Болит зуб при надавливании после пломбирования

Большинство тканей, из которых состоит зуб, являются нечувствительными. Потому, если из зуба удалили нерв, то человек, как правило, теряет способность что-либо им полноценно ощущать. И потому особенно странно, если болит зуб после удаления нерва. Это кажется нелогичным, а потому может напугать человека, который с этим столкнулся. Но у этого есть свои вполне объяснимые причины – и далее мы ознакомимся как с ними, так и с методами лечения проблемы.

Особенности боли в зубе под пломбой

Во время лечения периодонтита, пульпита боль после пломбирования может беспокоить долгое время. Неприятные ощущения появляются после постукивания и смыкания зубов. Через несколько дней боль должна пройти. Если у вас низкий болевой порог, вы можете смазать десну настойкой йода или выпить анальгетик.

Боль при временной пломбе

Довольно часто зуб боли под пломбой, которую временно поставили. В этом случае так и должно быть, таким способом действует введенный препарат. Временная пломба не является прочным покрытием, а только лишь временной защищает от воспалительного процесса, попадания пищи. Ставят ее при глубоком и запущенном кариесе, пародонтите, пульпите.

Завышение пломбы по прикусу

Болезненные ощущения в зубе могут появиться в результате аллергии, выпадения пломбы и при несоблюдении основных правил гигиены. Распространенной причиной боли под пломбой является то, что она завышена по прикусу. Опытный стоматолог все тщательно проверяет, шлифует материал для пломбирования, для этого пациент жует бумагу для копирования. Обязательно настаивайте, чтобы врач внимательно проверял зуб после поставленной пломбы. Обратите внимание, что вызвать неприятные ощущения может даже незначительное изменение в размере пломбы. Также стоит учитывать, что противоположные челюсти оказывают сильное давление при завышенной пломбу. Впоследствии наблюдается:

Что делать, если болит зуб под коронкой? Болит зуб под коронкой: что делать и в чем причина? Статьи Что делать если болит зуб под пломбой — черные точки на зубе что это? Зуб под пломбой болит: причины, что делать, сколько может болеть — ГАУЗ КО «Кемеровская городская клиническая стоматологическая поликлиника №11» Болит зуб под коронкой, причины и лечение | Стоматология «Имплант-Эксперт» | Яндекс Дзен

  • Травматический пульпит.
  • Травматический периодонтит.
  • Смещение нижней челюсти.
  • Височно-нижнечелюстные заболевания.

Аллергия на металл пломбы

Пациент с целью сэкономить выбирает дешевую пломбу, поэтому зуб начинается реагировать на холодное, горячее. Такие пломбы быстро проседают и могут оказываться в периодонте.

Как правило, самозатвердевающие пломбы не имеют таких проблем: они не усаживаются, зубной налет на них не образовывается.

В каких случаях боль в депульпированном зубе опасна?

Клиника «ДентоСпас» рекомендует повторно обращаться к лечащему врачу, если появляются следующие симптомы:

  • боль становится острой, пульсирующей, усиливается, не слабеет, может быть более выраженной по ночам;
  • назначенные врачом обезболивающие препараты не действуют или снимают болезненность незначительно;
  • есть чувствительность, дискомфорт при контакте с холодным;
  • у пациента поднимается температура, есть другие симптомы недомогания: слабость, головная боль;
  • десна сильно отекает, воспаляется;
  • дискомфорт сохраняется долго или возвращается спустя некоторое время после лечения (зуб начинает болеть повторно).

Эти признаки указывают на осложнения эндодонтического лечения. У появления боли может быть несколько причин.

Повторное появление инфекции. Происходит, если при первичном лечении инфицированные ткани были удалены не полностью. Внутри коронки, под пломбой остался источник инфекции, и разрушение тканей продолжилось.

Ошибки при пломбировании. При неплотном, неполном заполнении корневых каналов оставшиеся внутри них пустоты угрожают повторным развитием инфекции. Микробы проникают в них через окружающие ткани, провоцируя воспаление. Боль появляется из-за него. Другая возможная ошибка — каналы заполняются пломбировочным материалом не на всю глубину. Чтобы исключить ее, в клинике «ДентоСпас» выполняют контрольную рентгенографию, используют апекслокатор для оценки глубины каналов. У верхушки корня после пломбирования не должно оставаться пустот — это опасно формированием гранулем и кист, разрушением твердых тканей.

Пломбировочный материал вышел за верхушку корня. Это происходит, если он выдавливается наружу через апикальное отверстие. Стоматологический цемент в этом случае отвердевает в тканях периодонта, сдавливая нервы, нарушая кровообращение. Из-за этого начинается воспаление и появляется сильная болезненность.

