Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис): что это, анализ, лечение

Хламидия трихоматис относится к микроорганизмам, выступающим возбудителями различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В результате инфицирования этим вирусом у женщин возникает не только воспаление половых путей, но и развиваются более серьезные заболевания.

Симптомы

После попадания хламидии трихоматис в организм женщины посредством незащищенного полового акта заражению подвергаются, прежде всего, слизистые шейки матки и мочеиспускательного канала. Активное размножение вирусной бактерии начинается в период ослабления иммунитета.

Происходящие вслед за этим изменения в женском организме характеризуются рядом симптомов:

  • наблюдаются слизисто-гнойные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
  • на наружных половых органах возникает ощущение зуда и жжения;
  • мочеиспускание происходит часто и болезненно;
  • «тянет» в нижней части живота и болит поясница;
  • половой акт сопровождается болью во влагалище.

У некоторых женщин указанные симптомы проявляются практически незаметно, поэтому они не уделяют им должное внимание. Как следствие, откладывается визит к врачу, поскольку проблема не обнаружена. Со временем наступает момент, когда заболевание из острой формы плавно перетекает в хроническую.

Неприметные на первый взгляд симптомы усугубляются, что в результате приведет к длительному и сложному лечению. Запоздалое диагностирование болезни происходит в основном из-за того, что процесс размножения хламидий у женщин зачастую имеет скрытый характер.

Бактерии длительный период времени могут никак себя не проявлять. Только при обращении к врачу может быть поставлен точный диагноз и назначено своевременное лечение.

Симптомы возникновения

Долгое время, от начала заболевания, похож на обычное воспаление в уретре. Позже появляются такие симптомы:

  • Прозрачные, густые выделения из уретрального канала;
  • В конце мочеиспускания жжение и зуд;
  • Мутная урина с гнойными выделениями;
  • Неприятные боли в мошонке и в поясничном отделе;
  • Повышение температуры тела;
  • Симптомы отравления: тошнота, рвота;
  • Появление крови в моче и сперме.

Признаки хламидиоза

При остром:

  • Ухудшается общее состояние организма;
  • Повышается температура тела до 37.5°C;
  • Утром из пениса вытекает гнойная, слизистая жидкость;
  • Зуд и жжение в конце мочеиспускания;
  • Урина становится тёмной и мутной;
  • Следы крови появляются в сперме;
  • Боли в паху, пояснице;
  • Вход в уретру красный, отёчный.

Через некоторое время симптомы пропадают. Если не лечить, то заболевание переходит в хроническую форму. Как следствие возникает простатит, уретрит, инфекции почек, цистит.

Последствия инфицирования хламидией

Хламидиоз у мужчин трудно выявить и лечить. На ранних стадиях его сложно определить.

Осложнения:

  • Тяжёлые воспаления мочеполовой системы: циститы, пиелонефриты. Атония и атрофия предстательной железы, которые приводят к снижению потенции, бесплодию.
  • Может развиться болезнь Рейтера. Начинается воспаление в суставах, глазах, мочеполовой системе.
  • Хламидия вызывает патологии сердца.
  • Развивается везикулит. Он влияет на эрекцию, приводит к непроизвольному вытеканию спермы, не связанному с возбуждением.
  • Вызывает воспаление придатков яичка или обоих, что ведёт к стойкому бесплодию.

Инфекция разрушает формулу сперматозоида, что лишает мужчину зачать здорового ребёнка. На фоне этих последствий развивается импотенция.

Терапия

Для правильного лечения надо установить точный диагноз. Симптомы, похожи на другие половые инфекции. Даже определив её, к восстановлению надо подходить очень тщательно. Неправильно подобранные антибиотики могут усугубить течение болезни, вызвать новые осложнения.

Схема устранения простого хламидиоза:

В начале недуга, в острой его форме, назначается:

  1. Doxycuclinum (доксициклин). Прописывают по 100 мг, 3 раза в день, в течение 3 недель;
  2. Медикаменты, поднимающие иммунитет (амиксин по схеме);
  3. Витамины, разные антиоксиданты.

Через 10 дней определяют энзимотерапию (препараты, выводящие из организма токсины) по схеме в течение двух недель. Местно ставят ванночки и клизмы с хлоргексидином.

Своевременно выявленная инфекция, правильно подобранные препараты гарантия того, что она будет побеждена.

Персистирующий хламидиоз. Эта стадия хроническая. До настоящего времени нет 100% гарантии избавления от недуга. Терапия носит сугубо индивидуальный, длительный характер.

Одной из причин тяжёлого лечения – это повторное заражения. Инфекцию уничтожать должны оба партнёра. Запрещается в этот период секс.

