Холангит — лечение болезни. Симптомы и профилактика

Холецистогепатит (cholecystohepatitis; холецисто- + греч. hē par, hē patos печень + -ит) — сочетанное воспаление желчного пузыря, желчных протоков и печени.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • Х

Причины холецистопанкреатита

Основная причина – неправильное питание. Желудочно-кишечный тракт в организме человека организован так, что если один орган поражается, то воспаление может распространиться на другие жизненно важные органы пищеварения.

Причины холецистопанкреатита

Причины развития заболевания:

Причины холецистопанкреатита
  • Неправильное питание, недостаточность витаминов;
  • Гиподинамия;
  • Инфекции в организме;
  • Регулярные стрессовые расстройства;
  • Дисбаланс пищеварительной системы (поджелудочный сок вырабатывается в недостаточном объеме);
  • Наличие болезней ЖКТ (желчнокаменная болезнь, язвенный колит);

    Язвенный колит

  • Постоянное употребление алкогольных напитков, частое курение;
  • Злоупотребление жирной, острой, пряной едой;
  • Поражение органов желудка раковыми клетками (онкология);
  • Неправильный и бесконтрольный приём медикаментов;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие глистной инвазии (паразиты);
  • Стрессовые ситуации, нарушение эмоционального состояния.
Причины холецистопанкреатита

Факторам, провоцирующим заболевание, подвергаются многие люди, поэтому заболевание часто регистрируется.

Причины холецистопанкреатита

Профилактика воспаления желчных протоков

Заболевание гораздо легче предупредить, чем в будущем бороться с его последствиями. Чтобы не допустить развития первичного или повторного холангита, необходимо соблюдать простые принципы здорового образа жизни:

  • отказ от курения;
  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • регулярные занятия спортом;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • здоровое питание;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Кроме того, рекомендуется систематически проходит полное медицинское обследование. Это позволит обнаружить хронические заболевания на ранних стадиях.

Профилактическим осмотром ни в коем случае не нужно пренебрегать. Лучше потратить немного свободного времени на консультацию врача, чем долго и нудно лечить запущенную форму патологии.

Дополнительные методы лечения

Чтобы поддержать лечение при использовании лекарственных препаратов, назначаются дополнительные методы терапии.

  1. При холецистите назначают ультразвуковое прогревание и электрофорез на печень, обычно достаточно 10 процедур. После таких сеансов значительно улучшится выработка желчи, наладится кровообращение органа, постепенно пройдет дискомфорт и болевые ощущения.
  2. Такие же процедуры назначают при развитии панкреатита. Но при этом аппарат устанавливают на животе. Обычно прогревается несколько участков, чтобы снизить воспаление и защитить рядом находящиеся органы.
  3. Минеральные ванные. Для процедуры лучше выбирать процедуру с углекислым газом и раствором натрий хлорида. Вода при этом в ванной должна быть не более +37 градусов и не менее +35 градусов.
  4. Употребление по 150 мл минеральной воды «Ессентуки» и «Боржоми», можно брать любую лечебно-столовую, значительно облегчает пищеварение и снижает нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу.
  5. После перехода болезни в стадию ремиссии и снятия обострения можно принимать грязевые ванные и использовать специальные аппликации для их приклеивания на область печени и поджелудочной железы.
  6. Обязательно следует соблюдать диету, исключив из рациона все жареное, мучное, острое, сладкое и соленое.
Дополнительные методы лечения

Применение Боржоми и Ессентуки облегчает пищеварение и снижает нагрузку на желчный пузырь

Читайте также:  Колоректальный рак лечение химиотерапией

Внимание! Физиотерапия может быть использована для лечения болезней, которые не находятся в стадии обострения. Иначе проблема может значительно ухудшиться и привести к необходимости срочной операции.

Лечение холецистопанкреатита хронического течения

Симптоматическое лечение хронического холецистопанкреатита назначается на длительное время.

Лечение медикаментами используется с целью улучшения переваривания пищи.

С помощью фармацевтических аналогов пищеварительных ферментов нормализуется пищеварение, устраняется стеаторея, предотвращается появление эластазы в кале.

Основные принципы лечения воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря:

Лечение холецистопанкреатита хронического течения
  • нормализация внутрисекреторной и внешнесекреторной активности поджелудочной железы;
  • ликвидация панкреатического воспалительного процесса;
  • нейтрализация осложнений;
  • улучшение качества жизни больного.

Для устранения интоксикации назначаются гидрокарбонатно-хлоридные минеральные воды по 250 мл пятикратно за день.

Разработано диетическое питание для пациентов – №5П. Исключается жирная пища, газировки, кислые яблоки, острая пища.

Фармацевтические средства от холецистопанкреатита:

  1. Антациды – алмагель, маалокс, фосфалюгель.
  2. Блокаторы H2-рецепторов гистамина – гастросидин, квамател, ранитидин.
  3. Ингибиторы протонной помпы – лансопразол, эзомепразол, рабепразол.
  4. Холинолитики – платифиллин, атропин, гастроцепин.
  5. Ферментные средства – панцитрат, панкреатин, креон.
  6. Ингибиторы ферментативных реакций – трасилол, гордокс, контрикал.
  7. Анальгетики – баралгин, анальгин.
  8. Спазмолитики – бускопан, но-шпа.
  9. Прокинетики – церукал, мотилиум.
  10. Плазмозаменители – реополиглюкин, гемодез.

