Абсцесс почки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Существует много патологий мочевыделительной сферы. Одной из самых опасных болезней является абсцесс почки. Возникает он по разным причинам и проявляется характерными симптомами.

Причины возникновения

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Изолированно заболевание практически не встречается. К провоцирующим факторам относят:

  • Воспалительные заболевания мужской половой сферы — главная причина абсцесса яичка.

    воспалительные заболевания мужской половой сферы (простатит, простатоцистит, эпидидимит, орхит, везикулит, уретрит);

  • заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе;
  • оперативные вмешательства на органах мужской половой сферы;
  • генерализованные инфекции, протекающие на фоне угнетения работы иммунной системы (например, ОРВИ на фоне ВИЧ-инфекции);
  • выраженная сопутствующая патология (сахарный диабет в стадии декомпенсации, ожирение, иммунопатии различного генеза);
  • употребление наркотиков, хронический алкоголизм, асоциальный образ жизни;
  • травматизация органов мошонки;
  • запущенная опухоль яичка;
  • туберкулез яичка и придатка;
  • абсцесс кожи мошонки;
  • переохлаждение.

Что такое абсцесс, фурункул и карбункул носа, диагностика

Абсцесс носа — это воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей с выделением малого количества гноя или его отсутствием. Абсцесс является самой легкой формой воспаления.

Фурункул носа — это тяжелое воспаление волосяного фолликула слизистой оболочки носа или его поверхности, сопровождающееся образованием большого количества гноя, с захватом окружающих тканей. Фурункулы — болезненные крупные угри, которые пациент не может удалить самостоятельно. Большое количество фурункулов на одном участке тела или по всему телу называют фурункулезом.

Карбункулы носа — наиболее тяжелая форма воспаления волосяного фолликула. Карбункулы представляют собой скопление фурункулов, после их удаления остаются шрамы и рубцы. Карбункулы всегда связаны с глубоким воспалением и нагноением тканей, их размер может быть небольшим, однако они опасны своей многочисленностью и вероятностью развития серьезной инфекции в месте локализации.

Диагностируют абсцесс, фурункул и карбункул по внешнему виду кожи носа или слизистой. Лечение обычно назначают местное, с применением теплых компрессов и местных антистафилококковых антибиотиков.

Рисунок 1. Схема образования фурункула

И фурункулы, и карбункулы могут появиться у пациентов любого возраста, но чаще от их появления страдают такие категории пациентов:

  • люди с ожирением;
  • пациенты с ослабленным иммунитетом;
  • диабетики;
  • пожилые люди;
  • люди с нейтрофильными дефектами;
  • не соблюдающие элементарную гигиену.

Предрасполагающими факторами развития фурункулеза или карбункулеза являются:

  • бактериальная колонизация кожи носа или ноздрей;
  • жаркий и влажный климат;
  • закупорка пор кожи или слизистой носа;
  • аномальная фолликулярная анатомия;
  • метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).

Фурункулы обычно образуются на шее, груди, лице, ягодицах, спине, плечах, на носу.

Они болезненны и выглядят крайне неэстетично, причиняют большой дискомфорт, особенно если локализуются в местах, контактирующих с одеждой или на видном месте (лицо, нос, лоб, уши, шея). Сначала на месте развития фурункула появляется небольшой гнойный узел (гнойник), который является источником некроза и гноя. Карбункулы возникают аналогичным образом на тех же участках тела, но в большем количестве. Иногда карбункулы образуются на ногах, особенно в нижней части голени, например, у диабетиков или людей со слабым иммунитетом.

Рисунок 2. Этапы формирования гнойной инфекции волосяного фолликула

Виды парапроктита

В зависимости от характера течения патологического процесса

  • Острый. Протекает в виде острого гнойного воспаления. В околопрямокишечной клетчатке образуется абсцесс (гнойник).
  • Хронический (свищ прямой кишки). Почти всегда (в 95% случаев) развивается после перенесенного острого парапроктита.

Виды острого парапроктита в зависимости от расположения гнойников

  • подкожный – под кожей в области заднего прохода;
  • подслизистый – в непосредственной близости к прямой кишке, под слизистой оболочкой;
  • ишиоректальный – возле седалищной кости;
  • пельвиоректальный (тазово-прямокишечный) – в полости малого таза;
  • ретроректальный – позади прямой кишки.

Положение гнойника имеет значение во время диагностики и хирургического лечения.Виды свищей при хроническом парапроктите:

  • полные – имеют два отверстия: на слизистой оболочке внутри прямой кишки и на коже;
  • неполные – имеют одно отверстие, а второй конец свища заканчивается слепо, наподобие мешка;
  • наружные – отверстие находится на коже;
  • внутренние – отверстие находится на слизистой оболочке прямой кишки.

