Как лечиться, если обнаружена киста на печени??

Печень – это один из самых важных органов внутри человеческого организма. На него возложена огромная работа и любые изменения негативно сказываются на нормальном функционировании.

Принцип очаговых образований

Диффузия – это нормальное природное состояние, во время которого происходит взаимодействие и взаимопроникновение различных частиц. В организме человека такие процессы возникают постоянно. Даже при погрешностях в диете или при респираторных заболеваниях ткани печени незначительно изменяются. Однако длительное воздействие негативных факторов приводит к дисфункции этого органа.

Принцип очаговых образований

Врачи говорят о том, что очаговые изменения – это такой процесс, при котором здоровые клетки (гепатоциты) отмирают, а на их месте появляется полость, заполненная жидкостью. Такие образования могут быть единичными или множественными, располагаться очагами или быть диффузными (распространенными).

Принцип очаговых образований

Принцип очаговых образований

Что такое киста печени?

Киста печени – полостное новообразование, которое заполнено жидкостью. Обычно эта жидкость не имеет цвета и запаха. В некоторых случаях содержимое кисты имеет консистенцию желе. В том случае, если в полость кисты попала кровь, жидкость обретает багровый оттенок, а при инфицировании кисты ее содержимое становится гнойным.

Располагаться киста может практически в любых сегментах печени, иногда она формируется на связках. Диаметр кисты составляет от нескольких миллиметров до 25-30 сантиметров. В редких случаях новообразование может достигать более внушительных размеров.

Киста печени диагностируется у 0,8% пациентов. При этом женщины страдают данной патологией примерно в 4 раза чаще, чем мужчины. Киста левой доли печени встречается чаще, чем киста правой доли печени.

Кисты и гемангиома печени – что делать? Отвечает на видео доктор Мясников:

Общее описание

Киста в печени – это доброкачественное образование, которое может находится как внутри органа, так и снаружи.

Внутри кисты печени находится прозрачная жидкость, реже желепободная масса. Она не имеет никакого запаха.

Изнутри образование выстлано цилиндрическим или кубическим слоем эпителия. На состояние жидкости могут влиять и сопутствующие факторы:

  • При кровоизлиянии становится геморрагическим.
  • При инфицировании – гнойным или сливкообразным.

Кисты в печени могут быть на ножке или без нее. По месту локализации располагаются на поверхности или уходят в глубь.

До некоторых пор никак себя могут не проявлять. Чаще всего человек начинает чувствовать ухудшение после распространения кист по органу.

После того как они займут не менее 20% печени, пациент может ощущать боль, дискомфорт в верхней части живота и прочее.

Расти киста может на протяжении всей жизни человека. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров и более.

По статистике 1% всего населения имеет такое новообразование. Женщины чаще всего сталкиваются с проблемой, обычно в возрасте от 30 до 50 лет.

Чем опасна киста печени? Зачастую имеются сопутствующие заболевания. Это может быть:

  • Поликистоз яичников.
  • Цирроз печени.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Кисты желчных протоков.
  • Поликистоз поджелудочной железы и почек.

Образование кист – это толчок на образование других патологий. При обнаружении этой проблемы нужно чаще проходить обследование.

Высока вероятность поражения соседних органов и тканей. Осложнением будет считать многочисленное их распространение и рост.

Диагностика кисты печени

Выше уже говорилось, что в ряде случаев это заболевание можно выявить случайно, во время УЗИ.

Если же необходимо диагностировать именно кисту, определить ее размеры, выяснить причину ее возникновения, классифицировать ее и так далее, могут использоваться различные методы.

  • Самый простой вариант – УЗИ печени. На эхограмме образование имеет овальную или сферическую форму, не дает эхо-сигналов – однако, эхо-сигналы могут появиться в том случае, если в полости есть гной либо кровь.
  • В ряде случаев специалисты применяют чрескожную пункцию, чтобы получить секрет, который затем подвергают бактериологическому и цитологическому анализу.
  • Также для диагностики применяют КТ, МРТ, сцинтиграфию печени, ангиографию чревного ствола и прочие эффективные методики.
  • Чтобы исключить вероятность паразитарной кисты печени, врачи могут прибегнуть к различным исследованиям крови.
  • Крупная киста может быть диагностирована даже пальпаторно (посредством ощупывания пальцами) через переднюю брюшную стенку. Она будет восприниматься как флюктуирующее, тугоэластичное безболезненное образование в области правого подреберья.
  • Если у специалистов есть сомнения, обычно они прибегают к диагностической лапароскопии.

