Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Миорелаксантом центрального действия является Мидокалм. Инструкция по применению поясняет, как правильно принимать таблетки 50 мг и 150 мг, уколы в ампулах (рихтер) для инъекций для терапии остеохондроза, артроза. От чего помогает Мидокалм, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Общее описание, состав и принцип действия

Мидокалм относится к препаратам с миорелаксирующим (расслабляющим мышцы) действием. Он обеспечивает мышечное расслабление центрального воздействия за счет регуляции функции ретикулярной формации.

Препарат хорошо усваивается кишечником, максимальная концентрация достигается уже через час после приема. Метаболизм происходит в печени и почках.

Мидокалм в форме таблеток

Состав Мидокалма:

Общее описание, состав и принцип действия
  • толперизон гидрохлорида — 50 мг или 150 мг, основное действующее вещество;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • макрогол 6000;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза с кодом 2910;
  • различные красители, стеарин, тальк;
  • силикон безводный коллоидный;
  • микрокристаллическая целлюлоза и кукурузный крахмал.

Препарат следует хранить при температуре 15-30º. Срок годности составляет 3 года. Хранить в защищенных от детей местах. к меню ↑

1.1 Форма выпуска

Препарат производится в двух формах: в виде таблеток и в виде раствора в ампулах для парентерального использования (с помощью инъекции внутримышечно). Существуют отличия в составе таблеток (описан выше) и составе раствора для уколов.

Препарат Мидокалм в виде раствора

Состав раствора Мидокалм (в ампуле на 1 мл):

  • толперизон — 100 мг (основное действующее вещество);
  • гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг (основное действующее вещество);
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • железа оксид черный, желтый и красный (Е172);
  • лактозы моногидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза, стеарин;
  • тальк, коллоидный безводный силикон;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза с кодом 2910;
  • макрогол 6000 и диоксид титана.

Таблетки выпускаются с дозировкой 50 мг и 150 мг (в блистерах, в одном упаковке содержится 3 блистера). Ампулы выпускаются с объемом в 1 мл (в одной паковке содержится 5 ампул).

Общее описание, состав и принцип действия

к меню ↑

1.2 Продается ли без рецепта, и сколько стоит?

Сколько стоит препарат Мидокалм? Цена на таблетированную форму (0,05 грамм №30) составляет 400 рублей и 510 рублей (0,15 грамм №30). Упаковка с 5 ампулами по 1 мл имеет стоимость в 500-550 рублей (данные актуальны на середину 2017 года).

Лекарственное средство должно отпускаться только по рецепту, но на деле в большинстве аптек препарат продают и без него. к меню ↑

1.3 Инструкция к таблеткам Мидокалм (видео)

1.4 Аналоги

Существует достаточно большое количество прямых и непрямых аналогов препарата. Под прямыми аналогами подразумеваются препараты, имеющие одинаковый код АТХ и одинаковое действующее вещество.

Прямые аналоги Мидокалма:

Общее описание, состав и принцип действия
  1. Раствор Миаксил для инъекций (объем 1 мл).
  2. Раствор Мидостад Комби для инъекций (объем 1 мл).
  3. Раствор Толперил-Здоровье для инъекций (объем 1 мл).

Непрямые аналоги (имеют похожий, но не точный состав):

  • капсулы Миорикс;
  • таблетки Баклофен;
  • капсулы и раствор Миофлекс;
  • раствор Мускомед;
  • таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
  • таблетки Тизалуд, Сирдалуд.

Аналог Мидокалма — Сирдалуд

Среди всех аналогов Мидокалм это наиболее популярное средство. Он сравнительно дешев относительно других препаратов данной группы (находится где-то в середине ценового диапазона описанных лекарств). к меню ↑

Читайте также:  Лучшие пробиотики для взрослых и детей: топ

Полезное видео про аналоги Мидокалма

Список источников:

  1. Основы фармакологии с рецептурой. Учебное пособие / В.А. Астафьев. — М.: КноРус, 2015. – 595 c.
  2. Сычев, Д. А. Клиническая фармакология. Общие вопросы клинической фармакологии. Практикум. Учебное пособие / Д.А. Сычев, Л.С. Долженкова, В.К. Прозорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 228 c.
  3. Фармакология. Руководство к лабораторным занятиям. Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 512 c.
  4. Харкевич, Д. А. Фармакология с общей рецептурой. Учебник / Д.А. Харкевич. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 464 c.

Советуем почитать:

  • Аналоги Дексаметазона: обзор препаратов
  • Аналоги Сирдалуда: обзор заменителей
  • Аналоги Ксефокама: обзор препаратов
  • Аналоги Мовалиса: обзор препаратов

Фармакологическое действие

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики. Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы. По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

Как миорелаксанты снимают боль в мышах

Мидокалм и Толперизон содержат одно действующее вещество – толперизона гидрохлорид. Это миорелаксант центрального действия – он расслабляет мышцы, действуя через структуры головного мозга.

