Дырка в зубе и черное дупло — это кариес старается

Тем не менее появление кариеса не так страшно, как его запущенная форма. Если у человека появляются сильные болевые ощущения, то в этом случае есть вероятность, что патология находится в глубокой стадии. Если речь идет о глубоком кариесе, то есть даже риск потерять зубы. Поэтому важно своевременно определить наличие недуга и приступить к его лечению.

Описание заболевания

Глубокий кариес представляет собой довольно широкое поражение, которое распространяется на участке твердых тканей зубов. Если человек не лечит патологию, то в этом случае воспаление начинает переходить на соседние ткани. В связи с этим патологию очень часто путают с пульпитом. Однако последнее является всего лишь осложнением.

Глубокий кариес — это одна тяжелая форма заболевания. Для того чтобы избавиться от него, требуется полноценное лечение и качественный стоматологический уход. В процессе развития патологии человека испытывает серьезное чувство дискомфорта. Однако это не самое страшное. Проблема заключается в том, что поражения этого типа имеют свойство распространяться на соседние зубы. От данной инфекции может пострадать вся ротовая полость. Если человек не будет своевременно лечиться, то в этом случае есть большой риск остаться и вовсе без зубов.

Особенности кариеса

Согласно данным медицинской статистики, кариес зубов считается наиболее распространенным заболеванием среди взрослого населения цивилизованных стран.

Более того, отмечается стремительный рост поражения зубов у детей, начиная с шести лет.

Проведенные исследования убедительно доказали, что кариес нельзя считать самостоятельным заболеванием.

Патология зуба возникает и развивается под воздействием внешних факторов. Основной причиной появления кариеса считается нарушение гигиены полости рта.

Когда зубы чистятся нерегулярно и неправильно, возникают условия для первой стадии кариозной болезни.

Налет на поверхности зубов образуется постепенно и в первую очередь в труднодоступных местах.

Особенности кариеса

На боковых поверхностях зуба, в углублениях жевательных поверхностей постепенно образуется налет, который трудно удалить щеткой.

Не до конца удаляется он и естественным путем при жевании пищи. Налет прочно «прилипает» к поверхности зубов и служит питательной средой для патогенных бактерий.

В дополнение к этому минеральные соединения, содержащиеся в слюне, способствуют уплотнению налета и образованию зубного камня.

В результате развития этих процессов нарушается целостность зубной эмали, что и провоцирует начальную стадию кариеса.

Стоматологи и пациенты, которые занимались лечением зубов на разных стадиях развития кариеса, отмечают коварство этого заболевания.

Тем временем кариес расширяется.

Этот процесс сопровождается следующими признаками:

  • зубы начинают ныть во время еды;
  • ощущается шероховатость на поверхности зуба;
  • образовавшаяся полость прощупывается языком.

READ Лечение и профилактика кариеса между зубами

Одновременно с этим изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего эти симптомы проявляются по отдельности, на определенной стадии загнивания.

Если зубной ряд утратил свою былую белизну и болезненно реагирует на кислую или сладкую, горячую или холодную пищу, то не следует откладывать визит к дантисту.

Особенности кариеса

Эти признаки однозначно свидетельствуют о начальной стадии формирования кариеса.

В зависимости от места поражения зуба стоматологи выделяют следующие виды кариеса:

  • бутылочный;
  • прикорневой;
  • пришеечный;
  • фиссурный.

При лечении каждого вида кариеса выбирается соответствующая методика. Этот выбор зависит от стадии развития болезни.

Бутылочный вид поражает молочные зубы, фиссурный локализуется по центру зуба, не задевая прикорневых участков.

Читайте также:  Безопасное отбеливание зубов в домашних условиях

Почему после лечения остаются болевые ощущения

Иногда после лечения глубокого кариеса человек продолжает чувствовать боль. Чаще всего причина заключается в травмировании мягких тканей десны при введении анестезирующего вещества. Такая боль проходит в течение одного дня.

К другим причинам сохранения болевого симптома относят следующие.

  1. Причина боли после пломбировки заключается в перегреве пульпы зуба. При удалении кариозного слоя, при вращении бормашины, происходит перегрев нервных окончаний, и какое-то время больной продолжает чувствовать боль. 
  2. Боль может оставаться и в том случае, если в процессе лечения некротизированные ткани были удалены не полностью. Измененный дентин в полости зуба, оставшийся под пломбой, продолжит разрушаться, пока не дойдет до пульпы. 
  3. Болевые ощущения могут сохраняться при неправильной постановке пломбы, т.е. когда ее прилегание в полости зуба не герметично. 
  4. Неправильная постановка диагноза также грозит сохранением боли после лечения глубокого кариеса, если на самом деле заболевание затронуло пульпу и в ней развивается воспаление. 

Если боль после лечение не проходит в течение 3 дней, это сигнал к тому, что стоматолога следует посетить повторно. 

