Ревакцинация от гепатита В у медработников

Вакцина от гепатита В – единственный способ предотвратить опасное заболевание печени, провоцирующее цирроз и становящееся причиной летального исхода. Многие мамы отказываются ставить ребенку прививку, опасаясь побочных эффектов, хотя они возникают редко. Проводить ли иммунизацию – личное дело каждого. Все же важно узнать о применяемых вакцинах, их особенностях, чтобы решение было взвешенным.

Вступил в силу с января года

(Приказ Министерства здравоохранения № 229 от г.)

Возраст Наименование прививки Отеч. вакцины Имп. вакцины
Новорожденные первые 12 часов Первая вакцинация против вирусного гепатита «В»   Эувакс «В» Энджерикс «В»
Новорожденные 3 — 7 дней Вакцинация против туберкулеза БЦЖ  
1 месяц Повторная вакцинация против вирусного гепатита «В»   Эувакс «В» Энджерикс «В»
3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита АКДС Тетракок
4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита  АДС-М Имовакс
6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита ОПВ ДТ-Вакс
6 месяцев Третья вакцинация против вирусного гепатита «В»   Энджерикс «В»
12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Коревая вакцина Паротитная вакцина ММR Приорикс Рудивакс
18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита АКДС АДС-М ОПВ Тетракок Имовакс Вакс
20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита ОПВ  
6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Коревая вакцина Паротитная вакцина ММР Приорикс Рудивакс
7 лет Ревакцинация против туберкулёза. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка БЦЖ АДС ДТ-Вакс
13 лет Вакцинация против краснухи (девочки)   Рудивакс
13 лет Вакцинация против гепатита(ранее не привитых)   Энджерикс «В»
14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Вторая ревакцинация против туберкулеза АДС ОПВ БЦЖ ДТ-Вакс
15-16 лет Ревакцинация против кори, эпидемического паротита однократно привитых. Коревая вакцина Паротитная вакцина  
ВЗРОСЛЫЕ Ревакцинация — дифтерия и столбняк каждые 10 лет от момента последней ревакцинации   ДТ-Вакс

Прививка — это введение в организм человека препарата, который способствует выработке иммунитета к заболеванию

Однако не стоит опасаться, что вакцина может негативно повлиять на здоровье: она проходит многократные лабораторные испытания, клинические исследования и не представляет вреда для здоровья.

Нужно ли делать прививки?

Вакцинация – это самый эффективный метод профилактики различных инфекционных заболеваний. Он признан и широко используется по всему миру. Еще несколько десятилетий назад такие опасные болезни как полиомиелит, дифтерия, столбняк и коклюш были весьма распространенными. Именно благодаря вакцинации от них удалось практически полностью избавиться. Однако тот факт, что никто из Ваших знакомых никогда не болел корью, туберкулезом или дифтерией – не факт отказываться от прививки.

Читайте также:  Антисептики для рук: составы и правила применения

Нужны ли прививки взрослым?

У большинства людей, далеких от медицины, вакцинопрофилактика ассоциируется с детскими прививками. При этом очень многие забывают о том, что вакцинация взрослых важна ничуть не меньше, чем вакцинация детей. Забывают и удивляются, когда при отъезде в страны и районы, неблагополучные, с эпидемиологической точки зрения, им назначают вакцинацию.

Вакцинация для взрослых не носит всеобщего характера. Единственным исключением из этого правила является прививка от столбняка и дифтерии, которую проводят всему взрослому населению. Во всех остальных случаях прививки делают тем взрослым людям, которые входят в определенные группы риска по заражению тем или иным инфекционным заболеванием.

Группы риска могут определяться, исходя из возрастных показателей. Например, прививки от гриппа и пневмококковой инфекции показаны всем людям старше 65 лет. Еще одним показателем для включения взрослых людей в группы риска является их профессиональная принадлежность. Так, обязательной вакцинации против гриппа и гепатита В подлежат все работники медицинских учреждений.

