Глисты у детей — симптомы и лечение

Все мамы знают, что дети заболевают глистами чаще, чем взрослые. Но у детских гельминтозов есть и другие особенности.

Симптомы гельминтоза у детей

Общие симптомы гельминтоза у детей мало чем отличаются от их проявлений у взрослых. Из основных симптомов инвазий можно выделить такие.

Симптомы гельминтоза у детей
  • Резкая потеря веса. Аппетит при этом может не только не снижаться, но даже возрастать. Это объясняется тем, что глисты забирают часть питательных веществ, предназначенных для ребенка. А это ведет к истощению и чувству голода.
  • Бледность (до посинения) кожи. Так проявляет себя анемия, развивающаяся на фоне дефицита питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
  • Физическая слабость, постоянная усталость, головокружение. Это последствия нехватки питательных веществ и анемии.
  • Повышение температуры тела, обычно незначительное. На токсины, выделяемые живыми и мертвыми (из-за распада тел) гельминтами, иммунная система реагирует повышением температуры.
  • Беспокойный сон. Обуславливается интоксикацией организма, а также зудом, возникающим при выходе некоторых глистов через анальное отверстие для откладывания яиц.
  • Психический дискомфорт, проявляющийся раздражительностью, плаксивостью, капризностью. Все это признаки нарушения ЦНС из-за интоксикации организма.
  • Расстройство пищеварения. Тошнота, рвота, расстройство стула, снижение или повышение аппетита. Во всем этом вина все тех же токсинов плюс механическое воздействие паразитов на кишечную стенку. При присасывании к ней глистов слизистая травмируется, в ней возникают воспаления. Из-за действий гельминтов нарушается моторика и ферментативная деятельность желудочно-кишечного тракта, развивается дисбактериоз.
  • Аллергические реакции, чаще всего в виде сыпи, иногда симптомов бронхиальной астмы. Аллергия тоже возникает как ответ на интоксикацию организма выделениями паразитов – токсинов и антиэнзимов. Последние продуцируются гельминтами, чтобы не быть переваренными, как обычная пища.
  • Частые инфекционные болезни и простуды. Результат снижения иммунитета.
Симптомы гельминтоза у детей

Если все эти проявления остаются незамеченными, и никаких действий по лечению не предпринимается, возможны осложнения. Они могут быть разными в зависимости от вида гельминтов. Поскольку маленькие непоседы чаще всего заражаются острицами и аскаридами, приведем осложнения, характерные для энтеробиоза и аскаридоза.

Симптомы гельминтоза у детей

Лечение бычьего цепня препаратами.

Об антигельминтных средствах широкого действия читайте тут.

Передается ли демодекоз от человека к человеку узнайте, перейдя по ссылке: 

Симптомы гельминтоза у детей
  • Активное расчесывание перианальной зоны, которое провоцирует выползание остриц наружу для откладывания яиц. Последствия чесания – появление и воспаление ран в зоне анального отверстия. Одновременно с этим происходит повторное самозаражение ребенка энтеробиозом. Яйца глистов при расчесывании попадают на руки малышей, проглатываются ими и запускают новый цикл развития паразиты.
  • У девочек возможно проникновение остриц во влагалище. Результатом этого становится инфекционное воспаление наружных половых органов.
  • Тяжелая инвазия плоскими червями приводит иногда к увеличению лимфоузлов и появлению бронхиальной астмы.
Симптомы гельминтоза у детей

Внимание! При аскаридозе может возникать непроходимость кишечника из-за перекрытия глистами кишечного просвета, и механическая желтуха, если глисты проникают в желчевыводящие протоки. Возможно проникновение аскарид в дыхательные пути и ротовую полость, что может привести к удушью.

Это только часть осложнений, вызываемых гельминтами у детей. На самом деле их гораздо больше.

Симптомы и признаки глистов у детей

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление экзантемы, увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Клинические проявления глистов у детей проявляются значительно интенсивнее в сравнении с взрослыми. Первыми клиническими маркерами, свидетельствующими о глистной инвазии является появление у ребенка некоторой рассеянности, вялости и капризности. Далее присоединяются кожные проявления виде шелушения и сыпи, не имеющей четкой локализации. Инфекционистами и паразитологами в ходе многочисленных наблюдений были выделены некоторые патогномоничные симптомы глистной инвазии, о которых должен знать каждый родитель. К таким симптомам относятся : появление периодических колик и болевого синдрома в пупочной области, зуда и дискомфорта в перианальной области, резкое прогрессирующее снижение аппетита, нарушения деятельности кишечника как в сторону послабления стула, так и развития запоров, наличие частых эпизодов острых респираторных заболеваний у ребенка, дерматитов и аллергической реакции, возникающих без явной причины.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Постановка диагноза гельминтоз

Общая оценка симптоматики, проявляющейся у ребенка – это косвенный метод диагностики глистной инвазии. Хотя, опытный врач может установить наличие глистов у ребенка даже без лабораторных анализов, оценив перечень симптомов.

