Кефалогематома у новорожденных: стоит ли бить тревогу?

Среди всех появившихся на свет детей, с патологией сросшихся пальцев выявляется всего лишь один ребенок на три тысячи новорожденных. Девочек с таким дефектом рождается намного меньше, чем ребят. Наиболее часто эти ортопедические патологии проявляются в сращивании двух и более пальцев ноги, немного реже встречаются срощенные пальцы на кистях. Достаточно нередко проблема остается по большей мере косметической, ведь сращивание пальцев обычно сухожилия и суставы не затрагивает.

Папилломы: общая информация о проблеме

Ромашка помогает при папилломах

Папиллома у ребенка – доброкачественное новообразование, которое поражает кожу или слизистые оболочки. Активизирует рост выростов папилломатоз – заболевание вирусной природы. Симптомы болезни могут появиться в любом возрасте, но особо подвержены новорожденные и дети. Это связано с ослабленным иммунитетом, частым посещением общественных мест и большим числом контактов.

Папилломы: общая информация о проблеме

Для справки! Более 80% всего населения инфицированы папилломатозом в скрытой (латентной) форме. Лечение и удаление выростов назначается только на основе картины развития.

Вызывает патологию вирус папилломы человека (ВПЧ). В процессе заражения происходит стремительное разрастание клеток эпителия, образуются наросты и бородавки. Папиллома на ножке – основной признак наличия инфекции в организме. Источник заболевания – заболевшие люди (приобретенная форма) либо нарушения внутриутробного развития (врожденная форма). Папилломы у грудничков появляются от инфицированной ВПЧ матери.

Что это такое и опасна ли?

Фиброма представляет собой доброкачественную высокодифференцированную опухоль, которая формируется из соединительнотканных волокон. Она не склонна к быстрому разрастанию и увеличению в размерах. Новообразование не опасно в том случае, если его не травмировать.

Что это такое и опасна ли?

Фиброма может быть развиваться как на поверхности тела, так и во внутренних органах. Наиболее характерно ее образование в матке и молочных железах.

Также опухоль может прорастать и смешиваться с другими тканями, к примеру, с:

Что это такое и опасна ли?
  • Мышечной (фибромиома).
  • Железистой (фиброаденома).
  • Сосудистой (ангиофиброма).
  • Жировой (фибролипома).

Как выглядит фибробластома?

Что это такое и опасна ли?

Следует понимать, что фибробластома, в отличие от фибромы – это злокачественная опухоль. Внешне она выглядит как одиночный узел на коже или под ней, имеющий нечеткие границы.

Фибробластома характерна для детей и подростков, т. к. опухоль закладывается еще в период внутриутробного развития плода.

Что это такое и опасна ли?

Фиброма же выглядит по-разному, в зависимости от ее вида.

Различают твердую и мягкую опухоль.

Что это такое и опасна ли?

Классификация

конечностейМежду тем мнение подавляющего большинства авторов на природу сарком мягких тканей у детей единодушно:В классификации использованы следующие анатомические области.1. Соединительная ткань, подкожная и другие мягкие ткани, периферические нервы (С47, С49).2. Забрюшинное пространство (С48).3. Средостение (С38.1,2).В раздел гистологические типы опухолей, согласно ICD-0 морфологической рубрикации, включены следующие гистологические типы злокачественных опухолей:

  • Альвеолярная мягкотканная саркома — 9581/3
  • Ангиосаркома — 9120/3
  • Эпителиоидная саркома — 8804/3
  • Внескелетная хондросаркома — 9220/3
  • Внескелетная остеосаркома — 9180/3
  • Фибросаркома — 8810/3
  • Лейомиосаркома — 8890/3
  • Липосаркома — 8850/3
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома — 8830/3
  • Злокачественная гемангиоперицитома — 9150/3
  • Злокачественная мезенхимома — 8990/3
  • Злокачественная шваннома — 9560/3
  • Рабдомиосаркома — 8900/3
  • Синовиальная саркома — 9040/3
  • Саркома без дополнительной характеристики (БДХ) — 8800/3

Таблица 15.1. Гистологическая классификация опухолей мягких тканей (приводится с некоторыми сокращениями)

