Лечение детей с опухолями центральной нервной системы

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Нейрофиброматоз является относительно редким заболеванием, встречается у 1 из 2500-4000 родившегося ребёнка. Это – аутосомно-доминантное наследственное заболевание. Заболевание, обычно, возникает в 2 основных формах (1 и 2 типа, более старые названия – периферический и центральный).

Базалиома Диффузная мастопатия Инвазивный рак Канцероматоз Карцинома Мезотелиома плевры, брюшины, легких и перикарда Невринома Облигатный предрак желчного пузыря Остеосаркома Плевропульмональная бластома Плоскоклеточный рак кожи Рак 12-перстной кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак века верхнего и нижнего Рак головного мозга Рак голосовых связок: симптомы, диагностика, лечение Рак гортани Рак груди у мужчин Рак губы Рак дыхательных путей: симптомы, диагностика, лечение Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак кожи Рак костей черепа: симптомы, диагностика, лечение Рак костей: симптомы, диагностика, стадии, лечение Рак костного мозга Рак крови Рак легких Рак лимфоузлов: симптомы, диагностика, лечение Рак матки Рак молочной железы Рак мочевого пузыря Рак мочеточников: симптомы, диагностика, лечение Рак надпочечников Рак нервной системы: симптомы, диагностика, лечение Рак ногтей: симптомы, диагностика и лечение Рак Панкоста: симптомы, диагностика, лечение Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак поджелудочной железы Рак поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение Рак позвоночника Рак полости рта Рак почки Рак предстательной железы Рак прямой кишки Рак ребер: симптомы, диагностика и лечение Рак репродуктивной системы: симптомы, диагностика, лечение Рак селезенки Рак сердца Рак сетчатки глаза (ретинобластома): симптомы, диагностика, лечение Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак слепой кишки Рак слюнной железы: симптомы, диагностика, лечение Рак спинного мозга Рак стопы: симптомы, диагностика, лечение Рак суставов Рак толстой кишки Рак тонкой кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак уха Рак щитовидной железы Рак языка Рак яичек Рак яичников Саркома Юинга Фибросаркома Эндокринный рак: симптомы, диагностика, лечение Эритроплазия Кейра: причины, симптомы, лечение

Медуллобластома

Медуллобластомацентральной нервной системы (

Основные принципы лечения

неоплазмахЛучевая терапиянеоадъювантная химиотерапияАнализ клинического течения и результатов комбинированного лечения больных с медуллобластомой позволил выделить две основные группы новообразований.

I гpyппaII группа

Методика проведения лучевой терапии

При краниоспинальном облучении можно также руководствоваться следующими рекомендациями, предложенными Р. А. Пархоменко (1994).

Величина дозы

Результаты лечения

Сестринский процесс при опухолевых заболеваний головного мозга

Нарушенные потребности пациента:

1. Быть здоровым

2. Спать

3. Двигаться

4. Вести нормальную жизнедеятельность (работать, учиться)

Читайте также:  Лапароскопическая операция при ретроцервикальном эндометриозе

5. Быть в безопасности

6. Потребность в комфорте

7. Потребность в самоуходе

8. Социальная проблема

9. Нарушение психо-эмоцианальной реакции

Настоящие проблемы пациента:

1. Головная боль, головокружение

2. Дефицит знаний

3. Беспокойство, страх, негативный настрой

4. Нарушение сна

5. Рвота, тошнота

6. Ухудшение памяти, зрения, внимания

7. Утомляемость, слабость

8. Рассеянность, раздражительность

9. Двигательные нарушения (парезы, параличи)

10. Отсутствия аппетита

Потенциальная проблема пациента: риск развития осложнений.

Приоритетная проблема: дефицит знаний.

Цели:

Краткосрочная цель — восполнить дефицит знаний.

Долгосрочная цель — пациент здоров.

Независимые сестринские вмешательства:

1. Оптимизация микроклимата. Регулярное проветривание палаты. Контроль над температурой и влажностью воздуха в палате. Проведение генеральной и ежедневной влажной уборки палаты.

2. Соблюдение санитарно — эпидемиологического режима.

