Симптомы и причины возникновения хронического тонзиллита

Способствуют такому процессу и неверное лечение антибактериальными медикаментами, и прием жаропонижающих, если температура тела не превышает 38 градусов.

Протекание хронического тонзиллита: причины недуга

Болезнь вызывают бактерии: стрептококк, стафилококк, энтерококк или пневмококк. Они активно размножаются на поврежденной слизистой миндалин, вызывая боль и образование гнойников. Вирусы тоже могут вызывать хронический тонзиллит, даже грибы и хламидии не остаются без подозрения, когда пациент приходит к доктору с этим заболеванием. Взрослые люди не всегда понимают, как стали носителями микроорганизмов, которые вызывают сильные боли в горле.

Только опытный доктор расскажет, что такое хронический тонзиллит и какая форма характерна для определенного пациента.

От этого зависит дальнейшая терапия и выбор лекарственных препаратов. Вот основные причины, способствующие переходу ангины в хроническую форму:

  • частые воспалительные процессы, протекающие в области гланд и на слизистой горла. В идеале человек болеет 1–2 раза в год тонзиллитом. Если число больничных по этой причине увеличилось до 3–5 раз, то стоит немедленно посетить врача;
  • искривление носовой перегородки, которое создает идеальные условия для размножения всевозможных бактерий;
  • запущенный кариес, синусит или аденоид;
  • разрушенный иммунный барьер;
  • частые аллергические реакции.

Сильная простуда способна спровоцировать ангину, которая обязательно перерастет в хроническое заболевание, если не предпринимать никаких мер. Тонзиллит – это непросто воспаленная гланда и болевой синдром. Это общее снижение иммунной системы. Важно уметь распознавать симптомы на ранних стадиях, но не заниматься самолечением. Только доктор скажет, как называется лекарство для избавления от ангины.

Формы тонзиллита

Течение тонзиллита может быть острым и хроническим. Острый тонзиллит (его еще часто называют ангиной) развивается чаще всего в результате поражения бактериями (стрептококк, стафилококк) или вирусами (аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус Коксаки). Возбудители попадают на миндалины либо извне (воздушно-капельный путь, через пищу), либо в результате самоинфицирования, когда у человека в организме уже имеется очаг хронического воспаления – гайморит, кариес, этмоидит и т.п.

Формы тонзиллита

Хроническая форма является осложнением плохо и несвоевременно вылеченного острого тонзиллита. Обострения болезни случаются после переохлаждений, переутомлений, а также, когда иммунитет ослабляется в результате различных хронических заболеваний.

Причины

Инфекция внедряется в слизистую оболочку небных миндалин, что вызывает местный отек и воспаление. Структура миндалин с большим количеством лакун и углублений затрудняет отток и создает благоприятные условия для развития инфекции.

Тонзиллит могут вызывать следующие инфекционные агенты:

  • вирусы (аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна — Барр);
  • бактерии (бета-гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк, гемолитический стафилококк, пневмококк, микоплазма);
  • грибы (в большинстве случаев рода Candida);
  • Corynebacterium diphtheriae (возбудитель дифтерии);
  • Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи).

Большую роль в развитии хронического тонзиллита играет условно-патогенная микрофлора, которая может вызывать воспаление при снижении общего и местного иммунитета.

Народные средства от паратонзиллита

Вот еще полезные ре­цепты из копилки народной медицины — 20-минутные настои (1 ст. ложка смеси на стакан кипятка) для по­лосканий: кора дуба, тра­ва душицы, корень алтея лекарственного (5:4:3 части) или листья мяты перечной, шалфея лекарственного, ромашки аптечной (по 3 части) и плоды фен­хеля (1 часть).

Народные средства от паратонзиллита

Настои ле­карственных трав совер­шенно безопасны в отличие от способов смазывания зева керосином или даже формалином, способству­ющих злокачественному перерождению лимфоидной ткани миндалин.

Диагностика

Провести точную диагностику заболевания, а также выявить степень его активности, стадию и форму может врач-оториноларинголог либо врач-инфекционист на основе общих и местных проявлений, объективных симптомов, амнестических данных, лабораторных показателях.

Читайте также:  Церепро 400 инструкция по применению детям

Наиболее ярко тонзиллит проявляет себя в период обострений – тогда лучше всего и проводить диагностику.

