Энтеробиоз у детей – симптомы болезни и ее лечение

Глисты у детей – распространенное паразитарное заболевание, которое может вызвать множество осложнений. Лечить гельминтоз должен врач-инфекционист.

Диагностика гельминтозов

При диагностике многих гельминтозов в первую очередь проводится исследование кала. Если вы обнаружили черные точки в кале или белых червячков в фекалиях, то этот анализ необходимо сделать как можно скорее.

Однако не только кал с черными точками является показанием для проведения копрограммы. Часто даже невидимые глазу яйца можно легко выявить под микроскопом. Более точная диагностика каловых масс на обнаружения частиц ДНК гельминтов делается с помощью методики ПЦР.

Если у человека много черных точек в кале, то среди других диагностических методов стоит назвать следующие:

  1. Соскоб из области возле ануса;
  2. Исследование крови методом ИФА, ПЦР, РНГА и другими способами;
  3. Обязательно делают биохимию крови и ОАК;
  4. Для выявления мест локализации паразитов в некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование, МРТ и КТ;
  5. Для диагностики миграционной стадии гельминтов показано проведение рентгенологического исследования.

При определенных формах гельминтозов может проводиться исследование мокроты, ректальной слизи, мочи, содержимого желчного пузыря. Также при диагностике иногда используют эндоскопическое исследование.

Что это такое?

В настоящее время известно около 300 глистных заболеваний человека. Их принято разделять на кишечные и внекишечные. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и т.д. Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз и аскаридоз.

Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы. В длину они не превышают 1 см. Один конец червя обычно заострен, а другой — закруглен. Цвет остриц может варьировать от белого и желтоватого до почти черного. Эти черви ведут ночной образ жизни: в темное время суток самки выползают в прямую кишку, а оттуда на кожу вокруг ануса, откладывают яйца в складках кожи, и сами погибают.

Средняя продолжительность жизни острицы — полтора месяца.

Аскаридоз вызывают более крупные черви — аскариды. В длину они могут достигать 20 см. Паразитируют аскариды преимущественно в тонком кишечнике, поэтому обнаружить их в кале довольно сложно. Продолжительность жизни аскариды — несколько лет.

Заражение

Обычно заражение глистами происходит через загрязненную испражнениями почву. Например, если не мыть руки и не чистить ногти после работы с землей, есть грязные овощи, фрукты и ягоды. Кроме того, не последнюю роль в заражении глистами играют мухи. Они на своих лапках и хоботке переносят яйца глистов на продукты питания. Также заражение глистами возможно и при случайном заглатывании воды при купании в водоемах. Дети нередко заражаются глистами от домашних животных.

Что происходит?

В организме взрослого человека непрошеного гостя ждет тройной защитный барьер. Первый — ферменты ротовой полости, второй — кислая среда желудка, третий — местный иммунитет кишечника. К сожалению, в ослабленном организме все эти преграды могут не сработать. Тогда глисты все-таки попадают в кишечник и развиваются в половозрелых особей.

Со временем человеческий организм отравляется продуктами жизнедеятельности глистов. У больного повышается утомляемость, ухудшается или, напротив, усиливается аппетит, появляются головные боли. Нарушается работа пищеварительного тракта: появляются боли в животе, поносы, запоры и рвота. Может появиться анальный зуд. Повышение чувствительности к аллергенам — тоже результат бурной жизнедеятельности глистов. Последствия могут быть очень печальными — от кожных высыпаний до бронхиальной астмы. Еще одно отрицательное действие глистов — они подрывают иммунную систему.

Чем проявляется?

Признаки глистных заболеваний зависят от вида и количества червей, а также от индивидуальной реакции организма на глисты. Первые симптомы заражения глистами: ухудшается аппетит, появляется рвота, тошнота или слюнотечение, приступообразные боли в животе. Запоры чередуются с поносами, развивается быстрая утомляемость и слабость, нарушается сон. При заражении острицами, больных беспокоит зуд в области заднего прохода и промежности. Усиливается он ночью и в состоянии покоя. Иногда он настолько сильный, что больной просыпается.

Чем опасно?

