Какими способами проверяют прямую кишку?

Эндоскопия конечного отдела толстой кишки позволяет обнаружить болезни и новообразования аноректальной области. Ректороманоскопия (РРС) относится к безопасным и высокоинформативным методикам обследования, применяемым в обязательном порядке при малейшем подозрении на онкологию прямой кишки.

Подробный обзор

Ректосигмоскопия: что это такое?

При проведении данного эндоскопического исследования врач получает возможность визуально обследовать состояние стенок дистального отдела кишечника. Процедура выполняется с помощью сигмоскопа — длинной трубки, которая помещается в кишечник на расстояние до 60 см. Движением гибкой трубки полностью управляет врач, ориентируясь на высвечивающееся на мониторе изображение. К сигмоскопу заранее прикрепляется небольшая камера, а также устройство для освещения.

С помощью ректосигмоскопии можно выявить или подтвердить наличие любых новообразований на стенках кишечника, в частности, полипов. Также при проведении обследования обнаруживаются фрагменты сужения стенок кишечника, появление расширенных геморроидальных вен. Если есть подозрение на наличие внутренних кровотечений, с помощью сигмоскопа можно определить область, которая периодически кровоточит. Ректосигмоскопия проводится только при наличии показаний. Необходимость в осуществлении данной процедуры определяется колопроктологом.

Сигмоскоп

Ректосигмоскопия: что это такое?

Внимание! Благодаря наличию окуляров высокой точности врач имеет возможность выявить минимальные по размеру опухоли. При необходимости небольшой участок ткани берется для дальнейшего проведения гистологического исследования. В результате можно на ранних стадиях выявить злокачественные новообразования, что улучшает прогноз заболевания, позволяет спасти жизнь пациенту.

При проведении ректосигмоскопии появляется возможность выявить многие заболевания, патологии в структуре слизистой на ранней стадии, так как на мониторе визуализируются такие параметры:

  1. Оттенок, тонус слизистой.
  2. Общее состояние, рельеф стенок кишечника.
  3. Эластичность сосудов.
  4. Любые неровности, включая язвы, участки эрозии, а также выход геморроидальных узлов.
  5. Растрескивание поверхности, рубцы от ранее заживших повреждений, наличие инородных тел.

Что такое ректосигмоскопия

Внимание! Если ректосигмоскопию проводит профессиональный специалист, он сможет выявить воспалительные процессы, определить стадию развития заболевания. Также с помощью визуального обследования слизистой можно определить работоспособность кишечника, чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз.

Возможности ректосигмоскопии:

Ректосигмоскопия: что это такое?
  1. Взятие участка ткани на биопсию, если замечены патологические изменения в конкретной области прямой кишки.
  2. Удаление полипов без операции.
  3. Устранение новообразований, размер которых не превышает нескольких миллиметров.

Видео — Обзор ректоскопа

Подготовка к проктологическому осмотру

Перед посещением специалиста, пациенту нужно должным образом подготовиться к осмотру. При первичной консультации, достаточно очистить конечные отделы прямой кишки от содержимого с помощью микро-клизмы. Если консультация проктолога предполагает помимо общего осмотра и пальцевого ректального исследования прочие обследования, такие как аноскопия, ректороманоскопия и ирригоскопия, то кишечник следует очищать более тщательно. Существует несколько путей для подготовки кишечника к осмотру.

