искусственная эмаль, должен воспроизводить прекрасную эстетику – цвет и форму зуба с наружной поверхности. За это свойство люди и выбирают виниры.

Отличие коронок от виниров

Материал, из которого изготавливают винир, должен быть прочным, тогда он будет надежно защищать зуб. Винир должен быть правильно изготовлен и надежно фиксирован, тогда искусственная эмаль будет прочно соединена с естественным дентином и винир будет долговечным.

В отличие от стоматологических коронок, виниры покрывают не целиком весь зуб, а одну его поверхность.

Виниры используют для декорирования передней поверхности зубов, позволяют сделать улыбку человека безупречной: идеальная форма зубов и идеальный цвет.

Пластмассовые

Пластмассовые коронки.

Зубные протезы из пластмассовых сплавов характеризуются хорошими эстетическими показателями. Однако из-за явных недостатков, такую разновидность коронок в последнее время используют редко.

Пластмассовые изделия могут изготавливаться с использованием металлического каркаса или же без него. В настоящий момент конструкции из пластмассы не применяются на постоянной основе. Их используют исключительно в качестве временного заменителя.

Преимущества пластмассовых коронок:

  • Эстетичный внешний вид
  • Возможность придания любой формы и размера
  • Быстрая скорость установки
  • Низкая стоимость
Пластмассовые

В отличии от металлических коронок, пластмассовые используются исключительно для передних зубов. Это объясняется хорошими эстетическими качествами и низкой нагрузкой.

К недостаткам пластмассовых конструкций относятся:

  • Низкая прочность
  • Короткий эксплуатационный срок
  • Возможные аллергические реакции
  • Быстрое изменение цвета под действием внешних факторов
  • Потребность в тщательном уходе
  • Возможность нанесения травмы десны

Стоимость пластмассовых коронок составляет от 1000 рублей. Установка пластмассового протеза с металлическим каркасом, срок эксплуатации которого составляет до 3-ех лет, в среднем, стоит 5-6 тысяч рублей.

Коронки из металлокерамики.

В настоящий момент металлокерамические протезы пользуются наибольшим спросом. Это связано с тем, что такие конструкции характеризуются наилучшим соотношением цены и качества.

Коронки изготавливают из металлического каркаса и керамического покрытия. В качестве основы могут выступать каркасы из драгоценных или недрагоценных металлов. Наиболее дешевым вариантом считаются изделия на основе никель и хрома.

Читайте также:  4 особенности силиконовых зубных протезов

К преимуществам металлокерамических коронок относятся:

  • Возможность сохранения протезируемого зуба
  • Высокая прочность
  • Длительный эксплуатационный срок (в среднем 10-15 лет)
  • Эстетические качества
  • Возможность использования для любых зубов
  • Отсутствие щелей между коронкой и деснами
  • Низкая вероятность аллергии
  • Относительно низкая стоимость
Пластмассовые

Несомненно, металлокерамические протезы имеют множество преимуществ. Однако не следует забывать и о недостатках таких конструкций.

К ним относятся:

  • Необходимость в предварительном депульпировании
  • Изменение цвета при отсутствии должного ухода
  • Возможность бактериального заражения и развития кариеса
  • Длительный срок изготовления (в сравнении с другими видами коронок)

Стоимость металлокерамики зависит от того, какой зуб протезируется и какие материалы при этом используются. Минимальная цена протезирования составляет 4500 рублей.

Отличие

В отличие от металлокерамики структура циркония обладает способностью к самостоятельному молекулярному восстановлению в случае образования незначительных микротрещин. При установке зубных протезов, выполненных из данного материала, о проблемах с зубами можно забыть на всю жизнь.

Циркониевые коронки можно использовать при протезировании не только передних, но и жевательных единиц. Благодаря повышенной прочности материала, изделие выдерживает даже такую нагрузку.

Металлокерамика отличается одной не совсем приятной особенностью. При протезировании зубов, входящих в зону улыбки, важно учитывать тот момент, каркас способен просвечиваться сквозь керамическое покрытие.

По теме

    • Коронки

9 причин боли под коронкой

  • Ольга Александровна Новикова
  • 2 октября 2018 г.

Такой недостаток особенно заметен при восстановлении одной зубной единицы. Идеальным вариантом протезирования в этом случае будет установка коронки, изготовленной из диоксида циркония.

Благодаря тому, что циркониевые коронки более легкие, их ношение исключает чрезмерное давление на зубные единицы.

Цирконий можно применять и в том случае, если у пациента отмечается повышенная аллергическая реакция к некоторым металлам, в том числе и золоту.

Для установления коронок из циркония не требуется сильного препарирования восстанавливаемого зуба. Такое протезирование можно использовать при наличии живых зубов.

Какие коронки лучше для зубов: металлокерамика, керамика или оксид циркония

Когда пациенту с полуразрушенным зубом нужно поставить коронку, ему следует сделать выбор: что лучше — металлокерамика или керамика? Может, циркониевые? Еще одолевают страхи: боязнь ошибиться в выборе врача, что коронки ставить еще рано, их установят неправильно, они будут неприятно пахнуть и мешать.

Стоматологи сети клиник «Астра» всегда помогут и объяснят, что лучше для протезирования: металлокерамика, цирконий или керамика, когда и на какие зубы лучше ставить каждый вид материала.

Что выбрать для жевательных зубов?

Если для передних зубов главным качеством является их эстетическая привлекательность, то для моляров этот фактор не так актуален. Жевательные зубы редко попадают в зону улыбки, поэтому при выборе коронки на них следует опираться на их надежность, долговечность и безопасность.

В зависимости от цены предпочтение можно отдать литым металлическим коронкам или металлокерамике. Если стоимость не играет большой роли, тогда стоит опираться на степень разрушения зуба.

Для установки металлокерамики необходимо сильно сточить зуб. Если пульпа не повреждена, такое вмешательство может вызвать нежелательные осложнения. Значит, металлическая коронка будет лучшим решением из существующих. Металлокерамика хороша, если зуб уже мертвый, а дополнительным бонусом будет привлекательный внешний вид.

Металлокерамические коронки на имплантах

На моляры допускается установка металлокомпозитных коронок, но из-за сильной нагрузки в процессе пережевывания их придется менять чаще. Этот вид коронок можно рассматривать только в качестве временного варианта, чтобы облегчить период ожидания по изготовлению более надежного протеза.

Использование коронок сегодня значительно продвинулось вперед. В стоматологических клиниках предлагаются многочисленные варианты, в том числе бюджетные, которые помогут сохранить зуб.

В зависимости от материала и его производителя можно существенно снизить расходы, но главное при принятии решения опираться на вопросы безопасности и надежности метода. Это позволит сохранить остатки зуба, продлить срок его службы.

Виды коронок различают в зависимости от материала, из которого они изготовлены: Dentazone. ru Подробнее…

13:39:47