Ветряная оспа симптомы у детей фото сыпи

Ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя . Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Формы ветряной оспы

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Формы ветряной оспы

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Как проводится дифференциальная диагностика?

Ветряную оспу при ее типичном течении следует дифференцировать с диссеминированной формой герпеса, опоясывающим лишаем, энтеровирусной инфекцией и внезапной экзантемой. В официальных руководствах можно встретить пункт о том, что ветрянку следует отличать от натуральной оспы, однако, в настоящее время, случаи этой опасной инфекции являются казуистикой.

Дифференциальная диагностика проводится на основании:

  • Эпидемиологического анамнеза. Врач изучает данные прививочной карты, уточняет был ли возможный контакт с инфекционными больными или с аллергеном (пищевым, пыльцевым, моющие средства), прогулка по улице без использования реппелентов.
  • Визуального осмотра. Изучается локализация и характер сыпи на коже, поражение слизистых оболочек, ногтей, лимфатических узлов.

Стертую форму ветрянки следует различать с корью, краснухой, бактериальным импетиго, аллергической реакцией и даже укусами насекомых. Окончательный диагноз ставится на основании:

  • Данных анамнеза.
  • Определения, как давно заболел ребенок и как развивалось заболевание.
  • На какие сутки появилась сыпь, этапность ее появления.

Особенно важно проводить дифференциальную диагностику заболевания у лиц с патологиями иммунитета, пациентов с иммуносупрессией, беременных и планирующих беременность женщин.

Для определения точного диагноза используются дополнительные методы исследования:

  1. Выделения вируса из жидкости пузырьков (методом ПЦР или размножения в клеточной культуре).
  2. Определение антигенов к вирусу герпес зостер (способом прямой иммунофлюоресценции в соскобе со дна пузырька).
  3. Серологические. Определение титра антител методом ИФА.
Читайте также:  Как можно отличить коклюш от обычного кашля у детей и взрослых

Важно помнить о том, что серологические методы диагностики не рекомендуются специалистами для определения сформированного иммунного ответа после вакцинации.

Профилактика

Как правило, распространению сыпи по всему телу способствует несоблюдение правил личной гигиены. Высыпания на глазах появляются не только вследствие течения тяжелой формы ветрянки, иногда сам больной человек заносит вирус туда, забыв помыть руки после обработки пораженной кожи. Чтобы минимизировать озвученные риски, полезно с раннего детства прививать малышу чистоплотность. Во время болезни важно держать при себе антисептики для рук, такие, как «Стериллиум гель», например, и постоянно использовать их по прямому назначению. Важным условием предотвращения ухудшения состояния является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Большинство осложнений ветрянки имеет обратимый характер, у детей дошкольного возраста она проходит без серьезных последствий. Организм полностью восстанавливается спустя две-три недели после исчезновения сыпи. Человек приобретает пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Как обычно протекает инфекция?

Легкое течение с немногочисленными высыпаниями, нормальной или кратко повышающейся до 38°С температурой, пузыри проходят за 3 дня.

При течении инфекции средней тяжести с температурой до 39°С обильные кожные образования проходят за 5 дней.

Тяжелая ветрянка отмечается у ослабленных хроническими болезнями пациентов, свежая сыпь держится почти неделю, состояние тяжелое с выраженными симптомами интоксикации.

При ухудшении состояния необходимо сразу обратиться к инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике «Медицина 24/7». Запись осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01. Ранее начало специальной терапии позволит избежать непоправимых последствий.

Профилактика

Разработана профилактика заражения ветряной оспой двумя способами:

Профилактика
  1. Вакцинация инактивированным вирусом. Этот метод применяется для детей старше 1 года и женщин, не переболевших ветрянкой в детстве, при планировании беременности. После прививки ребенок не заразится ветрянкой или перенесет ее в очень легкой форме. Ребенок считается защищенным от ветрянки после вакцинирования достаточно долго – в течение 10 лет.
  2. Введение специфического иммуноглобулина (антител, защищающих от Varicella zoster). Этот способ профилактики применяется у детей из группы высокого риска по развитию осложнений (ВИЧ-инфицированные, имеющие злокачественные новообразования, тяжелые системные, аутоиммунные заболевания, недоношенные дети).

Профилактические методы

Многие люди не однократно задавались вопросом существует ли специфическая профилактика заболевания?

Ответ таков: да, сейчас без особых проблем можно сделать прививку от ветрянки.

Еще в конце 20-го века в самых продвинутых странах мира прививку от ветряной оспы поставили на конвейер, включив ее в список обязательных вакцинаций.

Многим это нововведение значительно облегчило жизнь, ведь введенные в организм ослабленные возбудители наделяют своего «хозяина» пожизненным иммунитетом, хотя были зарегистрированы случаи повторного заражения и развития заболевания, чаще всего в рудиментарной форме.

Профилактические методы

Но стоит отметить, что подобного рода вакцинация имеет смысл только среди взрослого населения, ведь как было указано в предыдущих разделах, дети переносят заболевания достаточно легко и часто без осложнений.