При фарингоскопии можно обнаружить признаки тонгиллита

Диагностика
  • Отечность и утолщение краев нёбных дужек;
  • Сращение дужек нёба с гландами (и/или с треугольной складкой);
  • Разрыхление миндалин;
  • Увеличение регионарных узлов;
  • Гнойный налет на миндалинах;
  • Покраснение передних нёбных дужек.

Обычно для установления диагноза достаточно тщательного анализа жалоб больного и проведения фарингоскопии, но иногда врач может назначить дополнительные исследования: общеклинический анализ крови, бактериологическое исследование выделений нёбных миндалин, биохимическое исследование крови.

Лечение тонзиллита у ребенка

Лечение тонзиллита у детей сопровождается постельным режимом и диетой, щадящей раздраженное горло. Обязательно проводится промывание и обработка нёба антисептиками (хлоргексидином, йодинолом или люголем) и отварами из ромашки, можжевельника, шалфея или календулы. С учетом характера обнаруженной микрофлоры назначается курс антибиотиков. Хорошо помогают в восстановлении сил организма физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, облучение ультрафиолетом, УВЧ, терапия пучком лазерного света.

При острых воспалениях гланд, абсцессе, проводят вскрытие гнойников, а при хронической форме заболевания назначают тонзилоэктомию — операцию по удалению гланд.

Страницы истории. В настоящее время к тонзолоэктомии прибегают в крайнем случае. В 70-80-ые годы в СССР назначения на иссечение небных миндалин носили массовый характер, считалось, что гланды человеческому организму не нужны. Часто операция была профилактической мерой: нет органа, в котором развивается ангина, значит, не будет в будущем и самой болезни.

Для улучшения защитных функций детского организма назначают прием витаминов, иммуномодуляторов и санаторное лечение на море. К профилактическим мерам по предотвращению повторов болезни относят закаливание, антибактериальную обработку полости рта и исключение контактов с инфицированными больными.

При консервативном лечении тонзиллита врач может рекомендовать:

Лечение тонзиллита у ребенка
  • Санацию очагов с гноем с помощью различных антисептиков (полоскание, вакуумную аспирацию, промывание, орошение);
  • Общеукрепляющую терапию, включая приём поливитаминных комплексов. Укрепление иммунитета необходимо, чтобы противостоять бактериальному воздействию;
  • Физиотерапевтические процедуры и фитотерапию;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Гомеопатическое лечение;
  • Медикаментозную терапию дважды в год (курсами).

Курсы консервативного лечения обычно рекомендуется чередовать, чтобы подобрать наиболее эффективные методы, которые дают длительную стадию ремиссии. Лечение хронического тонзиллита подразумевает перевод обострения в ремиссию, однако следует помнить, что признаки болезни сохранятся. Применение антибиотиков для полоскания в лечении хронического тонзиллита нецелесообразно, поскольку их локальное использование приводит к росту флоры, которая будет антибиотикорезистентной.

Оперативное лечение необходимо при декомпенсированной форме болезни, если консервативные его формы оказались неэффективными. Удаление миндалин проводят при обнаружении симптомов ревматизма, ревмокардита, которые могут стать причиной возникновения пороков сердечных клапанов, паратонзиллярных абсцессов, частых ангин.

Если обнаруживается гипертрофия нёбных миндалин (2-3-ая степень), а их функция не нарушена, ткань миндалин удаляют лишь частично.

В чем особенность паратонзиллита?

Если воспалительный процесс охватывает не только миндалины, а распространяется на рядом расположенные ткани, то такое заболевание называют паратонзиллитом. Чаще всего оно возникает после острой формы ангины или тяжелого течения хронического тонзиллита. Обычно воспаление охватывает одну сторону. Как понять начался паратонзиллит, или это острый тонзиллит? Разобраться помогут симптомы. Паратонзиллит характеризуется такими проявлениями:

  • ярко выраженной болью с одной стороны горла,
  • затрудненностью глотания,
  • болезненностью, распространяющейся на ухо, зубы,
  • резким повышением температуры,
  • ухудшением общего состояния,
  • спазмом жевательных мышц (трудно открывать рот),
  • изменением голоса, появлением гнусавости.

Выделяют несколько стадий болезни. Наименее распространен отечный паратонзиллит. Его отличает сильная отечность мягкого неба, небных дужек Слизистая становится бледной, прозрачной. Особенностью инфильтративного паратонзиллита является гиперемия миндалин и окружающих их тканей. Через 3-4 дня эта форма переходит в гнойную.

