Абсцесс зуба: причины, симптомы, лечение и фото

Зубная боль – это, наверное, самое неприятное, что может испортить хорошо начинающийся день, настроение, сломать планы. И большинство людей, даже взрослых, боятся посещать стоматолога, лечить зубы, их удалять. Рано или поздно не леченые заболевания ротовой полости могут привести к абсцессу, или гнойному воспалению. Абсцесс зуба образуется, как правило, в корневой области, затрагивая десну, пульпу. Это очень опасное инфекционное заболевание и требуется незамедлительное лечение.

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

Симптомы:

  • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
  • сильное разрушение зуба;
  • отек тканей вокруг зуба;
  • припухлость щеки;
  • в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

Что происходит после лечения?

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Запрещено при воспалении:

  • делать согревающие компрессы и перевязки;
  • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
  • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
  • пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

Наши доктора Даурова Вилена Георгиевна Галактионова Екатерина Сергеевна Гулевич Екатерина Георгиевна Павлунин Алексей Ильич Есенов Таймураз Таймуразович Хитарян Антон Петросович Луценко Софья Игоревна Зленко Олеся Александровна Алескерова Нурдан Аладдиновна Ускова Анна Ивановна Нку Кристина Польевна Зияров Тамирлан Хуршидович Посмотреть всех врачей

Смотрите также

  • Красивая улыбка еще возможна: исправление прикуса у взрослых
  • Как организовать правильный уход за зубами после протезирования?
  • Как проводится отбеливание зубов в стоматологии?
  • Когда режутся первые зубы
  • Терапевтическая стоматология

Причины возникновения абсцессов

Причинами появления паратонзиллярных абсцессов и паратонзиллитов являются хронические в стадии обострения, острые перикарониты, .

Абсцессы и воспалительные изменения паратонзиллярной области проявляются в большинстве своём болью в горле больше при глотании, причём боль отдаёт в ухо. Возникает гнусавость голоса, мягкое нёбо инфильтрируется, появляется гиперемия слизистой оболочки. Миндалина может смещаться к средней линии. Патологический процесс почти никогда не протекает без повышения температуры и симптомов общей интоксикации.

Если гнойный процесс

развивается в челюстно-язычном желобке, её источником чаще становятся, нижней челюсти. При этом в заднебоковом отделе полости рта формировался инфильтрат, наблюдалась гиперемия, возникала боль с нарушением глотания и напряжением жевательных мышц.

Абсцесс зуба

Нагноение на десне, сопровождающееся пульсирующей или ноющей болью, является симптомом серьезной инфекции – абсцесса зуба. Очаг заболевания чаще всего локализуется в области корня зуба, но при отсутствии правильного лечения воспаление распространится на соседние участки, может затронуть костную ткань нижней челюсти.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, его осложнение представляет угрозу не только для здоровья зубов, но и для жизни человека.

Симптомы и признаки абсцесса зуба

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • воспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Причины образования гнойника

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Виды и формы заболевания

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Диагностика абсцесса

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

Какие бывают абсцессы

В стоматологии характеризуются два типа абсцесса в ротовой полости, зубов мудрости:

  • периапикальный;
  • периодонтальный.
Какие бывают абсцессы

Первый тип характеризуется сильным воспалением и наличием гноя в полости зуба. Инфекция попадает в область пульпы, зуб реагирует на холодное и горячее острой болью. Большие поражения инфекцией приводят в потере зуба.

Читайте также:  Как долго рассасываются швы после удаления зуба?

Периодонтальный – тип, который обозначается ноющей тупой болью, в частности, при надавливании, например, на зуб мудрости, при жевании пищи. Очаг воспаления затрагивает десну, костные ткани приходят в движение, а проще говоря, зуб шатается, заметен отек лица. Имеются гнойные выделения. Если вовремя заняться лечением инфекции, можно спасти зубы.

Симптомы

Гнойный абсцесс на десне у ребенка выглядит достаточно характерно для того, чтобы не спутать его с другим заболеванием. На начальной стадии он представляет собой выпуклый и покрасневший участок на десне, который отдает болью при прикосновении, а ребенок может жаловаться на давление и напряжение в этой области. Спустя 10-12 часов этот участок становится мягче и более выпуклым — формируется более или менее четкая конусообразная выпуклость с бело-желтой точной на вершине.

Спустя еще несколько часов (максимум – через сутки) гнойник вызревает и происходит самопроизвольное его вскрытие. Из него выделяется гной вместе с кровью или сукровицей, после чего боль резко исчезает.

У детей до 7-8 лет образование абсцесса может сопровождаться повышением температуры тела, которая в некоторых случаях способна достигать 40,0°C. Примечательно, что этот симптом также исчезает скоро после того, как абсцесс вскрылся.