Установить наличие глистов у детей можно такими способами:

  • Непосредственно увидеть их в горшке с испражнениями ребенка,
  • Сдать специфический анализ крови на поражение глистами,
  • Произвести анализ дуоденальной жидкости,
  • Сдать мазок, взятый из анального отверстия ребенка,
  • Сдать анализ кала в лабораторию для выявления яиц глистов под микроскопом.

Если глисты не были обнаружены в испражнениях ребенка, но присутствуют симптомы, характерные для гельминтозной инвазии, необходимо сдать анализы на глисты. Самый эффективный метод для выявления гельминтоза у ребенка – анализ его кала на яйца глист.

Кроме того, специалист может обратить внимание на следующие показатели организма ребенка:

  1. Состояние лимфатических узлов. Глистная инвазия обычно сопровождается их увеличением.
  2. Увеличение внутренних органов, чаще всего печени и поджелудочной железы. Определяется на УЗИ.
  3. Уровень гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. Нередко гельминтоз сопровождается анемией.
  4. Повышение уровня лейкоцитов в крови (свидетельствует о наличии воспаления в организме).
  5. Печеночные пробы. Симптомами глистной инвазии являются отклонения от нормы уровня билирубина, иммуноглобулина Е, эозинофилов.
Постановка диагноза гельминтоз

Как сдать анализ кала на яйца глист

Забор кала на анализ

Если родители подозревают наличие у ребенка остриц или других кишечных паразитов, для точной диагностики необходимо произвести анализ кала ребенка на яйца глист. Для этого нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для забора кала. Он состоит из пластиковой коробочки с крышечкой. Обычно в комплекте также прилагается пластиковая ложечка. Далее, небольшую часть испражнений ребенка с помощью ложечки надо поместить в этот контейнер и плотно его закрутить крышкой, после чего доставить емкость в лабораторию.

Если нет возможности приобрести специальную лабораторную посуду для забора кала, можно воспользоваться спичечным коробком или стеклянной колбой.

Мазок на яйца остриц

Энтеробиоз также диагностируют путем анализа содержимого складок около анального отверстия ребенка. Для правильных показателей желательно не посещать туалет и не подмываться около 12 часов. Таким образом, мазок на яйца глист оптимально сдавать утром.

Осложнения гельминтозов у детей

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Читайте также:  Глисты и головная боль: почему возникают головные боли из-за паразитов

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз — одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Прочие глистные инвазии

Заражения детей другими видами паразитов встречаются гораздо реже. Тем не менее последствия могут быть достаточно серьезные. Встречаются следующие виды гельминтозов:

Прочие глистные инвазии
  • Гименолепидоз, вызываемый карликовым цепнем. Особенных симптомов не наблюдается, кроме тех, какие характерны для любой глистной инвазии – отсутствие аппетита, слюнотечение, боли в животе, изжога, утомляемость.
  • Трихоцефалез. Возбудителем является власоглав – паразит, длина которого составляет до 5 см. Основные симптомы при глистах у детей проявляются примерно через полтора месяца после заражения. Продолжительность жизни одной особи в организме человека составляет в среднем 5 лет. Болезнь проявляется периодически возникающими диспепсическими расстройствами. Нарушения стула сопровождаются рвотой, вздутием живота. Иногда развивается анемия. Интоксикация может привести к отставанию в развитии.
  • Описторхоз. Возникает в результате заражения сибирской или кошачьей двуусткой. Температура поднимается до уровня субфебрильной, анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов, СОЭ, анемию. Ребенок жалуется на боль в правом подреберье, в суставах. Тяжелые формы гельминтоза приводят к развитию пневмонии, гепатита, гастрита.
  • Дифиллоботриоз – заражение широким лентецом. Попадание личинок в организм человека происходит при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы. Симптомы глистов – боли в животе, расстройства пищеварения, аллергические проявления.
  • Токсокароз. Этот вид гельминтоза передается при контакте с зараженными животными. Проявляется в виде аллергических реакций, таких как кашель, кожные высыпания. Возможно увеличение лимфоузлов, признаков отечности на лице. Одним из опаснейших осложнений, вызванных паразитами, является токсокарозный офтальмит, кератит, ведущие к необратимым повреждениям органов зрения.