Перфорация стенок корня. При очистке корневых каналов стенки корня могут быть перфорированы эндодонтическим инструментом. В месте образовавшегося отверстия ткани инфицируются, воспаляются. При пломбировании перфорация опасна выходом пломбировочного материала за пределы корневого канала.

Внутри канала остается обломок инструмента. Это — редкая ошибка. Такие обломки хорошо видны на контрольных рентгеновских снимках. Если они все же остаются внутри канала, он закупоривается, что усложняет его обработку. Из-за этого у верхушки корня остаются инфицированные ткани, что провоцирует повторное воспаление.

Читайте также:  Обзор имплантационных систем 2019. Часть 1

Осложнения могут возникать не только из-за ошибок лечения:

  • аллергия. Индивидуальная чувствительность к компонентам пломбировочного материала или используемым лекарствам, их непереносимость может провоцировать появление болей, отеков, дискомфорта сразу после лечения. Такие симптомы не проходят сами по себе, они постепенно усиливаются, начинается сильное воспаление;
  • поражение соседнего зуба. Боль в нем может распространяться по десне, отдавать в депульпированный зуб;
  • травма тройничного нерва. Возникает, если он проходит рядом с депульпированным зубом и был задет при его лечении. В этом случае боли являются простреливающими, могут сопровождаться онемением, распространяться по всей челюсти.

Процедура удаления нерва

Стоматологическая манипуляция состоит из 3 последовательных этапов.

На первом производится подготовка, на втором – непосредственно удаление, а завершает процедуру пломбирование канала.

После осмотра проблемного зуба врач делает рентген. На основе полученного снимка выявляется точное расположение каналов, ставится диагноз. Далее, чтобы пациенту не было больно, стоматолог делает анестезию. Обезболивание обычно проводится в виде местной анестезии, но по желанию пациента может быть применен наркоз. Чаще всего наркоз используется в детских стоматологических клиниках.

Процедура удаления нерва

Следующая составляющая процедуры – гидроизоляция. Рабочая зона обкладывается ватными шариками, турундами или тампонами. В некоторых клиниках применяют коффердам – специальное приспособление в виде полоски из латекса, которое предотвращает попадание слюны в операбельную зону.

Затем происходит ввод воздушно-водяного охлаждения через трубку, при этом расширяются канальные пути. В результате этих манипуляций образуются ровные отверстия, которые в дальнейшем будут запломбированы.

Как проходит удаление

  1. В сделанное отверстие вставляют пульпоэкстрактор. Это одноразовое приспособление в виде зубчатой иглы, отдаленно похожей на штопор.
  2. На пульпоэкстрактор навинчивают нерв и аккуратно удаляют из зуба.
  3. Многие дантисты заменили пульпоэкстрактор на файлы. Файл отличается размерами игл на конце, является многоразовым приспособлением.
  4. После удаления нерва доктор проводит обеззараживающие процедуры с помощью ультразвукового наконечника, обрабатывает каналы антисептиками.
  5. Наложение временной пломбы.
Процедура удаления нерва

После удаления временной пломбы ставят постоянную. Для процедуры используют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи – в отверстие вставляют штифты и закрывают твердеющим силером.

Возможные ошибки стоматолога

  1. Нередко воспаление появляется вследствие некачественной работы врача. Если полость была плохо вычищена, то оставшиеся ткани становятся источником инфекции, провоцируют сильную боль. Продолжающиеся процессы гниения тканей вызывают воспаление. Чтобы избавиться от него, приходится повторно вскрывать зуб, вычищать полость, снимать воспаление. Затем проводится повторное пломбирование.
  2. Другой проблемой становится выход композита за пределы пломбы. Он раздражает прилежащие ткани, провоцирует боль. Такая ситуация возникает при нарушении техники пломбирования, в результате которой пломбировочный материал выдавливается за пределы верхушки корня. При этом организм воспринимает его как инородное тело, начинает «бороться» с ним. Чем больше материала вышло, тем сильнее боль. У некоторых пациентов наблюдается повышенная чувствительность к компонентам пломбировочной пасты. Поэтому они ощущают резкую боль даже при незначительном выходе пломбировочного материала. Своевременно выявить эту проблему и предупредить негативные последствия помогает рентгеновский снимок. На нем отчетливо видна область вокруг верхушки корня и излишек пасты.
  3. Другой причиной боли после удаления нерва становится некачественное пломбирование. Если врач неправильно рассчитал количество материала для пломбы, то полость не будет заполнена полностью. В результате в зубе образуются пустоты, которые становятся источником воспаления. В этом случае боль появляется не сразу, а через время. Сначала пациент обращает внимание на болезненность зуба при надавливании. Ее причиной становится полость, в которой постепенно развивается инфекция. Выявить эту проблему помогает рентген, на котором хорошо просматривается незаполненная материалом полость. Чтобы устранить ее, приходится проводить лечение заново.
  4. Причиной некачественного лечения может стать нестандартное строение зуба. Например, по статистике в нем должно быть три корня, а у пациента оказалось их четыре. Некоторые бывают мелкими и плохо просматриваются на рентгеновском снимке. Этот факт лишний раз подтверждает, насколько важна квалификация стоматолога и наличие у него опыта работы с зубными каналами. Сетуя на высокую стоимость его услуг, пациенты забывают об ответственности, лежащей на враче. Поэтому нужно искать не дешевого специалиста, а квалифицированного.

