Гарднерелла при беременности: причины, лечение

Вагинальная гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – бактерия, которая относится к группе аэробных грамвариабельных. Способны давать как положительный ответ при окрашивании по Грамму, так и отрицательный. (Хотя последнее в данном случае встречается чаще).

Причины появления гарднереллы у беременной женщины

1. Сильный стресс.

2. Из-за перенесенной простуды.

3. При смене климата.

4. Если женщина часто меняет своего полого партнера.

5. При долгом и частом приеме антибиотиков.

6. Если женщина носит плотное синтетическое белье.

7. Из-за неправильно питания, если в рационе женщины отсутствуют молочные продукты.

8. При хроническом заболевании кишечника.

Помните о том, что при беременности все болезни, которые присутствовали до, начинают обостряться, это происходит из-за того, что ослаблен иммунитет, из-за этого вредоносные бактерии идут в атаку. Тем более, если организм еще и предрасположен к данному заболеванию, потому так важно еще при планировании беременности укреплять свой организма и проверять на разные инфекционные заболевания.

Симптомы заболевания

Переходя к симптомам, стоит отметить, что они более всего выражены у женщин, чем у мужчин. Первый самый заметный симптом вагиноза у женщины — резкий неприятный запах из влагалища, напоминающий запах протухшей рыбы. Интенсивность выделений из влагалища также увеличивается, причем выделения приобретают кремообразную консистенцию. Помимо этого проявляются такие признаки, как жжение и зуд внутри влагалища. Стоит еще раз отметить, что рост бактерий gardnerella vaginalis благоприятствует развитию патогенной микрофлоры. А это означает, что на фоне бактериального вагиноза во влагалищной среде и за ее пределами развивается и дисбактериоз со всеми присущими ему симптомами. Поэтому поэтапное лечение гарднереллеза у женщин крайне необходимо.

При попадании в мужской организм гарднереллы проявляют себя намного менее отчетливо и, как уже было сказано ранее, быстрее покидают его. Реже болезнь перетекает в хроническую стадию без каких-либо заметных симптомов. В обычных же случаях симптомы инфекции присутствуют, хотя и в сильно размытом виде, и включают в себя аналогичный «рыбный» запах при мочеиспускании, еле заметные выделения из уретры зеленоватого цвета, относительно частые позывы к мочеиспусканию. При осложнениях воспаляется сама уретра, причиняя больному дискомфорт в виде постоянной боли и жжения. Симптомы у мужчин объясняются тем, что гарднерелла в основном обитает непосредственно в уретре, откуда она может проникнуть в пространство между головкой члена и крайней плотью.

Симптоматика

В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.

Гарднерелла вагиналис вызывает беспричинные нарушения менструального цикла, появление в крови слизи, хлопьев гноя или творожистых образований. Во время осмотра гинекологи отмечают признаки воспалительных процессов во влагалище — раздражение, отек и покраснение слизистой оболочки вагины.

В запущенных случаях инфекция распространяется лимфогенным и гематогенным путем, что приводит к развитию эндометрита, сальпингоофорита, сепсиса, эндотоксического шока.

Гарднереллез, как самостоятельное заболевание, у мужчин, не встречается. Они являются пассивными носителями инфекции. В тяжелых случаях при снижении иммунной защиты у мужчин gardnerella vaginalis становится причиной хронического воспаления уретры, простаты, полового члена. Его головка покрывается липким или скользким налетом, который неприятно пахнет. При ослаблении иммунитета баланопостит переходит в уретрит, симптомами которого становятся скудные слизистые выделения, дизурические расстройства, гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала. В крайне редких случаях значительное увеличение количества gardnerella vaginalis может спровоцировать возникновение простатита или эпидидимита.

Читайте также:  Вермакар: инструкция по применению и отзывы и цена

У беременных женщин гарднерелла активизируется довольно быстро и приводит к преждевременным родам, маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, послеродовому эндометриту и прочим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. При планировании беременности специалисты всегда назначают анализ на gardnerella vaginalis. Если вовремя не обнаружить инфекцию и лечить заболевание после зачатия, у ребенка могут развиться различные отклонения. При отсутствии правильного лечения нарушается нормальный процесс вынашивания плода, дети рождаются с дефицитом массы тела, у них сразу после появления на свет развивается пневмония.