Причины развития заболевания

Точная этиология появления опухоли неизвестна. Статистически, киста на печени образуется не так часто, причины ее возникновения не связаны с возрастом или полом пациента. Многочисленные исследования подтвердили, что опухолевидное новообразование может начать развитие даже у новорожденных детей. Предполагающие факторы:

  • травма;
  • некроз тканей на фоне нарушенного кровообращения;
  • злоупотребление гормональными средствами;
  • генетическая предрасположенность, неправильное внутриутробное развитие плода;
  • операционные действия, приведшие к осложнениям.

У женщин

В отличие от мужчин, у женщин патология встречается чаще, почти в 4 раза. Группу риска составляют женщины возрастной категории от 55 до 60 лет. Это может быть связно с:

  • воспалением в желчных протоках, приводящее к нарушению проходимости;
  • приемом гормональных контрацептивов;
  • наличием хронических заболеваний, грибковых инфекций;
  • вирусным, паразитарным заражением (эхинококки, лямблии);
  • травмами органов брюшины (печени) после проведенной операции.
Читайте также:  Паховая грыжа – причины и чем она опасна

Если же возникают характерные симптомы заболевания и появляется подозрение, что образовалась киста печени, выявлять причины и назначать лечение должен исключительно лечащий врач.

У беременных женщин

Кистозное образование у беременных женщин может быть спровоцировано травмой печени, паразитарным поликистозом (при заражении гельминтами, червями). Диагностировать кисту на печени у беременных можно только при медицинском исследовании.

У мужчин

Развитие истинных, непаразитарных кист у мужчин наблюдается в случае:

  • генетической предрасположенности;
  • алкогольного гепатита, цирроза печени;
  • желчнокаменной болезни;
  • гиперплазии желчных путей;

Ложная киста может: возникнуть посредством:

  • механической травмы полости печени;
  • из-за ранее проведенной операции;
  • из-за некроза тканей.

Причины появления паразитарной кисты – заражение вирусами, бактериями.

У детей

Кисты печени у детей образовываются из-за отсутствия инволюции желчных ходов еще на стадии внутриутробного развития. Образуется новообразование с накоплением жидкости на фоне секреции эпителия. Хотя это лишь одна из гипотез в медицине.

По мнению гастроэнтерологов, диффузные изменения в структурах печени у новорожденных детей начинают происходить еще на стадии внутриутробного развития. Приобретенной причиной может стать:

В процессе роста кисты в печени, или же, если есть множественное поражение органа, проявляются другие симптомы:

Доброкачественные опухоли печени образуются вследствие патологий внутриутробного развития, воспалительных заболеваний или травмы железы

Возможные причины возникновения неперазитарных образований:

  • Патологии внутриутробного развития, когда нарушается кровообращение в системе портальной вены. Как следствие, появляются замкнутые зоны, выстланные эпителием, которые во время переработки железой продуктов питания, медикаментов, химических веществ наполняются жидкостью.
  • Нарушение гормонального фона и длительный курс пероральных гормонов.
  • Воспалительные заболевания печени, которые быстро развиваются (фибротическое поражение железы и цирроз на фоне гепатитов и АБП (алкогольная болезнь печени).
  • Повреждение органа во время операций или травм, после которого в печеночной ткани формируется полость, где скапливается кровь и печеночный секрет.

Справка. Непаразитарные кисты образуются при генетической предрасположенности и заболеваниях эндокринных желез, которые связанны с расстройствами метаболизма (сахарный диабет, гипотиреоз, гиперкортицизм (повышение концентрации гормонов коры надпочечников).

Образования паразитарного характера появляются при заражении организма альвеококками и эхинококками.