Диагностика

Симптоматика абсцесса похожа на проявления пиелонефрита. Нередко гнойники обнаруживают случайно во время проведения операции на почке. Для выявления болезни используют специальные диагностические технологии:

  • Ультразвуковое исследование. Самый доступный способ. Проводится быстро. Пациенту не нужно особым образом готовиться к процедуре. Во время обследования внимание уделяется эхогенности органа. Минусом УЗИ является схожесть результатов с картиной при онкологической болезни.
  • Компьютерная томография. Выдает максимально точный результат. Абсцесс на снимке представлен участком со слабым уровнем контраста. Очаги распада четко видны.
  • Диагностика
  • Допплерограмма. Показывает сосудистый рисунок.
  • Общий анализ крови. Выявляет наличие воспаления. СОЭ и уровень лейкоцитов при абсцессе почек повышены.
  • Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Прежде, чем приступить к излечению недуга, стоит убедиться, что возникшая проблема относится к типу заболевания с названием «абсцесс». Для определения точного диагноза необходима консультация и осмотр у специалиста. Общая картина собирается воедино – симптомы, проявление болезни, побочные эффекты от самолечения и прочее. Назначаются стандартные анализы: взятие соскоба из пораженного участка, общий анализ крови. Воспалительные процессы в организме отображаются в количестве лейкоцитов, поэтому подтверждение диагноза не займет много времени. От быстрого определения причины недуга напрямую зависит исход всех лечебных мероприятий. Бактериологический посев поможет определиться с видом возбудителя воспалительных процессов на слизистой языка. При заключении, специалистами исключаются прочие схожие заболевания, с подобной симптоматикой и клиническими проявлениями.

    Лечение абсцесса у стоматолога

    Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Лечить абсцесс поверхностного типа достаточно просто, для этого подойдут стандартные медицинские процедуры: полоскание, примочки и диетическое питание.

    Хлоргексидин — антисептик при абсцессе

    Растворы на основе антисептиков подходят для промывания языка дважды в день или каждый раз после приема пищи. Для таких целей применяются разбавленные концентраты фурацилина или хлоргексидина. Не исключен вариант дополнительной терапии – антибиотики в виде уколов или таблеток. При ранних стадиях заболевания, полоскания и медикаменты могут предотвратить хирургическое вмешательство. Но прибегать к помощи хирургов при запущенных формах нужно в обязательном порядке. Это сохранит ваше время и здоровье.

    Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Фотодинамическое лечение абсцесса

    Хирургическое лечение

    Абсцесс, проникший в ткани языка, поддается лишь хирургическому лечению, но должный уход в послеоперационный период так же важен, как и общие медицинские процедуры. Место скопление гноя вскрывается и обрабатывается антисептиками, затем рана зашивается (при глубоком проникновении) или на нее накладывается стерильная повязка. В зависимости от локализации недуга, надрез скальпелем производят либо у корня языка, либо вдоль подбородка. Через ровный разрез гной выдавливается (нажатием на воспаленный участок слизистой), после чего дыхание больного сразу улучшается.

    Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Хирургическое лечение производится с анестезией

    Иногда, при сильно запущенной форме, в очаг воспаления ставится временный дренаж для откачки гнойного новообразования.

    После хирургических манипуляций назначается курс антибиотиков и мазей, способствующих скорой регенерации тканей. Для полосканий применяют растворы из соды или марганца калия. Не лишним будет промывать заживающую рану отварами лечебных трав.

    Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Сок алоэ применяется для полосканий

    Успешный исход лечебных мероприятий, зависит от силы воли и выдержки больного. Своевременная консультация у специалиста позволит быстро и безошибочно определить проблему и предпринять все необходимые меры для ее устранения.

    Профилактика абсцессов

    Тонкости и сложности в лечении абсцесса

    Профилактические мероприятия повысят ваши шансы на должную защиту: укрепленный иммунитет, соблюдение личной гигиены – всего лишь мелочи, но именно они защитят вас от такой опасности, как абсцесс.

    Абсцесс брюшной полости: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

    Представляет собой ограниченный гнойно-воспалительный очаг в брюшной полости, который заключен в пиогенную капсулу.

    Причины

    Возникновение абсцессов брюшной полости в большинстве случаев связывают с вторичным перитонитом, который возник при попадании в свободную брюшную полость кишечного содержимого при прободении органов пищеварения, а также крови, выпота и гноя при проведении дренирования гематомы, несостоятельности анастомозов, послеоперационном панкреонекрозе и травмах.

    Абсцесс может располагаться внутри рюшной полости либо забрюшинно, а также внутриорганно.

    Чаще всего абсцесс брюшной полости возникает спустя несколько недель после возникновения перитонита. В большинстве случаев абсцесс может локализироваться в области большого сальника, брыжейки, малого таза, поясничной области, поддиафрагмальном пространстве, а также на поверхности либо в толще тканях паренхиматозных органов.

