Реконструктивная пластическая хирургия – что это такое?

Реконструктивно-пластическая хирургия – метод лечения различных заболеваний, заключающийся в микрохирургической аутотрансплантации тканей (кожа, мышцы или кости).

Применение метода

Основа реконструктивных операций – сосудистая микрохирургия. Для операций такого рода требуются особые, очень тонкие хирургические инструменты, а также специальный микроскоп. Имеющийся в распоряжении израильских хирургов инструментарий позволяет сшивать кровеносные сосуды нитью сверхмалого диаметра – 18 микрон. Даже волос толще этой нити.

Методы реконструктивно-пластической хирургии применяются весьма широко. Среди показаний – обширная резекция тканей в области кожи лица при онкологических заболеваниях, трансплантация кожных тканей для этих целей производится из района спины или предплечья. В качестве примера можно упомянуть также операции по реконструкции после потери языка (такое случается при раке). Технология реконструктивных операций на сосудах в Израиле позволяет не только восстановить язык, но и вернуть человеку способность говорить.

Реконструктивные операции на сосудах помогают жертвам террористических актов, войн и ДТП, позволяя восстановить оторванные конечности, половые органы, уши и другие части тела. Реконструктивно-пластическая хирургия позволяет сшивать и разорванные мышцы. А кроме этого, она устраняет последствия хронических инфекционных заражений костей, осложнения после ожогов, реанимирует атрофированные ткани. В некоторых случаях после иссечения обширных опухолей просто сшить края раны недостаточно –  здесь также может придти на помощь реконструктивная микрохирургия.

Данная область медицины требует слаженной работы сразу нескольких специалистов: пластического хирурга, хирурга-онколога, травматолога, рентгенолога, анестезиолога, а также специалистов по восстановлению. Сосудистая микрохирургия позволяет вернуть утраченные функции, защитить жизненно важные органы и добиться улучшения эстетической составляющей.

Читайте также:  Метастазы в средостении симптомы. Новообразования средостения

Этапы проведения реконструктивной пластики

Реконструктивная пластика – довольно сложная операция, которая включает в себя несколько этапов:

  • предварительный личный осмотр у пластического хирурга;
  • консультация, лабораторные исследования;
  • извлечение биологического материала (например, материал на сосудистой ножке для будущей трансплантации, костная ткань, соединительная ткань);
  • пересадка фрагмента кожного покрова, мышечной ткани или фрагмента кости;
  • период адаптации аутотрансплантата на новом месте;
  • процесс реабилитации, полного или частичного восстановления анатомическо-физиологических функций повреждённого органа.

Чаще всего проводят пластическую реконструкцию таких частей тела:

Этапы проведения реконструктивной пластики
  1. восстановление формы носа (ринопластика);
  2. ликвидация ассиметричного вида на лице;
  3. изменение формы, размера, угла размещения ушей (отопластика);
  4. изменение и восстановление формы, а также слизистых оболочек губ (хейлопластика);
  5. пластическая коррекция формы и размера век, а также изменение разреза глаз (блефаропластика);
  6. устранение различных дефектов при рождении (например, волчья пасть).

Практически во всех случаях операции проводятся под общим наркозом, что гарантирует специалисту спокойную работу, а самому пациенту – безболезненность и минимальный стресс. Но пластика может проходить под местной анестезией.

Очень редко реконструкцию проводят под местной анестезией.

Пластический хирург Роберт Торнамбе

В каких случаях назначаются операции на сосудах шейного отдела

Аневризма артерии

Такое заболевание, как атеросклероз сосудистого аппарата шейного отдела, может спровоцировать образование инсульта. Шейные артерии могут быть повержены образованию таких патологий, как опухоли, тромбы, закрытые и открытые травмы, аневризмы и прочие нарушения, которые провоцируют серьезные заболевания, нередко заканчивающиеся летальным исходом.

При обнаружении аневризмы артерий или их открытого механического повреждения, операция по восстановлению целостности и нормальной работы сосудов может быть проведена безоговорочно. Также операции на сосудистом аппарате шейного отдела могут быть назначены в случае:

сужения сосудистого просвета – стеноза, при котором нарушается проходимость кровотока (при нарушении проходимости артерии в пределах от 40 до 80 %) нарушения состояния внутренних стенок артерий и обнаружения в них неровностей выявления атеросклеротических бляшек тромбоза полной закупорки сонной и подключичной артерий наблюдения у больных постоянных голоовокружений и потери зрения обнаружения опухолей злокачественных и доброкачественных (включая опухоли, прорастающие внутрь артерий) с дальнейшим их удалением

Читайте также:  Заболевания по направлению Травмы крестообразных связок

Атеросклероз

В каких случаях назначаются операции на сосудах шейного отдела

Отметим, что сонные и подключичные артерии при атеросклеротических изменениях подвергаются большому риску полной закупорки, а также возникновению тромбофлебита. Операции, проводимые на сосудистом аппарате шейного отдела, эффективно избавляют пациентов от осложнений после большинства заболеваний и помогают избежать непоправимых последствий.

Проведение операций на шейных артериях может иметь некоторые противопоказания, к которым можно отнести:

наличие острой фазы ишемической болезни, поразившей головной мозг обнаружение кровотечений мозга

Операции не могут проводиться в случае, если внутренняя сонная артерия подвержена полной закупорке.

Совет: при частых головных болях и резком ухудшении зрения, необходимо обратиться к врачу на предмет возможного выявления сосудистых заболеваний.

Противопоказания и возможные осложнения

В редких случаях пациенту может быть противопоказано оперативное вмешательство:

  • индивидуальная непереносимость наркоза;
  • необычное анатомическое строение сосуда;
  • подвижные бляшки, удалить которые невозможно;
  • одновременная деформация и истончение стенок артерии;
  • аллергическая реакция на медицинский сплав;
  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие хронических заболеваний, исключающих возможность операции.

Как правило, операции на шейных сосудах проходят без особых осложнений. Наиболее частым осложнением является повторное сужение артерии и проблемы с заживлением раны. Самым опасным последствием является инсульт, но вероятность его развития составляет не более 1%.