Исходная ткань Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли
Фиброзная ткань Твердая фиброма Выбухающая дер-матофибросаркома
Мягкая фиброма Фибросаркома
Дерматофиброма (гистиоци-
тома, склерозирующая геман-
гиома)
Эластофиброма (спины)
Фиброматозы
Жировая ткань Липома Липосаркома, преимущественно:
Интрамуральная (инфильтри- хорошо диффе-
рующая липома) ренцированная
Гибернома миксоидная (эмбриональная)
Миелолипома круглоклеточная
Фетальная липома
Диффузный липоматоз
Гладкие мышцы

Лейомиома

Ангиомиома (васкулярная миома)

Эпителиоидная лейомиома (причудливая лейомиома, лейомиобластома)

Лейомиосаркома
Поперечнополо- Рабдомиома Рабдомиосаркома
сатые мышцы
Кровеносные Гемангиома (доброкачествен- Злокачественная
сосуды ная гемангиоэндотелиома) гемангиоэндотелиома (гемангио-саркома)
Капиллярная (ювенильная) Злокачественная
ангиома гемангиоперици-тома
Рацемозная ангиома
Интрамускулярная ангиома
Системный гемангиоматоз
Доброкачественная гемангио-
перицитома
Гломангиома
Лимфатические Лимфангиома: капиллярная, Злокачественная
сосуды кавернозная, кистозная (гиг- лимфангиоэндо-
рома) телиома (лимфан-
гиосаркома)
Лимфангиомимома
Системный лимфангиоматоз
Синовиальная Доброкачественная Синовиальная
ткань синовиома саркома
Читайте также:  Синдром Стивенса-Джонсона фото у детей и взрослых: симптомы

В представленную классификацию не включены следующие гистологические типы опухолей:Существует группа сарком мягких тканей, гистогенез которых не выяснен:саркомы

Опубликовал Константин Моканов

Рабдомиома сердца: у новорожденных, у детей, прогноз развития

Рабдомиома сердца представляет собойновообразование, развивающееся из поперечнополосатой мышечной ткани данногооргана. Опухоль протекает в доброкачественной форме, диагностируется часто удетей, но бывает и у взрослых людей.

Причины

Факторы, способствующие развитию доброкачественной опухоли сердца следующие:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка врегионе проживания.
  3. Работа, связанная с вредным производством.
  4. Отравление организма.
  5. Сбой гормонального баланса.
  6. Нарушение обменных процессов в организме.
  7. Мутирование тканей в процессе внутриутробногоразвития плода.

В большинстве случаев обнаруживается рабдомиомасердца у новорожденных через несколько недель после появления на свет. Ноиногда патологию обнаруживают через несколько лет после рождения.

Симптомы

Рабдомиома в области сердца способна долгоевремя не проявлять себя никакими признаками. Ведь это доброкачественная патология,которая возникает постепенно, медленно растет. Но со временем опухоль начинаетмешать органу полноценно функционировать, в связи с чем пациента тревожатразные симптомы.

В их число входит следующее:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Отечность тканей в области ног.
  • Увеличение массы тела.
  • Ухудшение аппетита.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Капризность у ребенка.
  • Общая слабость в теле.
  • Развитие отклонений в психике.

Если новообразование находится в желудочках, тонередко возникают сердечные блокады, если – в области межжелудочковойперегородки, то наблюдаются длительные обмороки. Если своевременно не принятьмеры по лечению, опухоль продолжит расти и может вызвать возникновениесердечной недостаточности и остановку сердца.

Диагностика

Часто рабдомиома сердца у детей выявляется при проведении фетальной ЭХО-КО, которая выполняется в плановом порядке или для выяснения причины отклонений в развитии малыша. Такое обследование осуществляется еще при беременности на поздних сроках.

Опухоль у уже рожденных детей и взрослыхвыявляют с помощью ультразвукового исследования. Оно позволяет определитьточное расположение очага, его размер, состояние сердца. Для получения болееподробной информации о состоянии пораженного органа доктор может назначитьмагнитно-резонансную томографию.