    Абсцесс может возникать в следствии гнойно воспалительного поражения женских половых органов, панкреатита, болезни Крона, язвенного поражения желудка или острого холецистита.

    Симптомы

    На начальной стадии заболевания у пациента наблюдается развитие общей симптоматики. На наличие гнойного очага в брюшной полости может указывать, развитие симптомов интоксикации, тошноты, рвоты, паралитической кишечной непроходимости, выраженной болезненности в области локализации очага и напряжения брюшной стенки.

    Напряжение мышц живота особенно выражено при локализации воспалительно-гнойного процесса в мезогастрии.

    При расположении паталогического процесса в поддиафрагмальнойзоне заболевание протекает со стертой местной симптоматикой.

    Одним из основных симптомов при локализации гнойного процесса в этой области считается боль, которая может иррадиировать в плечо и лопатку, помимо этого у пациента может наблюдаться возникновение кашля и одышки.

    При локализации абсцесса в области таза, заболевание может проявлять себя болями в животе, учащением мочеиспускания, диареей, а также тенезмами, обусловленными рефлекторным раздражением кишечника и мочевого пузыря. При забрюшинных абсцессах наблюдается возникновение болей в области нижней части спины, которые усиливаются при сгибании нижних конечностей.

    Диагностика

    При постановке диагноза обращает на себя внимание то, что больные с таким заболеванием принимают вынужденное положение: полусидя, лежа на боку либо спине. При пальпации живота обнаруживается болезненность в отделах, соответствующих локализации гнойного образования.

    В общем анализе крови при абсцессе брюшной полости обнаруживаются лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ.

    Решающая роль в диагностике абсцесса брюшной полости играет рентгенологическое исследование, посредством которого удается определить размеры и локализацию абсцесса. Также может потребоваться проведение ультразвукового исследования живота либо компьютерной томографии.

    Лечение

    Хирургическое лечение абсцесса брюшной полости проводится совместно с антибактериальной терапией. Принципы оперативного лечения всех видов абсцессов брюшной полости заключаются во вскрытии и дренировании абсцесса, а также проведения адекватной санации гнойной полости.

    Профилактика

    Профилактика абсцессов брюшной полости требует своевременного устранения острой хирургической патологии, а также своевременного лечения гастроэнтерологических заболеваний, воспалительных поражений женской половой сферы и корректного ведения послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости.

    Народная медицина

    Любые народные методики можно применять лишь в ситуации, когда нет гнойных проявлений, а воспаление век появилось из-за усталости, перенапряжения или механического воздействия. В противном случае есть риск серьезных осложнений, так как победить бактериальную инфекцию можно лишь при помощи правильно подобранных антибиотиков.

    Народные методы подходят для лечения не серьезных поражений, которые обычно связаны с чрезмерным перенапряжением глаз или их несильными травмами. Основные средства, используемые при этом это приготовленные на основе трав и растений компрессы и капли. Применять их следует с осторожностью и только после консультации с врачом.

    Перечислим основные народные средства

    • Капли на основе алоэ, которые добывают выжимкой растения. Закапывание ведут три раза в сутки по одной капле.
    • Капли из календулы или ромашки. Взять пару ложек одной из трав и залить стаканом кипятка. После настаивания в течение часа, процеживают и закапывают в глаза.
    • Мазь из прополиса. Эффективна как вспомогательное средство во время блефарита. Взять несколько грамм прополиса, смешать с вазелином. Данную смесь наносить как мазь на пораженное веко несколько раз в день.

    Гнойный абсцесс мягких тканей

    Абсцесс мягких тканей – гнойное воспаление, располагающееся в мышечной или жировой ткани, отграниченное пиогенной мембраной (капсулой).

    Наиболее частой причиной возникновения гнойных абсцессов мягких тканей является стафилококк, который проникает через повреждения кожи, образующиеся в результате травм, ожогов, отморожений и т.д.

    Рассмотрим наиболее распространенные локализации:

    • Абсцессы кожи лица и шеи;
    • Абсцесс ягодицы.

    Абсцессы кожных покровов лица и тела

    Абсцессы в области лица и шеи диагностируются довольно часто. Возникают они в результате повреждения кожных покровов этой области с дальнейшим проникновением инфекции и нагноением, либо как осложнение других заболеваний, чаще всего одонтогенной природы (из области зубов).

    Протекают абсцессы лица и шеи с особенно яркой клинической картиной, благодаря сложной анатомии этих частей тела − наличию большого количества кровеносных и лимфатических сосудов, лимфатических узлов и обильной иннервации. Поэтому гнойники в области лица и шеи характеризуются выраженным болевым синдромом, отечностью, нарушению функции жевания, открывания рта, наличием асимметрии лица, воспалением регионарных лимфоузлов.

