Анализ крови на хеликобактер пилори как подготовиться

Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter, как полагают, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка[5].

Helicobacter pylori

3.2.1. Серологические тесты

Многочисленные серологические тесты, основанные на обнаружении иммуноглобулина G (IgG), широко доступны для диагностики H. pylori. Определять IgM и IgA не рекомендуется поскольку. H. pylori является хронической инфекцией.

Диагностическая точность серологических методов диагностики инфекции H. pylori варьируется в зависимости от продолжительности воздействия H. pylori, перекрестной антигенности с другими распространенными антигенно родственными бактериями, такими как Campylobacter, разнообразием штаммов H. pylori в разных регионах, от антигена, используемого в коммерческом наборе, иммунного ответа хозяина, степени гастрита и обсемененности H. pylori [50].

Серологические тесты часто используются для скрининга в эпидемиологических исследованиях из-за их не дороговизны, быстроты и приемлемы для пациентов. Серологические тесты следует использовать для первичной диагностики H. pylori [22].

Колонизация H. pylori вызывает системный иммунный ответ. Через 3-4 недели после инфицирования в крови больных появляются антитела к H. pylori. Эти антитела определяются путем иммуноферментного анализа (ИФА). Поскольку инфекция является хронической и ее спонтанный клиренс невозможен, то положительные серологические тесты у нелеченых пациентов указывают на наличие текущей инфекции. Специфичность метода 93-94%, чувствительность 59-71% [51].

Несмотря на то, что уровень антител в процессе успешной эрадикации падает, серологическая реакция остается положительной в течение ряда лет. Этот «серологический рубец» не позволяет использовать серологическое исследование крови для оценки эффективности лечения (причина ложноположительных результатов). Кроме того, серологический метод малоинформативен у пациентов со слабым иммунным ответом, ранней стадией инфицирования, так как антитела IgG появляются не ранее, чем через месяц после инфицирования (причина ложноотрицательных результатов), большой вариабельностью антигенной структуры различных штаммов H. pylori.

Преимуществом серологического метода для первичной диагностики

H. pylori является возможность его использования у лиц, принимающих ИПП и антибиотики [4], а так же после состоявшегося желудочно-кишечного кровотечения и при атрофии слизистой оболочки желудка. Все перечисленные ситуации ассоциированы со снижением бактериальной

Гастрит и хеликобактер пилори бактерия, Helicobacter pylori, HP

Helicobacter pylori (HP) является причиной развития хеликобактерного хронического гастрита, важнейшим фактором патогенеза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка, лимфомы желудка низкой степени злокачественности (мальт-лимфомы, от MALT – mucosal-associated lymphoid tissue), а также рака желудка. В 1994 году эксперты Международного Агентства по исследованию рака (IARC) при ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) причислили Helicobacter pylori к канцерогенам 1 класса, что означает безусловную связь HP-инфекции с возникновением рака желудка. В 1983 году Барри Маршал (Barry J. Marshall) и Робин Уоррен (Robin Warren) установили наличие в желудке у больных язвенной болезнью микроорганизма, который первоначально называли Campylobacter pylori, а с 1989 года его называют Helicobacter pylori (HP), так как он относится к отдельному роду.

Предпосылки инфицирования

Жизнедеятельность грамотрицательной бактерии можно сформулировать несколькими тезисами, от момента транспортирования в организм человека до начала течения хронических заболеваний.

  1. Хеликобактер пилори вместе с водой или пищей попадает в желудок.
  2. Там она находит благоприятные условия обитания (за счет жгутиков передвигается очень быстро), прикрепляется к стенкам желудка.
  3. В течение многих лет оказывает на организм паразитирующее действие.
  4. Когда защитные свойства организма ослабляются, Хеликобактер пилори просыпается и начинает активную деятельность по разрушению тканей желудка или двенадцатиперстной кишки за счет активно выделяемых: аммиака, ферментов и токсинов.
  5. Поврежденные участки деформируются, что приводит к образованию язв, хронических воспалений и других опасных заболеваний.
Читайте также:  Как передаются вши от человека к человеку

Обязательно проходить анализ крови на Хеликобактер пилори нужно тогда, когда один или несколько членов семьи болеют желудочными заболеваниями (язвами, гастритами и т.п.). Однако медики придерживаются точки зрения, что профилактические меры тоже являются требуемыми, то есть каждому человеку, периодически, необходимо сдавать анализы.

Если возникло подозрение на паразитирующее действие грамотрицательной бактерии, следует незамедлительно сдать кровь на наличие патологии. В противном случае, результат окажется плачевным – больничный лист или еще хуже, койка в стационаре. Ниже перечислен ряд симптомов и недомоганий.

  • Обычные или нарастающие боли в желудке во время приема пищи или после трапезы.
  • Болевые ощущения в длительном промежутке между едой. После того, как человек поест, они утихают.
  • Частая или постоянная изжога.
  • Тяжесть по окончании еды. Здесь неприятный симптом может себя проявить даже, когда съедено незначительное количество пищи.
  • Тошнота, не вызванная другими сторонними условиями (токсикоз, отравления и т.д.).
  • Рвота, непринятие пищи, боли в животе.
  • Тяжесть, плохой аппетит, ноющие боли – может быть результат начального паразитирующего действия грамотрицательной бактерии.
  • Наличие слизи в фекалиях.