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к варикозному расширению вен пищевода. Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

Лечение патологии

Препараты

Если во время диагностического исследования выявлены микрокисты или маленькая киста печени, не превышающая 3 см в диаметре, врач посоветует лечить проблему консервативным путем либо просто наблюдать за образованием. Поддержать здоровье печени поможет медикаментозная терапия, с помощью которой удастся нормализовать функционирование органа, укрепить иммунитет. Схема лечения и группы препаратов подбираются индивидуально. Запрещено покупать и принимать лекарства на свое усмотрение, потому что так вылечить кисту не удастся.

Читайте также:  Гангрена нижних конечностей требует немедленного лечения!

Хирургическая операция

Если киста на печени постоянно растет, а консервативная методика не помогает остановить прогрессирование патологии, доктор порекомендует делать операцию. Существуют следующие виды хирургического лечения:

  • вылущивание кистозного содержимого и ее оболочкою;
  • иссечение пораженного сегмента органа вместе с опухолью;
  • удаление стенок новообразования.

После оперативного вмешательства назначают фармсредства.

Если радикальная резекция противопоказана, назначается малоинвазивное лапароскопическое удаление. Показания к такому виду хирургии:

  • разрывы, внутреннее кровоизлияние;
  • гнойное содержимое кисты;
  • если кисты стремительно растут, превышают размер 9 см;
  • высокая вероятность, что опухоль станет злокачественная;
  • билиарные дисфункции;
  • частые рецидивы;
  • выраженная симптоматика.

Какой должна быть диета?

Кистозная болезнь лечится комплексно, поэтому, кроме медикаментозной и хирургической терапии, необходимо наладить питание, благодаря чему удастся разгрузить орган и предупредить развитие осложнений. Вся пища должна готовиться щадящим методом, без добавления специй, приправ, острых соусов. Полезно обогатить рацион продуктами, которые содержат много витаминов, полезных элементов. Чтобы диета при кисте печени была эффективной, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • Употреблять больше свежих фруктов и овощей, максимально ограничить жирную, жареную, сладкую пищу.
  • Контролировать соотношение в рационе белков, жиров, углеводов.
  • Питаться часто, но небольшими порциями.
  • В среднем суточный рацион по энергетической ценности не должен превышать 3 тыс. ккал.
Лечение патологии

Народные методы

Лечение кисты печени народными средствами можно проводить только в случае, когда новообразование находится в стабильном состоянии, не вызывает никаких симптомов и не угрожает здоровью. Чтобы микрокиста рассосалась, рекомендуется воспользоваться лопухом, а точнее, его соком, который готовится по такому рецепту:

  1. Молодые листья растения вымыть, просушить бумажным полотенцем, после чего пропустить через мясорубку.
  2. Полученную кашицу поместить в марлю, сверху поставить пресс.
  3. Готовый сок употреблять по 2 ст. л. каждый раз перед основной трапезой.
  4. Жидкость после приготовления можно употреблять в течение 3 суток, после чего приготовить новую порцию.

Небольшая киста может рассосаться, если воспользоваться настойкой с чистотелом. Ее приготовить несложно:

  1. Свежее растение мелко измельчить, засыпать наполовину в литровую емкость, остальной объем долить спиртом или водкой.
  2. Поставить средство настаиваться в темное место на 25 суток.
  3. Готовую настойку употреблять по 10 кап. в день курсом 1 неделю. После сделать 20-дневный перерыв и при необходимости повторить лечение.

Общеукрепляющие лекарства помагают справится с недугом.

Повысить иммунитет и улучшить функционирование печение можно, если ежедневно пить отвар из шиповника. Напиток готовится по такому рецепту:

  1. Залить 2—3 ст. л. плодов шиповника кипятком в количестве 700 мл.
  2. Емкость с содержимым поставить на паровую баню, накрыть крышкой и томить 15—20 мин.
  3. Готовое средство остудить до комнатной температуры, процедить.
  4. Принимать в течение дня как чай, по вкусу разрешается добавить немного сахара или меда.

Другие полезные средства, помогающие бороться с кистой печени:

  • настойка из скорлупы кедровых орешков;
  • отвар из буковицы;
  • настой из подмаренника.

Лечение

При отсутствии каких-либо клинических признаков пациентам обычно требуется диспансерное наблюдение врачом-гастроэнтерологом. При обнаружении паразитарных кист лечение осуществляется под контролем врача-паразитолога (инфекциониста).

