Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Стоматология предлагает множество вариантов реставрации зубов, но коронки остаются востребованными по ряду объективных причин. На смену металлу и пластмассе пришли новые, современные материалы – прочные и эстетичные. Сейчас, соглашаясь на протезирование, пациенту чаще всего приходится выбирать между металлокерамическими и циркониевыми коронками. Каждая группа обладает преимуществами и недостатками, которые стоит знать, обосновывая предпочтения.

Несъемное протезирование зубов

Показания для установки коронок:

  1. Скол.
  2. Трещины.
  3. Кариес.
  4. Неправильный прикус.
  5. Улучшение эстетического вида улыбки.
  6. Выраженная стертость эмали.
  7. Отсутствует одна или более единиц.
  8. Последствия неправильного протезирования.

Сегодня на смену металлическим протезам пришла металлокерамика, которая отличается высокой прочностью и имеет отличный эстетический вид. Цвет металлокерамических конструкций можно подобрать к оттенку настоящих зубов. В настоящее время этот вид изделий широко применяется для протезирования передних единиц.

Другим вариантом несъемного протезирования является керамика без металла. Такие конструкции выглядят очень естественно и красиво, но они очень непрочные и стоимость коронки гораздо выше, чем металлокерамической. Одним из недостатков металлокерамического протеза является то, что может произойти скол или перелом, и его достаточно трудно восстановить.

Керамическая коронка имеет следующие преимущества:

  • легкая, так как не содержит металлов;
  • не окисляется;
  • не вызывает аллергических реакций и одиосинкразию;
  • светопроницаема;
  • эстетична;
  • термическая дилатация, как у здоровых зубов;
  • снижается вероятность возникновения гингивита или преждевременной ретракции десны;
  • биологически нейтральна.

Перед тем, как поставить коронку на зуб, пациент должен знать об особенностях материалов.

Металлокерамическая коронка имеет прочное металлическое основание, а видимый слой –керамический или фарфоровый. Основание протеза чаще всего изготавливается из инертного металла, а в некоторых случаях из белого золота или титана. Каждый из этих материалов имеет свои физико-химические характеристики и отличается по цене.

Циркониевые коронки состоят из нескольких слоев. Каркасом несъемного протеза служит прочный диоксид циркония, а верхнее покрытие осуществляется из слоя керамики. Отличительными чертами циркониевой керамики являются сверхпрочность, долговечность, эстетичность и износостойкость.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Коронка из металла с внешним керамическим слоем считается прочным и долговечным изделием. Она обладает важнейшими стоматологическими свойствами – ретенцией и резистентностью. Если говорить упрощённо, такая коронка хорошо сцепляется с культей зуба и удерживается на ней, благодаря небольшому углу наклона стенок. Специальные уступы и бороздки на теле коронки помогают ей выполнять жевательную функцию и оставаться на зубе, преодолевая значительные нагрузки.

Достоинства металлокерамических изделий:

  • Срок службы при правильной установке достигает 15 лет и больше;
  • Хорошие эстетические свойства: натуральная эмаль имитируется достоверно;
  • Отсутствие реакций на пищевые красители и кислоты, сохранение изначального цвета эмалевого покрытия на протяжении срока эксплуатации;
  • Гигиенические и функциональные показатели на высоком уровне – в работе и уходе коронка ничем не отличается от настоящих зубов;
  • При наличии сколов керамику можно восстановить;
  • Устанавливают на передние и жевательные зубы без ограничений;
  • Стоимость коронки относительно невысока и вполне доступна каждому пациенту.

Установите виниры без обточки зубов Luxneers в клинике доктора Лопаевой Узнать больше о Luxneers

Однако, выбирая коронки, нельзя ориентироваться только на цену изделия. На консультации врач обязательно озвучит недостатки подобных протезов, которые придётся учитывать – ведь реставрация зубов производится на долгие годы:

  • Сильное предварительное препарирование зуба – снимается слой твёрдых тканей толщиной до 2 мм;
  • Практически всегда проводится депульпирование: при механической обработке пульпа всё равно перегревается и погибает. Поэтому заранее приходится удалять нервно-сосудистый пучок из сердцевины зуба и пломбировать каналы;
  • Возможно откалывание керамического покрытия;
  • Визуальное посинение десны в пришеечной части зуба из-за просвечивания металлического основания коронки сквозь тонкие ткани;
  • Металлическая основа не пропускает свет. Поэтому единственный протез в зоне улыбки будет визуально отличаться по прозрачности от собственных зубов, выдавая искусственное происхождение. Если же заменяется несколько зубных единиц либо устанавливается мостовидный протез на всю ширину улыбки, это хороший вариант, потому что зубы будут выглядеть одинаковыми и эстетичными.
Читайте также:  Аномалии развития и положения зубов: причины, виды, лечение

Стоимость металлокерамических коронок варьирует в зависимости от цены металла, взятого для основы, от престижа клиники, от профессионализма лаборанта и врача и прочих факторов,устанавливается за 20 тысяч рублей за единицу.

Противопоказания к установке

При реставрации передних зубов не стоит выбирать одиночные коронки из циркония или устанавливать мост из трех и менее элементов. Одиночные протезы не особо прочны и склонны к сколам, кроме того будут внешне отличаться от соседних.

Не рекомендуется ставить циркониевые протезы при:

Противопоказания к установке
  • неправильном прикусе и сильно выраженном бруксизме;
  • особенностях некоторых параметров собственных зубов, а именно при наличии мелких зубов в опорной зоне мостовидного протеза;
  • психических нарушениях;
  • беременности;
  • воспалительных поражениях тканей полости рта;
  • тяжелых внутренних заболеваниях или в период восстановления после перенесения серьезных заболеваний.

Широков Юрийстоматолог-ортопед

Важно! Большинство этих противопоказаний можно с легкостью отнести ко всем видам протезирования, однако при желании установить коронки из циркония о таких факторах забывать не следует.

Цирконий или металлокерамика

Все плюсы и минусы металлокерамических и циркониевых коронок. Это стоит знать перед началом протезирования. Стоит ли тратиться на диоксид циркония.

Главная страница / Блог / Цирконий или металлокерамика

Что лучше выбрать – коронку из циркония или из металлокерамики. У каждого из этих материалов есть свои особенности. Прежде чем делать отдавать предпочтение циркониевой или металлокерамической коронке, рекомендуем ознакомиться с их основными преимуществами и недостатками.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

У любых зубопротезных конструкций есть свои собственные достоинства и недостатки, вопрос всегда только в том, чего больше – плюсов или минусов.

Плюсы коронок из оксида циркония:

  • Гипоаллергенность, высокая биосовместимость с человеческими тканями.
  • Безопасность для пародонта.
  • Высокая эстетичность – оксид циркония абсолютно идентичен натуральным зубам по цвету и степени прозрачности.
  • Возможность устанавливать такие коронки и на передние, и на жевательные зубы.
  • Высокая прочность и износостойкость.
  • Плотное прилегание к зубу, исключающее риск заболевания кариесом и раздражение десен.
  • На границе зуба и десны нет зоны окрашивания, которая иногда появляется при использовании металлических и металлокерамических коронок.
  • Удобная установка.

Недостатки. Присутствует только один недостаток – это высокая стоимость продукции, ведь диоксид циркония представляет собой качественный и дорогой материал. К тому же дорогостоящий материал не так-то легко обработать.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Преимущества:

  • Неплохая эстетика. Если врач подошел к работе ответственно, конструкции будут вполне соответствовать внешнему виду зубов;
  • Высокая функциональность. Металлокерамика отлично справляется с задачей пережевывания пищи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта;
  • Защита зуба и десны от бактерий. Если все этапы изготовления и установки конструкции были выполнены в соответствии с правилами, коронка станет надежным барьером на пути микроорганизмов;
  • Прочность, которую обеспечивает наличие металлического каркаса, изготовленного методом литья;
  • Керамическая облицовка достаточно долговечна, она не подвержена истиранию;
  • Высокая биологическая совместимость. Если конструкции изготовлены и установлены правильно, они не вызовут никаких изменений в протезирования передних зубов металлокерамика — не лучший выбор;
  • Стоимость. Цена металлокерамической коронки заметно ниже, чем циркониевой.
Читайте также:  Виниры: виды, назначение, противопоказания, уход