Гарднереллез при беременности: можно ли забеременеть при гарднереллезе

Инфекций, поражающих детородные органы, достаточно много. Иногда о наличии заболевания женщина узнает, когда встает на учет по беременности. Если у нее обнаружен гарднереллез, она может впасть в панику. Чтобы не переживать понапрасну, нужно хорошенько изучить, что это за инфекция и как с ней бороться.

Причины развития болезни

Гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, которая обнаруживается у большинства здоровых женщин. Если иммунитет крепкий, патогенная флора не размножается, но во время беременности концентрация гарднерелл часто увеличивается, поскольку защитные силы организма снижаются.

Причин, вызывающих развитие патологии данного рода, несколько:

  1. Ослабление иммунной защиты — связано с нарушением кишечной микрофлоры, наличием вредных привычек.
  2. Изменения гормонального фона.
  3. Активная половая жизнь — мужчины не страдают этой патологией, но могут являться носителями инфекции некоторое время.
  4. Ношение трусов, сшитых из синтетики, тесных джинсов и брюк.
  5. Чрезмерная гигиена с использованием мыла, нарушающего естественную кислотность влагалища.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе?

Многие женщины, узнав о наличии данного заболевания, боятся, что им не удастся забеременеть. Эти бактерии не препятствуют оплодотворению, но лечить гарднереллез нужно обязательно, иначе ребенок может родиться раньше, чем положено. У таких детей нередко снижен иммунитет, поэтому они постоянно болеют.

Если женщина только планирует беременность, лучше сначала пройти лечение, а потом уже пытаться зачать ребенка. В таком случае о его будущем здоровье можно не беспокоиться.

Лечение при беременности

Первоначально врач попытается обнаружить причины, которые спровоцировали рост условно-патогенной флоры. Если их устранить, удастся быстро добиться излечения.

Медики считают, что половому партнеру терапия не требуется. Лучше всего с инфекцией справляются лекарства, содержащие метронидазол. Ампициллин и Клиндамицин менее эффективны. Но антибиотики способны проникать через плаценту, поэтому в период беременности их назначают только в исключительных случаях.

Будущим матерям помогает хлоргексидин, оказывающий выраженное антисептическое действие. Медикаменты, содержащие данный компонент, допустимо применять на любом сроке. Чаще всего врачи советуют медикаменты в виде геля или суппозиториев. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

После этого желательно использовать вагинальные пробиотики, чтобы повысить количество полезных лактобактерий во влагалище. Это позволит исключить вероятность повторного развития заболевания.

Гарднереллез при беременности: можно ли забеременеть при гарднереллезе

Гарднереллез и беременность: осложнения

Гарднереллез у беременных при отсутствии лечения может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод. В результате ребенок появится на свет раньше срока. Если гарднереллез запущенный, у него может быть дефицит массы тела.

Для самой будущей матери патология также представляет определенную опасность, поскольку она способна спровоцировать развитие патологий мочеполовых органов. После родов велик риск появления эндометрита.

Дисбактериоз часто приводит к активизации уреаплазмы. Эту инфекцию обнаруживают у многих женщин, ведущих половую жизнь. Нормальная микрофлора влагалища не позволяет ей развиваться, но при активизации уреаплазмы может произойти выкидыш, замирание беременности, многоводие. Нередко у молодой мамы возникают послеродовые осложнения.

Гарднереллы пользуются снижением иммунитета и начинают быстро размножаться. Патологический процесс с течением времени захватывает репродуктивные органы, что может угрожать здоровью будущего ребенка.

Прогноз и профилактика

Если женщина пройдет лечение, которое ей назначит лечащий врач, прогноз будет благоприятным. От этой инфекции избавиться достаточно просто, как правило, трудностей с терапией не возникает.

