Как обнаружить и вывести лямблии у ребенка?

Лямблии — простые жгутиковые паразиты, провоцирующие возникновение лямблиоза. Возбудители, а именно лямблии, обитают в тонкой кишке. Это считается агрессивной средой, но наиболее подходящий для их размножения.

Виды заболевания

Учитывая степень развития патологических процессов и очаги паразитарного поражения, в медицине различают следующие формы заболевания:

Название Описание
Лямблионосительство Патология не вызывает клинические признаки, человек чувствует себя хорошо. Но он является носителем возбудителей лямблиоза. Во время диагностики в кале человека выявляют цисты паразитов.
Кишечный лямблиоз Заболевание характеризуется кишечными расстройствами, дисбактериозом (дуоденит, энтерит, гастроэнтерит).
Гепатобилиарный лямблиоз Патологические процессы нарушают работу печени и приводят к ее увеличению, они негативно влияют на желчевыводящие пути. Появляются проблемы с пищеварением, обменом веществ, оттоком желчи.
Внекишечная форма заболевания У человека возникают токсические и аллергические симптомы. Меняется состав крови. Количество аллергенов увеличивается, и организм не может справиться с ними самостоятельно. Появляются высыпания на теле, развивается атопический дерматит, крапивница. Лицо и спину покрывает угревая сыпь, образуются экземы.
Виды заболевания

Существует также смешанная форма лямблиоза, когда у человека появляются все перечисленные симптомы паразитарного поражения. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей организма или присутствия сопутствующих патологий.

Симптомы поражения легких

Обычно лямблии поселяются в тонком кишечнике, особенно в верхних его отделах. Естественно, паразиты не несут серьезной угрозы жизни больного человека, но при этом сильно ослабляют его иммунную защиту.

Опасность одноклеточных  в том, что при увеличении численности им становится тесно в пределах кишечника, они начинают мигрировать в поисках более комфортных условий для жизни. По этой причине паразиты проникают в печень, желчные протоки и легкие интенсивном размножении лямблии:

  • нарушают работу пищеварительного тракта;
  • вызывают проблемы с органами и системами, которые расположены рядом с кишечником.

Если произошло поражение легких, пациент может ощутить симптомы, очень похожие на проявление аллергии, а именно:

  1. приступы непрекращающегося сухого кашля (утром может быть немного мокроты);
  2. частая заложенность носа;
  3. обильные выделения слез;
  4. зуд в носовой области.

Названные симптомы могут иметь место при обострении вирусных заболеваний, но отличить лямблии в легких не составит труда, поскольку сначала у человека начнутся проблемы с кишечником. Ввиду того, что симптомы лямблий в легких протекают на фоне кишечных патологий, у больного человека отмечаются: нестабильный стул, рвотные позывы, болевые ощущения в верхней части брюшной полости.

Другие признаки носительства простейших – это боли в грудной клетке, общая слабость, сильный упадок жизненных сил. Если болен маленький ребенок, у него могут отмечаться приступы удушья, взрослые пациенты жалуются на появление тяжелой одышки.

Когда доктор прослушивает легкие, он отметит скрипы, хрипы и шумы в плевре. Достаточно часто при развитии такой инфекции возникнут нарушения четкости зрения, человек не видит контуров окружающих предметов, теряет контрастность изображения.

Строение возбудителя

Строение лямблии кишечной

Лямблия относится к царству Простейших, отряду Дипломонады. Активные формы (трофозоиты) напоминают вид груши, разрезанной вдоль, с присоской для прикрепления к кишечной стенке. Цисты – неправильной овальной формы, в цитоплазме которых содержатся несколько ядер и жгутиковый аппарат.

Строение возбудителя

Трофозоиты достаточно активны. Для перемещения имеют 4 пары жгутиков. Передний конец лямблии широкий, овальной формы, задний – заостренный. По центру тельца проходят две нити, являющиеся центром деления наипростейшего на две симметрические части, в каждой из которых находится ядро.

