Крапивница – одно из распространенных заболеваний планеты

Причины   Симптомы   Лечение   Осложнения и прогноз   Консультация врача

Описание острой крапивницы

Последние годы во врачебной практике учащаются жалобы пациентов на крапивницу или уртикарную сыпь. Характерно, что данный недуг наблюдается почти у 25 % населения. От симптомов этой патологии страдают 5 % детей дошкольного и школьного возрастов.

Острая крапивница у детей отслеживается чаще, чем у взрослых: у малышей до 2 лет эта форма диагностируется в 90 % случаев. По мере взросления пациента болезнь часто перетекает в хроническую форму.

Описание острой крапивницы

К сведению! Существует мнение, что от крапивницы не страдают дети до 6 месяцев. Тем не менее, в педиатрии отслеживались поступления пациентов первых месяцев жизни с симптомами уртикарии. Все эти случаи объединялись любопытным фактом — патология была спровоцирована исключительно пищевыми аллергенами.

Основным проявлением уртикарии считается мгновенное возникновение волдырей (в течение суток). Данный симптом может также быстро исчезнуть.

Чаще всего заболеванию подвержены лица, склонные к атрофическим заболеваниям.

Описание острой крапивницы

Как лечить крапивницу

При лечении крапивницы, всегда применяют комплексный подход. В первую очередь устанавливают и устраняют, если это возможно, аллерген. Затем применяют десенсибилизирующие и антигистаминные препараты (ерфенадин, кларитин, теридин, гистолонг, ломилан, астемизол, астемисан, гисманал, цетрин, кестин, телфаст и др.). Если крапивница возникла на фоне какого-либо заболевания, то обязательно проводят его лечение. Хроническая форма крапивницы требует назначения базисной (постоянной) терапии, которая включает гипоаллергенную диету, комбинацию противоаллергических препаратов, дезонтоксикационные и противовоспалительные средства. С целью предотвращения обострений заболевания требуется постоянный и длительный врачебный контроль. При тяжелом течении заболевания, под контролем врача могут назначать коротким курсом стероидные гормоны или кортикостероиды. Для того чтобы успокоить противный зуд, на пораженные участки кожи прикладывают холодные компрессы и наносят специальные лосьоны.

Домашние методы лечения крапивницы направлены, скорее всего, на облегчение симптомов, нежели на полное устранение заболевания. Вот несколько из них:

Для уменьшения отека и сыпи нужно потереть их кусочком льда.

Принятие теплых овсяных ванн на протяжении 10-15 минут облегчит жжение и зуд кожи.

После ванны протирают кожу лосьоном или другими средствами, например, с ментолом для приятного холодка на коже, который уменьшит зуд.

При сухой коже обязательно ее увлажнение.

Любое тепло усиливает симптомы крапивницы. Находясь в прохладе можно облегчить состояние.

Любое раздражение пораженных участков кожи может только усугубить состояние, поэтому рекомендуется носить просторную несдавливающую одежду и ни в коем случае не чесать сыпь.

Цитрусовые фрукты, клубника, томатная паста и морепродукты – это перечень продуктов от которых лучше отказаться людям болеющих крапивницей.

На ночь нужно принять какой-либо антигистаминный препарат.

Всегда нужно помнить, что крапивница может быть симптомом какого-либо тяжелого заболевания, поэтому консультация с профессионалом, это первое, что нужно сделать при обнаружении крапивницы.

Крапивница при беременности

Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.

Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.

Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.

Лечение

Разберемся как лечить крапивницу у взрослых и как вылечить болезнь.

Чтобы устранить раздражение, необходимо выявить причину, по которой она появилась. Это далеко не всегда возможно сделать.

  1. Первоначально необходимо обратить внимание на выделения из кишечника и прочие пищевые погрешности. Если нарушений алиментарного характера установить не удается, то больному необходимо назначить промывание желудка и порекомендовать легкую диету. Необходимо пить больше кисломолочных напитков и есть больше растительной пищи.
  2. В ряде случаев необходимо назначать антиаллергические средства: вливание тридцатипроцентного раствора гипосульфита натрия внутривенно по 10 миллилитров каждый день до 10-12 вливаний; вливание десятипроцентного раствора хлористого кальция внутривенно по 5-10 миллилитров, раз в два дня, по десять вливаний.
  3. Многим помогает прием внутрь питьевой соды или оксида магния на кончике ножа два-три раза в день. Такого же эффекта можно добиться от питья минеральной воды боржоми и прочих щелочных минеральных вод.
  4. При очень сильном зуде помогает димедрол.
  5. При регулярно повторяющейся крапивнице перечисленные выше мероприятия зачастую не дают ощутимого результата. Приходится прибегать к другим методам решения проблемы. Например, к гипносуггестивной терапии, которую необходимо сочетать с другими медикаментозными средствами, подкрепляя их использование внушением в гипнозе.
  6. Больным хронической крапивницей можно назначить кортикостероиды. К самым популярным относятся преднизолон и преднизон.
  7. При хронической и часто повторяющейся крапивнице можно прибегнуть к физиотерапевтическим методам: назначить фарадический и статический ток, ультрафиолетовое облучение, воздействуя на определенные зоны тела, влажные обертывания, ванны и леченые души.
  8. Использование мазей и кремов при крапивнице необязательно. Временного успокоения зуда можно добиться путем применения жидкой пасты, которая охлаждает пораженный участок.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Читайте также:  Маникюрный набор — как выбрать

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Симптомы крапивницы

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Симптомы крапивницы

Симптомы уртикарии могут длиться от нескольких минут до месяцев и даже лет. Они ярко выражены и легко определяются визуально.