Знание анатомии человека помогает избежать некоторых болезней и вовремя их предупреждать. Мочевыделительная система человека – ознакомьтесь с ее строением и функциями.

О лечении цистита антибиотиками читайте в этом материале.

Профилактика холецистита и панкреатита

Важным принципом профилактики панкреатита и холецистита является отказ от вредных привычек, алкоголя, соблюдение режима труда и отдыха.

Лечение холецистопанкреатита хронического течения

Приступы хронического воспаления поджелудочной железы характеризуются болевыми ощущениями верхней половины живота после приема еды.

Следует оптимально строить рацион с ограничением провоцирующих продуктов.

Питание – дробное (50-60 грамм) с частыми повторениями, ограничением жира, восполнением витаминной недостаточности.

Прогноз и профилактика холангита

При холангите, осложненном абсцедированием, циррозом, печеночно-почечной недостаточностью, генерализованным септическим процессом, прогноз неудовлетворительный. Своевременная терапия катарального холангита позволяет добиться излечения; при гнойной, дифтеритической и некротической форме — прогноз более серьезный. Длительное течение хронического холангита может привести к стойкой инвалидизации.

Профилактика холангита диктует необходимость своевременного лечения гастродуоденита, бескаменного холецистита, ЖКБ, панкреатита, глистных и протозойных инвазий; наблюдения у гастроэнтеролога после перенесенных хирургических вмешательств на желчных путях.

Видеолапароскопическая холецистэктомия

Если больной обратился вовремя, большие разрезы не нужны. Удаление пузыря производится при помощи эндоскопа, т.е. щупа с камерой.

К сожалению, этот прогрессивный метод нельзя применять при ожирении 4й степени и на поздних сроках беременности.

Лапароскоп

Видеолапароскопическая холецистэктомия

В том случае, если возникают какие-либо подозрения, или врач констатирует распространённый процесс – операция мгновенно прекращается и начинают стандартную процедуру с прямым доступом.

Если врач предлагает вам низкотравматичную эндоскопическую манипуляцию, а просыпаетесь вы со швами и признаками классического хирургического доступа – не сердитесь. Это просто значит, что врач в ваших же интересах расширил операционное поле, чем спас вас от гнойных осложнений, чреватых летальным исходом.

Причины

Возможно ли развитие хронического холангита после удаления желчного пузыря? Да, во многих случаях. Это заболевание более бактериальной природы. Его способны вызвать практически все возбудители, которые присутствуют в пищеварительном тракте:

  • Протеи.
  • Энтерококки.
  • Кишечная палочка.
  • Клебсиеллы и проч.

Практически во всех случаях отмечается инфицирование несколькими такими возбудителями одновременно. И при этом очень редко при посевах желчи обнаруживается только один-единственный агент-бактерия. Во многих случаях при хроническом типе холангита выявляется и наличие бактерий в крови пациента (положительный посев на стерильность крови).

Причины

Как мы уже говорили, факторами риска при этой болезни служат различные хирургические, диагностические, терапевтические вмешательства, затрагивающие желчные пути. Они могут выполняться на фоне как врожденных аномалий развития, так и различных инфекционных процессов.

Виды и формы

Есть достаточно большое количество различных видов и форм холангита. Все они имеют разный механизм возникновения и причины. Именно поэтому они отличаются также симптоматикой и тяжестью течения.

В первую очередь все холангиты разделяются на две большие группы по форме своего течения:

  1. острые холангиты;
  2. хронические холангиты.

В свою очередь, острые холангиты бывают следующими:

Виды и формы
  • катаральные холангиты, сопровождающиеся отеком слизистой желчных путей, что заканчивается возникновением рубцовых зон.
  • гнойные холангиты, сопровождающиеся смешиванием желчи с продуктами гноения, что провоцирует воспаление.
  • дифтеритические холангиты, что проявляется в образовании язв желчных путей, их некрозе, а также постепенному распространению гнойного воспалительного процесса на близлежащие органы.
  • некротические холангиты, причиной которых становиться попадание ферментов из поджелудочной железы в желчные пути, что приводит к запуску процесса некроза.
Читайте также:  Все о портальной гипертензии. Терапия и методы лечения болезни

Процесс протекания хронического холангита также может быть различным:

  • латентным (скрытым);
  • с постоянно возникающими рецидивами;
  • септическим;
  • абсцедирующим;
  • склерозирующим.

Специалисты выделяют склерозирующий холангит в особую форму этого заболевания. Связанно это с тем, что он протекает без присоединения бактериальной или паразитарной инфекции. Предполагается, что причина развития этой болезни заключается в аутоиммунном заболевании. Сначала желчные пути воспаляются, после чего склерозируются те части, которые были подвержены воспалительному процессу. Это значит, что ткани затвердевают и перестают выполнять свои функции. Впоследствии этого сужается просвет, через который должна течь желчь. Данный вид болезни не поддается лечению и спустя десять лет ведет к негативным последствиям, что вполне могут закончиться летальным исходом.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).
  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.