Все методы лечения псориаза и применение комплексного подхода

  Это распространенное заболевание дермы, которое характеризуется хроническим течением. На территории России страдают заболеванием немного боль 2% населения. Так как патология имеет распространенный характер в мире, а календаре здравоохранения отмечен 30 октября как Международный день лечения псориаза.

Причины

Причины псориаза не определены до конца.

Принцип работы механизма заболевания заключается в нарушении деления клеток кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию (аутоиммунная реакция – возникает внутри организма, не зависит от внешних угроз).

Верхний слой кожи (эпидермис) в основном состоит из кератиноцитов – клетки производящие кератин. Кератин это белок, его свойства делают возможным осуществление защитной функции кожи. Кератиноциты образуются в глубоких слоях эпидермиса и не спеша двигаются к его поверхности, за время движения они созревают и получают новые свойства.

В конце своего «созревания» кератиноциты образовывают роговой слоя на поверхности кожи. Затем ороговевшие клетки отмирают и отслаиваются от живых, таким образом, жизненный путь кератиноцитов подходит к завершению. Это обеспечивает непрерывное обновление кожи.

Нормальный путь кератиноцитов из глубокого слоя на поверхность занимает месяц. При псориазе их период жизнедеятельности сокращается до нескольких дней, это приводит к появлению чешуйчатых, псориатических очагов, так как кожа не успевает избавляться от ороговевших клеток.

При появлении, псориатические бляшки обычно сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об аутоиммунной реакции в глубоких слоях кожи, в итоге возникают отеки толстого слоя кожи (дермы). В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды.

Доподлинно не понятно, почему процесс образования кератиноцитов ускоряется, однако известно, что немалую роль имеет наследственный фактор.

Развитие обычного псориаза может начаться из-за:

  • психических травм и постоянных стрессовых состояний;
  • повреждения кожи;
  • перенесенного инфекционного заболевания;
  • приема некоторых медпрепаратов;
  • нарушения гормонального фона;
  • аллергической реакции (типичные аллергены: цитрусовые, яйца, шоколад);
  • алкогольная интоксикация;
  • изменение климата.

Симптомы

При начальной стадии псориаза характерными явлениями будут отдельные красноватые папулы, диаметр которых сравнительно мал. Если должное лечение отсутствует, папулы постепенно разрастаются до шелушащихся бляшек, которыми характеризуется острая стадия заболевания.

Подобные новообразования для кожи вредны не только в плане эстетики и психологического комфорта, но и представляют реальную угрозу здоровью. Причина опасности заключается в быстром поражении тканей, что в итоге приводит к инвалидности. Грамотно подобранное лекарство, применяемое на начальной стадии псориаза, позволит получить хорошие результаты в его лечении.

Симптомы

Говоря про признаки, которыми отличается псориаз на локте и ладошке, следует представить себе обычную симптоматическую картину данного недуга. На ранее стадии своего появления бляшки выглядят совершенно безобидно, их вполне можно спутать с начавшейся аллергией на любой раздражитель, либо принять за поражение кожного покрова грибком.

Миниатюрные красные пятнышки, размеры которых не превосходят головку булавки, проявляются обычно симметрично – на локтевых сгибах обоих рук и на ладонях. При отсутствии должного лечения, недуг начинает резкий переход в стадию прогресса, на которой здоровью пациента может угрожать существенная опасность. Папулы по своей структуре начинают покрываться сероватой стружкой, которая представляет собой шелушащуюся кожу.

Счистить стружку можно с поверхности бляшек совершенно безболезненно, поскольку, высыпания, характерные для псориаза на локтях и иных частях тела, не имеют чувствительности.

Читайте также:  X-сцепленный ихтиоз: как облегчить состояние больного

После очищения поверхности папулы можно обнаружить так называемый эффект термальной пленки, приставленный в виде глянцевой поверхности псориазных бляшек. Если продолжить расчесывание поверхности папул, то можно добиться так называемого эффекта “кровяной росы”, при котором на поверхности болячек проступают капельки крови.

На стадии прогрессии рост папул по всему очагу активности псориаза происходит мгновенно. Более того, покрывая локти или ладони, а также другие участи тела, бляшки псориаза имеют свойство сливаться между собой, образуя, таким образом, единый большой очаг воспаления. Вовремя оказанная терапия на начальной стадии позволит купировать симптомы возникшего дерматоза не только на локтях и ладонях, но и по всему телу, где появились папулы.

Симптомы

Если начать лечить болячки как можно быстрее, то происходит остановка их прогрессирования, уменьшение площади, размеров, а также предотвращение шелушения. Стадия ремиссии характеризуется полным побледнением болячек, когда заметными остаются только их контуры. Избавиться полностью от псориаза не представляется возможным, поскольку медицине пока не известны причины его возникновения. Вся терапия, направленная на борьбу с данным заболеванием, несет под собой цель превращения острой его стадии в ремиссию.