До сих пор достоверно неизвестно, как именно действуют миорелаксанты на организма человека. В фармакологической практике принято разделять их на две группы:

  1. Препараты центрального действия. Влияют на двигательные нейроны, расположенные в тканях головного и спинного мозга.
  2. Препараты периферического действия. Работают в нервно-мышечных синапсах – там, где соединяются нервные волокна и окончания мышц. Не влияют на головной и спинной мозг.
Как миорелаксанты снимают боль в мышах

Толперизона гидрохлорид так:

  1. Стабилизирует мембраны нервных клеток – снижает их проницаемость.
  2. Блокирует каналы, пропускающие натрий в клетку, а также мешает поступлению кальция.
  3. Препятствует проведению нервных импульсов по волокнам и рефлекторным дугам.

Все это мешает прохождению импульсов по нейронам – человек просто перестает чувствовать боль. Мышцы расслабляются – так миорелаксанты позволяют разорвать порочный круг «боль – спазм – боль». Недостаточно просто убрать боль с помощью НПВС (например, таблетки ибупрофена или диклофенака), нужно еще и снять мышечный спазм. Только так можно добиться хорошего эффекта и быстро облегчить состояние.

Толперизона гидрохлорид обладает еще одним эффектом – он усиливает кровоток в мышечной ткани. Расслабленные мышцы получают больше кислорода и постепенно восстанавливаются – а значит, и снижается риск развития рецидива. Важно отметить: усиление тока крови происходит за счет слабовыраженного сосудорасширяющего действия препарата. При этом толперизон не влияет на системный кровоток и артериальное давление.

Показания к применению

Препарат применяется для снижения патологически возрастающего тонуса скелетных мышц, снимает спазмы, возникающие при неврологических патологиях:

  • поражения пирамидного тракта;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • поражение миелиновых оболочек;
  • энцефаломиелит.

Применяют Мидокалм и для лечения мышечных контрактур, характерных для патологий органов, ответственных за передвижение:

  • спондилёз;
  • спондилоартроз;
  • глобальные болевые синдромы;
  • артроз;
  • остеохондроз шейного и поясничного отдела;
  • межреберная невралгия.

Велика роль толперизона и в реабилитационном периоде после операций в области травматологии.

Читайте также:  Как лечить лямблии у взрослых в домашних условиях

Мидокалм широко применяется в качестве компонента комбинированной терапии при облитерирующих сосудистых патологиях.

Показаниями являются, кроме того, и заболевания, возникшие по причине расстройства нервной регуляции сосудистого русла:

  • акроцианоз;
  • детский мозговой паралич;
  • другие энцефалопатии, одним из ведущих синдромов в которых являются дистонии мышечных тканей.

Особые указания

Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.

При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается. Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.

Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.

Инструкция по применению

Таблетки Мидокалм принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента:

Инструкция по применению
  • Дети в возрасте 3-6 лет – 5 мг на 1 кг массы тела в 3 приема в течение суток.
  • Дети в возрасте 7-14 лет – 2-4 мг на 1 кг массы тела в 3 приема в течение суток.
  • Дети в возрасте старше 14 лет и взрослые – 50 мг 2-3 раза в день. При необходимости дозировка может быть увеличена до 150 мг 2-3 раза в день.
Инструкция по применению

Длительность применения таблеток Мидокалм определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от характера и тяжести патологического процесса.

Инструкция по применению

С дозировкой инъекционного раствора все проще. Мидокалм внутримышечно вводится 2 раза в сутки, утром и вечером по 1 ампуле за раз.

Инструкция по применению

Если внутривенно, то вводить можно медленно, болюсно и всего 1 раз в сутки, так как биодоступность такого метода использования препарата является максимальной. Длительность терапии определяет лечащий врач, в зависимости от степени тяжести болезни и состояния самого пациента, как указывает инструкция по применению.

Инструкция по применению

Побочные действия и противопоказания

Основные нежелательные реакции, возникающие после приёма препарата, принято делить на 3 типа.

1 тип – побочные действия, регистрируемые у большего количества пациентов:

  • Кожный зуд, нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты.

2 тип – нечастые:

  • Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
  • Расстройства сна;
  • Головные боли, усталость;
  • Снижение артериального давления;
  • Жидкий стул, сухость слизистых оболочек;
  • Болезненность и слабость мышц.

