Метронидазол свечи инструкция по применению в гинекологии

В гинекологической области медицины известно большое количество заболеваний женской репродуктивной системы. Причины их возникновения различные, и могут быть как врожденными, так и приобретенными в течение жизни. Для того чтобы девушка в будущем сохранила здоровье и смогла родить ребенка, необходимо своевременно лечить все патологии, а также проходить регулярные осмотры у врача.

От чего Метронидазол?

Он является противопротозойным и противомикробным препаратом, который помогает избавиться от многих заболеваний. У всех напрашивается вопрос – является ли он антибиотиком? Ответ однозначный – нет. У него вообще с антибиотиками нет ничего общего. Ведь их делают из грибов, а для производства Метронидазола используются химические препараты. Он выпускается в таблетках, в ампулах, есть в кремах, гелях, растворах, капсулах и свечах. Соответственно и принимать его можно по-разному. Важно в отношении способа применения и доз всегда советоваться с лечащим врачом.

От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?

Следует помнить, что таблетки нужно принимать после еды, запивая их большим количеством воды.

От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?

Пользуясь кремами и гелями на основе Метронидазола нужно быть осторожными и избегать попадания средств на глаза. Если это все же случается, первое, что необходимо сделать, тщательно промыть глаза проточной водой.

От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?

Данный препарат очень быстро всасывается и проникает в клетки, ткани организма. Его не желательно принимать более 10 дней. В целом все зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей человека, которые определяются лечащим врачом.

От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?

Метронидазол можно применять в паре с антибиотиками.

От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?
От чего Метронидазол?

Эндометрит

Также нередко при гинекологическом осмотре врачи диагностируют эндометрит. Этот процесс также затрагивает внутренний слой эндометрия, но более глубокие его слои. Заболевание имеет воспалительную природу с нарушением функционирования клеточного слоя матки. Для лечения обязательно необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия.

Рис — Метронидазол

Врачи назначают Метронидазол при эндометрите согласно существующим стандартам оказания врачебной помощи. В схемах терапии послеродового эндометрита Метронидазол в таблетках назначается в качестве стартового лечения с аминогликозидами. В тяжелых стадиях патологии (например, после осложненных родов или инфицированном аборте), препарат рекомендуется с фторхинолонами введением препарата внутривенно капельным способом (источник №6).

В случае с хронической формой заболевания Метронидазол может быть назначен по 750 мг, один раз в сутки, что позволяет избежать необходимости проведения стандартной антибактериальной терапии.

Дозировка Метронидазола при эндометрите может быть определена только лечащим врачом индивидуально.

Показания Метронидазола

Синтетическое средство имеет широкий спектр действия. Для чего назначают и от чего помогает Метронидазол:

  • нарушения, вызванные протозойной инфекцией (кишечный и внекишечный амёбиаз, лямблиоз, трихомонадный вагинит, уретрит, балантидиоз, кожный лейшманиоз);
  • заболевания, спровоцированные бактериями анаэробами и аэробами (брюшные инфекции, бактериальные поражения органов малого таза, костей, суставов, гнойные патологии лёгких, пневмония);
  • язвенные образования в желудке, гастрит;
  • кожные инфекции (применяется от гнойных прыщей, при экземе, себорейных проявлениях), ректальные трещины при геморрое, пролежни;
  • алкогольная зависимость (при отравлении этанолом метронидазол можно вводить спустя 48 часов).

Средство часто используется в гинекологии. Женщинам метронидазол назначают в виде вагинальных суппозиториев и таблеток при молочнице, эндометрите матки, вагините, при воспалении придатков (аднексите), а также в форме инъекций для предотвращения осложнений после операций.

Показания Метронидазола

Женщинам для лечения мочеполовых заболеваний назначается Метронидазол в форме свечей

Читайте также:  6 лучших средств от вшей и гнид для детей: рейтинг 2020 года

Противопротозойный препарат используется в стоматологии (для дёсен, при пародонтозе, стоматите). Вещество способствует улучшению общего состояния больного при ангине, гайморите, помогает избавиться от паразитов и глистов в организме, его назначают от грибка ногтей (в комплексной терапии), а также как вспомогательное средство в борьбе с эхинококком, бородавками.

Фармакокинетика

Хорошо и быстро всасывается после приема внутрь, биодоступность около 100%; достигается через 1—2 ч и составляет в зависимости от дозы от 6 до 40 мг/л; связывается с белками плазмы до 20%. Проникает в ткани и жидкости организма, проходит гистогематические барьеры, обеспечивает терапевтические концентрации в ликворе и ткани мозга, проникает в грудное молоко. Медленно выводится из организма: Т1/2 — 6— 10 ч. При повторных введениях кумулирует.