Диагностика лямблий в организме человека

  • Анализ кала для обнаружения цист лямблий (копрограмма). Если паразиты не обнаружены, нельзя с достоверностью утверждать, что лямблий в организме не имеется. Просто в данный момент цисты отсутствуют, но могут появиться в любое другое время. Поэтому необходимо сдавать анализ кала 3-5 раз в течение месяца для получения достоверных результатов.
  • При проведении дуоденального зондирования вероятность получения положительного результата на лямблии очень высокая. Но это обследование проводится только по назначению гастроэнтеролога по специальным показаниям.
  • Серологическая диагностика крови. Буквально через 2-4 недели (не более) после заражения в крови обнаруживаются специфические антитела к лямблиям. Это самый достоверный метод диагностики.

Диагностика

Основные направления диагностики включают:

  1. Копрологическое исследование испражнений. Лямблии в кале у больного ребенка отсутствуют. Поэтому метод основан на выявление цист под микроскопом. Однократное исследование не гарантирует отсутствие заражения, поэтому повторяют анализы с недельным интервалом.
  2. ИФА-диагностика – это иммуноферментный анализ, сущность которого сводится к реакции антиген-антитело. В данном случае белки (антигены) лямблии активируют иммунную систему ребенка и в крови у него образуются антитела к этим белкам. Серологические исследования суммарных антигенов иммуноглобулинов (Ig,M,A,G), помогает отследить период инвазии ребенка.
  3. Дуоденальное зондирование. Дуоденальная, пузырная, печеночная желчь собирается при фракционном способе. Этот метод используется для обнаружения цист, личинок и других форм паразитов. Маленьким детям он не применяется из-за сложности процедуры.

Терапия лямблиоза

Лечение лямблиоза должно проводиться под контролем врача. Терапия заболевания достаточно продолжительная. Условно ее делят на три этапа: подготовительный, медикаментозный и восстановительный.

Диета и питание как подготовка к лечению

За две недели до начала приема лекарственных препаратов ребенку назначают диету. Ее цель — усиление желчеотделения. Это приостанавливает размножение лямблий, подготавливает организм к противодействию паразитам. Питаться необходимо дробно: небольшими порциями 5–6 раз в день. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4 часов.

Из рациона ребенка исключают:

  • жирные, копченые и жареные блюда;
  • все простые углеводы (выпечка, мороженое, газированные напитки и другие);
  • бобовые;
  • цельное молоко;
  • рыба и мясо жирных сортов;
  • крепкие бульоны.

Обязательно надо употреблять кисломолочные продукты: они стимулируют образование полезной микрофлоры, губительно действуют на паразитов.

Терапия лямблиоза

Необходимо включить в меню:

  • каши;
  • овощи, фрукты;
  • нежирные мясо и рыбу (хорошо, если они будут приготовлены на пару);
  • кислые ягоды;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сухофрукты.

Полезно пить лечебную минеральную воду.

На подготовительном этапе врач обычно назначает:

  • энтеросорбенты (смекта, активированный уголь);
  • желчегонные препараты (сернокислая магнезия);
  • ферментные средства (фестал).

Младенцу первого года жизни диету не назначают. При заражении от кормящей матери рекомендуют на время грудное молоко заменить искусственной смесью. Лечение матери и ребенка проводят одновременно.

Терапия: схема лечения лекарствами

Основное лечение детского лямблиоза состоит из последовательного применения препаратов желчегонного, противопаразитарного и спазмолитического действия. Обычно длительность терапии составляет 10 дней.

Лекарство, схему применения назначает врач. Наиболее эффективны:

  • Макмирор и фуразолидон, синтетические антибактериальные и противогрибковые препараты.

Они способны в короткие сроки подавлять жизнедеятельность лямблий, не накапливаясь в организме ребенка. Назначают с 2 лет;

Терапия лямблиоза
  • Тиберал, антипротозойный препарат влияет на паразитов на уровне ДНК;
  • Интетрикс, кишечный антисептик, не оказывает влияния на полезную микрофлору, разрешен детям до года;
  • Делагил (Хлорохин), противопротозойный препарат, также оказывает противовоспалительное действие;
  • Паромомицин — аминогликозидный антибиотик;
  • Хофитол, растительный препарат обладает желчегонным действием, положительно влияет на печень, выводит токсины.