Кроме того, существуют половые показания к проведению вакцинации, показания, обусловленные образом жизни и наличием хронических заболеваний. Например, прививка от краснухи показана всем женщинам детородного возраста, вакцинацию против гепатита В следует проводить гомосексуалистам и наркоманам, а прививка против гепатита А требуется всем больным хроническими заболеваниями печени.

Какие существуют вакцины

При иммунизации против гепатита В применяют несколько вакцин. Они обладают одинаковым составом и свойствами, выпускаются иностранными и российскими фармацевтическими компаниями.

На территории Российской Федерации используют следующие вакцины:

  • Серум Институт – производство Индия;
  • Рекомбинантная вакцина против гепатита В – Россия;
  • Биовак – Индия;
  • Регевак В – россия;
  • Шанвак – Индия;
  • Эбербиовак – Куба;
  • H-B-Vax II – США;
  • Эувакс В – Южная Корея;
  • Энджерикс В – Бельгия.

Самым распространённым на территории России является ayw-тип вируса. Вакцина Регевак В создана именно для борьбы с ним, но остальные — не менее эффективны.

Так же есть и комбинированные составы для вакцинации российского изготовления:

  • Бубо-М – направлена на производство антител против гепатита В, столбняка, дифтерии;
  • Бубо-Кок – предотвращает развитие вирусов, вызывающих гепатит В, дифтерию, коклюш, столбняк.

Принцип действия

Постепенная выработка иммуногенности обусловлена адсорбцией компонентов состава вакцины подкожной жировой клетчаткой, после чего на высвобождение тратится определенное количество времени.

Полноценность процесса формирования иммунитета зависит от соблюдения правил проведения процедуры. По этой причине мероприятие должно проводиться квалифицированным специалистом. При нарушении процедуры введения (поступление препарата вовнутрь кожных покровов), возможность выработки иммунной системы исключается. При возникновении проблем, процедуру против гепатита рекомендуется повторить.

В состав препаратов входит гидроксид алюминия, способный спровоцировать появление воспалительных процессов. Подобная реакция допустима и способна сохраняться на протяжении нескольких месяцев. При соблюдении правил проведения процедуры воспаление устраняется самостоятельным путем.

Читайте также:  Адсм инструкция по применению официальная

Противопоказания к использованию вакцины

Лекарственное средство может быть опасно, если у пациента существуют следующие проблемы.

  1. Больной не переносит хлебопекарные дрожжи. В таком случае ему становится плохо после употребления хлеба, булочек и других сдобных продуктов.
  2. После проведения первого укола у больного значительно повышается температура, появляется озноб, сильная слабость, могут появиться признаки простуды и интоксикации.
  3. Антитела не вводятся при вирусных и бактериальных поражениях, в том числе при простуде. В таком случае заболевание может снизить эффективность лечения или же спровоцировать нежелательные побочные эффекты.
  4. Вакцина не вводится в течение полугода, если до этого вакцинируемый перенес менингит. В таком случае требуется дать время на восстановление организма, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Побочные эффекты прививки от гепатита В

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

Комбиотех; Микроген; Регевак.

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

Энджерикс В (Бельгия); Биовак-В (Индия); Ген Вак В (Индия); Шанеак-В (Индия); Эбербиовак НВ (Куба); Эувакс В (Ю. Корея); НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

Какие вакцины существуют от гепатита В?

против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия); против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия); против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

Существующие вакцины от гепатита В

Что нельзя делать после прививки

  • Не рекомендуется закрывать место укола пластырем, заматывать бинтом.
  • Можно ли мочить место укола после прививки от гепатита: проводить водные процедуры после введения состава запрещается.
  • Для профилактики ослабления иммунитета после прививки от гепатита А или В не стоит употреблять алкоголь (в противном случае повышается риск развития побочных симптомов — повышения температуры и т.д.).
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери рекомендуется исключить включение в свой рацион новых продуктов и гулять с грудничком после прививки от гепатита.
  • Также стоит отметить, что новорожденному на протяжении недели после прививки против гепатита нельзя давать витамин Д.