Читайте также:  Атипичная ветряная оспа: симптомы и способы лечения

Что касается других слоев населения, то наиболее аргументировано прививание девушек и женщин детородного возраста. Исходя из многолетних исследований в сфере патологии беременности и плода, выявлено, что у женщин, перенесших ветряную оспу в первом триместре, беременность чаще всего заканчивается замиранием плода или же врожденными пороками развития.

В третьем триместре беременность обрывается преждевременными родами или появлением ребенка в срок, но с врожденной ветряной оспой, что тоже нежелательно из-за высокого риска развития заболевания в атипичной форме. В случае с беременными, прогресс современной медицины продолжает нас радовать: в первые 72 часа после контакта с больным проводиться экстренная вакцинация иммуноглобулином.

Как можно заразиться ветряной оспой?

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным  вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
    • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит). В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

Точка зрения доктора Евгения Комаровского

Мнение доктора Комаровского о ветрянке таково – лучше привить ребенка от этой инфекции, чем допустить его заражение в надежде на то, что малыш легко перенесет болезнь и больше уже никогда не заболеет.

Инфицирование ветряной оспой может быть опасным, если ребенок страдает хронической болезнью или иммунодефицитом.

Но, если заражение все-таки произошло, то известный педиатр советует родителям следующее:

  • следить, чтобы ребенок не расчесывал высыпания, для этого коротко обрезать ему ногти, а грудничку – надевать рукавички;
  • применять против зуда антигистаминные препараты и наружные средства, выписанные врачом;
  • всячески отвлекать ребенка от неприятных ощущений;
  • следить за гигиеной – купать малыша в ванне с прохладной водой, после чего тело не вытирать полотенцем, а слегка промокнуть; о том, как именно следует купать и мыть ребенка при ветрянке мы рассказывали здесь;
  • каждый день менять нательное и постельное белье;
  • поддерживать прохладную температуру в детской комнате;
  • кормить умеренно, более легкой, чем обычно, пищей. А вот воды и другой жидкости давать побольше, чтобы избежать обезвоживания;
  • гулять с ребенком можно спустя 5 дней после того, как прекратились высыпания и маленький пациент перестал быть заразным для окружающих;
  • посещать детский сад не стоит, пока после выздоровления не пройдет 2 – 3 недели.
Читайте также:  5 полезных бактерий, обитающих в наших организмах

Привычку обрабатывать сыпь зеленкой Евгений Олегович называет личным делом каждого родителя и совсем не обязательной процедурой.

Педиатр уверен, что это лекарство не поможет избавиться от инфекции. Корочки со временем образуются и без применения этого средства.

Лучше все-таки мазать высыпания бесцветными средствами. Следы от зеленки удалять проблематично, сразу их не отмыть ничем, потребуется время, чтобы кожа приобрела свой естественный цвет.

Кожные покровы детей следует обрабатывать щадящими средствами:

  • детским мылом;
  • разбавленным соком лимона;
  • детским кремом или растительным маслом;
  • тоником для лица или средством для снятия макияжа.

Есть еще несколько средств, помогающих удалить следы от зеленки – Хлоргексидин, перекись водорода, спирт (салициловый, медицинский), водка.

Рекомендуем также ознакомиться с видео, в котором Евгений Комаровский подробно объясняет методы лечения детей:

Ветряная оспа у взрослых

Это заболевание, не будучи перенесенным в детстве, может доставить множество неприятностей при . При описании того, как выглядит у взрослых ход болезни, необходимо в первую очередь отметить, что она протекает гораздо тяжелее.

Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
  • , как правило, составляет около десяти дней;
  • температура, поднимающаяся на начальной стадии, может превышать даже сорок градусов; она сопровождается рвотой, ломотой во всем теле и другими ;
  • высыпания поднимаются вверх по телу от бедер и живота, постепенно заполняя и лицо, причем, повреждаются такие пузырьки гораздо легче, чем у детей;
  • так же, как и у детей, высыпания покрывают слизистые оболочки тела, в том числе, во рту, носу, ушах и даже половых органах;
  • возникает резкая реакция лимфоузлов, которые разбухают и становятся видимыми глазу;
  • при осложненном ходе болезни возможна также реакция внутренних органов.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых

Еще одна особенность этого заболевания применительно ко взрослым – высокий шанс появления осложнений. В первую очередь это риск возникновения гноящихся и мокнущих язв на месте быстро подсыхающих у детей язвочек. Он возникает, как правило, из-за того, что заживление происходит у взрослых значительно дольше. Также можно ожидать следующих последствий:

Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
  • пневмония, вызванная сочетанием ветряной оспы с пониженным иммунитетом и ;
  • потеря зрения, возникающая, когда высыпания распространяются даже на глаза;
  • острая боль в суставах;
  • менингит и другие повреждения головного мозга;
  • болезни слизистой оболочки рта;
  • развитие болезней половых органов у мужчин и женщин.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа у взрослых