Важно! В период приема препаратов у ребенка может отмечаться временное ухудшение самочувствия. Причина в накоплении в кишечнике продуктов распада лямблий. Необходимо следить, чтобы ребенок ежедневно опорожнял кишечник. При затруднениях врач назначает слабительные средства. После окончания курса рекомендован прием сорбентов.

Восстановительный курс

После окончания медикаментозного лечения надо устранить побочные действия препаратов, наладить работу пищеварительной системы, укрепить иммунную систему ребенка. На помощь опять придет диета.

В рацион надо включить:

  • овощи, фрукты, ягоды;
  • мед (если нет аллергии);
  • кисломолочные продукты;
  • рассыпчатые каши;
  • чай из почек березы.

На восстановительном этапе назначают ферментные препараты (мезим) и пробиотики (лактобактерин, линекс). Они устранят симптомы дисбактериоза, улучшат работу кишечника. Полезны витаминные комплексы.

Как лечить средствами Народной медицины

Средства народной медицины можно использовать как вспомогательные в лечении лямблиоза. Обычно их рекомендуют детям старше 10 лет при условии переносимости препаратов.

Наиболее эффективным средством, которое может вывести лямблии, считается осиновый отвар. Готовят его из горы, листьев и почек дерева. Для этого столовую ложку сырья заливают литром воды и варят на медленном огне 30 минут. Процеживают, дают ребенку по 100 мл утром и вечером.

Пользуются популярностью другие рецепты.

Терапия лямблиоза
  • Смешать в равных частях цветки бессмертника, мяту, корень девясила, сабельник. Положить 2 ложки сырья в термос объемом 1 литр, залить кипятком. Через 8 часов настой готов к употреблению. Давать ребенку по 100 мл два раза в день.
  • Перезревшие огурцы (0, 5 кг) залить литром воды, прокипятить, процедить. Пить ежедневно вместо воды.
  • Употреблять натощак тыквенные семечки. Можно натолочь и смешать с медом.
  • Помогает избавиться от паразитов капустный рассол. Его дают пить детям за полчаса до еды.
Читайте также:  Лечение кошек от глистов – признаки и виды паразитов

Применение народных методов не является заменой медикаментозным препаратам. Необходимо следить, чтобы у ребенка не появились аллергические реакции. Желательно проконсультироваться с врачом.

Как долго ждать результата?

Длительность лечения зависит от возраста, состояния иммунной системы ребенка, формы заболевания и степени зараженности организма.

В среднем терапевтические мероприятия занимают от 1 до 3 месяцев, включая подготовительный и восстановительный этапы.

Диагностика и анализы на лямблиоз

Способы определения болезни:

  • Врач направит сдавать анализ крови, чтобы обнаружить антитела к лямблиям. Это один из точных способов выяснить на ранних сроках заражения, как правило, в первые четыре недели.
  • Анализ кала показывает присутствие патогенной микрофлоры либо дисбактериоза. Цисты в кале обнаруживаются крайне редко.
  • Клинический анализ крови показывает моноцитоз, эознофилию и лейкопению. Сдавая кровь на такой анализ трудно обнаружить наличие лямблии.
  • Дуоденальное зондирование с дальнейшим изучением полученного материала. Такая процедура зачастую точно показывает присутствие паразитов в организме. Этим методом пользуются для диагностики детей от 10 лет. Маленьким детям зондирование не делают.

Нужно ли лечить?

Ответ на этот вопрос зависит от некоторых факторов, на которые врач обращает внимание.

Когда нужна терапия? Бывают случаи, когда лямблиоз похож признаками на пищевую токсикоинфекцию либо иные кишечные болезни. Потому важно не запустить заболевание и необходимо как можно скорее посоветоваться с врачом. Во время терапии важно, чтобы ребенок пил как можно больше воды. Причина в том, что понос провоцирует сильное обезвоживание организма.