3 тип – редкие:

  • Изменение общего настроения, депрессивное состояние;
  • Аллергические реакции общего характера до анафилактического шока;
  • Расстройства памяти и внимания, изменение чувствительности к раздражающим факторам;
  • Головокружение, слуховые феномены;
  • Расширение поверхностных сосудов кожи;
  • Повышение частоты дыхания и изменение ритма;
  • Возможна кровоточивость слизистой носа;
  • Боль и дискомфорт в области живота;
  • Изменения в работе печени, повышение печеночных проб;
  • Аллергические высыпания на коже: крапивница, аллергический дерматит;
  • Неприятные ощущения при ходьбе в околосуставной области;
  • Повышение частоты мочеиспусканий, появление белка в общем анализе мочи;
  • Ощущение жара, жажда;
  • Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитоз в общем анализе крови.

4 тип – очень редко встречаемые:

  • Снижение количества гемоглобина и эритроцитов;
  • Увеличение периферических лимфоузлов;
  • Замедление частоты сердечных сокращений;
  • Разрежение костной плотности, их повышенная ломкость;
  • Увеличение креатинина в крови.
Читайте также:  Первые симптомы после укуса клеща у человека

Вероятность возникновения нежелательных реакций пропорционально увеличивается с продление курса лечения. При приёме уколов, а не таблеток, побочные эффекты возникают реже.

Противопоказания к употреблению Мидокалма:

  • Наличие в анамнезе аллергических реакций на толперазон, лидокаин и вспомогательные вещества в составе лекарства;
  • Младенческий возраст, период лактации;
  • Заболевания с мышечной слабостью (к примеру, миастения).

С осторожностью используется при заболеваниях печени и почек, в педиатрии (при гипертонусе -редко), при сниженном артериальном давлении. При применении во время вынашивания ребёнка предполагаемая польза должна превышать возможность развития дефектов плода. В случаях использования в первом триместре пороков развития у новорождённого ребёнка зафиксировано не было. Нельзя забывать и об индивидуальной реакции непереносимости. В этом случае анафилактоидная реакция развивается уже после первого использования лекарственного средства.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Во избежание осложнений и нежелательных эффектов следует строго соблюдать дозировку. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. Не влияет на способность вождения автотранспортных средств.

Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.

Совместимость с другими лекарствами

Мидокалм прекрасно совмещается с другими медикаментозными средствами, поэтому включается во многие схемы комплексного лечения заболеваний неврологического плана. В комплексе с чем назначают Мидокалм?

Средство применяется в терапевтических схемах, включающих нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, антибактериальные препараты.

Самый известный аналог Мидокалма – Толперизона гидрохлорид.

Толперизона гидрохлорид — аналог мидокалма

Но что лучше: Мидокалм или Толперизон, который стоит в несколько раз дешевле, а содержит те же дозы активного вещества? На самом деле стоимость препарата Мидокалм вполне оправдана, так как данное средство является более очищенным и лучше переносится пациентами, чем его «родственник».

Наиболее часто Мидокалм назначается вместе с самым распространенным представителем из группы НПВС – Диклофенаком.

Что касается того, можно ли принимать вместе Мелоксикам и Мидокалм, то специалисты утверждают, что подобное сочетание медикаментозных средств не способно вызывать негативные эффекты, поэтому часто используется в качестве комплексного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Совместимость с другими лекарствами

Если размышлять, что лучше: Мидокалм или Мовалис, то здесь ответ однозначен. Анальгезирующее действие этих двух препаратов нельзя сравнивать, так как первый относится к группе миорелаксантов, которые устраняют мышечный спазм, а второй – это нестероидный противовоспалительный препарат, который блокирует высвобождение простагландинов (медиаторы воспаления).

Фармакологами доказана и совместимость Мидокалма с Мильгаммой (препарат, содержащий витамины группы В).

О препарате Мильгамма вы узнаете из видео:

Можно также принимать одновременно Мидокалм и Мексидол, который является антиоксидантом и способен улучшать трофику пораженных тканей.

В сети часто можно встретить вопросы: «Что лучше: Баклосан или Мидокалм?» или «Что лучше: Сирдалуд или Мидокалм?». Как известно и Мидокалм, и Сирдалуд, и Баклосан – миорелаксанты центрального действия, которые нормализуют мышечный тонус путем влияния на рецепторы ЦНС.

Важный момент – совместимость Мидокалма и алкоголя. Большинство медикаментозных средств потенцируют действие спиртов в организме человека, провоцируя развитие у него состояния сильного опьянения даже после приема незначительных доз алкоголя. Но это не про Мидокалм.

К счастью, препарат хорошо совместим с алкогольсодержащими веществами. Поэтому он успешно может быть использован в схемах лечения, где присутствуют спиртовые растворы или капли (снотворные, седативные препараты).