Инфицирование

Основной путь передачи — это половой. Также от партнёра, у которого недуг в скрытой или острой форме.

Можно заразиться, при несоблюдении правил гигиены, в семье бытовым методом. Хламидиоз лечить трудно. Выявление на ранних стадиях тоже затруднено.

Читайте также:  Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы, чем опасен и как лечить?

Читайте наши статьи, они помогут вам разобраться в появившихся вопросах и вовремя обратиться к врачу. Заходите на наш сайт. Делитесь своими проблемами. Будьте здоровы!

Пути заражения

Хламидия трахоматис у женщин и мужчин появляется в организме в основном при передаче инфекции половым путем. Чаще всего заболевают люди с ослабленным иммунитетом.

Бактерии имеют свойство переноситься со сперматозоидами в органы половой системы. При поцелуях и кожных контактах передача хламидий не происходит.

Можно ли заразиться хламидиозом в бассейне, через полотенце, посуду и т.д., вопрос спорный. Бактерии могут проникнуть внутрь организма, однако чаще всего для развития заболевания они поступают в недостаточном количестве. Так что половой путь остается самым вероятным и опасным.

Диагностика

Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, имеет ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал для анализов – кровь, моча, соскобы со слизистых половых органов. Сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.

Диагностика
Диагностика

Основные методы диагностики хламидиоза:

Диагностика
Диагностика
  1. РИФ (реакция иммунной флюоресценции) – биологический материал исследуют при помощи окрашивания патогенных микроорганизмов светящимися красителями. Точность исследования составляет не более 70% – ложноположительные результаты обусловлены тем, что не каждый специалист может выявить характерное для хламидий свечение.
  2. Микроскопический метод обладает низкой чувствительностью, но при его использовании можно увидеть общую картину воспаления в целом – уровень лейкоцитов, количество изменённых клеток.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод диагностики, с помощью которого определяют основные типы иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, позволяет выявить хламидиоз на начальной стадии.
  4. Определение белка теплового шока – анализ предназначен для выявления персистирующей формы заболевания.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод диагностики с чувствительностью более 98%, позволяет выявить присутствие ДНК хламидий. Анализ проводят при острой и хронической формах заболевания.
  6. Выявление ДНК болезнетворных бактерий при помощи меченых зондов – анализ проводят при острой фазе инфекционного заболевания.
  7. Лигазная цепная реакция – в качестве исследуемого материала подходит моча, достоверность анализа более 95%.
  8. Культуральный метод диагностики, или бакпосев, никогда не показывает ложноположительных результатов, но для его проведения требуется не менее недели. Анализ позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Диагностика
Диагностика

Бакпосев – один из видов диагностики хламидиоза

Диагностика
Диагностика

С особой тщательностью проводят анализы на присутствие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить наличие и тип инфекции и возможный риск заражения ребёнка. Вероятность внутриутробного инфицирования максимальна при положительном IgA. Хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.

Диагностика
Диагностика

Не существует метода, который позволяет со 100%-ной уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.

Диагностика

Важно!Антитела к Chlamydia trachomatis типа G определяются даже при отсутствии явных признаков заражения. Эти иммуноглобулины появляются в крови при хроническом течении заболевания. Если они обнаружены у ребёнка, при условии отсутствия антител типа A, M, это свидетельствует о внутриутробном заражении хламидиозом.

Основная симптоматика

Заболевание коварно тем, что оно может протекать практически бессимптомно. Первые признаки могут появиться только спустя одну или две недели после заражения.

Из наиболее характерных симптомов проявления болезни можно отметить следующие:

  • появление стекловидных выделений из полового органа;
  • незначительный зуд;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • слабость, постоянная усталость, возможна бессонница.

Важно обратиться к специалисту именно при обнаружении первых симптомах заболевания, их ни в коем случае нельзя игнорировать.

Основная симптоматика

Часто бывает, что после временного ухудшения состояния, наступает облегчение, но это не означает выздоровление, наоборот, скорее всего, хламидиоз перешел в хроническую форму и избавиться от заболевания в этом случае будет гораздо сложнее.

Помните о том, что вылечить хламидиоз в домашних условиях и самостоятельно практически невозможно. Таким подходом вы только усугубите свое состояние и положение!

Иногда хламидиоз протекает без явных симптомов. Если у вас был незащищенный контакт и есть некоторые сомнения в партнере, лучше всего также обратиться в клинику и периодически проходить специальное обследование.