Биотрансформируется в печени с образованием двух метаболитов, из которых один (2-гидрокси-ме-тил-метронидазол) обладает таким же антимикробным спектром, как метронидазол, но несколько уступает ему по степени активности; этот метаболит действует синергидно с метронидазолом, повышая его антимикробный эффект.

Метронидазол и его метаболиты выводятся в основном путем почечной экскреции до 60—80%, причем около 20% составляет неизмененный метронидазол; от 6 до 15% выводится с желчью и фекалиями.

Местная терапия: ■ заболевание пародонта; ■ периодонит; ■ язвенные поражения слизистой оболочки полости рта; ■ длительно не заживающие раны.

Системная терапия: ■ анаэробные и смешанные аэробно-анаэробные инфекции челюстно-лицевой области (монотерапия или в сочетании с антибиотиками): пародонтит, язвенный гингивит, язвенно-некротический стоматит Венсана, абсцесс, флегмона, альвеолит, периостит, перикоронит, остеомиелит; ■ профилактика и терапия послеоперационных смешанных аэробно-анаэробных инфекций после вмешательств на костной ткани и пародонте.

Инструкция по применению

Мазь с Метронидазолом предназначена для наружного применения. Согласно инструкции, ее нужно применять на очищенную и подсушенную кожу. Средство наносят тонким слоем на всю поврежденную поверхность, без втирания. Мазь должна впитаться самостоятельно.

Процедура проводится с периодичностью 2-3 раза в день. Продолжительность курса определяется врачом и, как правило, составляет не более 2 месяцев. Обычно результат заметен уже после 3 недель терапии.

Во время курса лекарственных средств на основе Метронидазола необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить употребление алкогольных напитков. Терапия в сочетании с этанолом может вызвать головокружение, рвоту, боли в животе;
  • во время лечения венерических заболеваний воздержаться от интимной близости;
  • использование нескольких форма Метронидазола в рамках одного курса желательно проводить под контролем врача. Возможно снижение уровня лейкоцитов в крови до критического минимума;
  • желательно избегать длительного пребывания под открытым солнцем. УФ лучи ослабляют действие активного компонента;
  • для повышения эффективности лечения угревой сыпи рекомендуется использовать комбинацию таблеток и мази;
  • терапия заболеваний у женщин на поздних сроках беременности производится только по назначению врача и под его наблюдением;
  • после применения крема рекомендуется использовать увлажняющие средства, т.к. препарат пересушивает кожу;
  • после проведения процедуры необходимо полностью удалить остатки средства с рук. Его попадание на слизистую глаза может привести к травме сетчатки. Если все-таки мазь попала в глаза, их необходимо незамедлительно промыть в проточной воде.
Инструкция по применению

Внимание! В случае возникновения аллергической реакции необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для подбора другого препарата и корректировки курса терапии.

Применение любых лекарственных средств предполагает четкое следование инструкции или рекомендациям. Нарушение системы использования может привести к противоположному результату:

  1. несвоевременно прерванное или нерегулярное применение мази способствует развитию микрофлоры, устойчивой к действию активного вещества, то есть вызывает привыкание. Для восстановления баланса иногда приходится прибегать к более агрессивным лекарственным средствам;
  2. возможно снижение иммунитета, приводящее к проявлению аллергических реакций.
Читайте также:  Паразиты во влагалище лечение

Орнидазол или Метронидазол – что лучше

Аналог Орнидазол относится к противопротозойным средствам, выпускается в виде таблеток для приема внутрь под разными торговыми названиями:

  • Орнидазол (Россия);
  • Гайро (Индия);
  • Тиберал (Турция);
  • Дазолик (Индия);
  • Квинизол (Россия).

Аналог применяется при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе, для предупреждения осложнений после оперативного вмешательства.

Орнидазол или Метронидазол – что лучше

Разница между Орнидазолом и Метронидазолом существенная. Второй медикамент выпускается в нескольких формах (обычные, вагинальные таблетки, крем, раствор для инфузий) и оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Стоимость препарата в таблетках ниже.

Что эффективнее, зависит от показаний. При кишечных инфекциях врачи отдают предпочтение аналогу Орнидазолу.

Побочные эффекты

Действующее вещество — Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер, поэтому может причинить вред плоду.

При применении на ранних сроках беременности женщинам нельзя необдуманно принимать Метронидазол во избежание серьезных поражений головного мозга и ЦНС у плода.

Передозировка препарата в итоге может привести к гибели жизнеспособности плода. В ряде случаев врачи могут настаивать на прерывании беременности.

Ограничений доз требует применение лекарства при лактации. Если же заменить Метронидазол не получается, то женщинам рекомендуется отказаться от грудного вскармливания детей.