Недостатки металлокерамики:

  • Сошлифовка тканей значительна. Обычно она составляет не менее 1,5 мм со всей зубной окружности.
  • Практически всегда необходимо депульпирование. Это обусловлено, опять же, значительной толщиной сошлифовки. Чем она больше, чем выше вероятность ожога пульпы, в связи с чем врачи предпочитают не рисковать и удалить ее.
  • Эстетичность металлокерамики высокая, но не идеальная. Если речь идет о протезировании одиночного переднего зуба, коронка будет заметна.
  • Высокая прочность – не только достоинство, но и недостаток, поскольку по этой причине могут стираться противоположные зубы, что приводит к возникновению сколов.
  • Если применялась технология установки без плечевой массы, со временем может проступить темная полоса у десны.
  • Может возникнуть аллергия на металл.
  • Изделие не может быть отбелено, поскольку отбеливающие химические средства способны проникать лишь в натуральную эмаль. В связи с этим важно правильно ухаживать за протезом, полировать его и проходить процедуру ультразвуковой чистки.

Протезы из диоксида циркония по качеству практически идеальны, благодаря своим свойствам он применяется в том числе для производства имплантов и абатментов. С другой стороны, ответ на вопрос, что лучше (металлокерамика или цирконий на коронки) с точки зрения стоимости, также очевиден. Многих пациентов вариант с диоксидом циркония не устраивает из-за больших финансовых затрат, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.

При установке металлокерамики необходимо учесть неизбежность просвечивания не пропускающего свет каркаса через керамический слой, что негативно отражается на эстетике улыбки. При повышенной хрупкости эмали, а также при ограниченности бюджета установка металлокерамической конструкции более предпочтительна.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Независимо от того, из каких материалов изготовлены установленные коронки, следует проводить ежедневные гигиенические процедуры с использованием высококачественных средств. Зубы чистятся не менее двух раз в день с помощью неторопливых движений по направлению сверху вниз (верхние зубы), снизу вверх (нижние зубы).

Уход дополняется полосканиями (после каждой трапезы) и использованием зубной нити, которая помогает удалить остатки пищи. Немаловажное значение имеют систематические (не реже одного раза в полугодие) стоматологические осмотры.

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

Читайте также:  Керамические накладки на зубы: преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Как подобрать цвет металлокерамики при протезировании?

Для подбора оттенка в стоматологии существует шкала Вита. Цветовая палитра облицовочных масс очень большая, вмещает практически полный спектр естественных оттенков натуральных зубов. Подчеркнуть полутона, присущие цвету дентина, помогают внутренние интенсивы. Это более темный с желтоватым отливом оттенок, который выбирают для окрашивания первых слоев керамики/фарфора, наносимых непосредственно на металлический каркас коронки.

Это дает возможность сделать металлокерамическую конструкцию, неотличимую по цвету от эмали любого пациента. Коронка смотрится настолько естественно, что она незаметна окружающим даже при самой широкой улыбке. А цвет всегда остается прежним, не изменяясь со временем. Присутствие пациента у зубного техника при определении цвета практически всегда обязательно.

Какие протезы лучше

Отвечая на вопрос, какие протезы лучше – металлокерамические или циркониевые, важно понимать, какие аспекты протезирования являются для приоритетными для конкретного пациента. Если необходимо быстро восстановить зубы, и забыть об их нехватке на 10-15 лет – металлокерамика – великолепный вариант. К тому же такие ортопедические конструкции изготавливают практически в каждой стоматологии, остается просто выбрать подходящий по цене вариант, как например, в Стоматологии Удивительных Цен.

Если же требования более высоки, и пациент мечтает получить красивые, очень прочные протезы, и минимизировать травматичность процесса, есть смысл остановить свой выбор на цирконии. Тем более, что у нас циркониевые коронки и мосты можно поставить по разумной цене.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
  2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.