Читайте также:  Тыквенные семечки от глистов: как принимать, отзывы

Первичные признаки заболевания

Первые симптомы хламидиоза появляются после окончания скрытого периода заболевания. Основная локализация микроорганизмов у мужчин чаще встречается на слизистой следующих органов:

  • уретра;
  • задняя стенка глотки;
  • прямая кишка;
  • конъюнктива.

Болезнь проходит обычно 3 стадии:

При первичном инфицировании бактериями рода хламидия клиническая картина болезни у мужчин напоминает таковую при неспецифическом уретрите. Больной жалуется на зуд и жжение в мочеиспускательном канале при опорожнении мочевого пузыря. Изредка возникают слабовыраженные боли в мошонке или по ходу уретры. Позже появляются характерные стекловидные выделения по утрам из уретры. Иногда болезненные проявления сопровождаются повышением температуры (37,5°), общей слабостью и разбитостью.

При других локализациях возбудителя характерных проявлений может не возникнуть (хламидийный проктит), и диагноз устанавливается только при бактериологических исследованиях, либо они могут напоминать простудное заболевание (хламидийный фарингит) или конъюнктивит.

Чаще всего на этом этапе больной предпочитает перетерпеть, но не обращаться к врачу. Через 2-3 недели неприятные симптомы у мужчин исчезают, болезнь переходит в следующую стадию.

Персистенция характеризуется уменьшением на клеточной мембране бактерий антигена, что делает их малозаметными для специфических антител. Организм неадекватно реагирует на инфекцию, в результате этого выраженные признаки болезни отсутствуют, но возможность заражения партнера сохраняется на обычном уровне.

В большинстве случаев под влиянием провоцирующих факторов, которые приводят к ослаблению иммунной системы, через некоторое время хламидиоз проявляет себя снова. Возникающие при рецидивирующем течении болезни признаки напоминают симптомы первичного инфицирования, но проявляются слабее и быстро проходят.

Следующая стадия — возникновение различных осложнений. Среди них опасным для мужского здоровья можно назвать орхоэпидидимит — сужение семявыводящих путей. При этом погибают и специфические клетки Лейдига, отчего возникает бесплодие у мужчин.

Другим вероятным осложнением может быть хронический простатит. Он не всегда вызывается хламидиями, но в ряде случаев именно они вызывают гибель железистых тканей предстательной железы. Это влечет за собой уменьшение ее секрета, а результатом является малая подвижность сперматозоидов и их гибель.

Из-за возникших рубцовых изменений на слизистой мочеиспускательного канала возникает его сужение. Лечение при этом только оперативное, исход его нередко бывает неудачен.

Еще одно осложнение общего характера — синдром Рейтера. Эта болезнь может приводить к инвалидности из-за деформации суставов. При синдроме обычно поражаются мочеполовая сфера, конъюнктива глаз и опорно-двигательный аппарат, образуя характерную триаду симптомов, которые лечатся сложно и долго.

Диагностика

Выяснить, какая же всё-таки стадия, какое лечение и когда необходимо приступить к нему в этом поможет врач гинеколог, который сделает необходимые анализы и назначит лечение. Для диагностирования заболевания в поликлинике проводят пцр диагностику.

ПЦР диагностика позволяет определить количество лейкоцитов и судить о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме.

Также процессе исследования определяется количество днк chlamydia trachomatis. Наверняка многие тут же начнут интересоваться в интернете вопросом относительно днк хламидии трахоматис — что это такое?

Это исследование поможет выяснить истинную причину появления этого заболевания, вызван ли воспалительный процесс непосредственно хламидиями, в некоторых случаях исключить возможность поражения инфекцией половым путем, что для некоторых является немаловажным аспектом.

Для получения объективных результатов, пациент должен подготовиться к сдаче анализов:

  1. За 1,5 дня до сдачи посева отказаться от интимной близости;
  2. Соблюдение личной гигиены лучше проводить без моющих средств за сутки до сдачи анализа;
  3. Мазок делать спустя 2 дня после завершения менструации для женщин;
  4. Накануне запрещается делать спринцевание;
  5. Воздержаться от похода в туалет за 2 часа до сдачи анализов.

Хламидиоз: вопросы пациентов

Что значит хламидия трахоматис?

Это вид специфических патогенных микроорганизмов, обладающих свойствами бактерий и вирусов.

Хламидиоз: вопросы пациентов

Являющихся возбудителем большинства человеческих хламидиозов: трахома, урогенитальный хламидиоз, венерическая лимфогранулема.

Как передается хламидиоз при всех видах контактов?

Выше названы три основных пути передачи хламидий: половой, контактно-бытовой и вертикальный.

Передать инфекцию источник может, вступая в сексуальные отношения с восприимчивым организмом.