Болит зуб после чистки каналов

Зубная боль это, пожалуй, самая невыносимая ноющая боль, терпеть которую весьма сложно, но, не обращая внимания на это, многие из нас не торопятся обращаться за помощью к стоматологу.

Как показывает опыт, большая часть людей испытывают настоящую панику лишь от мысли, что им нужно будет обращаться в стоматологический кабинет, но, не смотря ни на что, любой из нас понимает, что непременно это необходимо будет все равно сделать.

Наряду с этим, чем раньше вы вылечите зуб, тем лучше, поскольку он не будет продолжать разрушаться.

Обратите внимание на то, что время от времени по окончании чистки каналов зуб продолжает болеть. Из-за чего так происходит, спросите вы? Давайте же разберемся в этом подробнее.

Мало о чистке каналов

Чистка каналов это самая сложная стоматологическая процедура.

Все дело в том, что эксперту приходится лечить ту часть зуба, которая скрыта от его глаза, поскольку зубные каналы нереально заметить невооруженным глазом.

Наряду с этим успешность лечения зависит от того, как верно доктор сможет выяснить количество каналов, их длину и размер. По причине того, что у различных людей разные зубные каналы.

Чтобы как следует выполнить чистку каналов, доктор проводит нужные этапы. Итак:

  • налаживает особую прокладку;
  • проводит высверливание зуба;
  • совершает очистку зубной полости;
  • закрывает канал особым пломбированным материалом.

Из-за чего зуб болит по окончании чистки каналов?

Обстоятельства, по которым зуб может болеть по окончании чистки каналов достаточно объективные а также в какой-то мере физиологические, поскольку лечение пульпита как правило сопровождается отрывом сосудисто-нервного пучка. Он проходит через маленькое отверстие в самый корень зуба. Исходя из этого травма нервной клетки и вызывает у нас боль, которая может продолжаться пара дней.

Не нужно забывать и о том, что боль может появиться в ходе обработки корней химическим раствором. Это вероятно тогда, в то время, когда данное вещество попадает за пределы зубного корня и злит ткани.

Кроме этого боль может проявляться, в случае если доктор провел не хорошо чистку каналов либо же не хватает наполнил канал материалом для пломбирования.

В этом случае путь для микробов к тканям остается открытым.

Что делать, в случае если болит зуб по окончании чистки каналов?

Считается, что по окончании чистки каналов зуб может болеть до трех дней. В случае если же боль не проходит, в обязательном порядке обратитесь к своему лечащему доктору. Он должен провести тщательную диагностику и установить подлинную обстоятельство, которая и приводит к зубной боли. По окончании того, как обстоятельство будет распознано, эксперт окажет вам помощь.

В случае если же настоящая обстоятельство появившейся боли — некачественное лечение, ваш стоматолог обязан провести лечение повторно. Наряду с этим оно должно быть для вас бесплатным.

И напоследок запомните, обращаться оптимальнее к умелому врачу, поскольку неграмотное лечение может привести к негативным последствиям. Исходя из этого лучше мало переплатить, чем позже тратить и время, и силы на регулярное посещение стоматологического кабинета.

В каких случаях это норма

Нормой боль считается, если она не усиливается, постепенно снижается. Неприятные ощущения могут сохраняться длительный срок – до 1 месяца. В том случае, если боль усиливается или становится резкой через 2-4 дня после проведения процедуры, необходимо повторить очищение или провести пломбирование зубных каналов.