  1. Водные очистительные клизмы. За день до осмотра следует употреблять жидкую пищу, снизить в рационе количество овощей, фруктов, каш, мучных изделий, а также любых продуктов, провоцирующих метеоризм. В случае если прием назначен на утро, то накануне вечером нужно сделать от 2-х до 3-х клизм с водой комнатной температуры объемом 1,5–2 л с промежутком между постановкой клизм от 30 минут до 1 часа. Утром следует поставить еще 2 или 3 таких клизмы. Если осмотр проводится в послеобеденное время, то очистительные клизмы следует поставить за несколько часов до консультативного приема. При этом последняя клизма должна быть поставлена не позже, чем за 2 часа до приема у врача. Этот метод хоть и требует существенных временных затрат, наиболее эффективен для полной очистки кишечника.
  2. Специальные микроклизмы. Пациент либо врач вводит микроклизму (норгалакс, нормакол, адюлакс и т. п.) в прямую кишку. Входящий в состав микроклизмы раствор раздражает рецепторы прямой кишки и вызывает позывы к дефекации. После постановки такой микроклизмы пациент оправляется самостоятельно (около 2-х раз с перерывом от 10 до 20 минут). Эта методика достаточно комфортна для пациента: проводится быстро; не требует предварительного изменения в диете. Тем не менее, микроклизмы могут вызывать аллергические и воспалительные реакции в прямой кишке, поэтому при подозрении на болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, такая очистка прямой кишки микроклизмами является нежелательной.
  3. Медикаментозные препараты для очистки кишечника на основе полиэтиленгликоля, такие как фортранс, флит-фосфосода, эндофальк и т. п. Препараты нужно растворить в большом количестве воды (1–4 л) согласно инструкции и выпить за определенное время до осмотра. Обычно после приема такого раствора полная очистка прямой кишки в течение полусуток. Этот метод зачастую используют при сложной инструментальной диагностике,  такой как фиброколоноскопия, ирригоскопия. Для первичного осмотра прямой кишки эти препараты обычно не используется.
Подготовка к проктологическому осмотру

Выбор методики очистки кишечника следует предварительно оговорить с проктологом, который и будет проводить проктологическое исследование.

Если причиной обращения к проктологу является ярко выраженная боль в области прямой кишки или сильное кровотечение, то самостоятельное очищение кишечника проводить нельзя.

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница исследований и какое лучше?

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем отличие?

Ректороманоскопия и колоноскопия считаются высокоинформативными методиками, но имеют свои различия в показаниях, особенностях подготовки и технике выполнения.

Суть метода

Ректороманоскопия – это эндоскопическое исследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется на глубину до 35 см.

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница исследований и какое лучше?

Во время процедуры врач вводит полую трубку через анальное отверстие и осматривает стенки кишечника. По показаниям проводятся лечебные манипуляции, биопсия тканей.

Читайте также:  Диагностика и лечение варикоза (Сергиев Посад)

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование всего кишечника – от прямой до слепой кишки. Выполняется на глубину до 170 см. Может быть и диагностической, и лечебной процедурой. Во время колоноскопии можно провести забор материала на гистологическое исследование, выполнить несложные оперативные вмешательства.

Подготовка к проведению процедуры

Для проведения ректороманоскопии необходимо:

  • За сутки до исследования исключить из рациона тяжелую пищу.
  • Вечером накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее Утром в день процедуры есть нельзя.
  • Накануне исследования и/или утром сделать очищающую клизму (не позднее, чем за 3 часа до процедуры).

Подготовка к колоноскопии:

  • За 3 дня до процедуры исключить тяжелую и газообразующую пищу.
  • За сутки до колоноскопии провести разгрузочный день.
  • Накануне процедуры легкий ужин должен быть не позднее Утром в день исследования есть нельзя.
  • Провести очищающую клизму с полным выведением каловых масс из кишечника.

Техника выполнения

Различия в проведении процедур представлены в таблице:

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница исследований и какое лучше?
Метод исследования Ректороманоскопия Колоноскопия
Аппаратура Жесткий эндоскоп (ректороманоскоп) Гибкий фиброэндоскоп, оснащенный камерой, манипуляторами, системой для выведения жидкости
Анестезия Не требуется или местная Местная или общая
Положение пациента Коленно-локтевая позиция На боку
Длительность проведения процедуры 15-20 минут От 30 минут
Осмотр слизистой оболочки кишечника Визуальный или с использованием камеры С использованием дополнительной аппаратуры. Видеокамера выводит изображение на монитор

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Преимущества и недостатки методов

Метод исследования Преимущества Недостатки
Ректороманоскопия
  • Меньшая болезненность: может проводиться под местной анестезией.
  • Несложная подготовка: требуется опорожнить только нижний отдел кишечника.
  • Возможность осмотреть нижний участок прямой кишки.
  • Осмотр проводится на небольшую глубину: до 35 см. Патологию вышележащих отделов выявить нельзя.
  • Некоторые лечебные манипуляции невозможно провести при ректороманоскопии.
Колоноскопия
  • Возможность осмотреть весь толстый кишечник.
  • Возможность провести лечебные манипуляции, недоступные при ректороманоскопии: удаление опухолей, прижигание кровоточащих язв и др.
  • Болезненность: процедура часто проводится под наркозом.
  • Длительная подготовка к исследованию: нужно опорожнить весь толстый кишечник.
  • Нет возможности осмотреть нижний участок прямой кишки.

