Методы лечения аскаридоза у детей, их эффективность

Аскаридоз – распространенное заболевание, относящееся к категории паразитарных. Особенно часто встречается у детей, в том числе и у совсем маленьких. Если не заниматься лечением, организм ребенка не выдержит разрушающего действия паразитов, что приведет к развитию хронических заболеваний. Как появляются аскариды у детей, симптомы и лечение заболевания – этой теме уделяют внимание многие детские врачи.

Особенности аскарид

Как выглядят аскариды? Они представляют собой глистов белого, розового, желтого цвета, достигающих в длину 40 см. На вопрос, что такое аскариды, известный доктор Комаровский отвечает, что это одно из наиболее опасных паразитарных заболеваний у детей. Яйца попадают в организм ребенка через пищу, затем поселяются в тонкой кишке. Позже появляются личинки и взрослые особи, причиняющие внутренним органам вред.

Заболевание прогрессирует так интенсивно, как быстро растут личинки. Они высвобождаются из яиц в тонкой кишке через несколько часов. На протяжении следующей недели личинки проникают в кровь, по сосудам попадают к другим внутренним органам – печени, сердцу, легким, глазам.

Личинки, которые отличаются высокой активностью, добираются до легких, разрушают их ткань. Они провоцируют кашель с отхождением мокроты. Больной откашливает бронхиальную слизь и повторно ее заглатывает. Так аскариды проникают в желудочно-кишечный тракт. Затем они поселяются в тонкой кишке, начиная активную жизнедеятельность. Через несколько недель пребывания в кишечнике взрослые особи откладывают яйца. Длительность жизненного цикла аскарид составляет 1 год, после чего они выходят с калом из организма.

Важно! Хотя заболевание может пройти само, игнорировать его опасно, ведь паразиты в течение года причиняют много вреда! У ребенка развиваются хронические заболевания ЖКТ, снижается иммунитет, страдает нервная система.

Почему появляется инфекция?

Эту паразитарную болезнь вызывает человеческая аскарида. В организм хозяина она попадает после контакта с фекалиями, содержащими инфекционные яйца этого гельминта. Такое явление, как глисты у детей, распространено во всем мире. Но чаще всего эта инфекция встречается в тропических и субтропических регионах – там, где плохие санитарные условия, или в качестве удобрений используются человеческие фекалии.

Аскаридоз развивается вследствие попадания яиц паразита, их распространения и развития. Взрослые черви живут в тонком кишечнике хозяина 1-2 года. Личинки иногда оседают и в других областях его организма (в легких, почках, головном мозге).

Аскариды размножаются очень быстро — самка может каждый день откладывать более 200000 яиц. Процесс заражения и развития паразита происходит следующим образом:

Почему появляется инфекция?
  1. Яйца покидают организм с фекалиями, попадают в окружающую среду, чтобы заражать других людей.
  2. Из яиц начинают выводиться личинки, которые пронзают кишечную стенку, а затем с кровью переносятся в печень.
  3. Через некоторое время они с кровотоком перемещаются в легкие, где продолжают свое развитие.
  4. Оттуда они попадают в трахею, проглатываются и возвращаются в кишечник, где созревают во взрослых червей.
  5. От поглощения яиц до появления половозрелых особей может пройти от 18 до 42 дней.

По словам доктора Комаровского, наиболее часто аскариды обнаруживаются у детей 2-10 лет. Причина проста – они, как правило, пренебрегают правилами гигиены. После заражения признаки аскаридоза у детей возникают чаще, чем у взрослых. В маленьком кишечнике у них меньше пространства, поэтому активность глистов более выраженная.

Читайте также:  Анализ крови на аскаридоз, антитела к аскаридам

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз представляет собой паразитарное заболевание, которое возникает в связи с присутствием в организме человека особых паразитов гельминтов под названием Ascaris — аскаридов. Эти круглые черви паразитируют исключительно в человеческом организме.

Они вызревают и размножаются практически во всех органах:

  • в желудочно-кишечном тракте, в том числе тонком и толстом кишечнике;
  • печени;
  • головном мозге;
  • сердечной мышце;
  • органах дыхания (носоглотке, гортани, лёгких, бронхах).

Взрослые аскариды могут достигать в длину 40 сантиметров. После попадания в организм человека, они проходят определённый цикл развития. Сначала яйца червей оказываются в кишечнике, после проглатывания или иным путём заражения. Из яиц вылупляются личинки, которые проникают через оболочку кишечника в кровь. Кровь разносит их по организму, доставляя в лёгкие, откуда те попадают в бронхи и переходят с мокротой в тонкий кишечник. Уже там паразиты вырастают во взрослых особей и закрепляются на стенках, чтобы отложить яйца.

Что такое аскаридоз?

Таким образом можно выделить несколько стадий развития аскарид:

  1. Яйца;
  2. Личинки;
  3. Взрослые особи.

В пищеварительном тракте они существуют на протяжении года. За этот период самки могут отложить до двухсот сорока тысяч яиц ежедневно. Эти яйца, выводясь из организма с другими продуктами отхода, попадают в почву, после чего процесс повторяется.

Симптомы аскаридоза у детей

Заболевание на протяжении длительного времени не проявляет выраженной симптоматики, и наиболее часто проявляется:

Симптомы аскаридоза у детей
  • в беспричинном повышении аппетита при постоянной либо уменьшающейся массе тела,
  • снижении аппетита,
  • капризах во время приема еды,
  • головокружениях и головных болях,
  • снижении работоспособности, увеличении рассеянности и быстрой утомляемости,
  • появлением аллергических реакций,
  • усилением слюновыделения,
  • метеоризмом,
  • развитием авитаминоза и, как следствие – выпадением волос, расслоением ногтей,
  • учащением заболеваний носоглотки (гайморит, фарингит и пр.),
  • грибковыми инфекциями,
  • воспалениями слизистых оболочек,
  • учащением заболевания бронхитом и пневмонией,
  • воспалительными процессами половых органов у девочек,
  • в некоторых случаях – непереносимостью определенных пищевых продуктов (наиболее часто – молочных).
    Симптомы аскаридоза у детей

    Длительное течение заболевания приводит к таким последствиям у детей, как:

    Симптомы аскаридоза у детей
    • отставание в развитии,
    • отставание от возрастных норм в весе и росте,
    • анемия,
    • нарушения деятельности желудка и кишечника,
    • частые аллергические реакции,
    • возникновение истерических припадков,
    • беспокойство, ночные страхи, бессонница,
    • учащение респираторных заболеваний вирусной и бактериальной природы,
    • снижение артериального давления,
    • невралгические заболевания.
      Симптомы аскаридоза у детей

      На фоне осложнений при заражении аскаридами без должного лечения также возможен летальный исход.

Причины развития заболевания

Инфицирование паразитозами происходит по нескольким причинам, но чаще всего причина достаточно тривиальная — это несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Потенциальные жертвы аскаридоза – это маленькие дети дошкольного или младшего школьного возраста. Инфицирование может произойти в любой момент, поскольку яйца аскарид распространяются через грязные руки и продукты питания.

Итак, основные пути инфицирования у ребенка:

  • грязные руки;
  • употребление в пищу немытых овощей, ягод и зелени;
  • контакт с травой, почвой и песком;
  • насекомые;
  • пыль;
  • употребление грязной воды;
  • дверные ручки различных заведений;
  • общественный транспорт;
  • шерсть домашних животных.

Пик всех инфекционных заболеваний приходится на конец лета и начало осени. Не являются исключением и паразитарные инфекции, поскольку за теплое время года в почве накапливается наибольшее количество яиц с уже созревшими личинками.

Яйца аскарид с созревшими личинками попадают в организм ребенка фекально-оральным путем из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заражение может произойти в любой момент:

  • после контакта с травой или почвой;
  • при прогулке на детской площадке или игре в песочнице, где дети могут брать в рот грязные руки;
  • из-за употребления в пищу немытых фруктов, овощей и некипяченой воды;
  • также яйца глистов могут переносить мухи, муравьи и тараканы.

Яйца паразитов могут находиться в почве, воде и на предметах. Поэтому к факторам риска заражения можно отнести:

  • немытые руки;
  • монеты и бумажные купюры;
  • дверные ручки различных заведений;
  • пыль;
  • общественный транспорт;
  • насекомых;
  • грязные игрушки;
  • испачканную землей обувь;
  • шерсть домашних животных;
  • немытые овощи, фрукты, зелень.

Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, когда в почве накапливается наибольшее количество яиц с созревшими личинками глистов.

Аскаридозом чаще болеют жители сельских районов, чем горожане, которые могут заразиться только при употреблении в пищу немытых продуктов, либо в период сезонных работ на дачном участке.

Обзор основных антигельминтных препаратов для детей

Аскаридоз хорошо поддается лечению и при соблюдении правил личной гигиены можно быстро и легко избавиться от данной глистной инвазии. Однако родителям стоит запомнить, что нельзя самостоятельно лечить детей. Только специалист назначает правильную дозу и схему лечения, в зависимости от возраста, веса, интенсивности глистной инвазии и текущего состояния здоровья ребенка. К тому же противоглистная терапия назначается индивидуально для каждого ребенка. Кроме того на ранней стадии назначают одни лекарства, а на поздней совсем другие антигельминтные средства.

Препараты для лечения ранней стадии аскаридоза:

  • Гельминтокс;
  • Декарис;
  • Нафтамон;
  • Медамин;
  • Минтезол;
  • Пирантел.

Также в этот период назначают антигистаминные препараты, бронхолитики; кортикостероиды. При глистной инвазии у грудных детей назначают Албендазол, а детям старше Пиперазин. При кишечной стадии назначают Левамизол Мебендазол (Декарис) или Комбантрин (Пирантел). Эти препараты употребляют не более 3 дней. К малотоксичным препаратам относится Нафтамон. Медамин для детей при аскаридозе предусматривает однократный прием, а против яиц и личинок аскарид принимают Минтезол. Все антигельминтные препараты обладают горьким вкусом, поэтому их можно слегка разбавить медом.

Профилактика аскаридоза

Обзор основных антигельминтных препаратов для детей

Профилактика данного гельминтоза может быть как первичной, так и вторичной. Самое главное предупреждение заражения аскаридозом состоит в соблюдении правил личной гигиены. Поэтому родителям необходимо в первую очередь обучить ребенка правилам личной гигиене:

  • мытье рук после туалета и до еды;
  • мытье рук после контакта с животными;
  • запрет на еду во время игр на улице;
  • запрет на еду немытых овощей и фруктов;
  • предупреждение загрязнения песочниц и детских площадок фекалиями животных;
  • употребление только чистой воды.

Вторичное предупреждение аскаридоза состоит:

  • в регулярном проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий;
  • своевременное выявление инфицированных детей в дошкольных и школьных коллективах;
  • своевременное лечение больных аскаридозом;
  • дезинфекция мест общественного пользования;
  • обезвреживание нечистот;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • обработка дезинфицирующими средствами водопроводной воды.

Пути заражения

Аскаридоз у маленьких детей ещё называют болезнью грязных рук. Яйца глистов очень живучие. Они остаются жизнеспособными вне организма человека двенадцать лет. Причём ни сильные морозы, ни жара практически не влияют на личинку.

Основные переносчики болезни – это мухи. Они способствуют распространению паразитов на большие территории. Следующим звеном являются животные.

Факторы передачи аскаридоза — почва, загрязненная яйцами аскарид, овощи, ягоды, фрукты, вода

Пути заражения

В детский организм личинки могут попасть различными способами:

  1. Через грязные руки.
  2. Через необработанную воду из рек, озёр, водохранилищ.
  3. Через грязные продукты. Овощи и фрукты следует мыть тщательно, а для детей по возможности ещё и обдавать кипятком.
  4. Через плохо приготовленное мясо или рыбу. Для ребёнка лучше продлить время термической обработки пищи.

Нарушение личной гигиены становится основной причиной обнаружения аскариды у ребенка. Нужно учить ребёнка чаще мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета, ничего не подирать и не есть на улице. Возможно заражение после прогулки в песочнице, в результате игр общими игрушками с больным ребёнком.

Заболевание аскаридозом не останется незамеченным для организма ребёнка. Паразитарное заболевание часто вызывает осложнения. Так как аскариды свободно передвигаются по организму ребёнка, они могут навредить любому органу.

