Анализ крови на аскаридоз, антитела к аскаридам

Гельминтоз как явление давно известен медицинской науке, однако человечество до сих пор окончательно не избавилось от червей-паразитов. Статистика говорит, что 50% населения Земли хотя бы раз в жизни заражались глистами.

Анализ крови на гельминты

Это пост рассказ-вопрос. Решила я, значит, сдать Мику на анализы, а именно сдать кровь из вены в Синэво — там у них пакет «гельминты». А то мы же в сад не ходим, анализы никакие не сдаем подолгу… А тут и зима прошла с тонной съеденного снега, и ногти может погрызть, в общем, я думала, найду врага и уничтожу. Там на аскариды, лямблии и пр. Ну, немножко всплакнул парень от такой экзекуции….Роза31 марта 2014

Комментарии пользователей31 марта 2014 00:48МамаКиТКиев

Миша молодец! достойно выдержал сдачу анализа!))))))

я тебя понимаю по поводу огорчения)))))))) мы вот в сад ведь собираемся, так сдавали мочу, кровь и калл, так когда пришли результаты анализов я даже переспросила, мол как? глистов у нас нет?)))

Это спамОтветитьНравится31 марта 2014 07:35ШумелкаМышьМоскваА разве соскоб провоцирует ранку?

Ой, Роз, что касается себя, даже вспоминать не хочу. Лет 11 назад была аскарида (видимо, в кафе съела сырого кальмара), так такого страху и отвращения натерпелась — не передать.

Это спамОтветитьНравится31 марта 2014 00:38ЛіляКиевДа, лучше анализ кала на гельминты, с трех разных мест какашки. Я тоже вечно какую то штуку сдаю когда в лабе оказываюсь ))) тоже не находилиЭто спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Исследование фекалий

Используйте специальную стерилизованную баночку под анализы кала! Это обеспечит более точный результат анализа на аскариды

Анализ кала на аскаридоз — наиболее простой и доступный способ выявления глистной инвазии. Для проведения исследования следует:

  • собрать несколько грамм свежего кала в стерильную емкость (продается в аптеках);
  • следить, чтобы моча не попала на кал;
  • при необходимости хранить материал в холодильнике не более 8-12 часов;
  • принести кал в лабораторию.

В случае обнаружения яиц аскарид в кале врач сразу же назначит противоглистные препараты. Однако следует помнить, что данный метод исследования более достоверен на поздних стадиях заражения и может давать ложноотрицательные результаты в период «путешествия» личинок по организму.

Исследование фекалий

Отсутствие яиц и частиц глистов в кале может свидетельствовать о следующем:

  1. Анализ сделан на начальном этапе инвазии при низкой интенсивности паразитов.
  2. В кишечнике пациента присутствуют лишь самцы или самки, что нарушает цикл размножения.
  3. Самозаражения пациента не произошло, а жизненный цикл присутствующих в организме аскарид подходит к завершению.

Для получения наиболее точного результата и обнаружения яиц глистов в кале рекомендуется сдавать материал троекратно с периодичностью 2-3 суток. И даже в этом случае нельзя со 100%-ной уверенностью утверждать, что у человека нет аскаридоза. Чтобы окончательно убедиться в отсутствии паразитов в организме, помимо фекалий следует исследовать сыворотку крови на наличие специфичных антител к генетически чужеродным веществам, которые появляются при аскаридозе.

Чем опасен аскаридоз во время беременности?

Находясь в организме будущей матери, глисты усиливают симптомы токсикоза. Повышается риск развития анемии, нарушается работа органов пищеварительной системы. Инфицирование плода происходит после того, как аскариды попадают в плаценту и начинают там развиваться.

Чем опасен аскаридоз во время беременности?

У новорожденных детей с глистами чаще диагностируют иммунодефицит, бронхит, пневмонию, склонность к аллергическим реакциям. Лечение аскаридоза во время вынашивания ребенка начинается не раньше, чем наступит второй триместр. В каждом случае все индивидуально, врач назначает лекарства, учитывая состояние плода и будущей матери.

Сущность метода

Все они маркируются как Ig. В зависимости от стадии развития гельминтов выделяется несколько типов антител: А, М, G, Е, D. На начальном этапе болезни выявляются IgМ, это указывает на то, что заражение произошло порядка 3-6 дней назад. При обнаружении IgG можно говорить о прогрессировании болезни в течение 4-7 недель.