Показания для исследования

Показания для проведения ректороманоскопии и колоноскопии схожи. Разница заключается только в глубине обследования. Если врач предполагает, что очаг локализуется на глубине более 30-35 см или планирует выполнить некоторые хирургические манипуляции, он назначит колоноскопию.

Показания для эндоскопического исследования толстого кишечника:

  • нарушения в работе пищеварительного тракта, когда иными методами выяснить причину патологии невозможно;
  • боли в животе неясного происхождения;
  • подозрение на полипы и эрозии слизистой оболочки;
  • подозрение на опухоли кишечника (в том числе вторичные – метастазы из других органов);
  • кровотечение из кишечника;
  • диагностика внутренних геморроидальных узлов, свищей, дивертикулов, стриктур в просвете толстой кишки;
  • подозрение на врожденные пороки развития кишечной трубки.

Лечебная колоноскопия назначается для остановки кровотечения, иссечения полипов, устранения стенозов, удаления инородного тела.

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница исследований и какое лучше?

При ректороманоскопии нельзя выявить патологию верхних отделов сигмовидной кишки, ободочной и слепой кишки.

Вывод

Колоноскопия – это более информативный метод исследования. Во время процедуры можно оценить состояние всего толстого кишечника и провести лечебные манипуляции.

Приоритет ректороманоскопии отдается только в том случае, если врач уверен – очаг локализуется в нижних отделах пищеварительного тракта.

Показана ректороманоскопия и при необходимости прицельного исследования дистальной части прямой кишки.

Пальцевое исследование прямой кишки: суть метода, показания и противопоказания

Существует несколько инструментальных методов диагностики прямой кишки. В зависимости от ситуации показаний, доктор назначает один из них. И пальцевое исследование – обязательный, базовый метод проверки, проводимый проктологом при подозрении на патологические процессы в прямой кишке.

Пальцевое исследование прямой кишки является обязательным методом исследования при жалобах на симптомы геморроя. Именно такая диагностика является первоначальным этапом исследования больного.

Как подготовиться к исследованию

Нужно очистить кишечник естественным путем или с помощью обычной клизмы. Особую роль занимает психологическая подготовка. Пациент не должен нервничать, переживать. Важно полностью довериться доктору, который будет проводить исследование.

Что показывает пальцевой метод

Проктологическое исследование позволяет доктору:

  1. убедиться в правильности поставленного предварительного диагноза;
  2. обнаружить новообразования;
  3. определить возможные патологические процессы;
  4. установить причины кровотечения из заднего прохода;
  5. определить степень эластичности, подвижности тканей слизистой прямой кишки;
  6. решить вопрос о назначении инструментальных методов исследования;
  7. обнаружить внутренний геморрой, полипы, трещины, инородные тела;
  8. увидеть изменения в предстательной железе у мужчины, во внутренних половых органах у женщины.

Показания к процедуре

Ранняя диагностика позволяет избежать серьезных осложнений

Пальцевое исследование прямой кишки может назначаться в таких случаях:

  • если человек жалуется на боли в животе;
  • при дефекации ощущает дискомфорт, боль;
  • при частых запорах, поносах;
  • при затруднении мочеиспускания у мужчин;
  • при появлении крови в фекалиях;
  • ежегодно мужчинам после 40 лет для контроля возможного развития простатита;
  • перед проведением аноскопии, колоноскопии и ректороманоскопии.

Противопоказания к процедуре

Этот не инструментальный метод исследования прямой кишки нельзя проводить в таких случаях:

  1. при резком сужении заднего прохода;
  2. при сильной боли (до момента ее купирования с помощью обезболивающих препаратов, уколов);
  3. при тромбозе геморроидальных узлов.

Длительность проведения исследования

Время, отводимое на исследование прямой кишки, составляет от 5 до 15 минут.