Зуд

Симптомы крапивницы

Является начальным симптомом крапивницы, вслед за которым появляются высыпания. Часто усиливается к вечеру.

Розовые или красные волдыри

Проявление уртикарии в виде волдырей

Напоминают следы от крапивы или укусов комаров.

Симптомы крапивницы

Могут появляться на любом участке тела, менять форму и местоположение, исчезать и появляться в течение небольших периодов времени. Размер их составляет от 1 до 5 мм.

Волдыри бывают маленькими и круглыми, в форме кольца или большой и случайной формы, последние могут достигать размера до 20 см. Обычно окружены небольшой областью красной кожи (гиперемия кожных покровов).

При надавливании белеют.

Опасные симптомыЗаболевание может вызывать отек верхних дыхательных путей. Срочное медицинское вмешательство требуется, если наблюдается:

Симптомы крапивницы
  • Понижение артериального давления.
  • Отек верхних дыхательных путей и языка.
  • Нарушение дыхания.

Особенности протекания

В детском возрасте, а также при различных состояниях организма (беременность), это заболевания имеет свои особенности.

Разновидности крапивниц у детей не отличаются от встречающихся у взрослых. Однако заболевание у детей и при беременности носит более тяжелый и генерализированый характер.

Симптомы крапивницы

Возможно также возникновение крапивной лихорадки и такой формы заболевания, как гигантская крапивница, которая характеризуется большей продолжительностью клинических симптомов.

Читайте также:  Как выбрать мужской костюм – советы и рекомендации специалистов

Жить здорово. От чего мы чешемся

Лечение у маленьких пациентов

Идиопатическая крапивница у детей чаще встречается у малышей с атопическими заболеваниями. Это заболевание имеет те же симптомы, что и у взрослых, спровоцировать развитие аллергического полиэтиологического дерматоза данного вида могут те же факторы. Лечение данного заболевания у детей проводится длительно, с применением аналогичных средств в соответствии с возрастной дозировкой.

Очень часто в качестве поддерживающей терапии назначаются различные методики нетрадиционной медицины, которые способствуют некоторому снятию воспаления и устранению зуда. Однако самостоятельно назначать подобные процедуры не рекомендуется, поскольку такие мероприятия могут усугубить состояние пациента и спровоцировать новый приступ аллергии.

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа.

Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

АГП 2-го поколения – препараты выбора в лечении крапивницы

Блокаторы Н1 -гистаминовых рецепторов второго поколения являются средствами первого выбора в лечении крапивницы, так как наиболее эффективно уменьшают интенсивность зуда, количество, размер и длительность существования волдырей и соответствуют требованиям Европейской академии аллергологии, клинической иммунологии и группы ARIA ВОЗ.

При небольшом выборе современных АГП 2-го поколения, отличающихся оптимальным соотношением цена-качество, препарат Цетрин производства компании Dr. Reddy’s отличается безупречной эффективностью и безопасностью, а также максимальной выгодой для пациента благодаря наличию 2х упаковок: для купирования симптомов острых аллергических процессов подойдет упаковка No20, а для лечения хронических форм – упаковка No30.

Взрослым и детям с 6 лет назначают Цетрин внутрь, независимо от приема пищи, по 10 мг (1 таб.) 1 р/сут или по 5 мг (1/2 табл) 2 р/сут не разжевывая.

Осложнения крапивницы

Крапивница характеризуется тем, что большинство людей, которые болеют ею, это дети и подростки. Развитие болезни у них вызвано попаданием в организм пищевого аллергена. Но не всегда можно определить, что именно является возбудителем болезни.

В условиях отсутствия должного и своевременного лечения, крапивница может приводить к опасным последствиям и осложнениям, таким как «Отек Квинке» и анафилактический шок и другие. В большинстве случаев опасность представляет собой накопление в организме большого количества аллергена, который может привести к осложнениям.

В случаях, когда противоборство аллергена и антитела в организме человека доходит до критической отметки может наступить анафилактический шок, сопровождающийся резким падением давления, головокружением, потерей сознания. Данное состояние является особо опасным в случаях, когда крапивница появляется у маленьких детей.

Острое течение заболевания может осложниться состоянием, опасным для жизни человека – анафилактическим шоком. Также возможен острый отек гортани и развитие дыхательной недостаточности. Такие состояния требуют экстренных реанимационных действий. Следовательно, уже при первых симптомах крапивницы следует немедленно обратиться к врачу для проведения адекватного лечения этого заболевания.

Самым серьезным осложнением заболевания может быть развитие отека глубоких слоев кожи, жировой клетчатки (отек Квинке или ангионевротический отек).