Диагностирование с применением технологии ИФА имеет ряд несомненных преимуществ:

  • высокая чувствительность, позволяющая обеспечить вероятность выявления аскарид до 94%;
  • диагностирование на самых первых этапах;
  • возможность определения динамики течения заболевания;
  • автоматический режим исследования, исключающий влияние человеческих ошибок;
  • быстрота проведения исследования.
Читайте также:  Таблетки от глистов «Декарис»: как принимать

Исходя из данных ИФА, можно назначить лечение уже на стадии миграции личинок.

Диагностика аскаридоза

При инвазии в организм аскариды у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не ставят. Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Результативность копроовоскопии ограничена также временным фактором: если анализ проводится в момент, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут выявлены в лабораторных условиях. Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется проводить серию исследований с промежутком в 10-14 дней. При паразитировании только мужской особи анализ кала на яйца глист будет отрицательным.

Показатели анализа крови и биологических жидкостей

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах. Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

Рентгенологическое исследование и оперативные методы

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых особей аскарид рентгенология позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определение наличия гельминтов в процессе хирургических операций, однако данный способ по понятным причинам не относят к назначаемым диагностическим процедурам.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Частые вопросы

Поскольку анализ довольно дорогостоящий, у пациентов возникает много вопросов относительно необходимости его сдачи, эффективности и иных моментов.

Ниже мы приводим список вопросов с ответами на них:

  1. Этот анализ является разводом на деньги? Это исследование позволяет получить достоверный результат в первый месяц заражения. При хроническом течении, иммунодефицитных состояниях, анализе крови новорожденных антитела выявить бывает сложно.
  2. Какой метод исследования наиболее точный? Ответ на этот вопрос напрямую связан со стадией недуга. В любом случае проводится комплексное исследование.
  3. Бывают ли ошибочные результаты? Погрешность результатов составляет всего 10 процентов. Точность анализа на антитела IgG равна 94 %. При сомнительных результатах проводится уточнение, для этого исследование крови повторяют через месяц.
  4. Иногда пациентов интересует ответ на вопрос относительно самого недуга, в частности, может ли болезнь не давать симптомов? Действительно, при незначительной инвазии и на ранней стадии недуг иногда протекает бессимптомно.

Запущенная болезнь может стать причиной патологий органов ЖКТ, аллергических реакций, непроходимости кишечника, механической желтухи, пневмонии, панкреатита и аппендицита. Именно поэтому так важна своевременная диагностика и лечение, которое поможет избежать опасных осложнений.

Частые вопросы

Если первичная диагностика ставит под вопросом аскаридоз, то исследование должно быть комплексным, так как на разных циклах развития аскарид, их можно обнаружить принципиально отличными методами.

Положительный или отрицательный результат в острой стадии развития дает погрешность всего 10%. При этом точность определения отдельных антител, например, IgG к аскаридам составляет не менее 94%. Сомнительные анализы подлежат уточнению. Примерно через месяц после первого исследования, повторные результаты анализируются в динамике, и при снижении либо повышении титра, соответственно, дается отрицательное, либо положительное заключение.

На ранней стадии жизненного цикла аскариды, в частности при миграции по организму, особенно при незначительном поражении, аскаридоз протекает практически бессимптомно.

Аскаридоз вызывает различные патологии: от желудочно-кишечной до органов временной локализации и аллергических реакций. Инвазия может стать причиной непроходимости кишечника, пневмонии, механической желтухи, панкреатита, аппендицита. Поэтому диагностика и правильная интерпретация результатов так важна на всех этапах аскаридоза.

Клиническая картина

Выявить аскарид на начальном этапе их проживания в организме человека очень сложно, так как симптоматика развивается постепенно, по мере роста глистов. В среднем, аскарида «взрослеет» в течение 2 месяцев, и по окончании этого срока носитель паразитов может столкнуться с такими проблемами общего характера:

  • повышенная слабость;
  • частые недомогания;
  • головные боли;
  • красные шелушащиеся отметины на коже;
  • кашель с мокротой;
  • хриплое дыхание;
  • гипотония;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • приступы тошноты;
  • заболевания ЖКТ.
Читайте также:  Виды глистов, которыми бывает инфицирована собака

Все признаки, присутствующие при аскаридозе, характерны для множества патологий. Поэтому насторожить должен 1 факт: в ночное время у зараженного человека присутствует зуд в области анального отверстия.

Клиническая картина

Диагноз поставит анализ крови

Чтобы диагностировать любых паразитов, и аскарид в их числе, необходимо пройти тщательную диагностику.

Методы диагностики

Обычно аскаридозом заболевают маленькие дети, работники очистных сооружений, работники сельского хозяйства, люди, удобряющие свои огороды фекалиями.

