Диагностика трихомониаза: какие анализы сдают и сколько это стоит?

Для этого анализа нужны выделения и немного клеток:

Анализы на трихомониаз: как берут, расшифровка, сколько стоит

Анализ на трихомониаз назначается пациентам, имеющим признаки инфекционного заболевания мочеполовой системы.

Согласно статистическим данным, у более 50% мужчин и женщин, обратившихся по поводу уретрита, эндометрита и других патологий, в ходе лабораторного исследования были выявлены Trichmonas vaginalis.

Эти патогенные бактерии паразитируют в человеческом организме и вызывают воспалительные процессы в органах и системах. Трихомониаз передается преимущественно половым путем, но существует вероятность развития заболевания при бытовых контактах.

Какие анализы сдают на трихомониаз

Анализ проводится несколькими методами:

  1. Микроскопический. В качестве биологического материла для исследования используются выделения, собранные со слизистой влагалища, уретрального канала, кишечника. Диагностика проводится вскоре после забора жидкости, поскольку через час и более трихомонады начинают погибать, что снижает вероятность их обнаружения. При процедуре исследования лаборант может применять цветные реагенты, помогающие определить клетки паразитов и отличить их от других микроорганизмов.
  2. Микробиологический. Способ основан на подселении трихомонад на питательные среды. Бак посев проводится после микроскопического исследования. Этот метод отличается высокой информативностью, но занимает длительное время.
  3. Молекулярно-генетический. В условиях лаборатории осуществляется исследование с применением NASBA-теста, ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Метод основан на выявлении участков РНК и ДНК в биологических материалах. В отличие от культурального метода молекулярно-генетический обладает менее высокой чувствительностью, поэтому для постановки правильного диагноза используются оба вида исследования.
  4. Серологический. В лабораториях проводится анализ крови, в ходе которого обнаруживаются иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека в ответ на внедрение патогенных бактерий. Серологическая диагностика может приводить в ряде случаев к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов, что связано со способностью трихомонад вступать в реакции с белковыми образованиями человеческого организма. Метод применяется для подтверждения диагноза в сочетании с другими лабораторными исследованиями.

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола — спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

Как подготовиться к сдаче анализа

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:

  • посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
  • не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
  • за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
  • накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.
Анализы на трихомониаз: как берут, расшифровка, сколько стоит

При несоблюдении рекомендаций возможно получение неправильных результатов лабораторных исследований из-за нарушения микрофлоры влагалища.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

  1. За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
  2. За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач.

Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя.

Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Как берут

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом.

Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену.

По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Какие анализы сдают на трихомониаз

Все зависит от вида анализа, а также от загруженности конкретной лаборатории, где сдавался биологический материал.

Так, например, женщина может получить результаты анализы мазка с микроскопией на месте.

В том случает, если у доктора есть микроскоп, чтобы провести соответствующую оценку.

Если выполняется посев, он может занимать до недели, так как бактериям необходимо время на то, чтобы прорасти.

ПЦР занимает от часа до 1-2 дней. Исследование само по себе быстрое, но лаборатория, выполняющая его, может быть сильно загружена, что замедлит получение результатов на руки. Стоимость анализа, в зависимости от методики, составляет от 400 до 1300 рублей.

Читайте также:  Источники заражения стафилококком, пути его передачи

Трихомонады в мазке у женщины или мужчины – это тревожный признак, свидетельствующий о том, что пациенту необходимо врачебная помощь. Трихомониаз – заболевание, склонное к длительному скрытому течению и серьезным осложнениям. И они неминуемо разовьются, если не начать терапию вовремя.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализ проводится несколькими методами:

  1. Микроскопический. В качестве биологического материла для исследования используются выделения, собранные со слизистой влагалища, уретрального канала, кишечника. Диагностика проводится вскоре после забора жидкости, поскольку через час и более трихомонады начинают погибать, что снижает вероятность их обнаружения. При процедуре исследования лаборант может применять цветные реагенты, помогающие определить клетки паразитов и отличить их от других микроорганизмов.
  2. Микробиологический. Способ основан на подселении трихомонад на питательные среды. Бак посев проводится после микроскопического исследования. Этот метод отличается высокой информативностью, но занимает длительное время.
  3. Молекулярно-генетический. В условиях лаборатории осуществляется исследование с применением NASBA-теста, ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Метод основан на выявлении участков РНК и ДНК в биологических материалах. В отличие от культурального метода молекулярно-генетический обладает менее высокой чувствительностью, поэтому для постановки правильного диагноза используются оба вида исследования.
  4. Серологический. В лабораториях проводится анализ крови, в ходе которого обнаруживаются иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека в ответ на внедрение патогенных бактерий. Серологическая диагностика может приводить в ряде случаев к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов, что связано со способностью трихомонад вступать в реакции с белковыми образованиями человеческого организма. Метод применяется для подтверждения диагноза в сочетании с другими лабораторными исследованиями.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола — спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

  • возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
  • предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
  • исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

  1. Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость — 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
  2. Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
  3. Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов — через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод — 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов. Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты.