Чтобы поставить окончательный диагноз, проводятбиопсию и гистологическое исследование опухоли сердца у новорожденных. Спомощью гистологии врач точно определяет доброкачественность образования.

Лечебныемероприятия

Лечение назначается в зависимости от размераопухоли, наличия сопутствующих болезней при наличии рабдомиомы, возрастабольного и иных факторов. Возможен, как консервативный, так и оперативный методтерапии.

Консервативное лечение назначается, если:

  • Новообразование имеет небольшой размер.
  • У пациента нет никаких симптомов.
  • Нет нарушения внутрисердечного кровообращения.

В таком случае доктор применяет лекарственныесредства, которые увеличивают сердечный выброс, способствуют укреплению мышцысердца, предотвращают возникновение сердечной недостаточности.

Если же образование имеет тенденцию к быстромуросту, мешает деятельности органа, врач назначает оперативное оно открытым способом. Опухоль удаляется вместе с капсулой, чтопозволяет максимально снизить вероятность развития рецидива.

Прогнози профилактика

Прогноз при рабдомиоме благоприятный. Чем раньше будет предпринята мера по устранению патологии, тем легче будет справиться с ней без вреда для здоровья. Но все же лучше вовсе не допускать развития опухолевого заболевания.

Для профилактики развития болезни у ребенка матери в период беременности рекомендуется следующее:

  1. Избегать воздействия радиации и вредныхвеществ.
  2. Отказаться от курения и употребления спиртныхнапитков.
  3. Следить за гормональным балансом.
  4. Не перегружать организм.
  5. Правильно питаться.
  6. Больше гулять на свежем воздухе.
  7. Пить витамины, если они были назначеныдоктором.

Взрослым для профилактики рабдомиомы следуеттакже соблюдать все указанные выше рекомендации. Таким образом, частаялокализация рабдомиомы – сердце. Поражает заболевание чаще детей, причемноворожденных. Патология доброкачественная, но лечение должно быть проведенообязательно.

Читайте также:  Васкулит – что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение

Виды гемангиом

Простые гемангиомы

Гемангиомы такого вида имеют накожное расположение. Цвет может варьироваться от красного до сине-багрового. Пятно имеет четкие границы, при росте, как правило, увеличивается в стороны. На ощупь образование имеет гладкую поверхность, но нередки случаи неровных и шероховатых гемангиом. Подобный подвид доброкачественной опухоли безопасен для грудничков и не доставляет неприятных ощущений. Описать его можно как косметический дефект кожи.

Несмотря на несколько угрожающий вид, гемангиома чаще всего безопасна для ребенка

Кавернома, комбинированная и смешанная гемангиома

  • Кавернома. На месте простой гемангиомы под действием каких-либо травматических факторов возникают каверномы. Кавернозная гемангиома у новороденных – это узловатые скопления с припухлостью, мягкие и эластичные. Большая часть в таких опухолях – полости с кровью.
  • Комбинированная гемангиома. Сочетаясь, простая и кавернозная формы опухоли образуют комбинированную форму. Такая опухоль затрагивает и подкожные ткани, и надкожные. Как будет проявлять себя новообразование, будет зависеть от того, какая его часть более сильная и преобладающая.
  • Смешанная гемангиома. Такая форма новообразования захватывает не только сосудистые ткани, но и жировые, нервные, лимфоидные и соединительные.

Как выглядит гемангиома у новорожденных: основные симптомы

Говорят дети! Врач назначил мне томографию. На семейном совете обсуждали делать сразу за деньги или записаться в очередь на бесплатную. Вечером в новостях сюжет о том, что мумию из пушкинского музея обследовали на томографе. Я: — Вот мумие бесплатно томографию сделали. Тимоха (9 лет): — Так она ждала сколько!