Известны случаи семейного аскаридоза, когда несколько поколений одной семьи проживало на одном сельском участке и удобряло свои огороды собственными фекалиями. У всех поколений семьи обнаруживались аскариды.

При расспросе пациента обращают внимание на его отношение к огороду, садоводству, употреблению в пищу сырых, немытых овощей, салатов, фруктов и ягод.

В миграционную фазу диагностировать аскаридоз довольно трудно. В эту фазу необходимо провести рентгенографию грудной клетки (уровень доказательности В) с целью выявления инфильтратов Леффлера. Их образуют личинки, оседая в лёгочной ткани. Также проводят исследование мокроты (уровень доказательности С) для обнаружения личинок паразитов, эозинофильных клеток, эритроцитов, кристаллов Шарко-Лейдена.

Некоторое значение имеет определение уровня специфических антител класса G (IgG) у пациента (так называемый «анализ крови на аскариды»). Антитела начинают вырабатываться раньше, чем личинки становятся половозрелыми особями. То есть нарастание титра специфических антител опережает во времени отделение яиц примерно на 3 недели.

Вместе с тем, положительный результат ИФА (IgG к аскаридам обнаружены) не является показанием к назначению антигельминтных средств, так как может встречаться еще в двух случаях:

  1. 1Иммунная память организма о перенесенном аскаридозе;
  2. 2Перекрестная реакция с другими видами нематод.

Диагноз кишечной фазы аскаридоза подтверждается только результатами копроовоскопических методов (флотационный метод, методы толстого мазка по Като) – уровень доказательности А. Нужно иметь в виду, что яйца аскарид в кале не всегда могут обнаруживаться, если в организме обитают особи только одного пола.

Таким образом, основной метод диагностики аскаридоза — анализ кала на яйца гельминтов.

Для диагностики также используют общий анализ крови, в котором обнаруживают увеличение числа эозинофилов, нейтрофилов и лейкоцитов, а также повышение скорости оседания эритроцитов (уровень доказательности В).

На практике относительно редко применяют другие методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые можно разделить по уровням доказательности:

  1. 1Уровень доказательности В: исследование участков поражённых тканей, взятых на биопсии, ФГДС, обзорная рентгенография органов брюшной полости с барием, лапароскопия, КТ, МРТ.
  2. 2Уровень доказательности С: микроскопия лаважной жидкости, взятой из бронхов, микроскопия содержимого двенадцатиперстной кишки для обнаружения яиц и личинок аскарид, ПЦР кала, иммуноферментный анализ и реакция латекс-агглютинации, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Метод выявления антител к аскаридам

Выявленные в крови антитела к аскаридам позволяют своевременно диагностировать аскаридоз и назначить соответствующее лечение. В основе метода иммуноферментного анализа (ИФА) лежит способность иммунной системы человека производить специфические антитела, назначение которых — связывать враждебные антигены. «Иммунологический метод применяется как при миграционной, так и при кишечной стадии развития аскаридоза». ИФА с точностью до 95% позволяет выявить глистную инвазию, но, чтобы получить наиболее объективный результат, необходимо пройти комплексное обследование.

Когда необходимо сдать анализ на антитела

При начальных стадиях аскаридоза, когда личинки мигрируют по всему организму (миграционная фаза), болезнь не дает характерной клинической картины. Анализ кала на яйца глист при этой стадии развития также не позволяет определить наличие паразитов в кишечнике.

Только положительный результат анализа на антитела позволяет диагностировать аскаридоз, назначить своевременное лечение и не допустить перетекания заболевания в хроническую форму.

При проблемной диагностике

Аскаридоз в миграционной стадии развития или при запущенных хронических формах может проявлять себя как самые разные болезни: аллергические заболевания, легочные инфекции, пневмонии, заболевания печени, простудные заболевания. Если болезнь не поддается стандартному лечению, а общий анализ крови дает возможность заподозрить глистную инвазию, врач может назначить ИФА крови на аскаридоз.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей… »

Для контроля медикаментозной терапии

Метод выявления антител к аскаридам

Лечение гельминтозов зачастую затруднено приобретенной невосприимчивостью паразитов к лекарствам. Глистогонные препараты достаточно токсичны. Убивая паразитов, лекарство негативно действует на внутренние органы человека. Аскаридоз еще не совсем полно изучен, трудно предсказать на них действие медицинских препаратов. Поэтому регулярно проводимое иммуноферментное исследование позволяет определить эффективность назначенного лечения, что позволяет избежать излишней интоксикации организма человека антигельминтными средствами.