    Развиваться абсцессы на лице могут в области щек, околоушных и подглазничных областях, в подбородочной и околочелюстной области и т. д. Опасны развитием тромбозов вен лица, менингитов, энцефалитов, сепсиса.

    Абсцесс ягодицы

    Развитию абсцесса ягодицы способствуют анатомические особенности этой области, а именно: наличие хорошо выраженного жирового слоя, который является благоприятным местом для жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов.

    Гнойное воспаление в мягких тканях ягодиц возникает в результате травматического воздействия, после перенесенных инфекционных заболеваний кожи этой области, отдельным видом является абсцесс после укола.

    Посттравматический

    Посттравматический абсцесс развивается вторично после повреждения мягких тканей с последующим присоединением инфекции. Протекает, как и любой другой абсцесс, но ему предшествуют раны, ссадины или укусы животных с нарушением целостности кожных покровов ягодиц.

    Постинъекционный абсцесс (абсцесс после укола)

    Гнойный абсцесс мягких тканей

    Самым распространенным, среди абсцессов ягодиц, является абсцесс после укола, или постинъекционный абсцесс. Развивается он вскоре после инъекции в ягодичную мышцу и характеризуется сначала уплотнением, болью, а затем формируется гнойник, окруженный капсулой. Появляется характерный для абсцессов симптом флуктуации.

    Причины развития постинъекционного абсцесса:

    • Введение лекарственного вещества по ошибке.

    При введении в мышцу ягодицы лекарства, которые должны вводиться другим способом – внутривенно или подкожно. Лекарственное средство не рассасывается, образуя сначала асептический (без присутствия микробов) инфильтрат, затем присоединяется бактериальная флора, образуется абсцесс ягодицы.

    • Грубое нарушение техники выполнения инъекции.

    Абсцесс после укола может развиться при пренебрежении правилами выполнения инъекции. Например, использование коротких игл при проведении внутримышечных инъекций или введение иглы только на одну треть. Тогда лекарства не достигают мышечной ткани, и замедляется всасывание.

    Выполнение большого количества уколов в одно и то же место также может стать причиной постинъекционного абсцесса.

    Именно по этой причине рекомендуется чередовать место уколов − правую и левую ягодицы или отступать достаточное расстояние от предыдущей инъекции.

    Попадание иглы в сосуд с последующим воспалением образовавшейся гематомы.

    Постинъекционный абсцесс может быть сформирован специально, например, после введения в мышцу бензина, скипидара, слюны. Это делается намеренно с целью создания искусственной болезни, что позволяет уклониться от закона или, например, воинской службы.

    Постинъекционный абсцесс, симптомы:

    • Появление боли в месте укола, усиливающейся при пальпации;
    • Покраснение и припухлость, кожа в этом месте становится горячей;
    • Образование инфильтрата, а затем и полости, заполненной гноем (симптом флуктуации);
    • Прорыв гнойника наружу или внутрь с образованием свищевого хода.

    Абсцесс при инфекционных поражениях ягодичной области

    Абсцесс ягодичной области может быть результатом осложнившегося инфекционного заболевания. Чаще всего это фурункулез, излюбленной локализацией которого является область ягодиц.

    Могут развиваться абсцессы ягодиц и при пролежнях в этой области у ослабленных больных.

    Причины возникновения

    Тубоовариальный абсцесс не возникает внезапно на фоне полного здоровья. Ему чаще всего предшествуют длительные хронические воспалительные процессы в области придатков – аднексит, сальпингоофорит, часто рецидивирующие. Также можно выделить ряд факторов, повышающих риск возникновения тубоовариального абсцесса:

    • Частая смена половых партнеров.
    • Нахождение ВМС (спирали) в полости матки более 5 лет.
    • Проведение процедуры ЭКО.
    • Внутриматочные вмешательства
    • Любые инфекции, передающиеся половым путем (в острой или хронической форме).
    • Аборты, выскабливания полости матки.

    Методика операции вскрытия абсцесса твердого нёба

    1. Обезболивание. При локализации абсцесса в переднем отделе твердого нёба местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у большого небного отверстия; при локализации абсцесса в заднем отделе твердого нёба — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у круглого отверстия по С.Н. Вайсблату, либо подвисочной анестезией по на фоне премедикации.

    2. Разрез слизистой оболочки твердого нёба через воспалительный инфильтрат на всем его протяжении параллельно ходу сосудистого пучка нёба (рис. 34).

    3. Вскрытие гнойного очага и эвакуация гноя путем разведения краев раны с помощью кровоостанавливающего зажима.

    4. Иссечение полоски слизистой оболочки шириной 2-3 мм по краю раны для обеспечения хорошего постоянного оттока воспалительного экссудата без введения дренажа в рану. Гемостаз.

    Читайте также:  Больно ли удалять нерв из зуба и как происходит процедура?