Наиболее опасной считается абсцедирующая форма, когда в местах воспаления формируются гнойники (абсцесс). Ее лечение проводят в больнице. Абсцесс может вскрыться сам или при хирургическом вмешательстве. Чтобы хорошо очистить полость от гноя, на протяжении нескольких дней ее промывают дезинфицирующим средством.

Профилактика паратонзиллита заключается в укреплении иммунитета. В этом поможет закаливание, спорт, солнечные, морские, воздушные ванны. Необходимо вовремя лечить хронические заболевания носоглотки, носа, следить за состоянием зубов, не прерывать лечение ангины. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.

Лечение тонзиллита

Сегодня терапия воспалительного заболевания имеет два метода – медикаментозный и хирургический. Конечно, операции предпочтительнее избежать, поскольку человеческий организм, лишенный миндалин, совершенно беззащитен перед такими тяжелыми болезнями, как бронхит, ларингит, фарингит, ОРЗ. Исследования, которые проводились по этому вопросу, подтвердили, что удаление миндалин при тонзиллите в раннем возрасте тем или иным образом искажает процесс полового созревания у детей и формирование менструального цикла у девочек. Поэтому оперативное вмешательство оправдано лишь в тех случаях, когда медикаментозное лечение тонзиллита длительное время не приносит положительных результатов, а состояние больного на этой почве осложняется частыми ангинами и проблемами ревматического характера.

Консервативное лечение заболевания начинается с четкого определения характера патологии (острый или вялотекущий тонзиллит, обострение его хронической формы), типа воспаления (катаральный, флегмозный, гнойный тонзиллит), типа возбудителя (стафилококк, вирус, спирохета и пр.).

Неоперативное лечение этого воспалительного заболевания основано в первую очередь на мероприятиях, позволяющих сохранить важный с точки зрения иммунитета орган:

  • соблюдение диетического щадящего режима с высоким уровнем витаминов и прочих полезных веществ;
  • соблюдение питьевого режима с обилием разнообразных теплых напитков – травяных чаев, компотов, морсов;
  • систематическая санация лакун миндалин;
  • удаление скопившегося гноя на гландах. Гнойные пробки ни в коем случае нельзя выдавливать самостоятельно – таким образом можно только еще больше усугубить свое состояние;
  • полоскание ротовой полости и горла, ингаляции, орошение слизистой оболочки антисептическими жидкими средствами (содо-солевым раствором, раствором фурацилина, Гексоралом, Риванолом);
  • рассасывание лекарственных леденцов на основе ментола (Стрепсилс, Трависил, Фарингосепт);
  • предотвращение повышения температуры и снятия боли при глотании с помощью Парацетамола, Нимесила, Ибупрофена;
  • проведение физиотерапевтических процедур для скорейшего восстановления защитных функций миндалин (обработка пораженной ткани гланд лазером, ультразвуком, ультрафиолетом);
  • прохождение курса лечения антибиотиками.
Лечение тонзиллита

Антибактериальные препараты при тонзиллите имеет право назначать исключительно врач. Сделает это специалист только после того, как убедится в бактериальной природе заболевания.

Самыми эффективными при лечении острого тонзиллита, вызванного стрептококком, признаны антибиотики, принадлежащие к β-лактамам. Это препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Если у больного аллергия на пенициллин, применяют цефалоспорины I и II поколения (например, Цефподоксим, Цефалексин) и аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин). Последние у маленьких пациентов применяют с большой осторожностью.

Как избавиться от хронического тонзиллита и чем полоскать горло

Принимая решение о том, чем полоскать горло при тонзиллите хроническом не стоит забывать и про морскую соль. Продается она в любом магазине и весьма недорого. Дает хороший результат, и к тому же не раздражает слизистую.

Для полосканий можно использовать и эфирные масла. Например, лаванду, кедр, эвкалипт или чайное дерево. При описываемом недуге они оказывают положительное действие. А некоторые из этих масел входят в состав аптечных лекарств от ангины.

Стоит отметить, что при диагнозе хронический тонзиллит решать, чем полоскать горло должен врач. Он выберет самый подходящий препарат для конкретного случая, что позволит добиться скорейшего выздоровления.

Для стимуляции местного иммунитета при хроническом тонзиллите можно использовать препарат под названием Имудон. С этой же целью хороши и средства природного происхождения: ромашка, женьшень, прополис и т.д.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение этого заболевания может быть медикаментозным, комплексным и хирургическим. Только после обследования и поставки диагноза, определения степени болезни врач может назначить наиболее правильное и эффективное лечение.