При запорах, резких болях в животе и его вздутии следует немедленно обращаться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о возникшей кишечной непроходимости. При тяжелых гельминтозах развиваются нарушения со стороны нервной системы: длительные головные боли, головокружения, нервные тики. При аскаридозе из-за особенностей миграции паразита в организме может возникнуть такой симптом наличия глистов как приступообразный сильный кашель. Часто признаками глистов у человека являются кожные изменения в виде различных сыпей.

Диагностика глистной инвазии

При любом подозрении на глистную инвазию следует обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Диагноз подтверждается обычным анализом кала на яйца глистов. Если при первом анализе кала яйца глистов у человека не обнаружены, но вероятность заражения высока, анализы повторяют несколько раз подряд.

Как лечить глисты

Для лечения глистов применяют специальные противоглистные лекарства. Выбор лекарства от глистов зависит от конкретного вида гельминтов, обнаруженного у пациента. Лечащий врач назначит противоглистные таблетки (например, декарис, пирантел). Лечение глистов проводится на дому.

Критерием выздоровления являются повторные отрицательные результаты анализов кала у человека на яйца глистов.

Читайте также:  Жизненный цикл остриц. Пути заражения, симптомы, лечение

Симптомы Энтеробиоза:

Клинические проявления энтеробиоза разнообразны и зависят от интенсивности заражения, частоты реинвазий и индивидуальной реакции инвазированного. Кроме того, многочисленные наблюдения подтверждают значение возраста, а именно, более тяжелую, нередко осложненную реакцию организма ребенка. Бесспорный интерес вызывают наблюдения врача-паразитолога А. С. Козлова (1985 г.), который провел самоэксперимент, повторяя заражения острицами семь раз на протяжении двух лет. Достигая практической достоверности, он проглатывал разные дозы яиц — 4 реинвазии и 2 суперинвазии — от 1000 до 10 000. При первичной инвазии, по этим данным, клиническая инкубация составляет двое суток, острая фаза 5-7. Паразитологическая инкубация — начало выделения самок, которая определяет фактически длительность хронической фазы одного заражения, составляет 35 — 75 дней. Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии. Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии. При слабой инвазии основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. Через 2 -3 дня все эти симптомы проходят и, как правило, повторяются каждые 3-4 недели. Эта периодичность связана с завершением развития нового поколения гельминтов в результате реинвазии. При более интенсивной и длительной инвазии перианальныи зуд беспокоит инвазированного не только в вечерние и ночные часы, но и днем. Усиливаются боли в животе, чаще в правой илеоцекальной области, напоминающие боли при аппендиците, возникают тенезмы, метеоризм, жидкий учащенный стул. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии, мастурбации. Со стороны гемограммы отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия периферической крови, которая постепенно нарастает в ранней фазе, достигает максимума (23%) к 16 дню, затем постепенно снижается к концу инвазии до 4 — 5%. Как правило, выражены неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых — трудоспособность. Энтеробиоз оказывает достоверно отрицательное влияние на повенденческие реакции и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста. Описаны случаи обмороков и эпилептиформных припадков у детей, причинно связанных с энтеробиозом. К тяжелым осложнениям энтеробиоза следует отнести аппендикопатии и аппендициты, проктиты и парапроктиты, дерматиты и экземы перианальной области с характерными для них симптомами. Бесспорной причиной мучительных вульвитов и вульвовагинитов у девочек нередко является хронический энтеробиоз. М. Г. Макаровой установлено, что энтеробиоз вызывает достоверное снижение неспецифического иммунитета: активность лизоцима слюны (в 1,5 раза) и содержание альфа-интерферона (до уровня менее 2 ед./мл), в то же время не оказывает влияния на содержание гамма-интерферона. Эти данные представляют особый интерес в плане установления причин иммуносупресии, осообенно часто встречающейся у детей. Прогноз при отсутствии осложнений при энтеробиозе благоприятный. В заключение необходимо обратить внимание на полиморфизм клинических проявлений, причинно связанных с энтеробиозом, но характерных для самой разной органной патологии. Именно это приводит к неизбежному обращению инвазированного к врачам разных специальностей: гастроэнтерологам, акушерам-гинекологам, невропатологам, аллергологам, дерматологам, урологам, хирургам и др. И только правильная ориентация такого специалиста на необходимость исключения энтеробиозной инвазии обеспечивает квалифицированную помощь больному.

Симптомы и первые признаки

Основным симптомом энтеробиоза у детей и взрослых является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают.

Симптомы и первые признаки

Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Симптомы и первые признаки

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Симптомы и первые признаки

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Симптомы и первые признаки

Что представляют из себя острицы

Как уже было сказано, острица (гострики) — это червь. Согласно зоологической классификации относится к роду нематод (круглые черви. Из всего многообразия нематод, далеко не все являются паразитами, есть и вполне безобидные виды, населяющие и сушу и водное пространство).

Острица (гострики) — представитель червей, ведущих паразитический образ жизни. Страдают от нее не только люди, но и человекообразные обезьяны. Вызывают заболевание под названием энтеробиоз. Острицы встречаются как у детей (даже у грудничка), так и у взрослых (у женщин и мужчин).

Внешне представляют из себя вытянутое цилиндрообразное тело длинной от 0,2 до 1,5 см серо-белого цвета, диаметр уменьшается ближе к концам тела. Данный вид представлен разнополыми особями. Обитают в тонком кишечнике и слепой кишке. Оплодотворение происходит в подвздошной кишке, после чего самцы погибают, а самка, наполненная яйцами через анальное отверстие проникает на поверхность тела, где откладывает яйца и тоже погибает. Цикл жизни не превышает месяца.

Читайте также:  Могут ли быть глисты в моче ребенка

Основной вред, приносят токсичные продукты жизнедеятельности паразитов, вызывающие нарушения в работе кишечника, повышенную утомляемость. Также при размножении острицы оказывают сильное раздражающие воздействие на кожу в районе прианальных складок и в паховой области. В запущенных стадиях могут вызвать тяжелые заболевания внутренних (в том числе половых) органов.

Методы диагностики

Для выявления кишечных гельминтов существует два основных анализа — исследование кала на яйца глистов и иммуноферментный анализ (ИФА). Обследование кала — наиболее простой и безопасный способ определения паразитов. Для этого необходима порция испражнений, которую исследуют под микроскопом. Недостаток метода: он не позволяет определить внекишечные стадии развития паразитов (личинки аскарид, цистицеркоз) — именно те ситуации, которые обычно провоцируют сыпь.

Методы диагностики

ИФА обнаруживает антитела к паразитам и наиболее эффективен именно для обнаружения внекишечных стадий развития. По его результатам можно выявить самозаражение, повторное заражение, неоднократное появление паразитов в крови. Метод достаточно точный, но может давать положительный результат в течение 2-3 недель после того, как глисты будут устранены.

Обнаружение положительного результата ИФА и/или анализа кала — повод поставить диагноз гельминтоз. Для того чтобы подтвердить выздоровление, необходимо два подряд отрицательных анализа ИФА (через месяц после лечения) и 5 отрицательных анализов кала. При этом симптомы болезни также должны пройти.

Народная медицина поможет ребенку избавиться от глистов

Эффективно при гельминтозе применять средства народной медицины, которые подойдут детям и легко применимы в домашних условиях:

  1. Тыквенные семечки от паразитов и глистов. Помогают справиться почти со всеми видами глистов. Тыквенные семечки эффективны в отношении бычьего и свиного цепня, эхинококка и других ленточных червей, но не подходит для лечения аскарид и остриц. Их следует пропустить через мясорубку и залить 400 мл кипятка. Оставить на водяной бане, после чего настаивать 3 часа. Количество семечек зависит от возраста ребенка: младше 7 лет – 150 г, в 8-10 лет – 250 г, старше 10 лет – 350 г. Готовое средство следует принимать 3 раза в сутки за полчаса до еды по 1 ч. л. Курс лечения длится до полного очищения организма от паразитов.

Тыквенные семечки помогают избавиться практически от всех видов глистов.

  1. Морковный сок. В 250 мл свежевыжатого морковного сока добавить 20 г меда и принимать по 40 мл 2 раза в день до выздоровления. Заменить морковный сок можно ананасовым, капустным или гранатовым. Такое народное средство помогает уничтожить круглых червей.
  2. Чеснок против глистов. Это отличное и проверенное временем народное средство против остриц, аскарид, глистов. Регулярное употребление чеснока способствует хорошей противогельминтной профилактике ребенка и взрослого. Рецепт: измельчить 3 небольших зубчика чеснока и добавить в 200 мл молока. Ребенок должен в течение дня выпить получившуюся смесь. Длительность курса лечения – 3 дня. Также средство можно использовать для очищающих клизм в охлажденном виде в течение 1 недели.
  3. Полынь горькая, с её лечебными свойствами и противопоказаниями так-же подойдет для лечения глистов у детей, верней избавления от глистов ребёнка, их полным выведением с организма в домашних условиях. Водный отвар полыни чаще используют для профилактики или лечения гельминтозов у детей и взрослых на ранних стадиях, эффективно помогает он при аскаридозе. Отвар полыни горькой способствует очищению организма, укреплению его защитных функций. Для увеличения эффективности прием полынного отвара нужно совмещать с очистительными клизмами. Рецепт обычного отвара из лекарственного растения “Полынь горькая” предельно прост: чайную ложку сухих листьев полыни заливают 200 мл. кипятка под вечер, выдерживают 5-7 минут на водяной бане, затем настаивают в прохладном темном месте до утра. Утром пить отвар полыни по 100 мл, перед завтраком, желательно в теплом виде. Особых ограничений, как пить отвар полыни, приготовленный таким образом, нет. Ее пьют в процеженном виде по 100 мл за раз, стараясь, чтобы дневная лоза не превысила 300 мл.
  4. Раствор из полыни горькой для клизм, готовят из 1 ч. л. измельченной травы полыни и 1 л воды, смесь необходимо довести до кипения, затем оставить настояться в закрытой емкости на 10 минут. Отвар нужно тщательно отфильтровать, он должен быть горячим – примерно 50 градусов. Самостоятельно сделать клизму, 100 мл отвара нужно оставить на ночь – его нужно вводить в прямую кишку перед сном, где он постепенно всасывается.

На видео: Очищение от паразитов( глисты, грибы, лямблии, вирусы и др) при помощи полыни. Полынная терапия:

Особенности медикаментозного лечения

  1. Пирантел (подробнее в статье: инструкция по применению Пирантел для детей). Прием разрешен с 6 месяцев. Эффективен против всех видов круглых червей, но бесполезен в случае с плоскими паразитами.
  2. Альбендазол. Назначается с 2-3 лет. Дозировка определяется из расчета 10 мг на килограмм массы тела.
  3. Метронидазол. Подходит для любого возраста, в соответствии с которым определяется суточная доза.
  4. Вормин. Для детей с 2 лет против круглых червей.

Средство от глистов для детей с 6 месяцев Пирантел Из других препаратов могут назначаться:

Особенности медикаментозного лечения

Глисты у новорожденных: лечение

Практически все препараты от глистов предназначены для детей в возрасте от 2 лет. Лечение, которое требует новорожденный малыш, должно быть щадящим. Слабый иммунитет и еще плохо развитые органы не должны страдать от антибиотиков и химического состава большинства лекарственных средств.

Какие же таблетки от глистов лучше для маленьких детей с 1 дня жизни:

Особенности медикаментозного лечения
  1. Фенасал. Назначают, если у ребенка обнаружен плоский, ленточный червь, цепень при заболеваниях, как тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз. У ребенка до года суточный прием составляет 0,5 грамм, от 2 до 5 лет 1 грамм, от 5 до 12 лет 1,5 грамма;
  2. Пиперазин. При аскаридозе и энтеробиозе у маленьких детей с рождения. Разовый прием в сутки детям до 1 года 0,2 0,4 грамма, от 2 до 3 лет 0,3 0,6 г, с 4 лет и до 5 назначают при глистах 1 1,5 г. Детям с 6 лет по 0,75 г;
  3. Пирвиниум. Возраст от 3 месяцев. Однократный суточный прием при энтеробиозе детям по 15 мг из расчета на кг веса, суспензия назначается от 1 до 2 лет по 5 мл, от 3 до 4 лет 7,5 мл, 5-6 лет 10 мл.
Читайте также:  Кашель при глистах: взаимосвязь, симптомы, диагностика и лечение

Все препараты назначаются исключительно детским врачом и после прохождения обследования и диагностики на паразитов. Самостоятельный выбор лечения не избавит от глистов, а только спровоцирует ухудшение здоровья малыша.

Таблетки от глистов для детей 1 года жизни и до 2 лет

Особенности медикаментозного лечения

Стоит давать с осторожностью любые лекарственные средства детям до 2 лет. Внимательно изучайте инструкцию и противопоказания.

Только после определения вида и класса гельминта специалист прописывает лекарство от паразитов для детей от года:

  1. Немоцид. Назначается для лечения гельминтов у маленьких детей с 6 месяцев. Показания: аскаридоз, энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, трихоцефалез. Суточный прием от 6 месяцев до 2лет по 125 мг, для детей от 2 лет до 6 лет 250 мг, возраст 6 12 лет 500 мг. Прием слабительных препаратов не требуется;
  2. Гельминтокс. При глистах рекомендуется к приему детям с 6 месяцев. Эффективное средство при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, трихоцефалезе. Дозировка с 6 месяцев до 2 лет 125 мг, от 2 до 6 лет 250 мг, детям старше 6 лет 500 мг. Слабительное не назначают.

Дополнить лечение в большинстве случаев рекомендуют клизмами и препаратами для восстановления микрофлоры кишечника, витаминами для укрепления иммунной системы.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение глистов у детей от 2 лет:

  1. Вермокс. От 2 лет до 10 назначают одноразовый прием по 25-50 мг при смешанных гельминтозах;
  2. Мебендазол. При заболеваниях, вызванных смешанными гельминтозами, рекомендуют препарат широкого действия. Назначают ребенку в 2 года и до 10 лет в дозировке по 25-50 мг однократно;
  3. Вормин. Помогает лечить глисты у ребенка со 2 года жизни. При смешанных глистных инвазиях, множественных нематодах. Суточный прием составляет от 25-50 мг однократно.

Врач может прописать и суспензии, если малыш не желает принимать таблетки. В этом случае дозировка будет изменена. Возможно назначение мазей. В основном, это цинковая паста для местного наружного применения.

Препараты от глистов для детей от 3 до 6 лет

Особенности медикаментозного лечения

В старшем возрасте подобрать эффективные методы и способы, как вывести глистов из детского организма, намного проще.

Можно давать не только лекарства, но и травы от паразитов для детей:

  1. Пирантел. Лечение у детей проводится с 3 лет от заболеваний, как аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз и энтеробиоз. Суточная доза от 3 до 6 лет 1 таблетка, от 6 до 12 лет 2 таблетки;
  2. Бильтрицид. Для лечения глистов у ребенка 4 лет. Заболевания: шистосоматоз, фасциолез, парагонимоз, трематодоз, описторхоз, цестодозы, цистицеркоз. Минимальная суточная доза по 20 мг на кг веса 2 раза;
  3. Тыквы семена. Эффективный растительный препарат. При заболеваниях, связанных с глистами у детей 3 4 лет, рекомендуют отвар по 75 г, с 5 лет по 100 г;
  4. Дифезил. При глистах у ребенка 2 лет и до 5 суточный прием составляет до 3 г препарата, после 6 лет 3,5 4 г.
Особенности медикаментозного лечения

Во время избавления от глистов рекомендована диета, прием фруктов и овощей, натуральных свежих соков, употребление чеснока, лука.

После большинства лекарств желательно проводить клизмы или принимать слабительное.

Обязательно поддержание чистоты в доме и соблюдение правил личной гигиены, прием витаминов и восстанавливающих иммунитет препаратов.

Особенности медикаментозного лечения

Доктор Комаровский Е. О. об острицах

Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.

Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.

Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.

Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.

Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.

Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.

Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.

После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.

Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.

Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.

В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.

По разным данным энтеробиоз диагностируют у 25–90% дошкольников, так как этот вид глистной инвазии передается контактным путем. Как появляются острицы у детей, симптомы и лечение заболевания – эти вопросы актуальны для многих родителей.