О способах диагностики

Трудности в постановке диагноза при трихомониазе могут возникнуть только у пациентов с бессимптомным течением. В настоящее время при подозрении на заболевание используются следующие виды обследования:

О способах диагностики
  1. Микроскопический метод – исследование мазка, который берут из влагалища у женщин и из уретры у мужчин для обнаружения подвижных жгутиковых форм трихомонад, готовность анализа не более 20 минут. Если мужчина сдал анализ из передней части уретры, то паразиты могут быть не обнаружены, так как они обитают преимущественно в заднем отделе мочеиспускательного канала, куда добраться практически невозможно. Поэтому это обследование нужно делать половым партнерам вместе. Метод достоверен только при очень быстром помещении мазка под микроскоп, пока трихомонады не сбросили жгутики.
  2. Культуральный способ – посев биологического материала пациента на специальные питательные среды для определения патогенных возбудителей и их особенностей, в частности чувствительности к определенным лекарствам. В качестве биоматериала может использоваться моча, кровь, секрет простаты, влагалищные выделения и т.д. Продолжительность исследования примерно 3дня.
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — наиболее достоверный метод, который позволяет выявить скрытые формы болезни, готовится один день. Этот анализ на трихомониаз у женщин применяется реже, чем у мужчин, поскольку для определения ДНК паразита может браться моча и семенная жидкость. ПЦР применяется также для контроля после лечения трихомониаза.
  4. Иммуноферментный анализ – исследование при трихомониазе крови пациента на содержание антител к паразиту не может считаться специфичным при данной патологии и используется как дополнительный метод.

Виды и формы трихомониаза

В зависимости от места воспаления, трихомониаз можно разделить на несколько видов.

Читайте также:  Как обнаружить и лечить педикулез у детей

Вагинит – воспаление влагалища. Для острой стадии характерны жжение, зуд, жидкие, пенящиеся обильные выделения с неприятным запахом. При хронической форме симптоматика отсутствует, но периодически возникает зуд и необычные выделения.

Вульвит – воспаление наружных женских половых органов. В остром периоде – покраснение и отечность гениталий, малых губ, клитора. В хронический стадии нет ярких проявлений, периодически — незначительный зуд, пигментация кожи гениталий.

Вульвовагинит – сочетание первых двух видов – воспаление влагалища и наружных половых органов.

Бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища. При остром воспалении возможно сужение выводного протока железы. Отток нарушается, содержимое скапливается внутри. Железа увеличивается, на пораженной половой губе образуется отечное, крупное выпячивание.

Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В острой стадии – болезненность, жжение при мочеиспускании, частые позывы, необычные выделения. При хронической форме – боли в конце мочеиспускания и частые позывы, но выделения отсутствуют.

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря. В острой стадии – симптомы как при уретрите, но без выделений. При хронической форме – тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время мочеиспускания или при переполненном мочевом пузыре.

Если трихомониаз поднимается «выше» влагалища, то проявляется в виде:

  • цервицита – воспаления шейки матки;
  • эндоцервицита – воспаления канала шейки матки;
  • эрозии шейки матки;
  • эндометрита – воспаление эндометрия, слизистой оболочки полости матки матки;
  • аднексита – воспаление придатков матки.

Часто инфекция имеет многоочаговый характер, т.е. одновременно воспаляются, например, мочеиспускательный канал и гениталии. Еще одна особенность этого заболевания заключается в том, что трихомонады могут являться своеобразным резервуаром для других микроорганизмов: гонококков (возбудителей гонореи) или бледной трепонемы (причины сифилиса). Поэтому достаточно часто трихомониаз сочетается с другими ЗППП. Это усложняет лечение сопутствующих заболеваний и является причиной их рецидивов.

Важно! После лечения трихомониаза, необходимо сдать анализы на прочие ЗППП, в том числе на ВИЧ.

Инкубационный период трихомониаза у мужчин и женщин

Трихомониаз – инфекция, вызывающая воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Венерическое заболевание возникает вследствие внедрения в организм здорового человека бактерии трихомонады.

Каждая инфекционная патология проходит определенную стадию развития (инкубационный период). Этот срок характеризуется границами — от момента попадания возбудителя в здоровый организм и до того времени, как проявятся симптомы заболевания.

