Список уколов, применяемых при невралгии

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата обязательно назначают уколы для суставов. Подбор препарата, методика введения и схема лечения осуществляются лечащим врачом. Рассмотрим, какие инъекции при суставных патологиях назначает доктор в различных случаях, каково влияние на организм того или иного препарата, в чём преимущество каждой методики введения лекарств.

Основные аспекты обезболивания во время мезотерапии лица

Решение о применении анестезии в каждом конкретном случае принимается косметологом. При этом специалист учитывает не только психологическое состояние пациента или его особенности перенесения боли, но также наличие сопутствующих патологий, аллергических реакций, совместимость с лекарствами, которые используются в данный период.

При выборе обезболивающего средства следует обращать внимание не только на его эффективность, но и на степень токсичности.

Современные анестетики могут содержать:

Основные аспекты обезболивания во время мезотерапии лица

Бензокаин – чаще всего входит в состав местных препаратов. Характеризуется относительно низкой токсичностью, редко вызывает аллергию. Подходит для очень чувствительной кожи, при этом эффект от него может быть слабым.

  1. Лидокаин – токсичное средство с высокой эффективностью. Способен проникать глубоко под кожу и обеспечивать длительное обезболивание при даже при низкой концентрации.
  2. Тримекаин – синтезируется из лидокаина, обладает более выраженным действием, и, соответственно, может нанести больший вред.
  3. Прокаин – при правильном использовании абсолютно безопасен, редко вызывает негативные последствия. Недостатком является необходимость применения высоких доз.
  4. Тетракаин – очень токсичное, но при этом мощное обезболивающее вещество.

Цена – около 200 рублей за флакон

Большинство препаратов содержат одновременно несколько анестетических составляющих, что обеспечивает комфорт во время проведения манипуляций, но значительно повышает риск негативного воздействия.

Анестетики – «за» и «против»

Мнение практикующих косметологов относительно применения обезболивания во время уколов в лицо для омоложения разделились. Одни считают, что степень болезненности уступает возможным последствиям введения таких препаратов. Также бытует мнение, что боль во время омолаживающих процедур сама по себе способствует оздоровлению и улучшению состояния кожи. Сторонники анестезии уверяют, что ее использование не только позволяет пациенту легче перенести процедуру, но и обеспечивает качественное выполнение работы доктором.

Основные аспекты обезболивания во время мезотерапии лица

Не привязываясь ни к одной из точек зрения, можно выделить основные преимущества анестезии:

  • отсутствие неприятных ощущений;
  • спокойное состояние пациента;
  • снижение риска образования подкожных гематом после процедуры.
  • Основные недостатки:
  • обширный список противопоказаний;
  • высокий риск возникновения аллергии на анестезию;
  • попадание средства в системный кровоток;
  • резкое сужение кровеносных сосудов;
  • длительно не проходящие отеки;
  • неприятные ощущения после окончания обезболивающего действия, которые сравнимы с длительным покалыванием при возобновлении кровотока после онемения конечностей.

В некоторых случаях после применения анестезии ожидаемый эффект так и не наступает. В результате получается, что пациент все же испытывает болезненные ощущения, но организм поддается разрушительному влиянию токсинов.

Методы обезболивания, применяемые в стоматологии

Анестезия при удалении зуба и других стоматологических процедурах предполагает снижение или полную потерю чувствительности в определенных участках ротовой полости. Обезболить участок оперативного вмешательства удается за счет использования фармпрепаратов, прерывающих передачу болевых импульсов, идущих от источников боли в головной мозг.

Так, провести качественное лечение зубов мудрости без анестезии практически невозможно — терапевтические и хирургические действия, производимые врачом, будут сопровождаться сильными болями. Именно поэтому все современные стоматологические клиники лечат зубы с использованием различных видов обезболивания.

Общий наркоз

Под общим наркозом пациент погружается в глубокий сон, его сознание отключается. При этом методе обезболивания вводятся внутривенно или ингаляционно наркотические препараты. Во время лечения зубов за состоянием пациента наблюдает анестезиолог-реаниматолог.

Когда человек находится под общим наркозом, стоматологу, с одной стороны, легче проводить лечение зубов, в частности — зуба мудрости. Но с другой стороны, врачу постоянно нужно подстраиваться под пациента, так как тот обездвижен и не может фиксировать голову в правильном положении и открывать шире рот. Как правило, при таком виде анестезии человек после пробуждения не помнит, что с ним происходило во время операции.

Читайте также:  5 полезных бактерий, обитающих в наших организмах

Этот вид обезболивания целесообразно применять в случае:

  • сложной хирургической операции,
  • патологического страха перед стоматологической процедурой,
  • аллергии на местные анестетики.
Методы обезболивания, применяемые в стоматологии

Во многих случаях общий наркоз при процедурах с зубами противопоказан. Перед тем, как больной будет введен в состояние наркоза, ему необходимо сдать кровь на анализ и пройти ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца.