Также стоит добавить, что симптоматика грамотрицательной бактерии весьма разнообразна. Поэтому при малейших подозрениях нужно обязательно сдать кровь на анализ.

Расшифровка результатов анализов на хеликобактер пилори – БольВЖелудке

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

  • Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
  • Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
  • Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
  • Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
  • Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.
Читайте также:  Какой шампунь выбрать против вшей и гнид

Расшифровка результатов анализов на хеликобактер пилори — БольВЖелудке

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

  • Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
  • Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
  • Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
  • Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
  • Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Особенности подготовки

Для того чтобы результат анализа действительно отражал состояние человека, к исследованию необходимо подготовиться.

Подготовка не представляет собой трудностей и серьезных манипуляций и заключается в следующем:

  • Накануне запрещается употреблять жирную пищу.
  • Не рекомендуется употреблять алкоголь перед сдачей анализа.
  • Последний прием пищи перед исследованием должен осуществляться за 8-10 часов.
  • Не допускается заниматься тяжелым физическим трудом за сутки до обследования.
  • Анализ проводится на голодный желудок, допускается пить воду.
  • Исследование проводится до или после любой антибиотикотерапии, но не во время ее.
Читайте также:  Причины развития и лечение слоновости ног

Получить развернутый результат иммуноферментного анализа возможно уже через сутки, некоторых антител – уже через 8 часов.

Профилактика хеликобактер пилори

Важно понимать, что иммунитет к бактерии организмом не вырабатывается. При этом если заболевание уже возникало, велика вероятность рецидива. Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться здорового образа жизни и правил личной гигиены. Если болезнь появляется у кого-то из родных, следует немедленно сделать анализ и провести необходимое лечение.

Следование следующим правилам позволит уберечься от заражения:

  1. Использовать только индивидуальные средства гигиены.
  2. Не есть из общей посуды.
  3. Мыть руки перед любым приемом пищи.
  4. Не целовать незнакомых людей.

На данный момент прививки от хеликобактер не существует, однако медики активно работают над ее созданием. Предполагается, что употреблять вакцину можно будет с пищей. Проблема заключается в том, что все лекарства разрушаются кислотной средой желудка, в то время как она не наносит никакого ущерба болезнетворному микроорганизму.

Попытка создания уже осуществлялась. Однако при тестировании оральной вакцины обнаружилось, что средство вызывает диарею.

Создание профилактического средства для борьбы с хеликобактер пилори — вопрос времени, однако предсказать, когда она появится сейчас невозможно.

Определение антигена хеликобактер пилори в кале

Исследование выполняется методом полимеразной цепной    реакции (ПЦР). Его точность составляет 95%, определение присутствия бактерии таким способом рекомендуется у детей, у пожилых и тяжелобольных пациентов.

Чтобы результат анализа был объективным, к исследованию нужно подготовиться:

  • В течение 4 недель до исследования не принимать антибиотики;

  • За 3 суток до исследования не есть продукты, окрашивающие кал: красное виноградное вино, свекла, виноград, черная смородина;

  • Перед исследованием за 2-3 дня исключить из меню продукты с грубой клетчаткой: отруби, редис, капусту, морковь, свеклу;

  • Не использовать лекарственные средства, усиливающие перистальтику жкт.

Для исследования достаточно заполнить на треть стандартный контейнер для сбора анализов. Нельзя брать кал из унитаза, так как он может нести на себе следы моющего средства. Желательно хранить контейнер с биоматериалом не дольше 10-12 часов при температуре от 2 до -8°C.

Результат анализа можно получить на следующие сутки. Поскольку анализ кала – это качественное исследование, его результат формулируется, как «положительный» или «отрицательный».

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Для достоверности любого анализа к нему нужно правильно подготовиться. Для повышения эффективности любого исследования стоит отказаться от антибиотиков за неделю до сдачи. Среди общих правил можно отметить следующие:

  • Накануне вечером нельзя кушать жирную и острую пищу.
  • Хотя бы за сутки стоит ограничить курение, алкоголь, крепкие напитки, такие как чай и кофе.
  • Примерно за 2 недели отказаться от приема медикаментов, которые усиливают деятельность кишечника.

Нормы результатов анализов

Лабораторные исследования биологического материала всегда сравнивают с показателями нормы, как у здорового человека. После этого врач делает вывод о наличии заболевания и его стадии. Обычно нормальные показатели указывают на бланках, чтобы пациент мог самостоятельно сделать расшифровку.

Нормы результатов анализов

Отрицательный результат на антитела говорит о том, что бактерии в организме нет или начался курс лечения. При этом риск развития язвы и рака низкий.

Нормы результатов анализов

Чтобы точно определить заболевание, врач назначает еще несколько обследований кроме анализа на хеликобактер. Это позволяет составить точную картину и назначить правильное лечение.

Нормы результатов анализов

Нормы результатов анализов

Обратите внимание: Копрограмма как правильно сдавать Анализ кала на кровь подготовка Анализ кала на хеликобактер пилори Проверка желудка фгдс Бактерии в кале