Лечение

Лечение поверхностного кариеса достаточно просто и проводится квалифицированными специалистами, обычно платно. В общем, процедуру можно условно разделить на такие этапы: подготовка зуба, которая заключается в том, что из полости зуба искореняются все поврежденные участки. Затем образовавшееся по ходу сверления отверстие заполняют пломбировочной кариес залегает исключительно в верхних слоях зуба (отсюда и пошло название), поэтому врачи обычно осторожно снимают верхний слой и потом наносят фторирующую пасту, то есть можно даже обойтись без наложения таких действий, проведенных врачом, обычно зуб может полностью регенерироваться до своего привычного состояния. В зависимости от рекомендаций врача можно также проводить специальные восстановительные курсы. Препараты будут прописаны и подобраны врачом. Обычно рекомендуются препараты с повышенным содержанием солей фтора и кальция.

Поверхностный кариес — кариес на внешней поверхности зуба

Лечение

Можно выделить три условных деления лечения такого заболевания.

  • осмотры. Если кариес не прогрессирует и находится в стадии пятна, не распространяясь дальше, стоматолог может принять решение пронаблюдать за вами, а конкретно – за зубом несколько месяцев, или даже больший срок, и в том случае, если по какой-то причине он начнет распространяться, начать другой метод лечения;
  • лечение. Сверление зуба, удаление поврежденных тканей и дальнейшее пломбирование;
  • герметизация зуба. Если по мнению врача заболевание может перейти в более тяжелую стадию и если такой способ необходим, он может провести герметизацию зуба, но это бывает крайне редко;

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

  1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
  2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
  3. Может появиться зубная боль при их чистке.
  4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
  5. Возникает неприятный запах изо рта.
  6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Первые симптомы проблемы

Тёмное пятно на зубе — первый признак кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Разновидности кариеса

Классификация кариозного процесса весьма обширная. В основном заболевание подразделяют по:

  1. первичности;
  2. локализации;
  3. степени выраженности;
  4. скорости развития;
  5. количеству пораженных единиц.
Читайте также:  Бюгельный протез на телескопических коронках

Повреждение зубов происходит медленно, и даже при тщательном осмотре полости ребенка родители не всегда могут обнаружить признаки повреждения. Для выявления патологии, постановки диагноза и лечения необходимо регулярно посещать стоматолога. Профилактические приемы должны проводиться 2 раза в год.

По локализации поражения

Лечение кариеса у детей полностью зависит от того, где он локализуется. По месту расположения кариозный процесс бывает:

  1. Фиссурный – повреждение располагается сверху, на жевательной поверхности.
  2. Пришеечный – поражение локализует на стыке зуба с десной.
  3. Апроксимальный – развитие патологии происходит на площади рядом с соседним зубом. Чаще всего поражается не одна коронка.
  4. Циркулярный – кариес опоясывает весь зуб.

По степени выраженности

В зависимости от различных факторов кариес у маленьких детей проявляется по-разному. Симптомы при такой патологии зависят от стадии разрушения.

Название стадии Как различить Жалобы
Пятно Эмаль теряет блеск, на ней образуются белые или темные пятна. Дискомфорта не вызывает.
Начальный кариес Углубление не выходит за пределы эмали. Кости зуба не разрушаются. Чувствительность к холодному, горячему и сладкому.
Средний кариес Полость темного цвета, выходящая за пределы эмали. Чувствительность зуба к соленому и кислому.
Глубокий кариес Большая полость с рыхлым дентином. Боль при надавливании, повышенная чувствительность.

У грудничков в основном возникает так называемый бутылочный кариес. Его отличительные черты:

  • располагается на верхних резцах и клыках;
  • локализуется на стыке зуба и десны;
  • при отсутствии лечения быстро опоясывает зуб;
  • возле десны зубы желтеют;
  • зубы ребенка чувствительны к холодному и горячему.

Кариес дентина

Деструкция дентина относится к глубоким кариозным поражениям. В этом случае разрушена не только эмаль, но и ткани, расположенные под ней. На этой стадии дефект обычно заметен при осмотре, вызывает дискомфорт у пациента. Лечение кариеса дентина имеет особенности, проводится немедленно, иначе пациент утратит зуб. Процесс может развиваться ни один год, заболевание характерно для людей, редко посещающих стоматолога.

Цены на лечение кариеса дентина
Кариес дентина 4500-5500 Р

Причиной, как при любом кариесе, выступают бактерии, развивающиеся в зубном налете. На начальном этапе поражается эмаль. Если на этой стадии пациент не обратился в клинику и не прошел лечение, процесс прогрессирует. В него вовлекаются более глубокие ткани. Дентин менее прочный, чем эмаль, поэтому деструкция идет более стремительно. Всего за несколько месяцев заболевание может привести пациента к протезисту.

Если деструктивный процесс добрался до пульпы, возникает острая боль. Такие пациенты нуждаются в экстренной стоматологической помощи. Через канал инфекция может проникать в области корня, вызвать серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Можно ли как-то помочь себе в домашних условиях?