Читайте также:  Диметикон от вшей. Препараты от вшей. Инструкция по применению

Профилактика направлена на исключение дисбактериоза влагалища, поскольку полностью уничтожить гарднерелл не всегда удается. Они присутствуют во влагалищах многих женщин. Когда их количество ничтожно, никаких проблем нет.

К методам профилактики относят:

  1. Прохождение профилактической антибактериальной терапии в период планирования беременности. Это необходимо в том случае, если анализы подтвердили наличие гарднереллы в мазке. Через 2 месяца можно будет зачать ребенка.
  2. Лечение дисбактериоза кишечника, поскольку он приводит к микробиальному дисбалансу на слизистой влагалища.

От патогенных бактерий хорошо защищает иммунитет, поэтому важно принимать витамины, правильно питаться, почаще гулять на свежем воздухе.

Гарднерелла при беременности не приведет к выкидышу, если под ее влиянием не началось воспаление. Если женщина постоянно наблюдается у врача и строго следует его советам, ничего страшного с ней и ее будущим ребенком не случается.

В этом небольшом видео вам расскажут об особенностях заболевания у детей и беременных женщин.

Диагностические мероприятия

Опасность болезни — в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров.

При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, который лечит гарднереллез — гинеколог.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы — вульвит, кольпит, хламидиоз.

Основные методы установления диагноза:

  • Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла. Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал для осмотра влагалища.
  • Взятие мазка для лабораторных и микроскопических исследований, в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
  • Взятие мазка на маркеры вагиноза.
  • Определение уровня кислотности во влагалище специальными тест-полосками.
  • ПЦР-диагностика — метод полимерной цепной реакции.
  • Реакция на изонитрил — вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделениям запах гнилой рыбы.

У женщины, больной гарднереллезом, в мазке низкое количество лактобактерий — 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

Общий клинический анализ крови, мочи позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести кольпоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

к оглавлению ↑

Гарднерелла при беременности — Детишки

Существует немало инфекций, передающихся половым путем. Ни одна из них не относится к группе безобидных.

Бывает так, что о какой-либо инфекции женщина узнает уже будучи беременной, сдав анализы после постановки на учет в женскую консультацию. Нередко в «букете» заболеваний находят гарднереллез.

Что это за инфекция? Насколько она опасна для здоровья будущей мамы и ее малыша? Как лечить гарднереллу при беременности? А можно ли уберечь себя от нее в период беременности?

Народные рецепты

Усилить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи способов народной медицины. При гарднереллезе полезны иммуностимулирующие фитосборы, средства, улучшающие обменные процессы, спринцевание с помощью лекарственных отваров.

Нормализовать состояние микрофлоры и уменьшить количество гарднерелл помогают:

  • Спринцевание дубовым отваром. 10 грамм измельченной коры следует залить стаканом крутого кипятка, настоять и процедить. Спринцевание проводят теплым раствором перед сном на протяжении недели;
  • Спринцевание настоем из смеси листьев подорожника и цветков ромашки. Растительное сырье смешивают в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка. Процедуру проводят перед сном;
  • Тампоны, смоченные в масле облепихи. Стерильные тампоны обильно смачиваются в подогретом облепиховом масле и вводятся во влагалище на ночь. Курс их использования – от 7 до 10 дней;
  • Настой грецкого ореха. Листья ореха в количестве 5 штук нужно измельчить и залить стаканом горячей воды. После остывания настой процеживается и выпивается в течение дня. Продолжительность использования – две недели.

Для повышения защитных сил организма хорошо подходят настои и отвары из корня алтея, эхинацеи, зверобоя, девясила.

Во время лечения желательно соблюдать диетотерапию – отказаться от жирной и соленой пищи, алкоголя. В питании должно быть больше растительно-молочных продуктов, каш, овощных супов.