Постепенно снижающаяся интенсивность боли – нормальная реакция организма на проведенное вмешательство в ткани десны. Устранить неприятные ощущения в зоне обработанного зуба поможет полоскание. Оно должно проводиться на основе отваров лечебных трав, таких как ромашка или шалфей.

Важно! Усиливающиеся негативное ощущение и игнорирование проблемы может стать причиной удаления зуба.

Доверьте чистку зубов профессионалу

Иногда даже после лечения квалифицированным стоматологом у пациентов возникает боль. Логичнее всего предположить, что процедура была проведена с нарушениями. Если врач оказался непрофессионалом, он может легко нанести повреждение эмали, что впоследствии может вызвать кариес. Поврежденный зуб может стать серьезной проблемой для человека, так как способен вызывать боль не только при механическом нажатии, но и в результате воздействия температурных раздражителей.

Во время чистки зубов врач может касаться уже больных зубов, что часто приводит к усилению их чувствительности. Это, в свою очередь, вызывает боль, которую можно ощущать некоторое время после и во время еды. Но в большинстве случаев подобный симптом длится очень недолго и полностью проходит примерно через 2-3 дня после лечения.

Боль в области зуба, который был пролечен, может возникать вследствие наличия там кариеса. Последний могут активизировать препараты, которые были использованы во время лечения стоматологом. В том случае, если спустя неделю после лечения боли продолжают беспокоить, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы специалист установил причину их возникновения и подобрал подходящее лечение.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Такой зуб может ныть при надавливании и надкусывании, и это необязательно признак патологии. Достаточно рассмотреть процедуру, чтобы это понять. Когда стоматолог производит вмешательство, он рассверливает зуб, чтобы извлечь нерв. Выполняется эта процедура апекслокатором, с помощью которого проникают в корень. Дальнейшие манипуляции производятся иглами с различными конусами.

После извлечения нерва каналы заполняют лекарством, оказывающим противовоспалительное и антибактериальное действие. Процедура удаления связана с вмешательством в организм, поэтому возможно появление болевых ощущений. Если после лечения зуб болит длительное время, это не является нормой.

Причины продолжительной боли могут быть разными:

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов
  • Пломбировочная паста вышла за апекс корня. В таком случае пломбировочный материал попадает в ткань челюстной кости. А так как паста для организма — инородное тело, то развивается воспаление.
  • Канал запломбирован не полностью. В пустотах начинает развиваться инфекция, что приводит к зубной боли.
  • Остаток кариозных тканей. При лечении были пропущены участки кариеса, в результате чего инфекция распространилась на здоровые области и возникло воспаление.
  • Особенное строение корней. Разветвление корней зуба может быть абсолютно нестандартным. Бывает в трёх ответвлениях четыре канала. Не всегда это можно заметить даже на рентгеновском снимке, поэтому и опытный врач допускает ошибки. В незапломбированном канале развивается инфекция и появляется боль.
  • Пломбировочный материал низкого качества. В результате в пломбе образуются пустоты. В них проникают бактерии, которые провоцируют воспалительный процесс и возникновение боли.
  • Часть эндодонтического инструмента в зубе. Каналы высверливаются тонкими инструментами. Изредка у них отламывается кончик, который остаётся в полости. Он становится причиной болевого синдрома.
  • Не полностью удалён нервный отросток. Если врач оставил часть нерва, воспалительный процесс неизбежен. Болевые ощущения не исчезнут, пока не будет устранена причина.
  • Индивидуальная реакция на пломбировочные материалы. У пациента может возникнуть отёк десны и сильная боль. Это проявление аллергии на некоторые химические вещества, из которых состоит пломба.
Читайте также:  Бюгельный протез на замках, кламмерах, телескопах

Продолжительные боли после стоматологического вмешательства не исчезнут, если не обратиться к врачу. Он установит причину и проведёт лечение зуба, а также назначит противовоспалительную терапию.

Ноет зуб после пломбирования

Зубная боль – это состояние знакомое каждому. Это приступы, которые невозможно терпеть и пациенты в срочном порядке обращаются за специализированной помощью.

Лечение заключается в эндодонтическом лечении, смыслом которого является удаление воспалённого сосудисто-нервного пучка зуба с последующей пломбировкой зубных каналов.

Однако случаются клинические случаи, когда ноет зуб после пломбирования. Данная статья поможет разобраться в причинах такой боли.

Болевые приступы, на подготовительном этапе

Часто, пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на нестерпимую боль. При осмотре ротовой полости врач обнаруживает на причинном зубе глубокую кариозную полость со вскрытой пульповой камерой. Это свидетельствует о повреждении пульпы.