Техника проведения

Пальцевой анализ заднего прохода проводится в разных положениях пациента, в зависимости от его жалоб:

  1. На боку с согнутыми коленями – если доктор подозревает наличие опухоли в прямой кишке;
  2. На спине с согнутыми ногами – чтобы определить заболевание мочевого пузыря у мужчин и проблемы с мочеполовой сферой у женщин;
  3. На спине с прямыми ногами – при подозрении на абсцесс или перитонит;
  4. Коленно-локтевое положение – при подозрении травмирования слизистой прямой кишки.
Читайте также:  Пассаж бария по кишечнику: подготовка и процедура

Проводится это исследование прямо в кабине у врача на удобной кушетке. Перед манипуляцией проктолог обязательно производит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента. Также доктор принимает решение о назначении обезболивающего укола.

Правильная техника выполнения процедуры минимизирует болевые ощущения

После этого специалист надевает стерильную резиновую перчатку, начинает вводить палец в задний проход пациента. При этом, само прощупывание может проводиться тремя способами:

  1. Одно пальцевым. Вводится указательный палец, смазанный вазелином. С помощью этой техники проведения процедуры специалист может проверить состояние шейки матки, простаты, выявить новообразования в прямой кишке;
  2. Двухпальцевым. Это когда указательный палец одной руки вводится в задний проход, а пальцем второй руки доктор нажимает на область лобка. С помощью этого метода можно определить заболевания или опухоли в тазовой брюшине, в верхней части прямой кишки;
  3. Двуручным. Отличается от второго тем, что вместо одного пальца, надавливающего на лобок, доктор использует несколько. Еще может быть различие в том, что вторая рука специалиста может проходить через влагалище (при подозрении на рак передней стенки прямой кишки).

При выведении пальца доктор обращает внимание на возможные выделения крови, слизи, гноя, цвета фекалий на перчатках.

Эти выделения являются дополнительными признаками наличия того или иного заболевания прямой кишки.

После процедуры врач дает заключение или отправляет пациента на дополнительные диагностические процедуры.

Важные советы

Для успешного выполнения пальцевого исследования и хорошего самочувствия во время и после манипуляции важно четко выполнять рекомендации доктора. Если нужно расслабиться, то старайтесь максимально успокоиться. Если нужно поднатужиться (чтобы оценить тонус сфинктера), то делайте это. При появлении болей важно обязательно сказать об этом врачу.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое хоть и неприятная процедура, но категорически важная. Многим тысячам пациента она помогает избежать серьезные осложнения и длительного лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Подготовка к РРС

К важнейшим и обязательным подготовительным факторам относятся:

  • диета в течение 2-3 дней до исследования (отказ от газообразующей и тяжелой пищи с переходом на легкоусвояемый рацион питания) – важно строго выполнить все назначения специалиста;
  • полный отказ от пищи утром в день процедуры;
  • очистка кишки (ампулярный отдел ануса надо очистить от каловых масс дважды – вечером накануне и утром перед ректороманоскопией) – оптимально использовать клизму или лекарственный метод очищения;
  • предварительный осмотр врача перед РРС.

Не надо опасаться или стесняться – лучше сделать ректороманоскопию и вовремя выявить опасный диагноз, чем, испугавшись и отказавшись от исследования, обнаружить опухоль в поздней стадии, когда уже нет никаких шансов на выздоровление.

Пальцевое исследование прямой кишки норма

Пальцевое исследование прямой кишки служит для выявления патологии выходящей части кишечника и соседних органов. Преимущество — отсутствие необходимости в сложной аппаратуре.

При обращении к проктологу пациенты должны рассчитывать на обязательный осмотр ануса и пальпацию нижней ректальной зоны.

Способ входит в стандарт бесплатного первичного обследования больных при подозрении на патологию в малом тазу, проводится в медицинских учреждениях амбулаторного типа и стационарах.

Методика используется урологами в пальпации простаты у мужчин, гинекологами для диагностики болезней внутренних половых органов у девушек до начала половой жизни и у женщин, если необходимо составить мнение о наличии инфильтрации сводов брюшины в малом тазу. Гораздо тщательнее проводится осмотр, если пациент до посещения врача подготовлен, не напрягает мышцы живота, не нервничает.

Для чего нужно пальцевое исследование прямой кишки

Метод прост, но дает надежную информацию.

С выяснения жалоб, истории их развития и пальцевого исследования начинается предварительное построение диагноза болезни кишечника, перитонита, половых органов.