Лечение в домашних условиях

Как вывести глисты у ребенка – самый насущный вопрос для каждого родителя. Избавиться от паразитов у детей помогают антигельминтные препараты. На фоне лечения происходит разрушение глистов, что может вызвать чрезмерную интоксикацию. Учитывая это, врачи советуют проходить подготовку к дегельминтизации (избавлению от глистов).

  • 1 этап. Подготовка. 3 дня – энтеросорбент в возрастных дозировках (Энтеросгель, Сорбекс, Смекта) и антигистаминное средство (Кларитин, Фенистил, Лоратадин).
  • 2 этап. Дегельминтизация. Проводится однократно антигельминтными препаратами. На сегодняшний день в детской практике разрешен Мебендазол (Вермокс), Альбендазол (Вормил) и Пирантел. Детям до 2 лет можно использовать суспензию, детям постарше – таблетированные формы.
  • 3 этап. Ферменты. Назначаются с целью восстановить нормальную деятельность пищеварительной системы. Применяется Панзинорм, Креон, Пангрол в возрастных дозировках.
  • 4 этап. Лечение дисбактериоза. Любой паразит приводит к дисбалансу микрофлоры кишечника. С целью восстановления назначаются пробиотики (Энтерожермина, Лацидофил, Ацидолак).
  • 5 этап. Витаминотерапия. Назначается детям с целью повышения общего тонуса организма.

На время лечения врачи рекомендуют соблюдать диету с ограничением сладкого и обильно отпаивать ребенка.

Химиопрофилактика энтеробиоза

Энтеробиоз, наряду с аскаридозом, является одной из самых распространенных глистных инвазий человека, в том числе и на территории РФ. В силу того, что заболевание относится к контактным гельминтозам и передается при тесном контакте и общении с инвазированным, в группу риска попадают лица, организованные в какие-либо коллективы: детские сады, больницы, школы, санатории и так далее.

Стратегия по профилактике в отношении энтеробиоза ВОЗ еще не разработана. Вместе с тем ВОЗ допускает превентивное лечение энтеробиоза пирантелом, альбендазолом и мебендазолом, к условно допустимым относится и левамизол.

В наших санитарно-эпидемиологических правилах по профилактике энтеробиоза предусмотрены следующие мероприятия:

  1. 1Своевременное выявление и лечение инвазированных.
  2. 2Диспансеризация всех детей, организованных в коллективы, взрослых, работающих с детьми, работников ЛПУ, детских учреждений, пищевой промышленности и предприятий общественного питания, пациентов ЛПУ, санаториев, домов отдыха.
  3. 3Оценка эпидемиологической ситуации среди населения и санитарно-эпидемиологический контроль общественных помещений, почвы, водных ресурсов.
  4. 4Вопросы химиопрофилактики согласно нашим нормативным документам актуальны только для лиц, находившихся в контакте с больным (напомним, что заболевание передается контактным путем, поэтому риск заражения в коллективе, где один из его членов болен энтеробиозом, многократно выше).
  5. 5Химиопрофилактика проводится одним из эффективных при энтеробиозе препаратов. Наиболее часто используется Пирантел в силу его хорошей переносимости, легкости и удобства применения. Препарат разрешен с 6-месячного возраста. Помимо пирантела можно применять альбендазол (Немозол, Саноксал) и мебендазол (Вермокс, Вормин).

При выявлении случаев энтеробиоза производится оценка размеров очага:

  1. 1Низкий риск (распространенность инфекции в очаге 5% и менее) – все инвазированные отстраняются от коллектива на время лечения до получения отрицательных контрольных результатов, все контактные лица обследуются.
  2. 2Средний риск (распространенность инфекции в очаге 6-20%) – мероприятия те же, что и в пункте 1, кратность обследования 1 раз/полгода.
  3. 3Высокий риск (распространенность инфекции в очаге более 20%) – инвазированные из коллективов не отстраняются, все контактные лица получают превентивное лечение, также, как и все члены коллектива (очага). Кратность обследования 1 раз/3 мес.
Читайте также:  Безопасные способы выведения остриц при беременности

Есть ли необходимость химиопрофилактики энтеробиоза «просто так», «на всякий случай», без контакта с зараженным человеком?