Лечение кистозного образования печени обычно подразумевает его удаление. При диаметре новообразования менее 3 см делать бороться с ним оперативным путем, как правило, не требуется, исключением может быть возникновение у пациента механической желтухи.

Медикаментозная терапия

Симптоматическая терапия патологии может заключаться в применении анальгетических, противовоспалительных препаратов, в случае необходимости (инфекционное воспаление) – антибиотиков, при паразитарных кистозных образованиях назначаются противогельминтные лекарственные средства.

Диетотерапия

При наличии у пациента кистозного образования и/или после его удаления может потребоваться соблюдение диеты. Из рациона следует исключить жареную, жирную, соленую, пряную, копченую пищу, консервы, газированные напитки, крепкий кофе, сладости. Пациентам показано дробное питание (частое употребление пищи небольшими порциями). Рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, витаминами. В рацион нужно включать овощи, фрукты, ягоды, зелень, кисломолочные продукты, рыбу.

После проведения операции по удалению кистозного образования пациенту может потребоваться соблюдение щадящей диеты на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение

Лечить кистозное образование хирургическим путем показано в следующих случаях:

  • сдавливание системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
  • наличие выраженной симптоматики, которая значительно ухудшает качество жизни пациента;
  • рецидивы после ранее пройденного лечения;
  • риск разрыва капсулы или развития других осложнений.

Оперативные вмешательства, которые могут выполняться при кистозных образованиях печени, бывают трех типов:

  1. Условно-радикальные. К условно-радикальным методам относятся иссечение стенок кистозного образования или его вылущивание (энуклеация). Такие операции по возможности выполняются щадящим лапароскопическим доступом.
  2. Радикальные. При солитарном кистозном образовании радикальным способом лечения является резекция печени, при поликистозе может быть показана трансплантация органа.
  3. Паллиативные. В этом случае удаление образования не проводится. Может осуществляться пункционная аспирация жидкости, которая содержится в кисте, с последующим введением в полость склерозирующих препаратов. Также может проводиться вскрытие новообразования, его опорожнение и дренирование и т. п. При локализации образования в воротах печени может проводиться опорожнение кистозной полости и подшивание ее стенок к краям операционной раны (марсупиализация). При поликистозе (в случае отсутствия признаков печеночной и почечной недостаточности) может осуществляться фенестрация, которая представляет собой частичное иссечение стенок образования.

В послеоперационном периоде требуется избегать физических нагрузок, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет.

Киста печени – причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста печени – это доброкачественное образование, полость которого заполнена либо прозрачной жидкостью, не имеющей ни запаха, ни вкуса, либо желеподобной массой тёмно-зелёного цвета.

Киста печени – это доброкачественное образование, полость которого заполнена либо прозрачной жидкостью, не имеющей ни запаха, ни вкуса, либо желеподобной массой тёмно-зелёного цвета. Кистозные образования чаще всего обнаруживается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, преимущественно у женщин. Киста может располагаться как на поверхности, так и в глубине, а также в разных сегментах и долях печени. Диаметр может достигать 25 см. Киста может возникнуть и на фоне других заболеваний, таких как: цирроз печени, поликистоз печени или яичников, кист желчных протоков и т.д.

Читайте также:  Калькулезный холецистит: симптомы и лечение

Классификация

Кисты печени бывают паразитарные и непаразитарные. Непаразитарные подразделяются на истинные и ложные. Если отдельные желчные ходы по разным причинам не включились в систему желчных путей ещё в период внутриутробного развития, то в этом случае могут образоваться истинные кисты. Ложные кисты делятся на травматические и воспалительные. Травматическая ложная киста обычно образуется при разрыве печени. Лечение абсцесса печени, удаление эхинококка – причины развития воспалительной кисты.

Среди паразитарных кист печени выделяют альвеококковые и эхинококковые. Эти паразитарные заболевания развиваются в организме человека после контакта с больным животным и протекают без симптомов.

Причины возникновения кисты печени

Среди учёных нет однозначного мнения по поводу того, что является причиной образования непаразитарных кист печени. Но всё же большинство считает, что причины заключаются в осложнениях в период внутриутробного развития. На сегодняшний день также предполагается влияние приёма гормональных препаратов на образование кисты печени. Травмы печени также могут повлиять на образование непаразитарных кист.