Решение о необходимости применения колоноскопии, рентгеновского и другого обследования, осмотра прямой кишки аноскопом, ректороманоскопией формируется в зависимости от результатов пальпации.

Исследование включает анализ состояния кожи вокруг анального отверстия, размер геморроидальных узлов, степень увеличения долей предстательной железы, тонус наружного мышечного сфинктера.

Показания

Для ректального осмотра обратившихся людей старше 40 лет показания определяются целевой профилактической проверкой на патологию прямой кишки.

Возраст повышает риск возникновения новообразований особенно у лиц мужского пола. Поэтому для выполнения процедуры на доврачебном этапе в смотровых кабинетах поликлиник имеются подготовленные фельдшеры.

К ним мужчин направляют из регистратуры раз в год.

Пальцевое исследование прямой кишки норма

Задача среднего медицинского работника — выявление неясного образования. Часто это происходит при обращении к врачу по поводу, не связанному с проблемами прямой кишки. Свое заключение фельдшер передает врачу, чтобы «не упустить» и дообследовать пациента.

Иногда люди возмущаются, утверждают, что их ничего не беспокоит. Но медицине достоверно известно, что начальная стадия рака прямой кишки протекает бессимптомно, а при росте простаты до пережатия мочеиспускательного канала возможна только хирургическая помощь.

Контакт с пациентом и разъяснения доктора помогают доказать целесообразность дальнейших действий.

Исследование показано как процедура первичной диагностики, если возникли жалобы на следующее:

  • болезненная дефекация;
  • неясные боли в животе, заднем проходе, области таза, промежности;
  • появление слизисто-кровяных выделений на каловых массах;
  • недержание газов и кала;
  • чувство инородного предмета в анусе;
  • длительные запоры или поносы, не связанные с бактериальным кишечным поражением;
  • «шишки» вокруг ануса;
  • затрудненное испускание мочи;
  • сбой цикличности менструаций у девушек и женщин.

Обследование имеет значение при подозрении:

  • на новообразование;
  • на кишечную непроходимость;
  • на неясный источник кровотечения.

Подготовка к обследованию у проктолога

Процедура пальпации прямой кишки довольно неприятна. Степень дискомфорта увеличивается, если пациент не подготовлен к осмотру. Врач пытается получить необходимую информацию, а для человека действия представляются грубыми и болезненными. Для подготовки необходимо прийти на прием с очищенным кишечником.

Читайте также:  Травмы живота, причины, симптомы и лечение

Это достигается предварительным соблюдением диеты, послаблением стула с помощью специальных препаратов, очистительными клизмами.

Врачи назначают для устранения кала из кишечника препараты на основе полиэтиленгликоля (Фортранс, Эндофальк).

Они блокируют всасывание жидкости из толстого кишечника, поэтому кал выходит мягкими порциями, не раздражая слизистую оболочку. Принимать следует по схеме в соответствии с инструкцией.

Необходимо в расчетах учесть, что последнее опорожнение должно произойти наутро перед исследованием.

Подготовка к обследованию

Чтобы ректароманоскопия кишечника дала наиболее точный результат следует правильно и полностью к ней подготовиться, так как осмотр изнутри слизистой дело не легкое.

Есть некоторые медицинские учреждения, в которых данную процедуру производят натощак. В зависимости от предпочтений врача, а также самого пациента производится очистка организма, это могут быть те же очистительные клизмы, слабительные средства или микроклизмы.

Очистительные клизмы должны выполняться два раза, накануне обследования (вечером), а потом за три часа до него.

Слабительные средства должны применяться только через рот, примерами таких является Дюфалак, Флит и т.д. Микроклизмы со слабительным эффектом значительно сокращают время подготовка, так как две микроклизмы делают буквально за 30-40 минут до начала проведения процедуры.

Для пациентов, которые страдают запорами, особо актуальным является применение сразу же двух вариантов очистки, а именно очистительных клизм и слабительных препаратов.

Способы подготовки к исследованию

Для проведения РРС необходимо подготовиться. Подготовка пациента к диагностической ректороманоскопии начинается за 48 часов до обследования. Рекомендуется придерживание диетического питания и очистительных мероприятий кишечного органа.