Лечение пульпита можно провести в одно посещение, но тогда необходимо делать местную анестезию. Данная процедура только усугубит страдания пациента. Стоматологи в таких случаях предпочитают отсроченную пломбировку.

Для этого, в день обращения, на вскрытый рог пульпы кладут девитализирующую пасту на 10 дней, а на неё временную пломбу. Пока процесс омертвления пульпы не будет закончен, зуб будет давать о себе знать болезненной реакцией, усиливающейся во время жевательной нагрузки или термического раздражения.

Но этот процесс является нормой и проходит в течение 5 дней. Если по истечении недельного срока не отмечается уменьшение боли, значит, девитализирующая паста не действует, нужно срочно обратиться к врачу.

Болевые приступы, после окончательного пломбирования

Ситуации, когда ноет зуб после пломбирования постоянными пломбировочными материалами – это тоже не всегда тревожный признак. Нормой является незначительная боль в течение 14 дней после пломбировки. Боль не возникает, если зуб находится в покое, но если на него накусить, это может вызвать дискомфорт.

С каждым днём интенсивность должна уменьшаться. Стоматолог после эндодонтического вмешательства обязан предупредить пациента о таком недостатке. И порекомендовать, в случае присутствия боли, принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесулид.

Этот препарат не только устраняет боль, но и предотвращает зуб от возможного воспалительного процесса.

Причинами такой реакции могут быть:

  • Травма периапекальных тканей.
  • Реакция твёрдых тканей зуба на действие фотополимерного излучения.
  • Препарирование зубных тканей без водяного охлаждения.
  • Завышенная высота прикуса.
Ноет зуб после пломбирования

Иначе патологический процесс перейдёт в хроническую форму, и со временем боль пройдёт. Но каждый год заболевание будет обостряться, принося страдания пациенту.

Часто боль не проходит из-за хронической нагрузки на зуб, вызванной высокой пломбой. Стоматолог должен тщательно проверять этот признак, используя копировальную бумагу. Если прикус завышен, то бумага будет оставлять на зубе жирные точки, которые необходимо сошлифовать, а пломбу заполировать.

Иногда причина болезненной реакции кроется не в зубных тканях, а в десне, окружающей зуб. В том случае, когда пломба поставлена некачественно и её нависающие края постоянно травмируют десну. Организм на такое раздражение отвечает болью.

Исправить эту патологию легко. Нужно просто сошлифовать нависающие края. К тому же эти края являются ретенционным пунктом для скапливания патогенной микрофлоры, что может стать причиной рецидива излеченного стоматологического заболевания.

Какие симптомы говорят о патологическом процессе?

Помимо болезненных ощущений, при развитии патологических процессов возникают следующие симптомы:

  • Высокая температура тела.
  • Пациента бросает то в жар, то в холод.
  • Отёк мягких тканей вокруг зуба, подверженному лечению.
  • Болевой приступ не купируется обезболивающими средствами.
  • Ухудшение общего состояния.

Обычно боль возникает из-за рецидивного воспалительного процесса в корневом канале.

Причиной развития которого является не полностью удалённая пульпа из пульповой камеры или каналов, либо инфицирование корневых полостей патогенной микрофлорой.

Бактерии могут попасть в канал при препарировании зуба, если предварительно не была произведена профессиональная гигиена ротовой полости, направленная на удаление зубных отложений. Зубные отложения – среда жизнедеятельности бактерий.

Также причиной непроходимых болей может быть отломанный и оставленный в канале эндодонтический инструментарий. На рентгеновском снимке можно обнаружить пломбировочный материал в области верхушки корня зуба либо в проекции боковой стенки корня.

Вывод пломбировочного цемента за пределы корня наблюдается при несоблюдении правил механической обработки каналов: неправильно вымерена длина корня или подобран слишком большой размер эндодонтических инструментов.

Это приводит к чрезмерному сошлифовыванию боковых стенок корня и, в итоге, к образованию перфораций.

Видео по теме: почему ноет зуб после пломбирования

Заключение

Болезненные ощущения в зубах могут возникать даже при отсутствии там нервов. И есть целый ряд возможных причин, которые провоцируют данную проблему. Лучшее, что вы можете сделать, если столкнулись с этим – это подождать пару дней, чтобы убедиться, что это не просто остаточные болезненные ощущения, после чего записаться на приём к специалисту. Больше деталей касательно способов лечения пульпита читайте в этом материале. Вы не сможете справиться с проблемой собственными силами, а вот спровоцировать осложнения бездействием – запросто. Возможно, вас также заинтересует сколько живет зуб после удаления нерва.