Трактовка

Например, о том, что человека ожидает в ближайшем будущем, может рассказать такая примета. Чешется левый локоть — предстоит спать на новом месте. Если сделать более глубокую расшифровку кратковременного зуда, становится понятным, что в скором времени ожидается поездка с ночевкой в чужой постели. Сопоставив ощущения с обстоятельствами своей жизни, можно предположить, какой длительности будет путешествие. Тому, кто давно планировал переезд на новое место жительства, примета может подсказать скорое исполнение мечты. Людям, чья работа связана с регулярными командировками, даже и задумываться не стоит — это привычное состояние.

Причины

Научные исследования, которые продолжают вестись, пока не смогли с полной уверенностью определить источник появления недуга, а среди медицинских версий причин псориаза в области локтевого сгиба встречаются такие:

Причины
  • Генетическая предрасположенность – важный статистический фактор. Если у одного из родителей имеется в наличие хроническое воспаление кожи, то большая доля вероятности, что ребенок тоже заболеет псориазом.
  • Попадание специфических веществ, проникающих через травмированные участки кожи. Пораженные участки эпидермиса начинают утолщаться, организм начинает бороться с аномальными симптомами и отторгает клетки, что внешне проявляется как грибок на локтях.
  • Нарушение работы Т-лимфоцитов, перед которыми стоит задача создания барьера перед болезнетворными микроорганизмами.
  • Дефицит кремния в организме.
  • Эндокринные заболевания.
  • Серьезные травмы конечностей.
  • Сильное механическое повреждение, незаживающие раны.
  • Эмоциональное, психическое перенапряжение.
  • Длительный прием лекарственных средств.
  • Слабый иммунитет.

Каплевидный псориаз

Каплевидная, или точечная, форма встречается редко — менее чем у 2% всех пациентов с псориазом.

Каплевидный псориаз проявляется сразу на большой поверхности кожи туловища незначительно шелушащимися папулами (узелками) или “каплями” лососевого цвета размером от 0,5 см до 1-2 см. Такие признаки заболевания могут возникать на конечностях, лице и волосистой части головы, а ладони и подошвы обычно не страдают.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз

Другие постоянные кожные симптомы точечного псориаза:

  • зуд — в 50% случаев,
  • раздражение — в 46%,
  • чувство жжения — в 35%.

Методика лечения

Лечение псориаза на Мертвом море

   Лечить высыпания на голове нужно комплексно, используя народные средства и современные терапевтические способы.  Однако прибегать к самолечению нежелательно, так как нерациональность подхода может привести к осложненной форме, вплоть до госпитализации.

  К сожалению, пока не найдено средство, которое полностью бы излечивало псориатические пятна на голове. После применения терапевтического комплекса и исцеления, на голове могут появиться высыпания снова, спустя 15-20 лет, причем в более сложной форме. В истории медицины, были случаи, когда бляшки на голове приобретали обширный характер. Псориаз имеет свойство присоединять к себе различные инфекции, воспалений кожи и сосудов, например, пиодермии или фолликулита.

Читайте также:  Лишай у человека — симптомы, фото, лечение лишая у человека

Для терапии пораженных участков на голове выбираются следующие способы:

Методика лечения
  1. Облучение ультрафиолетовыми лучами. Этот метод дает положительные результаты, но к нему врачам нужно относиться с предосторожностью. Неправильная дозировка излучения дает осложнение в виде распространения высыпаний на других, здоровых участках.
  2. Криотерапия, более щадящий способ, позволяющий быстро убрать ороговевшие пятна, себорею, перхоть, без риска рецидива. Принцип работы — воздействие низкой температуры пораженную дерму на голове.
  3. Гормональные мази с глюкокортикостероидными компонентами, которые быстро эффективно устраняют воспаление, зуд, доставляющие мучение.
  4. Если причина, вызвавшая болезнь, является продолжительным стрессом, то врач назначает успокоительные препараты, расслабляющий массаж.
  5. Витамины, минералы, которые назначаются врачом, если псориатические проявления на голове возникли в связи с недостатком биологических активных веществ в организме.
  6. Кератолитики избавят от роговых чешуек, образовавшихся в области волосистой части головы. Среди них назначается салициловая мазь, ихтиол, мочевина, дегтярный шампунь или мыло.

  Имеет место применение различных настоек с экстрактами трав (спиртовые растворы женьшеня, элеутерококка, лимонника).

  Больных нередко направляют с целью лечения в санаторий грязями, сульфидными, радоновыми водами, которые смягчают проявление симптомов и течение болезни.

Степени тяжести псориаза (стадии псориаза)

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на:

  • Псориаз 1 степени (лёгкая степень — с поражением менее 3% поверхности кожи);
  • Псориаз 2 степени (средней тяжести — с поражением от 3 до 10% поверхности кожи);
  • Псориаз 3 степении (тяжёлый — с вовлечением более 10% поверхности кожи).

Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов:

  • площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс);
  • степень активности заболевания (степень красноты, отечности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов);
  • наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.);
  • ответ больного на предшествующие попытки лечения;
  • влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления). Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

Осложнения

Ошибочно думать, что псориаз на ногах, руках или голове опасен лишь проявившимися бляшками. Его недостаток заключается не только в неэстетичной внешности. Самое страшное таит в себе риск развития осложнений. Чтобы их не допустить, рекомендуется проводить профилактику и вовремя обращаться к врачу.

Читайте также:  Основные правила макияжа пошагово (инструкция для начинающих)

Опасность возникновения каких болезней существует? Среди них:

  1. Сбой в системах функционирования печени и почек;
  2. Нарушения обменных процессов и метаболизма;
  3. Развитие болезней сердечной мышцы;
  4. Поражение лимфатической системы;
  5. Нарушения работы суставов;
  6. Эритродермия.

Если своевременно не обратиться к специалисту, который выпишет лекарство от псориаза на голове и других местах, болезнь стремительно распространится по всему основанию кожи. Вследствие этого дерма не сможет дышать и осуществлять воздухообменные процессы, что негативно скажется на функционировании потовых и сальных желез. Со временем это приведет к воспалениям на коже и может стать причиной заражения крови, что грозит летальным исходом.

Для мужчин запущенный псориаз страшен влиянием на потенцию. Сбои в эректильной функции могут стать постоянным спутником ранее здорового мужчины. Вызвано это нарушениями в сосудистой системе. Лишая интимную зону притока должного количества крови, псориаз уменьшает половую активность, иногда делая ее и вовсе недостижимой мечтой.

Причины появления псориаза на локте

Врачи не могут указать точные причины псориаза на локтях, но есть определенные факторы, которые считаются пусковыми для данного заболевания. В список триггеров входят:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нарушением обмена веществ;
  • механические травмы локтевого сустава;
  • болезни нервной системы, стрессы и депрессии;
  • склонность кожи к дисгидрозу.

Можно ли при псориазе загорать на солнце и полезно ли море

Фоном для триггеров служит генетическая предрасположенность. По статистике, у людей, страдающих от псориаза локтя, с большей вероятностью родятся дети с аналогичным диагнозом или с псориазом на другом участке тела.

Важно! Врачи рекомендуют соблюдать режим питания и сна, отказаться от алкоголя и курения, эти провоцирующие факторы тоже приводят к псориазу на локтях.

Диагностика заболевания

Диагностика псориаза начинается с общего осмотра дерматологом и сбором анамнеза. Заболевание сложно диагностируется зрительно, поэтому часто требуется сдать анализы и посетить других врачей. В основной список анализов входят:

  1. Общий анализ крови необходим для определения возможной аллергической реакции на последующее медикаментозное лечение. Показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови для диагностики анемии.
  2. Анализ мочи определяет баланс между объемом поступивших и выведенных из организма солей и воды.
  3. Анализ кала диагностирует наличие гельминтов.

Если после сдачи основных анализов подтвердить псориаз не удается, назначают дополнительные исследования:

  • биопсия кожного покрова;
  • тест с оксидом калия;
  • посев на микрофлору.

В редких случаях псориаз на локте дифференцируют с сифилисом. Беременные сдают анализ на пролактин.

Кроме того, следует пройти осмотр у врачей других специализаций:

  • ревматолог;
  • ортопед;
  • маммолог;
  • венеролог.

После установления диагноза пациентам с псориазом необходимо повторять исследования. Контроль лабораторных показателей позволяет корректировать лечение.

Препараты общего действия

Для лечения псориаза, кроме средств местного действия, прописывают препараты, предназначенные для приема внутрь:

  1. Антигистаминные. Устраняют сильный зуд, усиливающийся ночью. Это «Фенкарол», «Диазолин».
  2. Моноклональные антитела. Эти вещества обеспечивают уничтожение клеток, вызывающих псориаз. Данный метод лечения применяют лишь при тяжелых формах недуга. Антитела вводят внутримышечно.
  3. Средства-цитостатики, принимающие участие в патогенезе образования псориатических бляшек.
  4. Медикаменты группы циклоспорина, имеющие иммуносупрессивный эффект.
  5. Иммуномодуляторы, витаминные средства.
  6. Противовоспалительные препараты – таблетки «Методжект».
  7. Гомеопатические средства.
  8. Седативные медикаменты.

Псориаз является проблемой социальной неадаптированной. Поэтому врачи ставят акцент на том, что это жизненный статус, а не заболевание. Главной задачей людей является умение правильно жить с таким диагнозом. А врачи должны рассказывать людям, что недуг не считается заразным.