Дренаж в десне: зачем нужен и когда применяется

Многие пациенты, страдающие хроническим воспалением десен, а также периапикальных тканей задаются вопросом, можно ли излечиться от периодонтита. Ответ не может быть однозначным. Многое зависит от вида воспаления, формы процесса, классификации заболевания. Иногда доктору приходится делать разрез десны при периодонтите. Кому показана такая процедура? Что представляет собой периодонтит? Разберемся подробнее.

Что делать, если дренаж выпал из десны?

Сколько длиться процедура дренирования – индивидуальный вопрос. Это зависит от особенностей организма и от течения заболевания. Но что делать, если дренаж выпал из десны раньше срока? Отвечая на этот вопрос, нужно сказать, что все зависит от клинической картины. Если воспалительные явления и отек спали, тогда в повторной установке дренажа нет необходимости. Даже если он не выпал, его уже можно снимать, но это должно проходить под контролем врача.

К ситуациям, когда элемент для удаления гноя выпал раньше срока, могут привести:

Что делать, если дренаж выпал из десны?

Если после выпадения дренажа воспалительные явления и зубная боль сохраняется, необходима его повторная установка.

Что делать, если выпал дренаж?

Дренаж в десну помещается на несколько дней, пока из ранки не начнет отделяться гной, кровь. Иногда медицинское приспособление выпадает самостоятельно, если был неверно зафиксирован, либо пациент активно полоскал ротовую полость, либо воспаление было сильным. Последний случай связан с тем, что после купирования воспалительного процесса ткани возвращаются к начальным размерам, в крупном разрезе медицинское приспособление просто не задерживается.

Если дренаж выпал, опухоль растет, зуб болит, нужно отправиться к врачу – он снова установит материал, чтобы остановить скопление экссудата. Если отек спал, зуб не болит, необходимости в ношении дренажа уже нет, можно оставить на пару дней, чтобы контролировать ситуацию. Если состояние улучшается, то все в порядке.

Самостоятельно устанавливать медицинское приспособление нельзя, это грозит инфицированием раны, повторным флюсом. После снятия дренажа нужно , чтобы не дать вредным бактериям шанс попасть в открытую рану.

Когда слизистая затянется, можно считать, что лечение окончено.

Source:

Как делают дренаж в десне

Перед началом процедуры дренирования назначается рентген челюсти. По рентгеновским снимкам врач определяет место локализации гнойника, насколько он разросся, имеются ли свищевые ходы. Если флюс появился в результате разрушения зубного корня, то зуб удаляют.

Установка дренажной конструкции проводится в несколько этапов:

  1. Вводится наркоз для обезболивания воспаленного участка.
  2. Скальпелем надрезается слизистая десны.
  3. Из образовавшегося отверстия вакуумным способом удаляется серозная жидкость.
  4. В надрез вставляется латексный дренаж для оттока гноя.
  5. Трубочка фиксируется таким образом, чтобы второй конец выходил наружу и препятствовал заживлению раны.

Конструкция, установленная по всем правилам, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Почувствовать дренаж в десне можно, только дотронувшись языком или пальцем, внутренняя поверхность щеки не натирается.

Если работа выполнена качественно – состояние больного улучшается в течение суток-двое после операции.

Время нахождения дренажа в десне определяется врачом после визуального осмотра и проведения дополнительного рентгеновского исследования ротовой полости.

Как делают дренаж в десне

Дренаж снимают после опадания опухоли и полного удаления гнойной жидкости. Обычно этот период занимает 3-5 дней. После извлечения дренажа назначают лекарственную терапию.

В особо запущенных случаях, когда довольно сильное воспаление и отек сопровождаются повышением температуры, дренирование может быть назначено повторно.

Если выделения гноя обильные, необходимо ежедневно посещать стоматолога. В этом случае могут понадобиться промывания антисептиками и введение в рану антибактериальных средств.

До снятия дренажной конструкции необходимо придерживаться рекомендация стоматолога:

  • употреблять только перетертую жидкую пищу;
  • пить чистую воду;
  • исключить из рациона твердую пищу и сладости;
  • пережевывать пищу только здоровой стороной челюсти;
  • отказаться от вредных привычек: табакокурения, приема алкоголя;
  • не лежать во время сна на щеке, со стороны которой установлен дренаж.
Читайте также:  Атопический хейлит на губах: причины, симптомы, диагностика и лечение

Это позволит сохранить дренажную конструкцию в десне.

рекомендаций, если вам поставили дренаж в десну: что нужно делать

Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно.

И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

  • поспать пару часов;
  • принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
  • не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Как устанавливают

Первое устройство, предназначенное для оттока гнойных масс из раны, изобрел французский хирург Шассаньяк. Для этого он предложил использовать простые стеклянные или каучуковые трубочки, через которые из тканей и полостей пациента выводилась лишняя жидкость. С данной целью конструкция устанавливалась на несколько дней1.

рекомендаций, если вам поставили дренаж в десну: что нужно делать
  • дренаж не позволяет ране зарасти раньше времени,
  • обеспечивает выведение крови, гноя, сукровицы из раны,
  • используется для введения лекарства прямо в инфицированные ткани.