Читайте также:  Как избавиться от постельных (пылевых) клещей? Способы борьбы

При проведении массовых обследований

Человек является единственным переносчиком и источником заражения аскаридозом. Чтобы не допустить очаговой вспышки болезни, необходимо проводить массовые обследования в детских садах, учебных заведениях. Относительно низкая себестоимость проведения исследований, высокий процент выявления болезней делает анализ крови на антитела достаточно востребованным при диагностировании паразитарных недугов.

Что показывает ИФА

Анализ крови на антитела может дать такой результат:

  • Положительный. Этот результат показывает, что организм инфицирован аскаридами. В зависимости от класса иммуноглобулинов (IgМ или IgG) и уровня концентрации (титр) можно определить сроки заболевания, тип паразитов, уровень зараженности.
  • Отрицательный. Этот результат говорит либо об отсутствии паразитарного заболевания, либо о том, что со времени заражения прошло либо очень мало времени. Так же это может говорит о том, что заболевание протекает уже очень много лет , поэтому организм дает такой слабый иммунный ответ.
  • Пограничный. Такой результат говорит о наличии определенного количества специфических антител или о наличии антител различных классов. В этом случае, для объективного диагностирования, анализ необходимо повторить через 2 недели, желательно в той же лаборатории, чтоб избежать погрешностей от использования различных реактивов. При повторном получении пограничного или сомнительного результата, его классифицируют как отрицательный.

Хотя на основании только результатов ИФА крови на аскаридоз нельзя поставить окончательный диагноз, этот метод позволяет диагностировать заболевание на различных стадиях, проконтролировать ход медикаментозной терапии, начать лечение на ранних стадиях инфицирования.

Н

>

Антитела к антигенам аскарид IgG (титр)

Антитела к антигенам аскарид IgG (титр) — тест в комплексе с данными анамнеза и учётом клинической симптоматики пациента позволяет диагностировать аскаридоз на ранних стадиях и оценить эффективность терапии.

Аскаридоз — глистная инвазия, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumpicoides), паразитирующие в тонком кишечнике. Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии, заражение происходит при проглатывании зрелых яиц. Из зрелых яиц, проглоченных человеком, в тонкой кишке выходят личинки, внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные капилляры, затем гематогенно мигрируют в печень и легкие. Помимо кишечника, печени и легких личинок аскарид находят в мозгу, глазах и других органах. В легких личинка активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам до ротоглотки, где происходит заглатывание мокроты с личинками. Попадая в кишечник, личинка в течение 70 — 75 суток достигает половой зрелости.

В период миграции личинок симптоматика заболевания обусловлена в основном аллергическими проявлениями, которые возникают в ответ на сенсибилизацию продуктами обмена и распада личинок. Тяжелые проявления наступают при проникновении аскарид в печень, поджелудочную железу и другие органы. Взрослые гельминты могут травмировать своими острыми концами стенку кишечника, а скопления аскарид иногда становятся причиной механической кишечной непроходимости. Раздражение нервных окончаний, токсическое влияние на них продуктов жизнедеятельности гельминтов порой становится причиной спастической непроходимости кишечника. Клинические проявления аскаридоза зависят от локализации паразитов и интенсивности инвазии. В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). В ранней фазе аскаридоза клинические проявления порой мало выражены, заболевание протекает незаметно. Иногда начало болезни проявляется с выраженного недомогания, появляется сухой кашель или с незначительным количеством слизистой мокроты, реже слизисто-гнойной. Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза связана с пребыванием гельминтов в кишечнике. Иногда она протекает субклинически. Значительно чаще, однако, больные отмечают повышенную утомляемость, изменение аппетита, обычно понижение его, тошноту, иногда рвоту, боли в животе.

При внедрении Ascaris lumpicoides в организм пациента в результате иммунного ответа в крови появляются специфические антитела класса IgG, которые могут быть обнаружены методом ИФА. Их появление в крови характерно для миграционной стадии аскаридоза. Положительные результаты серологического анализа в комплексе с данными анамнеза и учетом клинической симптоматики пациента позволяют диагностировать аскаридозную инвазию на ранних стадиях и начать проведение терапии еще до появления осложнений заболевания. Диагностическая чувствительность определения антител класса IgG к антигенам Ascaris lumpicoides в анализе крови в отношении диагностики аскаридоза составляет 94%. Однако диагноз не может быть установлен на основании только данных обнаружения антител из-за достаточно низкой диагностической специфичности теста — около 71%. При подозрении на аскаридоз результаты серологического исследования антител класса IgG к Ascaris lumpicoides должны рассматриваться совместно с клинической картиной заболевания и данными анализа кала на яйца глистов.