Аллергия на местные анестетики. Роль аллерголога

С помощью аллергических диагностических проб или аллергопроб можно выявить у человека индивидуальную непереносимость химических элементов. Для этого следует провести тщательное обследование в специализированном центре, чтобы установить максимально большое количество аллергенов.

Анализ крови на непереносимость стоматологических материалов: состав исследований

Исследования на определение стоматологических материалов, являющихся аллергенами для конкретного пациента, осуществляются в лаборатории «НМЛ» путем изучения иммунных реакций взятой у него венозной крови с исследуемыми веществами.

Существуют различные методики исследований, которыми выявляются аллергия. В нашей лаборатории диагностика подобных аллергий осуществляется методом РТМЛ в венозной крови пациента при воздействии предполагаемых аллергенов. Сравнивая полученные опытным путем величины реакции торможения миграции лейкоцитов в исследуемой крови с их нормальными значениями (миграция с фитогемагглютинином (ФГА) — 20-80%, с конканавалином А (КонА) — 40-75%, со специфическим Аг — 80-120%), наши специалисты делают вывод о том, вызывает ли данное вещество при попадании в организм пациента аллергическую реакцию.

Этот метод помимо высокой точности результатов исследований хорош тем, что в отличие от большинства других анализов сам пациент не контактирует с предполагаемым аллергеном и не подвергает риску свое здоровье.

В нашей клинике выполняется широкая гамма анализов на аллергию и непереносимость стоматологических материалов. После предварительной консультации с аллергологом Вы можете существенно сузить спектр поиска того или иного препарата, вызывающего аллергическую реакцию, и сделать анализ с минимально возможными финансовыми затратами.

Зачем проверять аллергическую реакцию на стоматологические анестетики?

Многие люди боятся походов к стоматологу, и это неудивительно, ведь многие процедуры лечения зубов могут быть весьма болезненными. Чтобы избежать не нужной боли, пациенты часто просят своих врачей вколоть анестетик.

Однако мало кто из них интересуется тем, какое именно обезболивающее будет использовано. Вполне вероятно, что у пациента может возникнуть сильная аллергическая реакция на неизвестный лекарственный препарат.

Если ранее в вашей жизни были случаи проявление аллергии на медицинские препараты, или вы подозреваете таковые, то вам обязательно следует проверить свой организм на возможные побочные реакции в аллергоцентре.

Хороший врач должен уточнить в обязательном порядке наличие у больного побочных реакций на медикаменты. И только после получения положительного ответа приступать к лечению.

Поэтому, если у вас есть сомнения относительно безопасности воздействия неизвестного анестетика на ваш организм, обязательно пройдите соответствующее обследование в специализированном центре.

Подкожные провокационные тесты

Подкожные пробы считаются золотым стандартом для подтверждения истинной IgE-опосредованной аллергии на МА. Показания этих тестов ограничены. Их проводят только в случае отрицательных результатов кожных проб, в том числе на МА, ß-лактамные антибиотики и латекс [19]. Провокационные пробы могут вызвать серьезные реакции, поэтому их назначают стационарным больным, которым вовремя может быть оказана помощь в чрезвычайных ситуациях, если она потребуется. Это приводит к существенному увеличению общей стоимости обследования.

Читайте также:  Зачем делают кюретаж пародонтального кармана?

Для провокационных тестов назначают инъекции МА подкожно, начиная от 0,5 до 2 мл неразведенного раствора анестетика (без эпинефрина).

Как показал метаанализ, внутрикожные пробы чаще показывают ложноположительный результат (37 случаев из 2648 пациентов — 1,4%), чем провокационные тесты (19 пациентов из 2560–0,74%) [14].

Реакции гиперчувствительности IV типа опосредуются сенсибилизированными лимфоцитами и клинически проявляются отеком в месте инъекции или же в виде контактного дерматита [24]. У таких пациентов, как правило, результаты патч-тестов (стандартная панель включает в том числе серию анестетиков) чаще всего положительные.

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Истинная аллергия на лекарства встречается не так часто, и в обиходе данным термином обычно обозначается реакция плохой переносимости или сверхчувствительности организма к конкретному лекарственному веществу. Даже опытный врач не сможет визуально, без проведения специальных тестов и лабораторной диагностики, определить, являются ли возникшие симптомы проявлениями истинной аллергии или реакцией повышенной чувствительности, поэтому термин «аллергия» применяют повсеместно для обозначения любых симптомов, связанных с общей переносимостью анестетика.