Несмотря на высокую эффективность, антибиотик может привести к побочным реакциям:

  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • ухудшение слуха;
  • беспричинное беспокойство;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • видоизменение вкусовых пристрастий;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • спазмы в кишечнике;
  • отхождение неприятного запаха изо рта или коричневой мочи с резями, жжением при мочеиспускании;
  • аллергия, крапивница, зуд на коже;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • болезненность в животе;
  • сухость во рту, обложенность языка.

В ходе проведения диагностики в крови наблюдается явно выраженное снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Метронидазол может по-разному воздействовать на организм и привести к побочным явлениям со стороны разных систем в организме. Бывают случаи появления нарушений координации движений при побочке со стороны ЦНС, признаков цистита, кишечных колик.

При лечении заболеваний, вызванных простейшими, трихомонадами или лямблиями (уретрит, вагинит) рекомендуется временно воздержаться от интимных связей. При выявлении урогенитального трихомониаза одновременно пройти курс лечения обоим партнерам, после чего сдать контрольный анализ.

Женщинам желательно сдавать анализы на трихомонады трижды, т. е. на протяжении 3 подряд последующих менструальных циклов.

Если появились подобные симптомы, связанные с применением Метронидазола, то стоит отложить лечение и посоветоваться с врачом.

Противопоказания лекарства

Препарат хорошо переносится организмом пациента, который получает лечение Метронидазолом. Антибактериальное средство практически не имеет медицинских препаратов, поэтому сохраняет лидирующие позиции в части включения врачами медикамента в состав комплексной терапии, направленной на борьбу с простейшими микроорганизмами, паразитирующими внутри клеточной структуры ткани. Небольшое количество медицинских противопоказаний заключается в следующих ограничениях:

  1. Аллергия. Больным, имеющим индивидуальную непереносимость Метронидазола, следует отказаться от его приема в любой фармакологической форме. В случае игнорирования данной рекомендации, возможно развитие острой аллергической реакции в виде кожных высыпаний, расстройства органов пищеварительного тракта, образования воспалительных очагов на кожном покрове с отеканием слизистых оболочек. Наиболее опасным проявлением индивидуальной непереносимости Метрогила является отек гортани, наличие которого исключает возможность полноценного дыхания и может повлечь за собой наступление смерти в результате удушья.
  2. Беременность. Женщина, которая вынашивает ребенка на первом триместре беременности должна полностью отказаться от употребления данного антибактериального препарата. На втором и третьем триместре беременности разрешается прием Метронидазола только в том случае, если потенциальная польза от антибиотика будет на порядок выше, чем вред, наносимый инфекцией здоровью матери и ребенка. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом, а само лечение медикаментом проводится под строгим контролем врача гинеколога. Отслеживается стабильность жизнедеятельности малыша.
  3. Лактация. Одновременный прием Метронидазола и грудное скармливание ребенка является недопустимым. Запрет обосновывается тем, что активные компоненты лекарства преодолевают иммунный барьер и вместе с молоком матери попадают в еще слабый организм новорожденного. Антибиотик негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы ребенка, ухудшается иммунитет, создается опасная нагрузка на печень и почки, которые вынуждены расщеплять химический антибиотик на составляющие с дальнейшим выведением за пределы организма. Поэтому на период лечения Метрогилом грудное вскармливание прекращают. В течение терапевтического курса женщина должна сцеживать молоко, а по завершению лечения можно продолжить лактацию.

Также не стоит отбрасывать фактор индивидуальности организма каждого пациента в отдельности. По результатам обследования лечащий врач может обнаружить другие обстоятельства, либо проблемы со здоровьем больного, которые сделают невозможным прием данного антибактериального препарата.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Лекарственное взаимодействие

  • Можно принимать с антибиотиками широкого спектра (например, пенициллинового ряда, цефалоспоринами).
  • В комбинации с непрямыми антикоагулянтами приводит к увеличению периода образования протромбина.
  • В комбинации с дисульфирамом возможно развитие неврологической симптоматики, поэтому следует соблюсти перерыв 14 дней между лечением препаратами.
  • Вызывает непереносимость этанола, аналогично дисульфираму.
  • Совместное лечение с циметидином приводит к ингибированию метаболизма метронидазола, что приводит к повышению его сывороточной концентрации и, соответственно, увеличению риска формирования побочных эффектов.
  • При одновременном применении с фенитоином и фенобарбиталом возможно ускорение элиминации метронидазола. Это приводит к понижению его концентрации в плазме крови.
  • При назначении с препаратами лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови с развитием признаков интоксикации.
  • Сульфаниламидные препараты усиливают противомикробный эффект метронидазола.
  • Не следует принимать одновременно с недеполяризующими миорелаксантами.