Расшифровка прививки БЦЖ

Вакцина БЦЖ была получена Гереном и Кальметом на базе бычьих микобактерий. Ученые 230 раз пересевали этот штамм в некомфортной для бактерий среде, используя желчь и глицерин. Работы над этим начались в далеком 1908 году. Оказалось, что спустя 4 года вирулентность для скота пропала. По прошествии 13 лет с начала эксперимента выяснилось устранение вирулентности для обезьян, кроликов. Особи, участвовавшие в эксперименте, получили защиту от микобактерий — им не было страшно заражение в будущем.

По итогам многолетних работ ученые создали штамм, названный их именами — БЦЖ. В 1921-м во Франции впервые вакцинировали ребенка. Препарат вводили перорально.

Сегодня вакцинация и ревакцинация БЦЖ включена в список обязательных в 31 державе, еще в 150 рекомендована населению. Подсчитано, что привитых людей на планете — порядка 2 миллиардов.

В СССР лекарство стали использовать с 1926-го. В 1941-м отечественные ученые изобрели сухую вакцину. Ее можно было хранить более года, в то время как жидкая, используемая раньше, сохраняла свои качества лишь 2 недели. Эта разработка вытеснила старую форму и применяется врачами по сей день.

Также разработана вакцина БЦЖ-М, содержащая меньшее количество бактерий в 0,1 мл препарата (в сравнении с первой). Наблюдения показали, что ее достаточно для создания продолжительного иммунитета. БЦЖ-М (расшифровка звучит как Bacillus Calmette-Guérin ослабленная) применяется и для первой вакцинации, и для повторных профилактических мероприятий. И в нашей стране, и в ряде держав СНГ именно БЦЖ-М — вакцина первого выбора для первичной иммунизации. Частота возникновения побочных эффектов для такого препарата в среднем в 5 раз меньше в сравнении с присущей БЦЖ. Впрочем, ученые не останавливаются в совершенствовании препарата. Сейчас стоит задача полностью уйти от использования живых культур. Вероятно, в будущем БЦЖ заменит более эффективное и безопасное средство, созданное методами генной инженерии, но пока самая лучшая защита от туберкулеза — вакцина БЦЖ.

Это любопытно: о названии! БЦЖ — это прочтение иностранного названия BCG — сокращения от Bacillus Calmette-Guérin.

Противопоказания

Есть несколько состояний, при которых проведение вакцинации противопоказано. К подобным состояниям относят:

Противопоказания
  • При обострении хронических патологий либо при развитии острых инфекций прививаться нельзя, пока не наступит полное выздоровление больного.
  • Если новорожденный недоношенный, его масса меньше 2 кг, то вакцинация противопоказана, пока ребенок не наберет нормальный вес.
  • Также противопоказана иммунизация после химиотерапии и в случаях, когда после прошлого введения вакцины на препарат была сильная аллергическая реакция.
  • Противопоказана вакцина и при иммунодефицитных состояниях вроде ВИЧ, онкологии, злокачественных патологий системы крови или СПИД и пр.

Ревакцинация

Ревакцинация – процедура постановки прививки с целью поддержания уже сформированной посредством ранее введенных вакцин иммунной системы. Процедура проводится в строго установленные сроки и по прошествии определенного периода времени с момента первой прививки.

Ревакцинации подвержены люди, относящиеся к группе риска. У этих пациентов обнаруживаются предпосылки для возможного инфицирования. К ним относятся:

Медперсонал

  • работники медицинских учреждений;
  • люди, посещающие страны с высоким процентом зараженности населения;
  • пациенты, которым требуется процедура переливания крови;
  • лица, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь;
  • представители семей, в которой имеется хотя бы один инфицированный человек.

Все эти люди обязаны сделать прививку как можно раньше. Специальные службы должны осуществлять контроль над процедурой, периодичностью вакцинации и состоянием здоровья человека.

У родителей есть право отказаться от проведения процедуры. В случае необходимости экстренной вакцинации с целью стремительного повышения иммунитета перед предстоящим хирургическим лечением, препарат вводится 4 раза. Повторный укол ставится через неделю, следующий – через две и последний по прошествии одного года.