Вакцина Клещ Эвак описание и инструкция по применению

Иммунопрофилактику энцефалита в России проводят по эпидемическим показаниям. Одна из вакцин для профилактики населения от клещевого энцефалита — «Клещ-Э-ВАК». Препарат не включён в российский прививочный календарь. Рассмотрим, что это за вакцина и как она применяется для детей и взрослых.

Противопоказания Энцепура

Инструкция к Энцепуру взрослому сообщает, что данный препарат не применяют при гиперчувствительности пациента в анамнезе к компонентам, которые входят в его состав, в том числе к белку куриных яиц. В случае острых инфекционных заболеваний либо обострении хронических инфекционных состояний с любой этиологией вакцинацию следует отложить. Прививка должна проводиться не раньше, чем через полмясца после того, как признаки острого заболевания исчезнут, температура тела нормализуется. Дополнительно для ревакцинаций противопоказаниями служат возникновение сильных реакций после прошлой вакцинации (наличии температуры тела выше 40°C, в месте, где вводилась вакцина — отек, а также гиперемия больше, чем 8 см в диаметре).

Схемы вакцинации

График вакцинации во многом зависит от ситуации, цели прививки, возраста прививаемого и выбранного препарата. Существует 2 основных схемы:

  • двухкомпонентная;
  • трехкомпонентная.

Они отличаются количеством прививок и перерывом между ними.

Двухкомпонентная схема

Вакцинация против энцефалита по двухкомпонентной схеме включает 2 инъекции препарата. Срок, который необходимо выждать между первой и второй прививкой зависит от того, стандартный или ускоренный вариант выбран.

Стандартная

Стандартная двухкомпонентная схема – это 2 прививки от клещевого энцефалита, которые делаются с перерывом в 1–7 месяцев. Длительность перерыва определяется выбранной вакциной, а также тем, взрослому или ребенку делают прививку. В этом случае ревакцинацию проводят через 12 месяцев после второй прививки от укуса клеща.

Ускоренная

Ускоренная схема иначе называется экстренной. Ее чаще всего применяют, когда необходимо срочно получить иммунитет от клещевого энцефалита (например, перед командировкой в эндемичный район или перед поездкой на отдых). В этом случае второй укол делается через 14 дней после первого.

Трехкомпонентная схема

Трехкомпонентная схема вакцинации против клещевого энцефалита включает 3 прививки. Перерыв между первой и второй в зависимости от вакцины составляет от 1 до 7 месяцев, третья делается через 5–9 месяцев после второй. Ревакцинация для сохранения иммунитета в этом случае проводится раз в 3-4 года.

Читайте также:  Как следует подготовливать ребенка к прививке АКДС

Существует и трехкомпонентная экстренная схема, для нее применяют только препарат «Энцепур». В этом случае вторую прививку делают через 7 дней после первой, а третью через 14 дней после второй.

Противопоказания и побочные эффекты

Нужно знать, что далеко не всем можно делать такие прививки. У многих людей есть аллергия на дополнительные компоненты вакцин.

Абсолютные противопоказания:

  • острые воспалительные процессы;
  • болезни крови;
  • эндокринологические нарушения;
  • аллергия на куриные яйца, мясо, формальдегиды;
  • онкология;
  • болезни почек и сердца в тяжелой форме;
  • подтвержденная тяжелая аллергическая реакция после предыдущего введения вакцины.

Беременность не противопоказание, однако, без острой необходимости лучше воздержаться от вакцинации, так как ее влияние на плод не изучалось. Это же касается и периода лактации. Если риск пострадать от укуса клеща минимальный, лучше подождать, пока грудничку исполнится год. Это же касается и раннего детского возраста.

Применение детских вакцин разрешено с 12 месяцев, но лучше воздержаться от прививки до 2-3 лет.

Возможные побочные эффекты:

  • припухлость на месте инъекции;
  • покраснение кожного покрова;
  • боль;
  • высыпания на коже;
  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • потеря сознания;
  • нарушения сна и аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • учащение пульса;
  • понос;
  • рвота, тошнота.

Местные побочные эффекты возникают примерно у 5% привитых людей. Хотя подобные местные проявления, как правило, не несут особой опасности для организма и быстро проходят. Но в таких случаях лучше обратиться к врачу и поставить его в известность об этом. Специалист может посоветовать прием обезболивающего или противоаллергического препарата.

Если общая поствакцинальная реакция плохо отражается на здоровье человека, есть смысл задуматься, продолжать ли прививание дальше. В большинстве случаев вторая и третья прививки переносятся легче первой, однако, риск возникновения нежелательных побочных реакций все равно остается высоким.

Реакция и возможные осложнения

Все современные препараты (при условии правильного хранения и высокого качества) хорошо переносятся.