3. Выполнение врачебных назначений. При необходимости постановку инъекций и забор крови выполнять строго в палате пациента.

4. Лечебно-охранительный режим. Обеспечить физический и психологический покой пациенту, научить пациента терпеливее относится к боли.

5. Оказать помощь при рвоте.

Успокоить пациента, если позволяет состояние, усадить, надеть на пациента клеенчатый фартук, обеспечить судном, дать воду для полоскания рта.

Рвотные массы предварительно показать врачу, обработать их соответственно требованиям

6. Контроль соблюдением врачебных рекомендаций (диета, постельный режим, гигиена и т.д.)

7. Регулярная гемодинамика, измерение температуры тела и занесение данных в температурный лист, контроль состояния пациента.

В случае появления изменений сообщить врачу.

8. Провести беседу о заболевании с пациентом и его родственниками.

Оказать морально — психологическую поддержку. Привести благоприятные примеры.

Диагноз опухоль головного мозга является большим ударом для пациента и его семьи. Медицинская сестра должна оказать максимальную поддержку и помощь в уходе за больным.

9. При дефиците самоухода оказывать помощь пациенту при утреннем туалете, принятии гигиенической ванны, своевременной стрижке ногтей, смена постельного и нательного белья, подача судна, кормление пациента и т.д.

10. Если пациент находится в тяжелом состоянии производить профилактику пролежней.

Менять положение тела пациента каждые два часа (если позволяет его состояние), следить за тем, чтобы нательное и постельное белье не собиралось в складки, подкладывать под конечности ватно-марлевые круги, под крестец и затылок подушечки, контроль чистоты кожи.

11. Рассказать о диете назначенной врачом пациенту и его родственникам. Контроль передач. (см. приложение 2)

12. Подготовка пациента к диагностическим и лечебным мероприятиям, к сдаче анализов. Подготовка пациента к предстоящей операции.

При правильном проведении психологической подготовки снижается уровень тревожности, послеоперационная боль и частота послеоперационных осложнений. Тяжелый травмирующий эффект оказывают мучительные переживания больного по поводу предстоящей операции. Больной с опухолью головного мозга может бояться самой операции и связанных с ней страданий, боли. Он может опасаться за исход и последствия операции. В любом случае именно сестра, в силу того, что она постоянно находится при больном, должна суметь выяснить специфику страха того или иного больного, определить, чего именно боится больной и насколько велик и глубок его страх. Помимо слов больного о его опасениях можно узнать косвенно, через вегетативные признаки: потливость, дрожание, ускоренная сердечная деятельность, понос, частое мочеиспускание, бессонницу. Обо всех своих наблюдениях сестра сообщает лечащему врачу, она должна стать внимательной посредницей и с обеих сторон подготовить беседу больного с лечащим врачом о предстоящей операции, которая должна способствовать рассеиванию страхов. И врач, и сестра должны «заразить» больного своим оптимизмом, сделать его своим соратником в борьбе с болезнью и сложностями послеоперационного периода[10].

Читайте также:  Варикозное расширение вен кишечника симптомы и лечение

Течение заболевания

  • течение туморозное. Это медленное, постепенное появление и нарастание признаков, очаговых, связанных со сдавливанием мозга опухолью и признаков увеличенного внутричерепного давления;
  • сосудистое – острое начало. Идет по принципу инфаркта, кровоизлиянии в опухоль;
  • эпилептиформное начало. Проходит с появлением эпилептических припадков;
  • воспаление. Медленное распространение признаков на манер менингита;
  • ликворно – гипертензионный изолированный синдром.