Незадолго до стоматологической операции пациент должен отказаться от курения, алкоголя. За несколько часов до погружения в наркоз больному нельзя принимать пищу.

Местная анестезия

Местное обезболивание является самым безопасным. Человек находится в сознании, используемый препарат оказывает воздействие только на периферическую нервную систему.

С введением карпульной (строго дозированной) анестезии пациент начинает ощущать онемение десны, языка и губ. Нередки случаи, когда при неправильно рассчитанной дозе препарата пациенты жаловались, что анестезия не действует. С появлением карпул (ампула с анестетиком) эта проблема исчезла. После расщепления анальгетика его действие прекращается, чувствительность восстанавливается.

Метод местного обезболивания широко распространен в стоматологии. Его используют для проведения терапевтических и хирургических процедур.

Разновидности уколов

Ортопеды и травматологи применяют несколько методик при введении лекарственных средств. Каждая из них выбирается в том или другом случае для конкретного пациента. Если произошло растяжение либо воспалилась связочная ткань, прибегают к помощи околосуставных уколов, кортикостероидных препаратов и болеутоляющих локального действия. Если же причиной проблемы стал деформирующий остеоартроз – в синовиальную полость вводится гиалуроновая кислота.

Методы постановки инъекций при болезнях опорно-двигательной системы:

Разновидности уколов
  1. В мышцу. Цель такого введения – устранение сильной боли. При таком введении инъекций пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами (Артрозаном, Мовалисом, Династатом, Амелотексом). Если диагностирован остеоартроз хронического течения, прибегают к помощи хондропротекторов. Средства, содержащие гиалуроновую кислоту и кортикостероидные препараты, внутримышечно не вводятся.
  2. Периартикулярное. Укол делают в околосуставную ткань. К такой методике постановки блокады прибегают при ярко выраженном болевом синдроме в суставной ткани, причиной которого является травма либо воспалительный процесс. Кортикостероиды и анестетики локального воздействия дают эффект лишь при поражении околосуставных тканей, а не самого сустава.
  3. Внутрисуставное. Проводят на фоне лечения тяжелых суставных патологий. В область синовиальной полости вводится препарат, обладающий противовоспалительным, регенерирующим либо восстанавливающим эффектом. Чаще всего такая методика подразумевает применение кортикостероидов, хондропротекторов либо гиалуроновой кислоты. В некоторых случаях требуется введение сразу нескольких лекарств.

Если диагностирован деформирующий остеоартроз, максимального результата можно достичь при внутрисуставном введении медикаментов. Это дает возможность максимально накопить препарат в пораженном участке. Эффективность подобного лечения выше в сравнении с приёмом таблетированных средств и уколов в мышцу.

Показания и противопоказания к обезболивающим средствам

С учётом того, что наркотические болеутоляющие оказывают более глубокую аналгезию, они показаны при сильно выраженных болевых признаках:

  • во время послеоперационного периода,
  • после тяжёлых переломов, обширных ожогов,
  • при остром инфаркте миокарда,
  • на высоте почечной или печеночной колики,
  • во время острого панкреатита, отёка лёгких,
  • на фоне прогрессирования рака.

К патологическим состояниям, требующим приёма ненаркотических анальгетиков, относят:

  • стойкую высокую гипертермию,
  • различные периферические боли (зубная, головная, суставная, невралгия, менструальная),
  • мигрень,
  • инфаркт миокарда, нарушения кровообращения головного мозга (для профилактики тромбообразования).
Показания и противопоказания к обезболивающим средствам

Анальгетики имеют ряд противопоказаний:

  • почечная, печёночная недостаточность;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дыхательная недостаточность на фоне бронхоспазма, угнетения дыхания;
  • нарушение кроветворения;
  • личная невосприимчивость отдельных лекарств;
  • беременность, кормление грудью.

Для наркотических средств ограничение действует на детский возраст до 2 лет, а также при подозрении черепно-мозговой травмы.

Блокады

При острой и продолжительной боли спровоцированной невралгией могут применяться блокады анестетиками. Для этого применяют преимущественно такие препараты как Лидокаин, Новокаин, Ксилокаин. Пораженные нервные окончания обкалываются анальгетиками, в результате чего, боль очень быстро проходит.

Блокады

Для проведения блокады зачастую назначается Флостерон или Гидрокортизон, считающихся аналогами глюкокостероидных гормонов. Эти средства дополнительно оказывают противовоспалительное воздействие. Однако, подобные препараты имеют определенные противопоказания, именно поэтому, вводить их нужно только под контролем доктора.