Мы (редакция ) склоняемся к тому, что такой необходимости нет:

  1. 1В лечении энтеробиоза основное значение имеет профилактика повторного заражения и самозаражения, так как инвазивные яйца остриц долгое время сохраняются на предметах быта и мебели. Есть ли смысл в профилактическом приеме препарата, если при этом не производится деинвазия (обработка) помещения, игрушек, посуды, белья и других предметов быта?
  2. 2При соблюдении правил личной гигиены и должной обработке окружающих предметов энтеробиоз (предполагаемый, вероятный) заканчивается самостоятельным выздоровлением через несколько недель (срок жизни остриц очень короткий).
  3. 3При подозрении на инвазию диагноз достаточно легко подтвердить с помощью микроскопии соскоба с перианальных складок (при небольшом количестве остриц лучше повторить анализ трехкратно и по всем правилам). В случае подтверждения диагноза лечение будет обоснованно.

Еще один вопрос интересует многих путешественников и туристов, а также россиян, длительно проживающих на территории развивающихся стран из списка ВОЗ. Каким образом должна осуществляться профилактика глистных инвазий в этих случаях?

Лечение семечками тыквы

Народные методики лечения глистов у детей практикуют применение тыквенных семечек. В них есть редкая аминокислота, которая называется кукурбитин. Она отличается выраженным противоглистным воздействием и может очистить детский организм от паразитов всего за несколько недель. Для лечения глистов лучше всего использовать неочищенные семечки. Семена следует давать по 100 грамм раз в день.

Для лечения можно также использовать тыквенное молоко. Для этого берут семена тыквы, которые измельчают. Далее полученная смесь заливается молоком в пропорции один к пяти и ставится на водяную баню. Затем приготовленный состав ставят в теплое место и дают ему настояться около десяти часов. Полученную жидкость дают ребенку натощак по одному стакану. Параллельно с этим ребенку дают слабительное или делают очистительную клизму для того, чтобы улучшить процессы очищения организма.

Как избавиться от глистов у детей, должен знать каждый родитель.

Белые глисты у ребенка

Симптомы глистов у ребенка. Белые глисты у ребенка вызывают заболевание – это инфекционное заболевание, которое вызывается небольшим белым паразитом, напоминающего червя.

Острицы белого цвета, их можно увидеть невооруженным глазом (без увеличения), размерами они около 8-13 мм женская особь и 2-5 мм мужская особь. Яйца, которые откладываются самкой червя, не видны, поскольку они размерами около 55 микрометров в диаметре и полупрозрачные. Острицы живут в большей степени в прямой кишке человека, но имеют свой жизненный цикл в организме человека.

В то время, как инфицированный ребенок спит, женская особь острицы покидает кишечник через анус и откладывает яйца на кожу вокруг ануса. Это вызывает зуд и раздражение.

Дети расчёсывают эти области, в результате яйца попадают на пальцы или под ногти и дальше попадают на все места, которых касается ребенок: постельные принадлежности, игрушки, других людей, или себе в рот. Когда яйца попадают в рот, они продвигаются по желудочно-кишечному тракту. Достигнув тонкого кишечника, происходит вылупливание личиночных форм, а затем переходят толстую кишку, где они созревают. Половозрелые самки откладывают от 10 до 15 тысяч яиц.

Белые глисты у ребенка

Аскариды или струнцы — большие белые глисты вызывают заболевание аскаридоз. Хирургические осложнения аскаридоза — это непроходимость кишечника, перфорация кишечной стенки, внедрение аскарид в узкие места.

Часто встречается непроходимость кишечника из-за скопления большого количества аскарид. Число аскарид в клубке иногда более тысячи. Известны случаи тяжелой непроходимости кишечника при наличии в нем единичных аскарид. В этих случаях к непроходимости приводит резкий спазм кишечника.

Диагностика гельминтоза

Диагноз обычно ставится путем выявления проглоттидных сегментов или характерных яиц в кале. Эти диагностические методы способны идентифицировать природу инфекции. Однако, когда необходимо определить вид (например, в эпидемиологических исследованиях), используется полиморфизм длины рестрикционных фрагментов.

ПЦР можно проводить на образцах очищенных яиц или нативных фекальных анализах после обработки ультразвуком для высвобождения особей из личинок.

Другим интересным и эффективным средством диагностики является контрастное вещество — Гастрографин. Он вводится в двенадцатиперстную кишку, что позволяет визуализировать паразита.