Как происходит заражение печени эхинококком, лечение патологии

Гибель Echinococcus granulosus приводит к росту и вызывает процесс гниения эхинококкового новообразования, что провоцирует обширный абсцесс.

Однокамерный эхинококк: характеристика гельминта

Гельминт внутри организма

Однокамерный эхинококк – это гельминт из группы ленточных червей, способный жить как в организме животных, так и в человеке. Возбудителем однокамерного эхинококкоза у человека является Echinococcus granulosus, а именно его личиночная форма.

В организме инфицированного больного она может обитать десятилетиями, имея внешний вид кисты, чаще круглой, иногда овальной формы. Она заполнена жидкостью, которую паразит получает из тканей носителя.

Половозрелая особь эхинококка выглядит иначе. Она имеет размеры от 2 до 7 мм, снабжена головкой с 4 присосками, а также приспособление, называемое короной.

Оно состоит из двух рядов особых крючков, которыми паразит цепляется за различные органы.

Однокамерный эхинококк: характеристика гельминта

Головка переходит в шейку и тело, состоящее из 2 – 6 члеников. Обитают взрослые особи в основном в тонкой кишке сельскохозяйственных животных, а также волков и собак, реже лисиц и других диких зверей.

Причины заражения

Основные причины появления гельминта в организме человека

Заражение эхинококком происходит следующим образом: носителями гельминтов являются животные, в основном это коровы, лошади, свиньи, козы и овцы.

Они выделяют фекалии, в которых содержатся яйца эхинококка, они могут попадать на землю, растения, травы, овощи и фрукты, а также в источники питьевой воды. Затем через немытые руки или плохо очищенные продукты, питье некипяченой воды происходит заражение человека. Существует еще один способ инфицирования – через посредника. В его роли вступают в основном собаки.

При поедании зараженного эхинококками сырого мяса в организме носителя развивается глист, а выделяющиеся с калом яйца могут попадать на шерсть животного или загрязнять окружающую среду, отсюда они уже попадают в организм человека.

Для эхинококка человек – это эпидемиологический тупик. В своем развитии гельминт проходит четыре стадии:

  • Латентная – скрытое существование глиста с момента заражения до появления первых симптомов.
  • Вторая стадия характеризуется появлением незначительных субъективных симптомов, которые часто относят к проявлениям других заболеваний или следствиям аллергии.
  • Третья стадия отличается наличием выраженных симптомов, которые уже можно диагностировать.
  • Четвертая стадия эхинококкоза – это осложнения, вызванные жизнедеятельностью паразита.

То, насколько быстро и интенсивно проявится заболевание, зависит от того, в каком органе поселится гельминт. По клиническим проявлениям «опознать» заражение часто очень сложно, так как характерных индивидуальных признаков оно не имеет.

Симптоматика эхинококкоза

Однокамерный эхинококк: характеристика гельминта

Однокамерный эхинококк: признаки

Однокамерный эхинококк никак себя не проявляет в течение долгого времени. В основном симптомы заболевания имеют смазанный характер и зависят от того, где «поселился» паразит. На начальных стадиях, которые могут длиться до 5 – 10 лет, признаков инфицирования нет вообще, а общая длительность болезни может составлять 10 – 30 лет. Зачастую кисты обнаруживаются случайно, во время проведения УЗИ или выполнения рентгена.

Первые симптомы проявляются после разрастания кисты, они напоминают признаки сдавливания различных органов. Эхинококки часто поражают печень, при этом появляются симптомы, характерные для проблем с этим органом – боли в правом подреберье, ощущение давления и тяжести, увеличение печени, развивается слабость, больной быстро устает, могут появляться различные высыпания, зуд и желтушность тканей.

При поражении паразитами легких в них также появляются боли, одышка и кашель, симптомы, напоминающие развитие бронхита и туберкулеза.

Симптомы образования кисты в головном мозге идентичны признакам любого новообразования в этом органе. Больной жалуется на головные боли, головокружение, слабость, тошноту и рвоту, появляются расстройства психики, зрения, слуха и других органов восприятия. Если киста сдавливает мозговые артерии или расположена в жизненно важном участке мозга, возможны парезы, параличи, судороги и припадки по типу эпилептических.