Читайте также:  Бактерии паразиты: виды, примеры, места обитания

Медикаментозное

Исходя из состояния больного, врач может назначить следующие группы лекарств:

  • антибиотики — вызывают гибель бактериальных клеток, обычно назначают Ампициллин, Амоксициллин или Цефтриаксон;
  • лекарства ряда сульфаниламидов — противостоят росту и размножению бактериальных клеток. Это могут быть такие препараты, как Сульфамонометоксин, Сульфадиметоксин;
  • противовоспалительные средства — снимают отечность, облегчают общее состояние пациента. Из самых распространенных препаратов стоит отметить Трахисан, Нео-ангин, спрей Гивалекс;
Лечение хронического тонзиллита
  • антигистаминные средства — назначаются при сильных отеках гланд (Лоратадин, Цетрин);
  • жаропонижающие — Парацетомол, Нурофен, Ибупрофен;
  • растворы для полоскания горла — используются для обеззараживания полости рта — Хлоргексидин, Хлорофиллипт.

Комплексное лечение

Такое лечение включает в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры и специальную диету. Вместе с медикаментозным лечением врач может порекомендовать вакуум-гидротерапию миндалин, УФО-терапию и УВЧ.

Вакуум-гидротерапия — это промывание лакун миндалин, под давлением удаляется налет на них (пробки). Образуются полости, которые обязательно заполняются растворами антибиотиков или перекисью водорода для получения антибактериального эффекта. После процедуры гланды пациента смазывают раствором Люголя. Обычно таких процедур проводиться пять, но все будет зависеть от запущенности заболевания и общего состояния пациента.

УФО-терапия — это облечение миндалин ультрафиолетовым светом. Курс обычно состоит из 10 процедур, начинают с 30 секунд и доводят постепенно до двух минут. УВЧ — излучение, длительность процедуры не более семи минут, курс состоит из 10 подходов.

Очень важно соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию. Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, особенно при запущенных формах тонзиллита.

Рекомендуется пройти курс массажа, назначается дыхательная гимнастика.

Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избегать пыльных помещений, постоянно увлажнять воздух в комнате, избегать стрессов.

Диета немаловажна в лечении острого и хронического тонзиллита. В пищу необходимо употреблять только отварные продукты, откажитесь от жареной, соленой и острой пищи. Она может спровоцировать обострения и вызвать дискомфортные и болезненные ощущения. Питаться необходимо маленькими порциями и не реже пяти раз в сутки, такое питание полезно и для здоровых людей.

Помните и о том, что при данном заболевании рекомендовано обильное питье. Жидкость должна быть теплой, ни в коем случае не горячей или холодной. Увеличение потребления жидкости увеличивает выведение токсинов, облегчает состояние больного и способствует более быстрому выздоровлению.

Народные методы

В народной медицине также существуют эффективные способы лечения этого хронического заболевания.

Лечение хронического тонзиллита

Сок свеклы — доступное и эффективное средство. Отваром из этого овоща необходимо регулярно полоскать горло при болезни. Также это средство подходит и для профилактики тонзиллита и ангины. Отличное средство для лечения — обычный прополис. Рецептов с этим ингридиентом существует огромное количество. Из него можно делать настойки, а можно просто кусочек прополиса держать во рту в течение суток, попеременно меняя стороны.

Паровые ванны известны своей эффективностью при лечении тонзиллита. Метод простой, но достаточно эффективный. Необходимо налить в таз кипяток и накрыть его плотной крышкой. Одежду по пояс нужно снять, наклониться над тазом, снять крышку и вдыхать пар. Для большего эффекта в воду можно добавить отвары разных трав — ромашки, шалфея. Будьте осторожны, вдыхание горячего пара может привести к ожогам дыхательных путей!

Любые методы и средства народной медицины можно и необходимо использовать только после предварительной консультации врача. Помните, что самолечение может привести к очень неприятным последствиям и осложнениям!

Практика лечения

Острый тонзиллит — заболевание миндалин, при его симптомах сразу необходимо обращаться к ЛОРу. Он проводит визуальный осмотр, назначает анализы и диагностику. В зависимости от диагноза и степени заболевания назначается лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.

Сроки лечения заболевания будут зависеть от его степени и общего состояния больного.