Диета при ректороманоскопии

Способы подготовки к исследованию

Правильное питание Подготовка больного к проведению ректороманоскопии методикой диетического рациона заключается в исключении продуктов, которые способствуют газообразованию и брожению. Такими продуктами считаются бобовые, фруктовые и овощные плоды, геркулес, пшенка, перловка. Следует отказаться от хлеба (черного), мясной и рыбной продукции жирных сортов, газировки, мучной и кондитерской продукции, спиртного.

Разрешена манка, рис отваренные на воде, галетное печенье, сухари. За сутки до проведения диагностического мероприятия рекомендованы очистительные процедуры для кишечника.

Очищение организма медикаментами

Способы подготовки к исследованию

Подготовка к диагностике Ректороманоскопия и подготовка пациента медикаментами состоят в следующем. Проктолог в целях проведения очистки назначает применение препарата Фортанс. Это слабительное лекарство. Если по какой-то причине препарат не разрешен для применения пациентом, можно воспользоваться аналогичным медикаментом (Лавакол, Флит).

Фротранс разводится с водой – на 1 пак. 1000 мл. Воду можно использовать после кипячения и остужения до теплого состояния. Приготовленный раствор пьется маленькими глоточками, воздействие препарата начинается через 1час после приема. В вечернее время следует принять до 4000 мл очистительного раствора. Разрешается поделить лекарство на два приема (в вечернее и утреннее время за 3,5 часа до диагностики).

Ректальный препарат Микролакс, производится в готовом виде, в специальной упаковке (туб). Для очищения перед ректороманоскопией назначается введение двух тубов, с перерывом между клизмированием в 25 минут. Утром после пробуждения процедура повторяется.

Способы подготовки к исследованию

За день до диагностики у больных должен быть легкий обед, от вечерней и последующей утренней трапезы рекомендуется отказаться. Разрешено пить чай (слабый, зеленого сорта), воду.

Очищение кишечника клизмой

Клизмирование проводится в вечернее время перед утренней диагностикой, а также после пробуждения с утра в день процедуры. Сеанс проводится дважды, с перерывом в час. Вода должна выходить чистой. За одно клизмирование вливается до 1500 мл воды в прямокишечный орган. Клизма ставится дважды вечером и дважды утром.

Способы подготовки к исследованию

Профилактика

Профилактика проктологических заболеваний:

  • активный образ жизни;
  • правильное сбалансированное и рациональное питание;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • кушать только свежую пищу;
  • нормировать работу и отдых, не переутомляться;
  • умеренные физические нагрузки;
  • меньше стрессов;
  • своевременное обращение за помощью к врачам.

Ректальное исследование прямой кишки – очень хороший и достоверный метод обследования больных. Он дает точную картину заболевания, отличается доступностью, простотой и не отнимает много времени.

Ни одно посещение проктолога не проходит без пальпации прямой кишки. Частенько, его используют и гинекологи.

Доктор всегда поставит правильный диагноз и назначит лечение. Таким образом, можно будет избежать тяжелых последствий.

Показания к врачебному осмотру

Пальцевое исследование прямой кишки выполняется в тех случаях, когда пациент жалуется медикам на периодические боли в животе, особенно при дефекации, а также оно всегда предшествует инструментальному ректальному обследованию. А также метод уместен в следующих случаях:

  • наличие симптомов геморроя и сопутствующих недугов;
  • нарушение работы предстательной железы у мужчин;
  • болезни внутренних половых органов у женщин;
  • запоры и другие проблемы со стулом.

Так, детальный осмотр поможет распознать состояние слизистой оболочки кишечника, определить тонус анального канала, что повлияет на дальнейшее исследование организма пациента. Врач зафиксирует важные сведения — наличие или отсутствие геморроидальных узлов, опухолей и полипов, трещин, воспалительных элементов.

Описываемый метод позволяет диагностировать также увеличение предстательной железы у мужчин и патологии внутренних половых органов у женщин.

Исследование прямой кишки с помощью пальца занимает отдельное место в гинекологии. Оно является дополнением влагалищного исследования при установлении характера опухолевого процесса, проверки состояния крестцово-маточных связок, незаменимо такое обследование и во время наблюдений за родившими женщинами.

Ректальный осмотр дает достаточно данных о степени открытия шейки матки, положении плода, расположении швов, поэтому его не стоит недооценивать. Противопоказан этот способ исследования органа при сильных спазмах сфинктера, сужении анального канала, болях в области заднего прохода.