Инкубационный период трихомониаза не имеет определенных временных ограничений. Многие пациенты не проводят терапию заболевания по причине того, что даже не подозревают о его существовании.

Суть патологии и пути заражения

Основным путем заражения служит незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Так же существует риск передачи бытовым путем.

Инфекция сохраняет жизнедеятельность во влажной среде в течение нескольких часов, во влажных выделениях из половых органов – на протяжении суток.

Инкубационный период трихомониаза у мужчин и женщин

В 5% случаев заболевание передается от матери к ребенку в момент прохождения по родовым путям. Но дети легче переносят заболевание, возможно даже самоизлечение.

Важно! Трихомонады способны поглощать других возбудителей инфекционных заболеваний и обеспечивать им защиту от медикаментозного лечения (уреаплазма, хламидии и другие).

В организме человека паразитируют три вида трихомонад:

  • Вагинальная (влагалищная, урогенитальная, генитальная).
  • Кишечная.
  • Ротовая (оральная).

В норме в микрофлоре кишечника и ротовой полости обитают трихомонады, однако, они не могут выступать в роли провокатора генитального трихомониаза.

Наиболее активным, опасным патогенным считается влагалищный вид бактерии.

Очаг инфекции у женщин локализуется во влагалище, влагалищной части цервикального канала, мочеиспускательном канале. У мужчин мишенями выступают уретра, простата, семенные пузырьки, яички и их придатки.

Болезнь по характеру протекания подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую;
  • носительство.

Коварство патологии заключается в бессимптомном его протекании на разных стадиях. При высоком уровне иммунной защиты человек может выступать в роли носителя трихомонады и даже не подозревать об этом (чаще это касается мужского организма).

Основная опасность трихомониаза заключается в негативном влиянии на репродуктивную систему – бесплодие, различные патологии беременности.

Инкубационный период

Инкубационный период трихомониаза у мужчин и женщин

Распространенная ошибка тех, кто узнает об инфицировании трихомонадой своего полового партнера – это срочный визит в клинику. Человек проходит необходимые обследования, получив отрицательные результаты успокаивается и продолжает жить обычной жизнью. Однако, тем временем в его организме уже начали действовать патологические процессы, которые вызывают осложнения. При этом половая активность не нарушается, вследствие чего возможно распространение заболевания.

Такая ситуация происходит тогда, когда человек не проинформирован об инкубационном периоде. Сколько дней должно пройти с момента инфицирования до того чтобы современные методы диагностики смогли выявить инфекцию — важная информация.

Факторы, влияющие на длительность периода инкубации

Точное количество дней инкубационного периода трихомонады назвать сложно, поскольку зависит от факторов:

  • Активность иммунной защиты организма. Зачастую инфекции и заболевания поражают организм тогда, когда его иммунная защита ослаблена. При низком уровне защиты симптомы заболевания проявляются быстрее. Крепкий иммунитет способен бороться с бактерией, при этом не давая клинической картине стремительно развиться. Без лекарств не обойтись, но инкубационный период иммунитет способен значительно увеличить (до нескольких месяцев). Не мало важную роль играет тот факт, какого возраста пациент. Чем старше – тем ниже уровень иммунитета.
  • Прием антибактериальных препаратов. Для лечения различных инфекций разработаны специальные группы антибактериальных средств. При приеме антибиотиков широкого спектра действия период сокращается, а острая симптоматика может не проявиться вовсе.
  • Различные заболевания. Если в период проникновения бактерии в организме происходят другие патологические процессы, то продолжительность периода инкубации сокращается до нескольких дней. Это происходит в результате того, что силы организма направлены на борьбу с другими болезнями. Защитная функция не справляется со своей задачей в полной мере.
  • Состояние микрофлоры влагалища. Если в микрофлоре располагаются молочнокислые палочковые бактерии в большом количестве, то защита на высоком уровне. Значит, инкубационный период будет длительным. В случае преобладания кокковой микрофлоры период сокращается.
Читайте также:  Малярия – симптомы, причины, виды, лечение и профилактика малярии

Трихомоноз, трихомониаз, трихомонада у мужчин симптомы болезни.

Урогенитальный трихомониаз у 50% мужчин длительно протекает бессимптомно, что значительно увеличивает риск инфицирования партнеров при беспорядочных половых связях. При клинических проявлениях мужчина отмечает симптомы уретрита: умеренный зуд, жжение, дискомфортом в области мочеиспускательного канала члена в покое, при мочеиспускании и половом контакте. Появляются необильные слизистые выделения из канала члена. Наружное отверстие полового члена красное, отечное, болит.  Иногда появляются небольшие язвочки кожи головки члена.