Отдельного внимания заслуживает высокая температура у детей первых лет жизни. У них она может сопровождаться судорогами, которые требуют незамедлительно обратиться к врачу.

После выхода гноя наружу ранка, как правило, затягивается достаточно быстро. Но это не повод успокоиться и считать проблему решенной. Она может быть таковой только в случае, если инфекция была поверхностной.

Но если абсцесс вызван патологиями в пародонте, через некоторое время появится очередной гнойник. Как скоро это произойдет — зависит от размеров кисты или гранулемы, и от того, насколько быстро ее полость снова заполнится гноем.

Симптомы

Проявления свища явные, поэтому его не спутаешь с другими заболеваниями. Главный признак – патологическое отверстие в десне, через которое выделяется гнойное содержимое с примесью крови или без нее.

Отек десны неприятный запах, подвижность зуба — основные симптомы появления свища

Среди других симптомов присутствует:

  • боль, усиливающаяся при нажатии, жевании и чистке, после отхождения экссудата она стихает;
  • гиперемия и отек десны возле причинного зуба;
  • подвижность единицы;
  • гнилостный запах изо рта;
  • изменение вкусовых ощущений из-за наличия гноя во рту;
  • ощущение постороннего предмета;
  • общая слабость, недомогание, если свищ появился у ребенка – он будет вялым, апатичным, отказываться от игр и еды;
  • подъем температуры до 37-38°C;
  • отек мягкий тканей лица – изредка;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Уже на основании одного опроса пациента и внешнего осмотра стоматолог определяет свищ. Дополнительную диагностику проводят для выявления фактора, который вызвал фистулу: от этого аспекта зависит тактика лечения.

Как проявит себя?

Абсцесс зуба — неприятный и болезненный процесс, к основным симптомам можно отнести:

  • постоянная боль в области зуба и десны, имеющая ноющий и пульсирующий характер;
  • ощущение боли при жевании или нажатии;
  • реагирование зуба на горячее и холодное;
  • горечь во рту;
  • плохое самочувствие и дискомфорт;
  • плохой сон, отсутствие аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • воспаление лимфатических узлов в области шеи;
  • отечность и покраснение десен;
  • появление на деснах открытых ран с выделением гноя;
  • появление опухоли лица в области челюсти;
  • частые головные боли.

В результате гибели корней больного зуба, часть симптомов может пройти. Но улучшение носит лишь временный характер. Так как сама инфекция не куда не делась, напротив, она активно развивается. При этом происходит поражение глубоких тканей зуба и костей челюсти.

Как проявит себя?

Боль, плохое самочувствие, опухоль лица могут пройти и в результате прорыва гнойного образования. Однако не стоит надеяться, что после этого абсцесс пройдет сам по себе.

Наоборот, из острого заболевания он перейдет в стадию хронического. В дальнейшем это приведет к развитию свища и частым обострениям.

Поэтому стоит обратиться к врачу-стоматологу при появлении любых симптомов заболевания, даже если они проявляются не постоянно.

Лечение

Такое решение проблемы, конечно, даст ощутимый эффект: сразу после отхождения гнойных масс, человек сможет почувствовать значительное облегчение в зоне воспаления десны, но так делать не рекомендуется.

Объясняется это тем, что при таких действиях первоначальная причина возникновения не будет устранена и через пару дней патологический процесс снова возобновится, а при отсутствии правильного лечения может приобрести хронический характер.

Читайте также:  7 видов зубной боли: о чем говорит каждый?

Без правильного лечения патология может распространиться по всей полости рта, с последующим поражением костных частей челюсти.

Все манипуляции оперативного вмешательства должны проводиться под действием местного наркоза.

Лечение

После выкачки гноя из образовавшейся «шишки», проводится обязательная антисептическая обработка оставшейся ранки и ее полости. В тех случаях, когда пациент своевременно обращается к врачу и абсцесс имеет небольшие размеры, лечение может ограничиться установкой дренажного тампона.

Устанавливать его необходимо так, чтобы одна сторона тампона поместилась внутрь раны, а вторая сторона должна остаться снаружи. Такая установка дренажа будет обеспечивать постоянный естественный отток гнойного содержимого.

После ликвидации гнойных скоплений, необходимо пройти курс лечения иммуностимуляторами и приемом антибиотиков, имеющих широкий спектр действия.

Причины появления гнойников

Как выглядит гнойник на десне? На слизистой появляется небольшой выпуклый мешочек с гнойной жидкостью, десна припухает и болит. В тяжелых случаях может подняться температура тела, появиться отек мягких тканей лица (флюс). Нередко в области нагноения появляется свищ, из которого вытекает содержимое гнойника.