Пути заражения человека

Заражение происходит при попадании яиц или личинок в организм человека, а произойти это может следующими путями:

  1. При несоблюдении правил личной гигиены после контакта с животными, на шерсти которых имеются яйца или личинки паразита. В этом случае неполовозрелые формы паразита попадают непосредственно в пищеварительную систему.
  2. При вдыхании воздуха, содержащего личинки или яйца паразита, попавшие туда из высушенного кала заражённого животного. Также возможно попадание яиц гельминта в еду или воду, если они стояли на открытом воздухе, недалеко от мест возможного заражения, например, пастбищ. В этом случае паразит попадает в пищеварительный тракт только после образования у человека мокроты, откашливания и заглатывания её.

Человек является своеобразным биологическим тупиком для развития половозрелой формы эхинококка, поэтому личинка (онкосфера) паразита не вырастает до зрелого червя, однако оказывает не меньшее, а может и большее повреждающее действие на организм.

Окончательным хозяином является хищник, в организм которого попадает яйцо при поедании павших травоядных животных. Через анальное отверстие на его шерсть цепляется членик паразита, после чего происходит распространение гельминта. Любое животное может заразиться при питье воды из открытых источников, в которых есть неполовозрелые формы эхинококка.

Чаще всего заражение происходит в эндемичных зонах, то есть в местах типичного распространения паразита. Однако случаи заражения людей, контактировавших с плохо обработанными шкурами, из которых была сшита одежда, также встречаются.

Следует знать, что при поедании мяса больного животного, заразиться невозможно, так как в мясе личинок эхинококка нет. Если посуда или приготовленная пища некоторое время находилась на улице, то на неё могли попасть неполовозрелые формы паразита с порывом ветра, тогда после приёма пищи произойдёт заражение. Но этот путь характерен для районов, расположенных недалеко от пастбищ и мест забоя скота.

Эхинококк печени, симптомы

Клиническая картина эхинококкоза печени на ранних стадиях не заметна. С момента заражения может пройти много лет, при этом инфицированный не будет ощущать никаких подозрительных симптомов. Если кисты расположены в центре печени, и имеют небольшие размеры, их трудно определить с помощью пальпации. Ни каких симптомов инфицированный не наблюдает.

При поражениях больные отмечают:

  • Болевые ощущения, носящие тупой характер, в правой части брюшной полости, отдающие в правую лопатку, поясницу, спину, нижнюю область правой части грудной клетки,
  • При крупных гидатидах обнаруживается выпячивание в зоне под правыми ребрами,
  • Отмечаются увеличенные очертания печени в верхней зоне (гепатомегалия),
  • При пальпировании нащупывается округлой формы упруго-эластичное или более твердоватое образование, чаще в передненижней области печени.

Это , характерные симптомы при заражении паразитом. Среди непостоянных симптомов больные наблюдают одышку, учащенное сердцебиение, слабость, ухудшение аппетита. На этом фоне проявляется диспепсические явления. Больные жалуются на тошноту, рвоту, беспокоящую изжогу.

Эхинококк печени, симптомы

Даже слабовыраженные непостоянные симптомы у людей, проживающих в проблемных областях, где это заболевание отмечается достаточно часто, , это сигнал к настороженности и внимательном отношении к здоровью.

Если гидатидозной киста расположена в районе диафрагмы, ее невозможно пальпировать, но на ее присутствие указывают увеличенные размеры печени снизу и выпячивание ее вперед из подреберья.

При заднедиафрагмальном расположении гидатидозной кисты отмечается сдавление воротной и нижней полой вен, симптомы такие: расширение вен живота, подкожных вен на груди, отечность конечностей.

У 6 , 9 больных из 100 заболевание сопровождается желтухой. Ее интенсивность зависит от силы давления гидатиды на желчные протоки. Это может спровоцировать билиарный цирроз и даже закупорку желчных протоков частицами паразитов при разрыве новообразования.

Очень редко, но есть случае, когда заражение паразитами сопровождается крапивницей. Этот симптом говорит о разрыве эхинококковой кисты или появление на ней трещинок и излиянии всего содержимого в брюшную полость или плевральную.

При заражении Echinococcus granulosus показатели крови изменяются. Отмечается увеличения числа эозинофилов, по статистике в 18-63 % случаях. Если количество эозинофилов более 4% , это уже сигнал о возможном наличии в организме эхинококкоза. При присутствии паразитов процент эозинофилов может достигать высоких цифр, 70 и более. Но эозинофилия может проявиться после приема антибиотиков или при других заболеваниях.

Эхинококк печени, симптомы

Наиболее опасным является нагноение гидатиды и проникание ее жидкости в брюшную полость. Возникает анафилактический шок и развивается перитонит.