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Анестезия при удалении зубов

К наиболее вероятным причинам появления иммунопатологических реакций после проведения зубной анестезии относятся:

Причины патологических реакций и плохой переносимости
  • аллергия (истинная) на местный анальгетик, использованный врачом;
  • введение препарата на голодный желудок;
  • нарушение техники введения (неправильный выбор места для инъекции, слишком высокая скорость введения раствора и т. д.);
  • нарушение режима дозирования (однократное введение дозы, превышающей максимально допустимую дозировку для человека определенного возраста и веса).

Анестезия для зубов

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Усиливать аллергенный потенциал лекарственных средств могут некоторые заболевания, например, различные виды дерматитов, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, муковисцидоз и т. д.). Повышенный риск плохой переносимости также присутствует у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями (особенно длительно текущими) и крайними формами истощения.

Обратите внимание! Аллергия на стоматологическую аналгезию может быть вызвана не самим препаратом, а консервантами и различными химическими добавками, которые входят в состав раствора (сульфиты, парабены). Данные ингредиенты нередко встречаются и в других препаратах, поэтому перед проведением любых манипуляций пациент должен проинформировать врача обо всех эпизодах аллергических реакций в анамнезе с точным указанием провоцирующих препаратов.

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Состав анестезии в стоматологии

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Как помочь при аллергии?

Что делать, если виднеется воспаление десен и появилась аллергия на зубные протезы?

Появиться она может как сразу после установления протезов, так и через определенное время, вплоть до нескольких лет. Появившиеся неприятные ощущения неизбежно приведут к тому, что конструкцию из полости рта уберут.

Если протез был временным, сделать это нужно незамедлительно. Если же устройство было постоянное, важно, как можно скорее посетить стоматолога. Заранее предугадать как поведет себя аллергия просто невозможно. Однако точно можно сказать, что последствия могут быть серьезными.

Ротовую полость следует полоскать антисептиками

Как помочь при аллергии?

После устранения источника аллергии необходимо заняться выявлением истинного аллергена, так как в составе протезов много материалов. В дальнейшем могут быть использованы только те протезы, в составе которых его нет.

Для устранения симптомов аллергии в медицине используются десенсибилизирующие средства, например: антигистаминные лекарственные препараты, хлорид кальция, гормональные препараты и прочее.

Многие пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой как аллергия на протезы, решают установить конструкцию из золота или других благородных сплавов. Но следует знать, что сделать это можно не ранее чем через месяц, к этому времени должны исчезнуть все беспокоящие симптомы.

Читайте также:  Гипертрофический гингивит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Профилактика аллергии

Каждый хочет, чтобы зубные протезы как можно реже провоцировали развитие аллергии. Технологии не стоят на месте и каждый год появляется что-то новое. Многие производители уже смогли прийти к тому, чтобы изготавливать материалы, не вызывающие аллергию.

При профилактике непереносимости протезов необходимо соблюдать простые мероприятия:

  • подбирать материалы для протезирования индивидуально для каждого пациента, с учетом его особенностей;
  • обрабатывать конструкции для лучшей совместимости с полость рта пациента;
  • усовершенствовать зубные протезы;
  • использовать для изготовления конструкций только биологические совместимые материалы.
Как помочь при аллергии?

Пациенты, склонные к аллергии на протезы, должны питаться правильно. Рацион питания должен быть полноценным, с содержанием белков, витаминов и прочее. Кушать кислую или острую пищу не рекомендуется.

Исключить следует яйца, кофе, цитрусовые. Привести к аллергии может всеми любимая минеральная вода. Все дело в том, что из-за нее электрохимические процессы в ротовой полости в несколько раз ускоряются.

Зубные протезы должны быть качественными

На первом приеме у стоматолога рекомендуется провести кожную пробу, хотя есть и такие специалисты, которые о ней высказываются негативно. Так, например, врачи из Норвегии утверждают, что из-за такой пробы пациенты становятся крайне чувствительными.

Проводится кожная проба следующим образом: на сутки или двое кожа покрывается специальным аллергеном. При появлении аллергии можно делать вывод о совместимости материала с организмом человека, в этом случае его необходимо заменить на другой.

В такой кожной пробе есть еще один момент. В случае положительной реакции с кожей нельзя делать вывод, что такая же реакция будет со слизистой оболочкой. Ведь кожа во много раз чувствительнее слизистой.

Проводятся специальные кожные пробы

Как помочь при аллергии?