Современные анестетики (обезболивающие препараты) в стоматологии

С появлением местных анестетиков и технологий нового поколения привычным Новокаином в сфере стоматологии почти не пользуются, особенно в Москве и других крупных городах. Несмотря на возможные осложнения и высокий процент аллергических реакций, основным местным анестетиком в региональных поликлиниках остается лидокаин.

Читайте также:  Менингококковый менингит

При посещении клиники нужно предоставить лечащему врачу полный и достоверный анамнез, чтобы он мог исключить все риски и правильно подобрать препарат. Большинство стоматологических клиник используют для введения анестетиков карпульную технологию, заключающуюся в том, что действующее вещество содержится в специальной одноразовой карпуле, которая, не открываясь вручную, вставляется в шприц. Доза препарата в карпуле рассчитана на одно введение.

В основу современных средств для местного обезболивания легли препараты Артикаин и Мепивакаин. В форме карпульных капсул Артикаин производится под названиями Ультракаин, Септанест и Убистезин. Эффективность лекарств на его основе превосходит эффективность лидокаина в 2, а новокаина в 5–6 раз.

Кроме самого Артикаина, в карпуле содержится адреналин (эпинефрин) и вспомогательное вещество, которое способствует сужению сосудов. Благодаря сужению сосудов период действия анестетика продлевается, а скорость его распространения в общий кровоток уменьшается.

Пациентам с эндокринными нарушениями, бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям в стоматологии обычно назначаются анестетики без адреналина. Если же требуется мощное обезболивание, допустимо использование Ультракаина Д с минимальной концентрацией эпинефрина.

Современные анестетики (обезболивающие препараты) в стоматологии

Анестезия без адреналина в стоматологии

Для лечения пациентов с противопоказаниями к адреналину в стоматологии применяется мепивакаин. Препарат с этим действующим веществом, выпускаемый под названием Скандонест, менее эффективен, чем Артикаин. Но в его состав не входит эпинефрин, поэтому Скандонест подходит для введения детям, женщинам в положении, людям с сердечными заболеваниями, индивидуальной непереносимостью адреналина.

При заболеваниях эндокринной системы чаще применяют Скандонест и препараты без адреналина. Недопустимо применять средства с сосудосуживающими компонентами при гипертонической болезни.

От того, какую анестезию используют стоматологи, зависит не только степень безболезненности врачебного вмешательства, но и перечень последствий, с которыми придется столкнуться после операции. Современные средства минимизируют риски, связанные с некорректным введением препарата, неверным назначением дозировки и возникновением аллергических реакций на анестетик.

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

Кальций, магний и витамин D

Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.

Тиамин

Известный всем еще со школьных времен по уроку биологии – B1. Входит в состав лекарства под названием Аневрин. Активно участвует в формировании новой костной ткани и улучшает местную циркуляцию крови.

Дозировка подлежит индивидуальному просчету в зависимости от веса и возраста.

Рибофлавин

В2 – придает тканям эластичность, а без этого свойства, как известно появляется болевой синдром. Применяется в составе комплексов витаминов группы В, направленных на снижение дискомфортных ощущений и устранение мышечных невралгий.

Пиридоксин

В6 – напрямую воздействует на костный мозг и регулирует его работу. Дефицит этого элемента приводит к появлению болей в спине. Больше всего в нем нуждаются дети и престарелые люди.

Препараты с витаминным комплексом в составе

При терапии болезней опорно-двигательного аппарата, в особенности спины, помогут витаминные комплексы.

Они способные поддержать организм, укрепить иммунитет, и ускорить процесс выздоровления:

  • «Комбилипен».
  • «Комплигам В».
  • «Тригамма».
  • «Мильгамма».
  • «Витаксон».

Внимание! Перед применением лекарства любого типа, направленного на устранение боли, следует получить консультацию у компетентного в данном вопросе врача. Самостоятельный прием медикаментов может ухудшить ситуацию и даже поставить жизнь больного под угрозу.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Боль при остеохондрозе возникает вследствие активации воспалительных простагландинов, которые увеличивают проницаемость сосудов, возникает отек, локальное повышение температуры. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают выработку простагландинов, тем самым уменьшая воспалительную реакцию.

Не все препараты из данной группы имеют одинаковую эффективность. У некоторых (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) хорошо выражен противовоспалительный эффект. Другие средства (Кеторолак, Кетопрофен, Метамизол) быстро уменьшают болевой синдром.