Дренаж довольно часто используется в стоматологии

Очевидно, многих волнует вопрос того, как долго нужно носить дренаж и на сколько дней его обычно ставят. Как правило, приспособление убирают после того, как спадает отек, что является основным признаком полного очищения. Для заживления тканей назначают различные препараты, в основном наружного применения.

Вначале стоматолог проводит визуальный осмотр челюсти, делает подробные рентгеновские снимки. Это позволяет определить локализацию гнойника, степень его разрастания, наличие внутри кости свищевых ходов. При разрушении корня зуба, вызвавшем возникновение флюса, его следует удалить.

Для установки дренажа в десну врач проводит следующие манипуляции:

  • обезболивание воспаленного участка путем введения анестезии;
  • разрезает десну, ставит дренаж из латексного материала после того, как через отверстие вакуумным или механическим способом удаляется серозная жидкость;
  • при необходимости в рану вводится антибактериальный, антисептический препарат;
  • один конец дренажа обязательно должен быть расположен снаружи, что позволяет отходить гною и лишним жидкостям, не давая преждевременно заживать ране.

После удаления зуба рассечение, надрез десны не производят – дренаж устанавливают в освободившуюся лунку.

Установка дренажа в десну При правильной установке конструкции не должно возникать сильных неприятных ощущений, усиления боли. Саму систему можно нащупать пальцем или языком, но она не должна натирать внутреннюю поверхность щеки. При своевременности лечения и качественной работе специалиста пациенты отмечают улучшение состояния после манипуляции в течение первых суток.

Предлагаем ознакомиться: Зубная боль при беременности чем обезболить в домашних условиях

Количество дней, сколько должен стоять дренаж в десне, определяется индивидуально. В среднем период составляет 3-5 дней. Если состояние улучшается, установку снимают и назначают медикаментозное лечение.

Рекомендации после разреза десны

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, – запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Читайте также:  Какой гель при прорезывании зубов лучше?

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Если сильное кровотечение началось дома, нужно сделать плотный тампон из стерильного бинта и приложить его к ране. Также можно на 3-5 минут приложить к щеке кусочек льда.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Осложнение после разреза десны – флюс (периостит)

Как заживает десна

Рекомендации после разреза десны

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

  1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
  2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
  3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
  4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Заживление десны

Что делать после процедуры

Общие рекомендации:

  • когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
  • нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
  • на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
  • ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
  • горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
  • желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Внимание: после удаления зуба с разрезом десны нельзя ополаскивать ротовую полость в течение первых суток, этим вы можете повредить целостность кровяного сгустка!

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

Противопоказания

Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:

  • С осторожностью ставят пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
  • Перед установкой резиновой полоски или трубочки врач должен сделать инъекцию анестезии, чтобы пациент не испытывал боли при разрезе десны. При аллергии на те или иные препараты стоматолог обязан подобрать такой медикамент, который эффективно обезболит и не вызовет непредсказуемой реакции организма.

Иных противопоказаний к данной процедуре нет. Если опухла щека, а в тканях пародонта возникло скопление гноя, его следует удалить тем или иным способом, чтобы не спровоцировать сепсис.

Читайте также:  Виниры или люминиры? Что выбрать современному человеку

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

  • поспать пару часов;
  • принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
  • не пить и не есть несколько часов.

Что такое дренаж

Дренаж в десне выполняется хирургами на протяжении многих десятилетий. Он представляет собой трубочку из плотных материалов и его роль в процессе лечения заболеваний инфекционной природы трудно переоценить.

Изобретение было придумано хирургом из Франции – Шассаньяком. Для создания конструкции врач использовал стекло и каучук. С помощью такого устройства врачи могли выводить из воспаленных тканей лишнюю жидкость, оставшиеся некротические массы. Для достижения необходимого эффекта врачи оставляли трубочки в теле пациента на несколько дней.

И в настоящее время хирурги используют дренаж во время проведения операций. Однако внешний вид устройств претерпел существенные изменения: трубочки стали меньше и тоньше в размерах, а для их создания используют современные материалы. Внешнее дренаж изменился, однако сохранились все его функции. Он не дает раньше времени затягиваться разрезу в десне; способствует быстрому выведению гноя, сукровицы и некротических масс из пораженных участков; помогает лекарственным средствам достигнуть глубоких слоев мягких тканей.

Дренаж оставляют в ротовой полости до тех пор, пока опухоль не спадет. Этот признак свидетельствует о полном очищении пораженного участка. Для скорейшей регенерации раны в послеоперационном периоде необходимо будет использовать специальные мази, гели и растворы для полоскания ротовой полости.

Для создания современных дренажей используют латексные и резиновые материалы. За счет этого пациент практически не ощущает дискомфорта при приеме пищи. Непромокаемые материалы прочно удерживаются в десне и не дают тканям затягиваться. Небольшой участок трубочки остается с внешней стороны десны. Через него наружу выводится гной незаметно для больного.

Особенности процедуры дренирования десны

Чтобы процедура дренирования была успешной и дала нужный эффект, выполнять ее должен специалист. Мероприятия по разрезу десны и установке латексной полоски включают следующие этапы:

Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.

Что делать после процедуры

  • когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
  • нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
  • на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
  • ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
  • горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
  • желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.