Старайтесь избегать самолечения в борьбе с лямблиозом. Доктор назначает подходящее лекарство, нужную дозировку и длительность проведения терапии. Лямблии способны вырабатывать стойкость против проводимого лечения и повторная терапия будет намного сложнее.

Когда не нужно лечиться?

Существуют мнения некоторых врачей в отказе от лечения лямблий, так как они не воспринимают это как болезнь. Утверждают, что организм может сам устранить простых паразитов, что обжились в тонком кишечнике.

К болезни распространения лямблии не вырабатывается иммунитет. Если малыш переболел лямблиозом, то это не гарантирует, что он не сможет снова заразиться ими. Повторное заражение может случиться через пару часов, несколько дней либо пару недель.

Интересно, но для жителей Европы, США, лечение от лямблиоза обойдется в несколько раз дороже. Есть другое мнение, что нужно начинать незамедлительное лечение. Некоторые из методик работают как плацебо.

Лечение направлено только на устранение симптоматики. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что лечению подлежит лямблиоз только в том случаи, когда есть характерные симптомы.

В больницах России это не всегда берут во внимание. Как видим, мнений врачей много и они разные. Часто последнее слово за родителями, которые находят доктора с конкретной точкой зрения и навыками лечения.

Известный факт, что для лямблиоза малоэффективны ультразвук и БАДы. Но многие по-прежнему продолжают проводить такую терапию.

Лямблиоз

Причины возникновения лямблиоза

Попадание возбудителей в питьевую воду человека или же его еду. Заражение происходит фекально-оральным путем, через загрязнение почв и источников водообеспечения лямблями. В желудочно-кишечный тракт человека эти простейшие попадают с немытыми овощами, фруктами, ягодами, другими продуктами или предметами обихода, которые загрязняются немытыми руками.

Развитие лямблиоза

При попадании в ЖКТ человека лейшмании, достигая тонкого кишечника, начинают активно размножаться. Имея специальные присоски в своем арсенале, она прикрепляются к слизистой оболочке пищеварительного тракта, на его ворсинках. Это пагубно влияет на пристеночное пищеварение, всасывание жиров, обмене веществ в целом.

Слишком активное размножение паразитов может вызвать раздражение слизистой оболочки.

Что проявляется появлением боль в области пупка или в верхнем отделе живота и различными диспепсическими нарушениями – тошнотой, рвотой, вздутием, урчанием; могут быть запоры, чередующиеся с послаблением стула, испражнения могут быть желтого цвета, иметь примесь слизи.

Симптомы заболевания могут проявляться очень ярко, но так же могут полностью отсутствовать. Бывает просто бессимптомное носительство. После того, как лямблии из тонкого кишечника попадают в толстый, они начинают образовывать цисты, а сами погибают, так как условия тут слишком кислотные для их жизни.

Во внешней среде сами лейшмании не выживают, зато их цисты могут сохранять свою патогенность до 3х недель в почве и 5 недель в воде. Преимущественно лямблиозом страдают дети 1-4 лет. У них он проявляется болезненностью в области живот, вздутием, жидким и частым пенистым стулом, имеющим зеленый цвет, иногда присутствует примесь слизи. Чаще всего они заболевают после перенесения различных заболеваний.

Читайте также:  Как вылечить хламидиоз в домашних условиях навсегда: 5 советов

Диагностика лямблиоза

Подтверждение диагноза происходит после проведения некоторых анализов. Самое распространенное – копрологическое – это исследование кала на наличие цист. Но это не единственная процедура. Которую используют для диагностики лямблиоза.

Так же может возникнуть необходимость провести исследование содержимого тонкого кишечника – дуаденоскопию.

Лямблиоз

В содержимом двенадцатиперстной кишки не должно быть цист, тут обнаруживаются непосредственно лямблии – 4х жгутиковые, двуядерные простейшие грушевидной формы.

  • Своевременное лечение и изоляция больных лямблиозом.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Борьба с насекомыми – мухами, тараканами, клопами и т.д.
  • Предотвращение попадания сточных вод в систему водообеспечения и почву.
  • Тщательное мытье овощей и фруктов перед их употреблением в пищу.
  • Регулярные профилактические проверки медицинского персонала и работников пищево отрасли или водоснабжения.