Читайте также:  Трихинеллез у взрослых: причины, первые признаки и лечение

Основные эффекты от таких препаратов для остеохондроза:

  1. Противовоспалительный.
  2. Обезболивающий. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) хорошо справляются со слабой и средней болью. В отличие от наркотических обезболивающих не угнетают работу мозга, дыхательный центр. При длительном применении не развивается зависимость.
  3. Жаропонижающий.
  4. Антиагрегантный. Все НПВС, кроме группы коксибов, влияют на агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наибольшей активностью обладает аспирин. После приема препарата уменьшается способность тромбоцитов объединяться в группы, кровь становится более жидкой, повышается риск кровотечений.

Обратите внимание! НПВС противопоказаны при гастрите, язвенной болезни желудка, острой почечной и печеночной недостаточности, в период беременности, при аллергии на компоненты препарата.

С целью защиты слизистой желудочно-кишечного тракта одновременно с НПВС рекомендовано принимать ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол).

Диклофенак (Наклофен, Олфен, Вольтарен, Дипрофен)

Препарат выпускается в готовых к использованию ампулах. Диклофенак обладает выраженным противовоспалительным действием, вводится как внутримышечно, так и внутривенно капельно. Рекомендованная доза – одна ампула (75 мг) один раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 2 ампул в сутки. Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач должен подобрать наименьшую эффективную дозу. Длительность курса для лечения остеохондроза определяется индивидуально, рекомендовано как можно раньше перевести пациента на таблетированные формы препарата.

Обратите внимание! Внутривенно препарат вводится только в разведенном виде. Ампулу Диклофенака растворяют в 100-300 мл физиологического раствора или глюкозы. Препарат вводится медленно, капельно.

Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетальгин)

Препарат имеет выраженное обезболивающее действие, является одним из самых эффективных средств, которые используются при остеохондрозе. Применяется при сильном болевом синдроме коротким курсом. С осторожностью используется для лечения пациентов с бронхиальной астмой.

Препарат начинает действовать через 20 минут после внутримышечного введения, обезболивающий эффект длится 5-6 часов. Кеторолак не рекомендовано принимать более 3 дней из-за высокого риска побочных реакций.

Мелоксикам (Мовалис, Мелбек, Мелокс, Ревмалгин)

Лекарственное средство применяется для кратковременного лечения болевого синдрома при остеохондрозе. Рекомендованная доза – 15 мг (1 ампула) однократно. Не следует использовать препарат дольше 3 дней. Пациентам пожилого возраста необходимо уменьшить дозу в два раза (7,5 мг в день).

Дексалгин

Препарат хорошо переносится, побочные действия выражены минимально. Дексалгин является сильным обезболивающим средством, продается в виде ампул по 2 мл. Лекарство вводят внутримышечно, эффект достигается через 15-20 минут и длится до 8 часов. Максимальная суточная доза – 3 ампулы в день. Дексалгин в инъекциях применяется на протяжении 3 дней с дальнейшим переходом на таблетки. Длительное использование запрещено.

Противопоказания

Перед применением обезболивающих средств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Проведение дополнительной диагностики позволит исключить противопоказания к использованию и снизить риск развития побочных эффектов. Полный список противопоказаний индивидуален для каждого препарата, при этом есть сходные состояния для всей группы анальгезирующих средств, на фоне которых приём может быть опасен. Среди них выделяют:

  • Индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав средства. В данную группу также входят данные анамнеза о наличии аллергических состояний, возникающих при употреблении сходных лекарственных средств.
  • Наличие воспалительных или эрозийных процессов в ЖКТ. Большинство препаратов оказывает ульцерогенный эффект, что повышает вероятность обострения заболевания.
  • Тяжелые патологии печени и почек, которые сопровождаются недостаточностью функционирования. Средства оказывают гепатотоксичное и нефротоксичное действие.
  • Заболевания системы крови с недостаточным свертыванием.

Пренебрежение данными состояниями может стать причиной развития тяжелых осложнений, которые несут угрозу для жизни пациента.

Выбору обезболивающего препарата при переломе уделяется большое значение. Это связано с тем, что адекватное снятие болевого синдрома позволяет ускорить процесс реабилитации.

Виды уколов по способу введения

Уколы бывают следующих видов:

  • внутримышечные;
  • внутривенные;
  • паравертебральные;
  • эпидуральные.

Виды уколов по способу введения

Внутримышечно вводят такие препараты, как спазмолитики, стероиды, нестероиды, анальгетики. Такие уколы можно делать самостоятельно.

Внутривенные уколы – капельницы. Таким способом вводятся анальгетики, спазмолитики, нестероиды и стероиды.

Паравертебральные и эпидуральные уколы снимают сильную боль. Первый вариант – это введение препарата в околопозвоночную линию (между позвонками или лопатками), а второй – уколы в межпозвоночное пространство. И первым, и вторым способом вводят следующие препараты: нестероиды, спазмолитики, гормональные средства. В составе вводимого укола обязательно должно присутствовать одно из следующих средств: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.