Если в гидатиде образовалась трещинка, развивается нагноение, этот процесс вызывает сильные боли, приводит к тяжелой форме гнойной интоксикации.

Лечение от эхинококка в ЮДЖИНА без операции.

Наша специализированная клиника предлагает всем заразившимся эхинококком пройти лечение без операции, основанное на медикаментозном методе. Метод был разработан нашим главным врачом и по совместительству директором нашей клиники Евгением Ли.

Уникальная методика позволяет избавиться от паразита оперативно и эффективно! Метод заключается в точечном воздействии на пораженные органы и ткани, что позволяет, нацелено вывести эхинококк.

Метод был открыт Евгением Ли в 1997-ом году и с тех пор развивался и улучшался. На данный момент, в течение десяти лет применения, принцип лечения помог избавиться от паразитов многим людям, которые до сих пор являются здоровыми и периодически наблюдаются в нашей клинике в целях профилактики.

Берегите свое здоровье и соблюдайте правила, благодаря которым Вам удастся избежать заражения подобным паразитом. А если вдруг вышло, что паразит застиг Вас врасплох, мы станем для Вас надежным помощником в избавлении от него!

Размножение и продолжительность жизни 

Взрослая особь червя эхинококка живет в тонком кишечнике у собаки, лисицы, волка. Половозрелые паразиты оставляют яйца в кишечнике хозяина. Этот процесс происходит путем отделения членика с потомством.

Членики могут передвигаться, перемещаются в траву и почву. Разрыв пузыря способствует тому, что яйца эхинококка распределяются на большую территорию. Размер яйца составляет 35 микрометров, из-за чего невозможно сразу определить, присутствует ли инфицирование. Червь эхинококка формируется через 90 дней.

Размножение и продолжительность жизни 

Финна может размножаться бесполым путем. Внутри одной большой финны образуется множество маленьких, у которых формируются головки. Финна растет годами.

Имеет место случай, когда червь в стадии финны весом 50 кг жил в печени коровы. Зародыш формируется медленно. Финна спустя пять месяцев может достигать 10мм. Она перестает расти после 25-30 лет.

Читайте также:  Белые комочки в кале у грудничка, почему они появляются

Способность к бесполому размножению – отличительная черта финны эхинококка. Пузырь, где хранятся яйца, очень плотный, он бывает заполнен жидкостью. Внутри него развивается новое поколение, формирующееся из головок будущих червей эхинококков.

На рисунке изображен эхинококк в процессе деления

Размножение и продолжительность жизни 

Чтобы особь эхинококка перешла к последней стадии развития, она должна попасть в тело хищника или собаки. Эхинококковые головки должны быть живы. Хозяева, которые кормят своего питомца свежим мясом и субпродуктами инфицированных животных, рискуют заразить его паразитами червя.

Бывает, когда инфицирование происходит после того, как собака съела останки туши павших травоядных либо скота. Червь эхинококка становится полностью сформированным спустя 3 месяца.

Человек для эхинококка представляет факультативного хозяина. В зависимости от места размещения пузыря, эхинококкоз может протекать без выраженных симптомов очень долго.

Порой, обращение к врачу происходит через пару лет после момента заражения. Ткани пораженного органа стремительно разрушаются и давят на соседние органы. Если содержимое пузыря выливается в полость тела — это означает множественное заражение эхинококком.

Размножение и продолжительность жизни 

Каждый кусочек ткани либо головки пузыря может прорастать в ткани и органы и образовывать новые пузыри. При эхинококке легких человек может погибнуть, если пузырь будет поврежден или разрушится. Наиболее эффективный и широко использующийся метод лечения эхинококкоза – операция.

В России распространенность эхинококкоза объясняется обилием крупного скота на фермах, а также пастушьих собак, пасущих домашних животных. Как правило, это крупные фермы в северных районах, где развито оленеводство.

Эхинококк в сердце

Среди организмов, паразитирующих в человеке, одним из самых опасных является эхинококк. Он принадлежит к роду ленточных червей, паразитирует в кишечнике собак, иногда – кошек. Длина тела половозрелой особи достигает 3-5 мм. Личинки червя, попавшие в человеческий организм, вызывают эхинококкозы. Заражение эхинококком происходит в большинстве случаев через контакт с больным животным.

Возбудителем эхинококкоза является личинка эхинококка. В зависимости от локализации личинок, поражаются те или иные органы, что провоцирует образование кист в печени, лёгких или других тканях и органах.