Причины появления гнойников

Признаком образующегося нарыва может быть:

  • ощущение давления;
  • боль при пережевывании пищи;
  • кровоточивость при чистке зубов.
Причины появления гнойников

Нарыв (или абсцесс) часто появляется у пациентов с установленными зубными коронками и протезами, но может возникнуть и у маленького ребенка. Источник инфекции может располагаться как внутри зуба, так и в зубодесневых карманах. Внутризубная инфекция образуется при некачественном пломбировании зубов стоматологом, когда зубные каналы плохо очищены и санированы. Бактерии внутри зуба начинают размножаться и образуют гнойно-воспалительный процесс.

Причины появления гнойников

Несоблюдение гигиены полости рта может вызвать гингивит — воспаление мягких тканей десны. Гингивит отличается кровоточивостью десен и покраснением тканей — это начало всех воспалительных процессов в деснах. При воспалительном процессе в деснах (пародонтит) инфекция попадает в ткани десны из зубодесневых карманов, в которых размножаются бактерии.

Причины появления гнойников

Периодонтит образуется в прикорневой зоне зуба из-за пульпита или кариеса, а также некачественно вычищенного зубного канала. Пациенты ощущают ноющую боль в десне, отмечается небольшое покраснение и отечность мягких тканей. Нередко нарыв вызывает киста или доброкачественные новообразования полости рта.

Причины появления гнойников

Также причинами развития абсцесса могут стать:

Причины появления гнойников
  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • наличие зубного камня;
  • заболевания ЖКТ;
  • неполноценное питание.
Причины появления гнойников

При пародонтите образуется пародонтальный канальчик между десной и зубом. При некачественной гигиене рта в этих канальчиках (карманах) накапливаются пищевые кусочки, являющиеся питательной средой для бактерий. Со временем жизнедеятельность бактерий проявляется в виде нагноения. При пародонтите очаги воспаления расположены на поверхности десны и сразу заметны. Воспалительный процесс сопровождается болью и отеком.

Причины появления гнойников

Факторы риска:

  • механическое повреждение слизистой рта — жесткая зубная щетка, протезы, коронки;
  • переохлаждение организма;
  • вредные привычки;
  • инфекционные недуги.

Лечение нарывов с помощью народной медицины

Чем лечить нарыв во рту, если нет возможности посетить дантиста? В таком случае не обойтись без народной терапии. Домашняя помощь направлена на снижение боли. Для этого используют различные полоскания из целебных трав, обладающих антисептическим эффектом.

Важно!

Прогревать место нарывов не стоит, лучше прибегнуть к накладыванию прохладных компрессов либо повязок. Тепло только усилит воспалительный процесс, что может поспособствовать появлению осложнений.

Итак, чтобы уменьшить боль можно:

  • полоскать рот слабым раствором марганцовки либо фурацилина;
  • прикладывать холодный компресс к отекшему месту;
  • всегда полоскать рот, чтобы избавиться от остатков еды, затаившихся между зубами;
  • принимать обезболивающие препараты: парацетамол, анальгин.

А вот самолечением и приемом противовоспалительных средств, а также антибиотиков без врачебной рекомендации заниматься категорически запрещено!

Травяные отвары

Чтобы убрать вкус гноя во рту, можно использовать различные народные рецепты. Для облегчения боли готовят всевозможные отвары из трав-антисептиков (шалфей, зверобой, календула, цветки липы и прочее).

Календула и шалфей

Очень действенным, болеутоляющим и антибактериальным средством является отвар из листков шалфея и календулы. Чтобы приготовить лекарство надо смешать по 1 стол. ложке измельченных трав. Затем положить их в небольшой эмалированный ковш и залить 350 мл кипятка. После чего все томится на водяной бане десять минут. Готовый отвар надо остудить, процедить, а после можно приступать к полосканиям.

Ромашка и зверобой

Чтобы гнойники на языке меньше болели, не мешали жеванию, приготовьте целебный отвар, смешав 2 стол. ложки цветков ромашки и зверобоя. Смесь надо поместить в стеклянную посуду, наполненную кипятком. Затем сырье нужно оставить на полтора часа, закрыв кастрюлю крышкой, чтобы оно смогло хорошо настояться. После отвар надо процедить и можно начинать полоскания.

Цветки ромашки и липы

Две стол. ложки липового, а также ромашкового цвета надо залить двумя стаканами закипевшей воды. Затем емкость, в которой находится отвар, закрывается крышкой и отвар настаивается полчаса. После смесь процеживается и можно приступать к лечебным процедурам.