Хламидиоз: вопросы пациентов

Прикасаясь руками с инфицированным материалом к глазам, гениталиям, заднему проходу.

Оставляя инфицированные предметы быта (нижнее белье, полотенца, сидячие поверхности, если их касаются голым телом).

Также – и это наиболее опасно – мать передает возбудителей хламидиоза плоду с током крови или при родах.

Читайте также:  Лечение пневмоцистной пневмонии при спиде (вич-инфекции)

Что такое «триада Рейтера»?

Хламидиоз: вопросы пациентов

Триада Рейтера или синдромокомплекс хламидийного поражения организма человека складывается из трех одновременно наблюдаемых заболеваний.

Хламидийные уретрит, конъюнктивит и артрит, то есть поражение урогенитального тракта, глаз и суставов.

Какие иммуноглобулины, выявленные при серологических исследованиях, и как следует трактовать?

Серологические реакции выявляют наличие определенной стадии иммунного ответа на наличие родоспецифического антигена.

Хламидиоз: вопросы пациентов

В остальном способы расшифровки результатов аналогичны при разных тестах.

Антитела образуются в ответ на проникновение и размножение определенного инфекционного агента.

Находятся в плазме крови и специфичной частью белковой структуры связываются с антигеном, не давая ему распространяться и активируя систему уничтожения микроорганизма.

Чем больше в человеческом организме возбудителей, тем больше образуется антител (это называют высоким титром).

Хламидиоз: вопросы пациентов

Клетки антител называются иммуноглобулинами.

При первичном заражении в острой фазе увеличивается титр иммуноглобулина М.

IgM – иммуноглобулины первичного иммунного ответа на неизвестный организму антиген.

Появляются первыми и говорят о том, что заражение произошло недавно, и макроорганизм готов к началу иммунной атаки.

Хламидиоз: вопросы пациентов

При хламидиозе появляются через неделю после заражения.

Максимума титры Ig М достигают через 10-14 дней, а затем медленно снижаются, более не возвращаясь.

Через 2-3 месяца этих иммуноглобулинов уже нет.

В это же время, через две-три недели, повышается титр иммуноглобулинов А и G в сыворотке крови.

Повышение титра IgG свидетельствует о реинфицировании.

По показателям IgA судят об эффективности лечения или начале обострения хронического процесса.

Для ИФА собирается не только кровь, но и секрет влагалища, сперма, слезы, причем в этих жидкостях выявляется в самом начале инфекционного процесса, но в очень небольшом количестве.

IgA — появляется при инфицировании дыхательных путей, ЖКТ и мочеполового тракта.

Хламидиоз: вопросы пациентов

Содержится в слюне, влагалищном секрете, сперме. желудочном соке, слезах, молозиве и грудном молоке.

IgG   — преобладает в сыворотке крови здорового человека, активен про вторичной иммунной реакции.

Именно эти иммуноглобулины создают иммунитет плоду и новорожденному.

Хламидиоз: вопросы пациентов

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.

Время для анализа — не более часа. Точность в 70 % — это и основной недостаток метода. С одной стороны — высокая, с другой — не очень. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода.

Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.

Диагностические мероприятия

Из-за стертой клинической картины и схожестью проявлений, хламидиоз часто принимают за другие воспалительные заболевания. Неправильно поставленный диагноз и назначенное лечение ни только не приведут к выздоровлению, но и окажут негативный эффект на здоровье женщины.

Диагностировать хламидиоз самому не представляется возможным, поэтому необходимо проводить целый ряд мероприятий по выявлению возбудителя.

Диагностика хламидиоза включает в себя следующее:

  • Определение специфических антител в сыворотке крови. Такой метод исследования гарантирует точность распознавания хламидий в организме.
  • Проведение посева культуры. Для этого способа необходимо собрать выделяемое в стерильную пробирку, из которой в дальнейшем будет проведен посев микроорганизмов на питательные среды. Данный вид определения возбудителя является наиболее точным. Одним из его плюсов считается проведение пробы на восприимчивость полученных микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам.
  • Полимерная цепная реакция (ПЦР) – позволяет определить характеристику фрагмента нуклеиновой кислоты в биологическом материале, на основе чего с точностью выдается заключение о типе исследуемой клетке.
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить степень поражения и изменения ткани внутренних половых органов. Проведение УЗИ помогает установить локализацию патологического процесса.

Диагностировать хламидиоз, ссылаясь на выделения нельзя. Их легко спутать с другими венерическими заболеваниями. Так при грибковых поражениях они могут быть беловатого цвета, при хламидиозе в шейки матки с примесью крови.