Эхинококк в сердце составляет 0,2—2 % заболеваний, вызванных этим гельминтом, диагностируется, как правило, у лиц старше 20 лет, возможен также и у детей.

Причины эхинококка в сердце

Личинка эхинококка достигает сердца либо с венозной кровью, либо при прорыве эхинококковой кисты из легкого вовнутрь легочной вены. В тканях миокарда, медленно, иногда до 1,5 лет, личинка образует кисту.

В случае множественного заражения образуется несколько кист размером 3-9 см. Наиболее часто повреждается левый желудочек. Реже кисты локализуются в других отделениях сердца, например перикарде, левом предсердии и правом предсердии.

Созревание кист протекает латентно.

Созрев, киста провоцирует симптомы схожие с сердечными заболеваниями.

Симптомы эхинококка в сердце

Боли в области грудной клетки, признаки ишемии миокарда, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, в том числе желудочковая тахикардия, нарушения ритма и проводимости. Осложнения эхинококкоза сердца, как правило, несет летальный исход: прорыв кист в полости сердца может вызвать сдавливание сосудов.

Разрыв кист в левом желудочке может спровоцировать расслоение свободной стенки желудочка, а также острую артериальную эмболию.

При разрыве кист, расположенных в правых отделах сердца, нередко развивается эмболия легочных артерий, вызывая такие побочные эффекты как кашель, плевральные боли, кровохаркание и, в некоторых случаях, лихорадку.

Диагностируется эхинококк на основе данных эпидемиологического анамнеза, рентгенологических данных, аллергологических и серологических проб. Используются также методы диагностики для обнаружения соответствующих антител.

Антитела к эхинококку

Анализ на эхинококк не всегда является достоверным, и часто дает ложные результаты, поэтому необходимы дополнительные методы исследования: рентгенологические, радиоизотопные, УЗИ, компьютерная томография. В некоторых случаях показана диагностическая лапароскопия. Выбор метода зависит от локализации и стадии заражения.

Самыми распространёнными методами диагностики антител к эхинококку являются РПГА, РСК, реакции латекс – агглютинации, и ИФА, последний метод является, пожалуй, наиболее эффективным.

Использование этого метода не дает 100% картины, поскольку у многих носителей эхинококковых кист иммунный ответ не развивается, антитела в крови не образуются.

Например, в случае инфицирования печени, положительный результат ИФА будет получен в 90% больных, и только 50-60% при поражении легких.

Лечение эхинококка

В зависимости от локализации, можно рассматривать разные варианты лечения, в том числе народные. Стоит отметить, что такой метод возможен только на ранних стадиях развития паразита, когда он находится в слабой пузырчатой оболочке, и наиболее уязвим. В таких случаях можно использовать полынь, хрен, чеснок, редьку, хотя это не гарантирует полного и эффективного излечения.

Самым эффективным является, пожалуй, хирургическое вмешательство, особенно когда нахождение кисты являет прямую угрозу для жизни. В таких случаях производится иссечение кисты.

Также назначаются бензимидазолы (албендазол, мебендазол).

Профилактика гельминтозов Гельминтоз – это поражение организма паразитами, которые наносят существенный вред здоровью. В этой статье вы узнаете, какие меры существуют для профилактики гельминтоза – режимные и медикаментозные, а также, какие из них наиболее приемлемы в разных случаях. Чемеричная вода от вшей – распространенное средство с токсическим эффектом против зрелых особей. Узнайте в этой статье, как пользоваться чемеричной водой, чтобы избавиться от вшей, а также, какие меры предосторожности необходимы в обращении с этим средством.
Большинство населения Земли заражено глистами, но даже не догадываются об этом, так как паразиты могут находиться в организме в небольшом количестве и не подавать никаких признаков. По каким именно симптомам можно определить гельминтоз, вы узнаете, прочитав нашу статью. Острицы, да и глисты в целом, – проблема, которой может быть подвержен человек любого возраста, не только дети (как принято считать). Избежать проблем с острицами можно, получив своевременное лечение. Как эффективно избавиться от глистов? Об этом и расскажем в статье.
Читайте также:  Болезни сельскохозяйственных животных и птиц

Диагностика эхинококкоза

Даже, несмотря на то, что методы диагностики эхинококкоза не являются высокоспецифичными и труднодоступными, ранняя верификация диагноза является крайне затруднительна. Длительное время среди диагностических мероприятий для верификации диагноза «эхинококкоз» применялись исключительно общеклинические методы исследования, а в настоящее время стали доступными такие контрастные специфические методы, как трансумбиликальная портогепатография, селективная ангиография чревной артерии, радиоизотопная диагностика, спиральная компьютерная томография, позволяющие даже на ранней стадии заболевания правильно установить диагноз.