При отсутствии лечения Trichomonas vaginalis чаще всего поражает простату и семенные пузырьки – острый простатит и острый везикулит. Осложнения трихомониаза нарушают мочеиспускание – мужчина мочится с резью и болью. Воспаленная простата проявляется болью в промежности, внизу живота и пояснице.

Трихомониаз, трихомоноз, трихомонаду  у мужчин лечит эффективно врач-уролог медицинского центра «Астрамед» на основании жалоб мужчины, результатов внешнего осмотра и лабораторных анализов.

Как анализ на трихомонаду, трихмоноз сдать правильно?

Подготовка зависит от выбранного диагностического метода. Для исследования мочи в стерильный контейнер собирают самую первую утреннюю порцию мочи. Для микроскопического исследования,  ПЦР анализа или культурального микробиологического исследования отделяемого из уретры и/или соскоба уретры нужно воздержаться от мочеиспускания не менее 3-4 часов до момента взятия анализа. Если предполагается получение простатического сока для исследования, то необходимо сходить в туалет и освободить кишечник.

Как уролог получит материал для анализа правильно?

  1. Если у мужчины имеются явные выделения из члена, то уролог возьмет каплю выделений на лабораторное стекло для микроскопии или мазок отделяемого в пробирку с транспортной средой для доставки в лабораторию.
  2. При отсутствии видимых выделений из члена врач специальным урологическим зондом возьмет соскоб из наружного отверстия  уретры для проведения ПЦР анализа на трихомонаду или микробиологическое культуральное исследование.
  3. Если уролог подозревает распространение инфекции из нижних отделов мочеиспускательного канала  на простату, то потребуется проведение пальцевого массажа простаты для получения секрета простаты. Капля простатического сока специальным зондом помещается в транспортную среду и направляется в лабораторию для ПЦР –анализа.

 Сколько дней анализ на трихомонаду готовится?

  1. Микроскопия неокрашенного свежего мазка проводится немедленно после осмотра полученного материала в микроскоп.
  2. Микроскопия окрашенного мазка занимает не более 24 часов.
  3. Время ПЦР анализа на хламидию до 48 часов.
  4. Микробиологическое культуральное исследование выполняется в сроки от 5 до 6 дней.

Как лечить трихомонаду, трихомоноз, трихомониаз эффективно у мужчин?

Для лечения используются противомикробные и/или противопротозойные лекарства: метронидазол, нифурател, тинидазол, орнидазол и другие. Доза препарата и, кратность приема и длительность курса определяются урологом с учетом формы заболевания.

Нужно лечиться партнеру?

Одновременное  лечение половых партнеров является обязательным условием.

Секс при трихомонозе не рекомендуется даже в презервативе для профилактики распространения инфекции и  повторного заражения половых партнеров.  Срок воздержания: до получения отрицательных лабораторных анализов.

Когда трихомонада вылечена?

Трихомоноз излечен если:

  1. Через 14 дней после окончания терапии  при микроскопическом, микробиологическом  (культуральном) исследовании получен отрицательный результат,
  2. Через 30 дней с момента окончания антибактериальной терапии повторный ПЦР анализ соскоба уретры и/или простатического секрета для определения ДНК возбудителя дает отрицательный результат.

Медицинский центр «Астрамед» предлагает диагностику трихомониаза с помощью новейших тест-систем.

Трихомонаду у мужчин лечит кандидат медицинских наук, уролог, андролог с большим стажем работы.

Кратко о каждом методе: Микроскопия, посев, ПЦР, ИФА, РИФ

Тинидазол (фазижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки. До и во время лечения необходимо производить анализы крови.

При лечении трихомониаза у женщин следует соблюдать строго правила:

Гораздо эффективнее окрашивание по методу Романовского-Гимзе. Краска Романовского имеет сложный состав, который включает метиленовый синий, эозин и азур, и позволяет четко выделить трихомонаду из окружающих клеток. Окрашивание этим методом используют далеко не в каждой лаборатории — готовить этот красящий раствор довольно сложно, что увеличивает стоимость анализа.

При подозрении на любое инфекционное заболевание пациенту назначают общие анализы крови и мочи. Их результаты могут сигнализировать о воспалении, но не показывают, какой именно возбудитель является причиной.

#5 30 марта 2009 00:28 написал: Альбина

В. Не хочу принимать таблетки, можно ли лечиться другими средствами?

О. Скорее всего, у вас происходит повторное заражение, лечение надо проводить совместно с половыми партнерами.

Основными препаратами для лечения трихомониаза являются: