Какими бывают выделения при хламидиозе: до и после лечения

Развенчиваем мифы и предрассудки о болезни, рассказываем о симптомах и лечении хламидиоза у женщин просто и подробно.

Причины возникновения

Причиной, чаще всего, становится незащищенный вагинальный, анальный или даже оральный секс. Однако риск того, что при однократном контакте с инфекционным больным партнер может заразиться от него, составляет всего 25%. Кроме того, хламидии передаются от матери к ребенку во время родов.

Заражение обычно происходит при соприкосновении слизистых оболочек зараженного и незараженного человека во время полового контакта или во время родов. Очень редко возможен контактно-бытовой путь передачи инфекции (через предметы личной гигиены, секс-игрушки).

Как диагностировать хламидии

С появлением современных более чувствительных методов, «золотой стандарт» диагностики хламидиоза — бактериальный посев из-за длительности выполнения отошел на второй план, но все еще используется для подтверждения диагноза и определения чувствительности к антибиотикам.

Наиболее быстрой и дешевой является микроскопия мазка, но ее результаты не так достоверны, как других чувствительных методик.

Скриниговым методом определения хламидий считается реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами (РПИФ). Однако и при таком анализе возможно появление ложноположительных результатов за счет субъективности трактовки или недостаточного качества наборов для диагностики.

Более дорогой, но быстрый и достоверный в более чем 98%, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфичные антитела — иммуноглобулины к хламидиям в любой биологической жидкости, полученной от пациента. Но, следуя стандартам ВООЗ, в высокоразвитых странах диагностика урогенитального хламидиоза и констатирования факта излечения от него, посредством определения IgA, IgM и IgG не применяется.

Как диагностировать хламидии

Персистирующая форма хламидиоза диагностируется определением высокого содержания белка теплового шока хламидий — HSP 60. Но, к сожалению, не все лаборатории могут позволить себе проведение такого анализа.

Самым чувствительным и специфичным считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), при помощи которой определяется ДНК хламидий в исследуемом материале, что позволяет выявить хламидиоз на любой стадии заболевания. Кроме несомненной диагностической пользы, ПЦР — один из самых дорогостоящих анализов и недоступен некоторым пациентам.

В настоящее время разработан наиболее прогрессивный и чувствительный метод, который применяется для диагностики спорных результатов ИФА, ПЦР и т.д. Это – определение РНК рибосом жизнеспособных форм хламидии трахоматис, методика NASBA — Real-time, доступная лишь в некоторых центрах генной диагностики.

Читайте также:  Клонорхоз: жизненный цикл, симптомы, лечение

Признаки хламидиоза у женщин

В большинстве случаев на начальной стадии заболевание протекает без каких-либо признаков. В острой форме появляются первые симптомы. Опираясь на них и результаты анализов, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Первые признаки хламидиоза у женщин

Признаки хламидиоза у женщин
  • Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.
  • Неприятные ощущения во время полового акта.
  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Развитие цервицита, уретрита и вагинита.

Опасность заключается в его последствиях: у инфицированных женщин в 10 раз чаще диагностируется внематочная беременность, после заболевания остаются осложнения, которые могут стать причиной болей и невозможности забеременеть. Воспалённая слизистая становится менее устойчивой к другим инфекционным заболеваниям, поэтому это венерическое заболевание довольно часто соседствует с другими болезнями.

Хламидии у женщин — профилактика

Широкая распространённость, длительное бессимптомное течение, отсутствие каких — либо специфических симптомов хламидий у женщин, длительное и сложное лечение и развитие тяжелейших осложнений делает очень актуальной профилактику хламидий у женщин. Поэтому необходимо знать и выполнять следующие правила:

1. Исключить беспорядочные половые связи.

2. Обязательное использование презервативов при любых видах секса.

3. Обязательное обследование после незащищённого полового контакта на наличие венерических инфекций.

4. Помнить, что существуют другие пути заражения хламидиями кроме полового, и быть настороженной в этом отношении.

5. Если диагностирован хламидиоз, необходимо прекратить половые контакты, оповестить половых партнёров, ужесточить личную гигиену, принять все меры в отношении живущих рядом членов семьи для их защиты от заражения бытовым путём.

6. Помнить, что даже один незащищённый половой контакт приводит к заражению хламидиями.

Хламидиоз, исходя из вышеперечисленного, легче предотвратить, чем лечить.

Полезные ссылки:

Диагностика

Хламидии у женщин (симптомы появляются через 14 дней после инфицирования организма) требует прохождения полного медицинского обследования на основании существующих жалоб. Диагностика позволит определить степень воспалительного процесса, область поражения и возбудителей заболевания, чтобы подобрать максимально эффективное антибактериальное средство.

При хламидиозе назначаются следующие методы обследования:

Диагностика
Название Описание
Вагинальный мазок Исследование позволит определить возбудителей патологических процессов.
Анализ крови на антитела Результаты показывают тип возбудителя. ИФА-методом можно установить развитие хронического или острого хламидиоза.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Результаты помогают определить генетические признаки патогенной флоры.
Бактериальный посев Исследование позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя воспалительного процесса, его чувствительность к антибиотикам.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза Во время диагностики врач определяет структурные изменения в матке, маточных трубах и яичниках.

Важно дифференцировать хламидиоз, поскольку многие воспалительные заболевания органов половой системы сопровождаются схожими клиническими признаками.

Как протекает хламидиоз: симптомы у женщин и лечение

Инфекция, вызываемая хламидиями, способна поражать не только мочеполовую систему женщин, но и быстро распространяться на другие системы органов. Главная опасность этой болезни заключается в том, что нередко она присутствует в скрытом состоянии, но несмотря на отсутствие явных признаков, вызывает патологические изменения в органах.

Инфекции подвержены как люди среднего возраста, так и подростки. Определить ее, основываясь только на симптомах и внешних проявлениях, крайне тяжело, потому что специфической клинической картины хламидии не вызывают, напоминая много других воспалительных процессов мочеполовой системы.

ПЦР-анализ

Это самое чувствительное исследование на хламидиоз. ПЦР — молекулярный диагностический метод, проверенный временем. Анализ дает возможность обнаружить патогенную флору, даже если проба содержит всего пару молекул ДНК хламидии. При правильном проведении точность исследования достигает ста процентов. Наличие микроорганизмов удается выявить даже тогда, когда они существуют в скрытой форме. Это позволяет раньше начать лечение.

Хламидии у женщин, тем не менее, могут быть диагностированы ошибочно. ПЦР-анализ при всех его достоинствах не всегда дает верные результаты. Дело в том, что при загрязнении образца материала или если исследование проводилось уже после курса терапии хламидиоза, могут быть получены ложноположительные результаты. Но это еще полбеды. Хуже, когда анализ ложноотрицательный: бактерии, на самом деле присутствующие в организме, не выявляются, как следствие, не проводится лечение.

Хламидии у женщин могут быть не обнаружены, если:

  • неудачно взяли материал для исследования;
  • пациентка менее чем за месяц до проведения анализа принимала активные относительно патогенов антибиотики или применяла свечи:
  • мочилась менее чем за час до забора материала для исследования.
ПЦР-анализ

Также ПЦР-диагностика может показать отрицательный результат, если воспалительный процесс локализуется в глубинных отделах половой системы (маточных трубах, яичниках). В таком случае в образце будет отсутствовать геном микроорганизма.

Исходя из всего сказанного, можно сделать вывод, что нельзя ограничиваться только ПЦР-анализом и исключительно на основании него ставить диагноз. Рекомендуется комбинировать различные методы исследования, а при сомнительных результатах повторно проходить обследование. Необходимо не только определять самого возбудителя, но также оценивать иммунный ответ (реакцию организма) с помощью серологических анализов, к примеру, ИФА.

Характеристика выделений при хламидиозе

В ряде случаев болезнь протекает бессимптомно. Этим объясняется ее высокая степень распространенности среди людей молодого возраста, ведущих достаточно активную половую жизнь. Почти половина больных не имеют каких-либо выраженных признаков хламидиоза и ведут привычный образ жизни. Вследствие этого человек может длительное время не подозревать о наличии у него хламидиоза.

Одним из самых первых и распространенных симптомов патологии являются характерные выделения из канала уретры, что является признаком острой фазы болезни. В такой период бактерии, попавшие на слизистую мочеиспускательного канала, размножаются достаточно активно. Это приводит к значительному накоплению и набуханию хламидий внутри клеток эпителия и в итоге к их гибели.

Читайте также:  Бычий цепень: симптомы у человека и методы лечения тениаринхоза

Характеристика выделений при хламидиозе

Выделения при хламидиозе формируются из продуктов жизнедеятельности бактерий и межклеточной жидкости, выделяющейся из-за возникновения отека слизистой оболочки. Они обладают следующими особенностями:

  • Цвет. В большинстве случаев эта инфекция сопровождается прозрачными либо бесцветными выделениями. Это отличает их от прочих патологий мочеполовой системы, поскольку при других болезнях выделения приобретают желтый или зеленоватый цвет. Такие варианты могут наблюдаться и при хламидиозе, но только в случае присоединения других инфекций. Тогда возможно выделение жидкости слизисто-гнойной консистенции даже в период ремиссии. Симптом будет обусловлен иным микроорганизмом-возбудителем. Вторичная инфекция наблюдается у 50-60% больных хламидиозом с хроническим течением, стоит иметь в виду, что возможны подобные изменения цвета.
  • Запах. Как правило, хламидийные выделения не имеют специфического запаха. Если он появился, значит к хламидиозу присоединилась еще и другая инфекция. Наиболее типично такое проявление для гонореи, течение которой практически всегда сопровождается обильными выделениями с неприятным резким запахом, который в запущенной стадии болезни можно ощущать на небольшом расстоянии.
  • Количество. Хламидиоз отличается от других инфекций мочеполовой системы довольно скудными выделениями. В мочеиспускательном канале за ночь может скапливаться лишь небольшое количество жидкости. У мужчин это можно наблюдать утром перед первым мочеиспусканием. Обычно у наружного отверстия уретры видна небольшая капля. У женщин при хламидиозе намного сложнее заметить какие-либо выделения, они скапливаются в виде специфического налета на шейке матки. Чаще всего их обнаруживает врач-гинеколог при осмотре.
  • Частота проявления. Появление выделений после заражения хламидиозом может варьироваться. При остром течении недуга этот симптом наблюдается на третью неделю после инфицирования. Однако нередко может наблюдаться бессимптомное течение патологии (примерно в 50%). Тогда выделения появятся только при сильном обострении, которое может возникнуть даже через несколько месяцев после заражения. Стоит отметить, что выделениям при данной патологии в 95% предшествуют и другие симптомы. Как правило, это боли при мочеиспускании, зуд промежности и половых органов, покраснение слизистой уретры.
  • Густота. Выделения при хламидийной инфекции чаще всего немного вязкой или водянистой консистенции. Они никогда не достигают густоты, как при гнойных воспалениях мочеполовой системы. Сгущение выделений является верным признаком присоединения вторичной инфекции.

Выделения являются очень важным симптомом, поскольку именно они практически всегда позволяют обнаружить хламидии, подтверждающие диагноз. Поэтому в случае появления каких-либо выделений из влагалища у женщин и канала уретры у мужчин необходимо обратиться к специалисту. Данный период заболевания является лучшим для постановки точного диагноза. В случае его подтверждения можно будет быстро победить болезнь.