Возможные реакции на вакцины делятся на:

  • Местные: небольшое покраснение кожи и локальное повышение температуры
  • Общие: незначительное повышение температуры тела, слабость, небольшое недомогание, головная боль, ломота в суставах
Читайте также:  Как отличить грипп от орви, от простуды? орви и орз отличия

Все реакции напоминают начинающуюся простуду. Они неопасны и не требуют консультации врача.

Как правило, такие реакции обусловлены индивидуальным «ответом» организма либо введением препарата с истекшим сроком годности или нарушенными условиями хранения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме суспензии для внутримышечного (в/м) введения: жидкость с гомогенной структурой, белого цвета, без инородных включений [по 0,5 мл (доза для лиц от 16 лет и старше) или 0,25 мл (доза для детей от 1 года до 16 лет) в ампулах, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом или без него и инструкция по применению Клещ-Э-Вака].

В одной прививочной дозе содержатся:

  • активный компонент: инактивированный антиген вируса КЭ (клещевой энцефалит) – титр не менее 1:128;
  • вспомогательные вещества: альбумин человека (10 или 20% раствор для инфузий – альбумин, натрия каприлат, натрия хлорид), алюминия гидроксид, сахароза, соли буферной системы – трометамол и натрия хлорид.

Суспензия не содержит антибиотиков, формальдегида и консервантов.

Способ применения и дозы

В/м, предпочтительнее в область верхней трети плеча (дельтовидная мышца). При необходимости (например больным геморрагическим диатезом) вакцину можно вводить п/к.

Нельзя вводить в/в .

Ошибочное в/в введение вакцины может вызвать аллергические реакции вплоть до шока. В таких случаях необходимо немедленно провести противошоковую терапию.

В день прививки врач (или фельдшер) проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией, изучает медицинскую карту прививаемого. За правильность назначения прививки отвечает врач. Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, дозы, названия вакцины, фирмы-изготовителя, номера серии, срока годности, реакции на прививку.

Только полный курс вакцинации обеспечивает надежную защиту.

Непосредственно перед введением шприц с вакциной необходимо хорошо встряхнуть.

Первичный курс вакцинации

Первичная вакцинация проводится, используя схему A (традиционная схема).

Таблица 1

Вакцинация Схема A
1-я прививка 0,25 0,5 0-й день
2-я прививка 0,25 0,5 через 1-3 мес
3-я прививка 0,25 0,5 через 9-12 мес после 2-й прививки
Читайте также:  Скорая помощь при кровотечениях - Амбен

Вторая доза может быть введена через 14 дней после первой дозы.

Традиционная схема является предпочтительной для лиц, находящихся на эндемичных территориях.

Сероконверсия развивается не ранее чем через 14 дней после второй прививки.

После завершения вакцинации, защитный титр антител сохраняется в течение по крайней мере 3 лет, после чего рекомендуется провести ревакцинацию.

Если требуется быстрая (экстренная) вакцинация, применяется схема B.

Таблица 2

Вакцинация Доза для детей от 1 года до 11 лет, мл Доза для взрослых и детей с 12 лет, мл Схема B
1-я прививка 0,25 0,5 0-й день
2-я прививка 0,25 0,5 через 7 дней
3-я прививка 0,25 0,5 через 21 день

Сероконверсия развивается не ранее чем через 14 дней после второй прививки, т.е. на 21-й день. После завершения вакцинации защитный титр антител сохраняется в течение 12-18 мес, после чего рекомендуется провести ревакцинацию.

У лиц с иммунодефицитами и 59 лет и старше следует проверить уровень антител в период от 30-го до 60-го дня после 2-й прививки по схеме A и 3-й прививки по схеме B и, если необходимо, следует провести дополнительную прививку.

Ревакцинация

После курса первичной вакцинации, проведенного согласно одной из двух схем, одна инъекция является достаточной для поддержания напряженного иммунитета. Основываясь на результатах проведенных клинических исследований, следует использовать интервалы для проведения ревакцинации, указанные в таблице 3, 4.

Для лиц, получивших первичную вакцинацию по схеме плановой вакцинации (схема A), рекомендуется использовать следующие интервалы.

Таблица 3

Для лиц, получивших вакцинацию по экстренной схеме (схема B), рекомендуется использовать следующие интервалы.

Заболевание клещевой энцефалит очень опасно как для детей, так и для взрослых. Кроме того, оно довольно распространено на территории России. Это обусловлено нашими климатическими условиями, которые являются благоприятными для размножения вируса. Встретить клещей-переносчиков энцефалита можно в любом регионе, кроме крайнего севера, в зависимости от сезона. Значительная часть укушенных и заражённых составляют дети.

Умирают 1–2% заболевших, до 20% получают необратимые неврологические осложнения. В эндемичных районах необходима плановая вакцинация от клещевого энцефалита. А если нужна быстрая защита, требуется экстренная вакцинация. В России зарегистрировано несколько таких вакцин. «Энцепур» — одна из них. Рассмотрим подробнее, как она действует, когда и в каких случаях применяется.