В клинической картине выявляют следующие фазы:

  1. фаза медицинской компенсации. Ей характерен астенический синдромом, который проявляется бессилием, утомляемостью, стрессом, раздражительностью;
  2. фаза медицинской субкомпенсации. Опухоли центральной нервной системы характеризуется выборочным нарушением трудовой и домашней адаптации. В данной фазе, как правило. Происходит своевременная постановка диагноза. Специалист-невролог при осмотре выявляет симптомы раздражения, нарушения чувствительности, галлюцинаторные феномены. Из числа общемозговых признаков – головные боли, небольшие, в ночное время и по утрам. Во время обследования у окулиста выявляется застой дисков визуального нерва;
  3. фаза умеренной медицинской декомпенсации. Опухоли ЦНС характеризуется полным или же практически полным нарушением трудовой и существенно сниженной домашней адаптацией пациента. Общее состояние центральной тяжести. В клинической картине прибавляется головная боль, которая будет сопровождаться тошнотой и рвотой, в редких случаях бывает замечена заторможенность. Симптомы выпадения функций превалируют над признаками раздражения;
  4. фаза жесткой медицинской декомпенсации. Это лежачие пациенты. Состояние у них довольно не простое. Сильные и частые боли головы, рвота, нарушение сознания;
  5. терминальная фаза. К ней относятся грубые расстройства главных жизненных функций, несоблюдение сознания до комы, резкое несоблюдение сердечно – сосудистой системы. Может повышаться температура, приобретается патологическое дыхание.

Какова цена приема невролога в «Клинике гормонального здоровья», Хабаровск?

Несмотря на то, что работа невролога очень ответственная, да и в принципе эта специальность достаточно востребована, записаться к нему на прием стоит недорого. Цена консультации взрослого и детского специалиста указана в таблице, приведенной ниже:

В нашем медицинском центре регулярно проводятся акции, в рамках которых можно получить консультацию невролога со скидкой. Информация о действующих предложениях регулярно обновляется на нашем сайте.

Облучение

Классический эффективный подход – гамма-нож. Это неинвазивный способ, результативный практически в той же степени, как открытая операция, но сопровождающийся меньшими рисками осложнений. В настоящий момент более 28 тысяч пациентов уже получили лечение невриномы гамма-ножом и успешно реабилитировались.

Гамма-нож рекомендован пациентам с габаритами опухоли до трех сантиметров. Этот метод применяют при рецидиве и остаточном опухолевом процессе на фоне перенесенной микрохирургической операции. До начала курса показано детальное обследование состояния для определения локализации патологических клеток с максимально доступной ученым точностью.

  1. Витамины для укрепления нервной системы у детей
  2. Гемангиома у детей и взрослых: виды опухолей и методы лечения. Может ли гемангиома рассосаться или перейти в злокачественную опухоль
  3. Опухоли коры надпочечников
  4. Доброкачественная опухоль возле позвоночника

Собаки чувствуют несправедливость

Вы можете поклясться, что ваша собака проявляет больше эмоций, ласки и даже где-то долю сочувствия, когда вы расстроены и находитесь в плохом настроении? Может это просто ваши иллюзии? Вы абсолютно правы, как выяснилось, собаки действительно могут сочувствовать человеку. Они постараются лизнуть лицо или принести человеку какую-нибудь игрушку, в попытке утешить его.

Если вы будете уделять больше внимания другому животному, то собака не упустит из виду такую несправедливость и заметит неравное распределение любви. Исследователи выяснили, что собаки наблюдая за своими сородичами, получавшими лакомство за выполненный трюк, который они выполняли безвозмездно, начинали зевать, облизываться и поскуливать.

[2], [3]

Если безопасности человека что-то угрожает, например, в дом пытается войти злоумышленник, то он начинает посылать тревожные вибрации, которые прекрасно чувствуют собака. Но собаки породы доберман-пинчер или боксёр, вероятнее всего, будут так же напуганы как и хозяин. Исследования показывают, что собаки считывают эмоциональную реакцию человека и, скорее всего, скопируют его поведение.

Кровеносная и дыхательная системы

Класс Ракообразные имеет незамкнутую кровеносную систему. На спинной стороне тела расположено пятиугольное сердце. Из сердца кровь идет в полости тела, снабжая органы кислородом и питательными веществами, затем по сосудам поступает в жабры и обогащенная кислородом снова возвращается в сердце.

Кровеносная система ракообразных

Дышат ракообразные при помощи жабр. Они имеются даже у наземных рачков — мокриц, живущих в погребах, под камнями и в других влажных и затененных местах.