Причины паразитарных кист печени – это контакт человека с больным животным. Ввиду опасности заболевания предусмотрено серьёзное лечение, так как возможно заражение внутренних органов, потому что такие кисты почти всегда склонны к увеличению.

Симптомы кисты печени

Если киста небольших размеров, то заболевание без симптомов может длиться долго. Такую кисту можно обнаружить совершенно случайно по результатам УЗИ. Если же киста разрослась и достигла больших размеров, то начинают беспокоить такие специфические симптомы, как: тошнота, отрыжка, понос, тупая боль в правом подреберье. При физической нагрузке и тряске во время езды боль обычно усиливается. Также существуют и неспецифические симптомы кисты печени, к которым относятся: одышка, слабость, снижение аппетита, повышенная потливость. У больного может асимметрично увеличиться живот, если киста разрослась до огромных размеров. Примечательно то, что в целом человек, скорей всего, похудеет. Вполне вероятно в данном случае и развитие желтухи.

Киста печени не относится к тяжёлой патологии, но тем не менее при появлении болей в области печени нужно всё же обратиться к врачу, чтобы избежать различных рисков и неприятных последствий.

Лечение кисты печени

При кисте печени небольших размеров необходимо наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, а также придерживаться диеты, которая заключается в исключении из своего рациона «тяжёлых продуктов». Необходимо употреблять как можно меньше жирного, жареного, копчёного, консервированного и солёного. Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются. Употреблять свежие овощи и фрукты следует регулярно. Также полезно для печени пить соки. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

Кисты печени лечатся достаточно успешно, в том числе и народными средствами, которые необходимо подбирать с лечащим врачом.

Хирургическим же путём необходимо лечить кисту печени в следующих случаях: если произошёл разрыв кисты, обнаружено кровотечение или нагноение, если киста достигла в диаметре более 10 см, если киста с выраженной симптоматикой (сильные боли, нарушение пищеварения, потеря веса).

При оперативном вмешательстве используются две методики в зависимости от ситуации – традиционная открытая методика и лапароскопия (операция через небольшое отверстие). На сегодняшний день предпочтение отдаётся лапароскопии, но бывают случаи, когда открытые операции становятся единственно правильным решением.

Как проводится лечение кисты печени?

  1. В первую очередь рекомендовано придерживаться правильного питания. Принимать пищу только небольшими порциями, условно разделив прием на 5-6 раз в день. Прием только в одно и то же время, ужинать за пару часов до ночного отдыха.
  2. В рацион должны входить пища с питательными компонентами, например, продукты с большим содержанием витамина С и Е, минералов.
  3. Жаренное, острое исключить, в рацион необходимо включить паровые и тушеные блюда.
  4. Жидкость важная составляющая диеты, употреблять не менее 2.5 литров.

Сразу нужно отметить, если у больного бессимптомное течение, киста при этом не превышает 3-х см в диаметре. То в обязательном порядке больной нуждается в динамическом наблюдении врача гастроэнтеролога (гепатолога). Избавиться от кисты поможет хирург при помощи оперативного вмешательства.

Показания к операции:

  • Сильное кровотечение;
  • При разрыве кисты;
  • Присоединение инфекции;
  • Нарушение оттока желчи;
  • Портальная гипертензия.

Оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами. Самый распространенный метод – радикальный. При этом хирург выполняет резекцию органа, непосредственно с последующей трансплантацией.

Условно-радикальный метод оперативного вмешательства делается при помощи вылущивания новообразования. Актуально стало использовать метод лапароскопии.

Паллиативный метод основан на выполнении пункции кисты с последующим выведением аспирации. Данный способ используется при кистах не более 6 см.

Помимо оперативного способа, назначается симптоматическое лечение. Врачи прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и гепатопротекторы, которые улучшают работу кишечника.

Народные методы лечения назначаются в качестве дополнительной терапии. Самостоятельно использовать народные рецепты запрещается, так как есть риск возникновения себя зарекомендовала при таком недуге спиртовая настойка из чистотела и сок лопуха.

В любом случае, чтобы предотвратить осложнения, при первых признаках необходимо обратиться к доктору. Если киста протекает бессимптомно, то следует своевременно проходить профилактические осмотры.