Иммунодиагностика эхинококкоза представлена такой специфической лабораторной методикой как реакция Кацони, для проведения пациенту необходимо внутрикожно ввести 0,2 мл стерильной эхинококкового субстрата. Положительной является реакция в том случае, если на месте инъекции появляется локальная гиперемия кожных покровов.

В качестве серологических реакций при эхинококкозе применяется НРИФ, специфичность которой до 98,6%, НРГА и Elisa.

Практически для любой клинической формы эхинококкоза характерно появление эозинофилии с показателем более 20%. Высокоспецифичным диагностическим методом определения гидатиозной формы эхинококкоза печени является радиоизотопное гепатосканирование, при котором в проекции расположения кисты визуализируется дефект накопления с четкими контурами. При классическом варианте эхинококкоз печени также достаточно легко визуализируется на УЗИ-сканах. При затруднительных ситуациях в диагностике эхинококкоза печени следует отдавать предпочтение инвазивным методикам типа лапароскопии и ангиографии.

В верификации диагноза эхинококкоза легких основополагающими методиками являются лучевые способы визуализации кист типа рентгеноскопии, ультразвукового сканирования, томографии, лапароскопии в сочетании с серологическими тестами.

Рентгенологическими скиалогическими признаками эхинококкоза легких является визуализация одной или нескольких гомогенных округлых теней с четкими и ровными контурами, с признаками обызвествления. В ситуации, когда у пациента имеет место киста крупного размера, оказывается компрессионное воздействие на прилежащие бронхи с развитием обтурационного ателектаза легочной паренхимы.

Лечебные мероприятия

Терапия сельскохозяйственных животных при эхинококкозе не проводится. Как собственно и других животных. Больной скот подлежит убою с последующей ветеринарной и санитарной оценкой туш. При множественном заражении продукты убоя отправляют на утилизацию. При единичных поражениях уничтожают органы или их части, а непораженные части туш используют без ограничений. Дополнительно проводят органолептическое, биохимическое исследование. При обнаружении более трех ларвоцист мясо отправляют на промышленную переработку.

Лечение эхинококкоза у овец, как и других животных, является нецелесообразным.

Лечебные мероприятия

Для дегельминтизации собак применяют бромистоводородный Ареколин, Сагимид, Фенасал, Филиксан и другие противопаразитарные препараты.

А что дальше?

Развитие паразитического заболевания сопряжено с рядом тяжелых симптомов. Киста постепенно разрастается все больше, что приводит к сдавливанию тканей легких – это может спровоцировать разрыв. Когда это происходит, паразит оказывается в кровеносной системе и распределяется по организму, как и в случае поражения печени. Если произошло нагноение, тогда начинается острый воспалительный процесс. Его можно заподозрить по долговременным пневмониям с тяжелым течением, сопровождающимся сильной аллергией.

Виды операций

Если оимеется множественный эхинококкоз печени, большие кисты, тогда делается ее резекция. При выявлении одной громадной кисты производится операция по Спасокукоцкому или Боброву, при которой идет внутренняя эхинококкэктомия.

Чтобы не столкнуться с заражением кисты, оболочку не убирают, а ее полость обрабатывают препаратами от паразитов, например, формалином, йодом или спиртом.

Если киста располагается под диафрагмой, и вследствие оперативного вмешательства появляется огромная полость, тогда ее затягивают, используя метод Пулатова либо Дельбе или покрывая сформировавшуюся полость кусочком диафрагмы.

Если возникает прорыв кисты в желчные протоки, то проводится неотложная операция. Удаляют стенки и кисты из пораженных мест желчных путей. В такой ситуации дренаж желчных протоков неизбежен.

Виды операций

В случае если происходит разрыв кисты в брюшную полость, тогда делается срочная операция. Во время этого процесса убирают кисты и капсулы, которые оказались в бронхах, брюшной полости и плевральной области. Выполняется полузакрытая и закрытая эхинококкэктомия. В тяжелых ситуациях ведут открытую эхинококкэктомию.

При массовом эхинококке печени немаловажно произвести хирургическое вмешательство до возникновения проблем. Операция на печень может производиться в 2-3 процесса с промежутком от двух недель до трех месяцев.

Смертность при эхинококке составляет от 1 и до 5% инфицированных людей. Могут также проявляться рецидивы, если разорвалась киста.