Самое тяжёлое осложнение возникает при попадании паразитов в мозг. Возможны разные воспалительные процессы как следствие этой болезни. При попадании в печень и жёлчный возникает желтуха и холецистит, при повреждении поджелудочной – панкреатит.

Пути заражения

Аскариды относятся к кишечным паразитам, но в отличие от многих других паразитов они могут поражать и другие органы

Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться к врачу, который знает, как вылечить это заболевание.

Основные методы лечения и противопоказания

Аскаридоз лечится только медикаментозно.

В острой фазе применяются десенсибилизирующие и анитигельминтные средства — Тиабендазол или Мебендазол. Также назначаются бронхолитики и кортикостероиды — для купирования легочных проявлений.

В кишечной стадии применяют Левамизол или Пирантел однократно, а также поливитамины, препараты железа, ферментные препараты.

Обычно заболевание полностью излечивается. Через месяц назначается контрольный анализ кала (проводится троекратно).

Способы диагностики заболевания

Сложности диагностики заключаются в том, что в каловых массах выявить яйца глистов можно только в поздней стадии, когда с момента заражения уже прошло полгода-год. Анализ кала необходимо проверять неоднократно, это связано с возможностью паразитирования в кишечнике однополых особей или не достигших периода полного полового созревания.

Обнаружение личинок не вызывает сомнения в диагнозе и требует срочного назначения лечения аскаридоза. Кал может давать положительную реакцию на скрытую кровь, результаты анализа указывают на серьезное нарушение пищеварения.

При микроскопическом исследовании пациентов с клиникой бронхопневмонии для анализа берут жидкость после промывания бронхов. Также возможно выявление личинок аскарид в дуоденальном содержимом, взятом зондом, в тканях глаза.

Современные методы основаны на проведении серологических исследований со стандартным аскаридозным диагностикумом способами иммуноферментного анализа, реакцией латекс-агглютинации и выявления типовых иммуноглобулинов. С их помощью обнаружить продукты жизнедеятельности личинок можно в ранней стадии на 2–3 неделе заражения.

Способы диагностики заболевания

В диагностике воспалительных инфильтратов в легочной ткани имеет значение рентгенография легких и теней зрелых особей

Анализ крови позволяет выявить нарушения в виде:

  • эозинофилии;
  • снижения гемоглобина и эритроцитов;
  • роста СОЭ;
  • изменения печеночных тестов при внедрении паразита в печень.

Как лечить аскариды у детей

Если вы заметили, что малыш ведет себя беспокойно, то должны обратиться в медицинское учреждение. Прежде чем начинать лечение аскаридоза у детей, необходимо провести несколько из существующих методов диагностики, чтобы убедиться в наличии болезни и определить ее стадию:

  • опрос ребенка о симптомах, которые его беспокоят;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • клинический анализ крови;
  • мазок мокроты;
  • рентген легких, кишечника;
  • серологические исследования (анализ, показывающий, что антител против глистов стало больше).

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии

Возможно назначение ребенку таблеток и свеч:

  • антигистаминных;
  • для уничтожения личинок широкого спектра;
  • глюкокортикоидов.
Как лечить аскариды у детей

Для лечения аскаридоза у детей при начальной стадии назначают:

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Чтобы избавиться от глистов, назначают следующие препараты:

  1. Левамизол (Декарис).
  2. Немозол.
  3. Мебендазол (Вермокс, Вормин, Мебекс).
  4. Пиперазин. Подходит для детей старше двух. Дозу препарата делят на две порции, принимают с двухчасовым перерывом. Курс терапии – 2 дня подряд. Дозировка зависит от возраста ребенка. Цена лекарства низкая.
  5. Пафтамон. Дозу, назначенную врачом, употребляют зараз, залив четвертью стакана воды.
  6. Албендазол. Лекарство от аскарид для детей грудного возраста.

Прием этих препаратов будет начальным этапом лечения. Спустя несколько дней после того, как ребенок выпьет одно из этих лекарств, он должен принять энтеросорбенты. Это поможет справиться с интоксикацией организма. Желательно через три-четыре недели повторить курс лечения, для того чтобы убить взрослых особей, которые при первой дегельминтизации были еще личинками, а потому не погибли.