Если заболевание не запущено, то допускается провести лечение кариеса в стадии белого пятна самостоятельно. Используются гели с реминерализующими свойствами, фторсодержащие пасты, средства с кальцием.

Рекомендуется применить следующие средства:

  1. Лук. Отжатый сок используется для предупреждения заболеваний зубов и избавления от болей. Лук характеризуется противовоспалительным, противомикробным воздействием.
  2. Луковая шелуха. Приготовить отвар, для чего горсть шелухи заливается кипятком, настоять 40 минут. Полоскать рот 3-4 раза в сутки.
  3. Настойка аира. Корень растения раскрошить, к 100 г корня добавить водку (0,5 л), настаивать 1 неделю. Полоскать 1-3 минуты перед сном. Можно кусочек аира брать в рот и жевать 5-7 минут.
  4. Лимонник китайский. Его можно заваривать как чай, полоскать рот, держать во рту кусочек.
  5. Заварить хвостик тыквы кипятком на 1 час. Полоскать зубы полученным отваром.
  6. Морская соль. Использовать солевой раствор для полосканий.
  7. Прополис. Наложить небольшой кусочек на зуб, наложить сверху ватный тампон, удалить через полчаса.
  8. Пихтовое масло. Кариес прекращает развиваться, исчезают боли.
  9. Хозяйственное мыло. Чистить зубы или ополаскивать рот мыльным раствором.
  10. Камфарный спирт. Смазывать зуб, или делать примочки.

По рекомендации врача можно применять специальные гели для устранения кариеса, ROCS Medical Minerarls или Elmex, которые содержат минералы и различные полезные элементы. Не имеют в составе фтора, их можно назначать детям.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! При их регулярном использовании структура эмали и ее внешний вид восстанавливаются.

Cроки и используемые методы

и некоторые другие.

Метод отсроченного пломбирования достаточно часто применяется в детском возрасте, так как для этого есть все основания особенно потому, что ребенку очень сложно высидеть весь прием, чтобы качественно вылечить ему зуб с глубоким кариесом в одно посещение. Именно в этот период пульпа имеет максимум способности к регенерации, поэтому одонтотропное действие методики проявляется в полной мере.

Cроки и используемые методы

Суть метода сводится к постановке цинкоксид-эвгеноловой временной пломбы сроком вплоть до месяца. Во второе посещение пломбу убирают полностью либо оставляют ее на дне в качестве лечебной прокладки. Обычно за месяц состояние пульпы нормализуется полностью, а дентин укрепляется и минерализуется.

Показания к отсроченному методу лечения

Необходимо, чтобы родители ребенка ни в коем случае не забыли, что нужно прийти к врачу через месяц, иначе весь смысл такого лечебного мероприятия утрачивается, так как пломба за более длительный срок скорее всего выпадет, и эффект лечения устремится к минимуму.

Cроки и используемые методы

Иногда этим методом пользуются и у взрослых, если кариозный процесс очень активный или доступ к полости затруднен в связи со сложной локализацией полости. Метод проверен годами и дает стойкие положительные результаты. Как вариант этого метода в свое время появились и специальные препараты для лечебных прокладок на основе оксида цинка и эвгенола, которые применяются вполне успешно.

Как лечат глубокий кариес? Лечение глубокого кариеса имеет ряд особенностей, связанных с тем, что область пораженного дентина находится в непосредственной близости от пульпы.

  1. Анестезия больного зуба, то есть использование специальных обезболивающих средств (чаще всего, в виде инъекций). Данный этап является обязательным, так как процессы разрушения поражают глубокие ткани зуба, расположенные в непосредственной близости от нервных окончаний и лечение без предварительного обезболивания может доставить пациенту сильную боль;
  2. Охлаждение больного зуба при помощи холодной воды и воздуха. При обработке кариозной полости бормашиной, необходимо одновременно осуществлять охлаждение, что позволяет свести неприятные ощущения в процессе лечения к минимуму. Кроме того, перегрев зуба при его лечении может в дальнейшем вызвать возникновение осложнений;
  3. Применение специальных паст – лечебных прокладок. Данные средства обладают определенным терапевтическим эффектом, способствуют восстановлению тканей зуба (новый здоровый дентин), обеззараживанию кариозной полости, предупреждению развития пульпита, периодонтита. В основу паст – прокладок входят такие вещества как гидроокись кальция, эвгенол, реже используют средства, сочетающие оба этих элемента.
Cроки и используемые методы

Когда исход лечения начального кариеса считается успешным?

Начальный этап кариеса легче всего поддается исправлению, однако незавершенное или некачественное лечение почти всегда приводит к переходу болезни на следующую — более серьезную — стадию. Исход лечения начального кариеса считается успешным, когда:

  1. исчезло кариозное пятно, цвет зуба стал однородным;
  2. повторная диагностика подтверждает отсутствие следов деминерализации эмали;
  3. отсутствует реакция на температурные раздражители и исчезает чувство оскомины, которое иногда появляется на этапе начального кариеса.