Опасность гарднереллы для беременных

Значительное превышение гарднерелл у беременных может стать причиной:

  • Внутриутробного инфицирования плода;
  • Преждевременных родов;
  • Передачи инфекции новорожденному во время естественных родов;
  • Осложнений после кесарева сечения, в том числе и эндометрита;
  • Низкой массы тела ребенка;
  • Разрыва оболочки плода, причем это осложнение часто возникает в первом триместре и соответственно приводит к выкидышу;
  • Воспаления легких у ребенка в перинатальный период.

Все осложнения, возникающие вследствие заселения влагалища гарднереллами, крайне опасны для матери и ребенка. Поэтому игнорировать патологию нельзя – женщина ее полноценное лечение может получить и в период ожидания малыша.

Как проводится диагностика заболевания

Внешние проявления гарднереллёза имеют сходные признаки со многими другими патологиями, которые передаются половым путём. Это значительно затрудняет постановку диагноза. Бактериальный вагиноз приходится дифференцировать с:

  • трихомонозом;
  • кандидозом;
  • хламидиозом;
  • уреаплазмозом;
  • микоплазмозом;
  • гонореей.

Помните, что перед посещением гинеколога и сдачей мазка не стоит проводить спринцевание влагалища антисептическими растворами. За время работы в медицинской лаборатории мне не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщины самостоятельно смывали всю патогенную микрофлору, в итоге исследование приходилось переделывать повторно. Если вы хотите получить достоверный результат, рекомендуется отложить проведение гигиенических мероприятий на некоторое время. Только так удастся определить недуг на ранней стадии.

Как проводится диагностика заболевания

Способы подтверждения диагноза:

  1. Полимеразная цепная реакция. Такая методика позволяет выявить наличие ДНК (генетического материала) гарднереллы в организме женщины. С этой целью небольшое количество биологической жидкости помещается в центрифугу. В этом устройстве на огромных скоростях происходит разделение между собой нескольких элементов: бактерий и обычных клеток. Таким образом высчитывается титр — содержание гарднерелл в единице материала.

    Полимеразная цепная реакция позволяет выявить ДНК бактерии

  2. Исследование гинекологического мазка под микроскопом. Небольшое количество выделений из влагалища и с шейки матки с помощью палочки переносится на стекло. Далее образец отправляют в лабораторию, где его окрашивают специальным красителем и помещают под микроскоп с многократным увеличением. Бактерии выглядят как овалы фиолетового цвета с более тёмной точкой — ядром.

Гарднереллез. Что это за болезнь, механизм возникновения и развития инфекции

Для предупреждения развития болезни важно содержать микрофлору влагалища в надлежащем состоянии, но следить за этим постоянно невозможно. Уменьшение полезных микроорганизмов (кисломолочных бактерий) для микрофлоры означает снижение местного иммунитета, а это становиться главной причиной развития половых заболеваний у женщин.

Важно знать, что бактерии молочницы или гарднереллеза всегда находятся во влагалище, но только при нарушении баланса они приобретают агрессивные качества и начинают активно размножаться.

Гарднереллез считается относительно безопасной болезнью, которая легко лечиться, но она создаёт благоприятную среду для других опасных заболеваний (хламидиоз, вагинит, кольпит), которые без своевременного лечения приводят к осложнениям и потере репродуктивных функций.

Всё начинается с роста патогенных микробов, которые в отсутствие иммунной защиты заполняют и поражают половые органы, повышая кислотность (pH) до значения 7 и более. Именно этот показатель считается одним из индикаторов развития.

После воздействия определенных факторов и ослабления иммунитета, инфекция начинает размножаться во влагалищной среде. Во время этого, она начинает продуцировать аминокислоты, которые распадаются на летучие амины. Эти соединения вызывают неприятный рыбный запах, который является характерным для гарднереллеза.

Для патологии характерно значительное уменьшение количества полезных бактерий (лактобацилл), которые вырабатывают молочную кислоту. С её уменьшением, происходит повышение кислотности во влагалище и изменением уровня pH на нейтральную.

Аналогичная ситуация может встречаться и у мужчин, но это происходит крайне редко, потому что большая часть бактерий выводится с мочой, или мужской организм успешно подавляет их размножение.