Ни в коем случае не стоит начинать лечение лямблиоза назначением противопаразитарных средств, так как массовая гибель простейших могут спровоцировать сильнейшее отравление организма изнутри своими токсинами, а так же это может вызвать развитие аллергических реакций.

Для начала на протяжении первых двух недель нужно принимать препараты, снижающий интоксикацию организма, улучшающие ферментативную функцию кишечника, корректирующие иммунитет, как местный, так и общий.

А так же в это время нужно соблюдать диету, есть продукты, которые не способствуют комфортному существованию и размножению бактерий (сухофрукты, овощи, растительное масло, каши), уменьшить потребление углеводов, принимать желчегонные препараты, сорбенты и антигистаминные средства.

Следующим шагом являются противопаразитарные препараты, это трихопол, тиберал, фуразолидон, энтеросорбенты и антигистаминные принимать не прекращать.

И, последнее, что вы обязательно должны сделать – это провести укрепляющие мероприятия. Соблюдайте повышающую перистальтику пищу(печеные яблоки, фруктовые и овощные пюре, каши, фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Лучше пропить курс поливитаминов и пробиотиков, последние восстановят нормальную микрофлору кишечника и восстановят его естественную сопротивляемость инфекции.

Противопаразитарные препараты:

  • Тинидазол (тинигил) – принимать 1-2 дня, суточная доза для взрослого 2000мг, для ребенка 50-60мг на 1 кг веса. Разделите суточную дозу препарата на 3-4 приема, принимать после еды или во время еды.
  • Тиберал (орнидазол) – показан так же при амебизе, трихомонозе. Бывают разные курсы лечении: однодневные, трехдневные, 5-10дневные. При лечении 1-3 дня взрослым и детям весот от 35кго нудно принимать по 3 таблетки однократно по вечерам. Детям с весом ниже нужно принимать по 40мг на килограмм веса.
  • Макмирор «Poliindustria chimica»- по 30мг на килограмм веса в 2 приема. Курс лечения – неделя.

Обязательно после проведенного лечения нудно провести контрольное обследование. Одно проводят сразу после курс лечение, второе – спустя месяц.

Последствия

Если лямблии у взрослых не лечить, то это чревато довольно серьезными последствиями. Например, паразиты могут поразить печень: чаще всего это происходит в том случае, если микроорганизмы выбирают ее для размножения.

Более всех других органов лямблии вредят тонкой кишке, в которой происходит всасывание полезных веществ. При лямблиозе же данный процесс нарушается. Наблюдаются следующие нарушения в работе кишечника:

  • гиполактазия – сопровождается поносом и образованием газов;
  • стеаторея – для нее характерен жидкий стул.

Лямблии могут привести к развитию кожных высыпаний, конъюнктивита, насморка. Часто возникают другие аллергические реакции – дерматоз, крапивница, строфулюс, блефарит.

Профилактика — забота о своем будущем

Профилактические мероприятия, проводимые на уровне государственной системы здравоохранения, должны иметь систематический характер и включать комплекс таких мер, как:

  • обеспечение населения качественной питьевой водой;
  • контроль состояния водозаборных сооружений и канализационных стоков;
  • диспансеризация населения, своевременное выявление и санация зараженных лямблиозом лиц;
  • организация санитарного просвещения, особенно среди лиц, имеющих высокий риск инфицирования;
  • контроль за соблюдением санитарно-гигиенических нормативов в детских дошкольных и лечебных учреждениях.

Чтобы взрослым и детям избавиться от лямблий навсегда, нужно не только вылечиться от них, но и не заразиться снова. Индивидуальные меры защиты от заражения заключаются в строгом соблюдении правил личной гигиены, тщательной обработке сырых фруктов и овощей, уничтожении мух и тараканов, как потенциальных переносчиков инфекции.

Нельзя пить сырую воду из природных водоёмов в туристическом маршруте. Во время поездок и путешествий в районы повышенного риска следует избегать напитков и блюд, приготовленных с кубиками льда, и пить только бутилированную воду.