Есть и пластырный метод. Суть его в том, что на некоторые участки кожи накладываются вещества в состоянии металла, соляного раствора, а также эмульсии. Они скрепляются с пластырем и кожей, а через некоторое время оценивается реакция. Появившаяся реакция говорит о том, что может быть аллергия.

Аллергия – как не допустить ухудшения состояния?

К аллергической реакции часто присоединяются иные негативные явления. Ведь съемные протезы выполнены таким образом, что очищаться самостоятельно не могут.

Длительное время на них может задерживаться еда, в результате чего увеличивается количество патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в период их ношения главное внимание нужно уделять гигиене ротовой полости.

После каждого приема пищи рекомендуется чистить зубы, обязательно с зубной пастой. Привести к поломке протеза могут твердые продукты, злоупотреблять ими не нужно.

Не рекомендуется кушать твердую пищу

Моются съемные протезы в теплой воде, от горячей может произойти деформация. В таком случае конструкция просто перестанет соответствовать зубному ложу. Первые дни ношения пользоваться ими необходимо постоянно. Только после того пройдет этап привыкания на ночь можно снимать.

Как помочь при аллергии?

Что касается постоянных протезов, то они нуждаются в не меньшей гигиене. Правда чистить зубы можно не после каждого приема пищи, а только два раза в день, но делать это нужно обязательно.

Подводя итог можно сказать, что на многие элементы может возникнуть аллергия, для пациента это всегда малоприятно. Главное в этом случае не впадать в панику, а обратиться за помощью к соответствующему специалисту.

Читайте также:  Брекеты натирают щеки – что делать?

Аллергия на зубные протезы: симптомы, лечение, профилактика

Протезирование зубов является самым удобным и лёгким способом вернуть здоровую улыбку. Оно даёт возможность правильно, вкусно и полноценно питаться. Но нередко появляется аллергия на зубные протезы, что делает жизнь пациента некомфортной и мучительной. Каждый организм по-разному реагирует на инородное тело. Многие элементы вызывают токсическое отравление.

Состав и виды аллергенных материалов

Кольбат, марганец, акрил не обладают токсичными свойствами, но могут вызывать стоматит. При протезировании количество их сводится к минимуму, поэтому они считаются безопасными материалами. Бериллий очень опасен и встречается только в производстве иностранных изделий. Поэтому при выборе импортных протезов следует уточнить материал, из которого они произведены.

Аллергия на зубные протезы: симптомы, лечение, профилактика

При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

Признаки и причины аллергии

Предварительно следует провести тестирование на наличие возможной аллергической реакции на протезы зубов. Даже слюна, контактируя с ними, может вызвать неприятные :

  • покраснение языка и нёба;
  • боль во время жевания и в покое;
  • налёт;
  • отёк губ, носа;
  • повышение температуры;
  • нарушение чувствительности;
  • зуд, жжение, краснота;
  • кашель;
  • дискомфорт в полости рта;
  • отёк Квинке (опухоль гортани, нарушение дыхания);
  • появление язв и пузырьков;
  • ощущение горечи во рту.

Первым признаком аллергии обычно становится сухость или обильное слюноотделение. Возможны высыпания не только во ротовой полости, но и на коже (лицо, руки). При воспалении и отёке слизистой появляется удушье, что очень аллергии одна — это аллерген на на зубной имплант возникает очень редко. По статистике, вероятность её появления составляет менее 5%. В случае это случае, симптомы не заставят себя стоит использовать протезы, которые подвергались окрашиванию. Зубная паста должна быть подобрана специалистом в соответствии с составом конструкции. Съёмные протезы моют в тёплой воде утром и вечером. Ротовую полость также следует очищать мягкой щёткой с зубной пастой. Вне зависимости от того, вставной протез или съёмный, за ним необходим уход

Способы устранения неприятных симптомов

Аллергия на зубные протезы: симптомы, лечение, профилактика

Съёмный протез проще всего удалить самостоятельно и в короткие сроки при первых признаках аллергии. Откладывать и ждать не нужно, особенно если протез невозможно извлечь без помощи следует определить виновника аллергии, так как при изготовлении конструкции часто используют несколько этого делаются аллергопробы:

  • элиминационная — удаление протеза на срок от одной недели, может проводиться самим больным);
  • экспозиционная — провокационная — делают в стационаре);
  • внутрикожная;
  • аппликационная — проводится на повреждённых участках кожи, результат виден от 15 минут до двух суток;
  • скарификационная — тест на предплечье.