Кавернотомия — справочник врача-фтизиатра

кавернотомия — кавернотомия (cavernotomia; каверна греч. tome разрез, рассечение; син. спелеотомия) — хирургическая операция: вскрытие каверны.

Видео: Фтизиатрия Национальное руководство CDROM Ми

Поделиться в соцсетях:

Видео: Фтизиатрия Национальное руководство CDROM Ми

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Видео: Фтизиатрия Национальное руководство CDROM Ми

Похожие

Видео: Фтизиатрия Национальное руководство CDROM Ми

Стадии, осложнения и исходы патологического процесса — рентгенологические синдромы и диагностика болезней легкихХирургические методы лечения — справочник врача-фтизиатраПричины кровохарканья — кровохарканьеГематогенный диссеминированный туберкулез легких — справочник врача-фтизиатраОперации разрушения плевральных сращений при искусственном пневмотораксе — справочник врача-фтизиатраКлинико-рентгенологические проявления фиброзно-кавернозного туберкулеза легких — фтизиатрияКлинико-рентгенологические проявления цирротического туберкулеза легких — фтизиатрияСпонтанный пневмоторакс — осложнения туберкулеза — фтизиатрияТехника выполнения плевральной пункцииКлинико-рентгенологические проявления казеозной пневмонии — фтизиатрияНеотложная помощь — справочник врача-фтизиатраПути распространения процесса в легких — рентгенологические синдромы и диагностика болезней легкихПолостные образования — толщина стенки, контуры, содержание — рентгенологические синдромы и диагностика болезней легкихМанипуляции на трахее, органах грудной клетки и плевральной полости — методы исследования и манипуляции в клинической медицинеПункция и дренирование каверны — справочник врача-фтизиатраХирургическое лечение туберкулезом — фтизиатрияЭкстраплевральный пиевмолиз — справочник врача-фтизиатраПовреждения груди — первая помощь при травмахПеревязка легочных вен, артерии и бронха — справочник врача-фтизиатраСхема химиотерапии — справочник врача-фтизиатраРезекция легких — справочник врача-фтизиатраЭкстраплевральная торакопластика — справочник врача-фтизиатра

Видео: Фтизиатрия Национальное руководство CDROM Ми

Виды разрезов

Перед операцией височный отдел головы пациента обривают, ему дают анестезирующий комплекс, включающий в себя интубационный наркоз и препараты местного действия. Разрез можно производить в двух вариантах: линейно и подковообразно.

  1. Если выбрана прямая или дугообразная линия разреза, ее начинают от области середины верхнего края дуги скулы. Далее линию ведут по косой траектории в направлении вверх и к задней доле практически до бугра теменной кости.
  2. Подковообразный разрез проводят по линии, по которой крепится височная мышца. Кожно-апоневротический лоскут отсепаровывают и отворачивают в основании на уровне дуги скулы.

Восстановление после оперативного вмешательства

Для того, чтобы женщина после операции не столкнулась с осложнениями или нежелательными последствиями, а восстановление прошло быстрее, ей нужно выполнять определенные предписания, назначенные доктором.

Находясь в стационаре, пациентка должна:

  • выполнять все назначения врача,
  • использовать особую обувь, для снижения риска формирования тромбов,
  • часто (правда не всегда) требуется осуществлять мочеиспускание через специальный катетер.
  • в тяжелых ситуациях для улучшения дыхания может быть использован специальный стимулирующий спирометр.

Важно! Пациентке запрещено самостоятельно осматривать рану, снимать бинты или трогать дренажи. Велика вероятность того, что может быть занесена инфекция.

Сколько женщина будет находиться в больнице, зависит от особенностей заболевания, по показаниям которого проводилось оперативное вмешательство. Если пациентка вскоре после операции отправляется домой, она тоже должна придерживаться определенных правил:

  • выполнять все предписания доктора, в том числе относительно сроков посещения больницы,
  • максимально соблюдать гигиену в области раны,
  • на место послеоперационного шва не должна попадать вода,
  • сократить количество физических нагрузок до минимума,
  • ни в коем случае не поднимать тяжелые предметы, так как швы могут разойтись,
  • обязательно должна соблюдаться диета, преимущественно, фруктово-овощная.
Восстановление после оперативного вмешательства

Обычно уже через 5-7 дней после операции швы снимаются. Однако, после этого нужно предельно внимательно относиться к своему состоянию. При обнаружении у себя ряда симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к доктору:

  • в случае появления повышенной температуры,
  • если в зоне оперирования появилось воспаление или странные выделения,
  • нарушение стула, продолжающееся в течение 2-3-х суток,
  • стул поменял свои свойства (например, цвет),
  • ухудшилось общее состояние (появилась слабость, головокружение),
  • тошнота, рвота,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • появился отек, который не спешит спадать, покраснение, боль в ногах.

Проведенная операция по лапаротомии с описанными выше признаками – свидетельство осложнений.

Читайте также:  КТ желудка: что это такое, какие преимущества метода?

Многие пациентки боятся, что могут разойтись швы. Они не должны расходиться, если следовать всем рекомендациям доктора. Тем не менее, на вопрос, что же делать, если вдруг разошелся шов после операции, ответ должен знать каждый пациент.

В этом случае главное – не паниковать. Осмотрите рану, линии разреза и немедленно вызовите скорую. На время ожидания края раны можно стянуть пластырем, чтобы остановить дальнейшее расхождение.

Микроинвазивная витрэктомия

Эта офтальмологическая операция заключается в экстракции (удалении) небольшой части или целого стекловидного тела. Она проводится через 3 основных прокола размером в 0,3-0,5 мм. Особенностью этого вмешательства является то, что хирургом вводятся в глаз гораздо более маленькие инструменты, при этом частота работы пневматического или электрического витреотома при этой процедуре гораздо выше в 2 раза – не 2500 в минуту (как обычно).

Микроинвазивная витрэктомия проводится с использованием специальных самофиксирующихся многоточечных светильников.

Преимущества:

  • менее травматична;
  • значительно снижает риск развития интра- и послеоперационного кровотечения;
  • может проводиться в амбулаторных условиях, для этого не требуется госпитализация пациента в стационар;
  • обычно проводится под местной анестезией с седацией (пациент бодрствует во время процедуры, но не ощущает боли или не видит выполняемую процедуру);
  • пациенты возвращаются домой с патчем на глазу, который удаляется в кабинете врача на следующий день после операции;
  • значительно уменьшена длительность реабилитационного периода.
Микроинвазивная витрэктомия

Продолжительность операции варьируется от одного до нескольких часов, в зависимости от состояния пациента. В определенных ситуациях врач может выполнить другую хирургическую операцию, например, удалить катаракту.

Ход операции

  • Удаляется стекловидное тело.
  • Устраняются все имеющиеся рубцовые ткани (необходимо вернуть сетчатку в ее нормальное физиологическое положение).
  • В глаз пациента помещается пузырек воздуха или газа, чтобы помочь сетчатке оставаться в правильном положении. Пузырь не удаляется, он постепенно исчезнет сам по себе.
  • Затем вводится специальная жидкость (например, силиконовое масло), которая позже удаляется из глаза с помощью другого оперативного вмешательства.
  • Удаление силикона производится как только заживает роговица.
Читайте также:  Симптомы кишечной непроходимости у взрослых

Схема операции