Как выглядит гемангиома у новорожденных: основные симптомы
  • постепенно происходит инволюция (заживление пятнышка), снижение яркости новообразования, а также размер становится меньше, и опухоль не беспокоит во время регрессии;
  • Инволюция (исчезновение) это один из признаков гемангиомы у грудничков

  • возникает интенсивный рост новообразований, особенно в первые полтора года жизни. Они становятся еще ярче, к тому же приобретают шероховатую неровную форму;
  • после полного исчезновения на месте гемангиомы образуются углубления, некоторое время не растут волосы на данном участке кожи.
  • если образование проникло в глубокие слои кожи, отличающим признаком является точечная сетка на поверхности покровов;
  • возникает припухлость, можно заметить ее разрастание от 1 мм до нескольких сантиметров.

Если гемангиома на коже врожденная, она не вызывает зуда и боли. Приносить психологический дискомфорт может лишь в тех случаях, когда расположена на видимых участках тела. Гемангиома на лбу, шее и животе у малышей практически не заметна, поэтому торопиться с ее удалением не стоит.

Возбудители

Провокаторами заболевания могут быть вирусы, грибы, инфекции. Например, молочница развивается при инфицировании организма крохи грибком Кандида. Распространенность этого вида стоматита объясняется присутствием спор этого грибка в слизистых даже здоровых людей, которые не подозревают об этом. Поэтому крайне важно сузить количество взрослых и детей старшего возраста, контактирующих с грудничком.

Герпесный стоматит формируется при поражении организма маленьких деток вирусом герпеса. Эта форма чаще проявляется в более старшем возрасте — 1—3 лет. Первичное инфицирование ВПГ всегда выглядит, как пузырьковое поражение слизистой ротика. Опасность патологии — частые рецидивы.

Возбудителем контактно-аллергической формы являются аллергены, которые могут присутствовать в продуктах, употребляемых матерью или масиком при первом прикорме, или в окружающей среде месячного малыша. Патогенез афтозного стоматита слабо изучен. Предположительно болезнь развивается на фоне:

  • плохой наследственности;
  • эмоциональных стрессов для неокрепшей нервной системы крохи;
  • заражения стафилококковой инфекцией;
  • гипо- и авитаминоза, особенно, при нехватке железа, фолиевой кислоты, витамина B12;
  • переутомления;
  • инфицирования другими вирусами.

Прогноз и осложнения

Стигмы дизэмбриогенеза у новорожденных сами по себе не опасны для здоровья ребенка. Они могут носить характер только косметического дефекта (например, повышенная волосатость участка тела, оттопыренные уши). Но если стигмы являются признаком наследственного заболевания, то прогноз становится неблагоприятным.

Читайте также:  Диспластический невус — может ли он переродиться в рак

В зависимости от конкретного патологии осложнения могут заключаться в следующем:

  • многочисленные пороки внутренних органов;
  • нарушение трудоспособности;
  • задержка физического и умственного развития;
  • инвалидность и ранняя смерть.

Стигмы дизэмбриогенеза позволяют установить у новорожденных предварительный диагноз по ряду внешних признаков. Частота встречаемости данных нарушений достаточно велика – по разным оценкам она составляет от 15 до 42 случаев на каждую тысячу детей. При превышении критического уровня таких аномалий требуется тщательная диагностика для выявления наследственных патологий.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Этиология синдактилии

Медики дали четкое определение данной патологии. Синдактилия — это аномалия, вызванная врожденным сращиванием конечностей — полным или неполным. Пострадавшие пальцы могут быть деформированы, но и правильно развитые тоже нередко оказываются срощенными, при этом суставы и сухожилия не затрагиваются.

Эта патология может быть самостоятельной или сопровождаться такими болезнями, как брахидактилия, расщепление кисти, косорукость — лучевая или локтевая, недоразвитость пальцев и др. К несчастью, она сопровождается ограниченной функциональностью опорно-двигательной системы в более чем в половине случаев. Данный дефект имеет и психологические последствия для детей, которые чувствуют себя неполноценными среди сверстников.

Если пальцы срослись, они нередко оказываются деформированными. Это проявляется в том, что они могут оказаться толще или тоньше остальных, а также длиннее или намного короче. Кожная синдактилия может сохранить нормальную функцию кисти или стопы благодаря тому, что у пальчиков сохраняется подвижность, они могут разгибаться и сгибаться.

Причиной чаще всего бывает наследственность — по аутосомно-доминантному признаку, переходящему от родителей детям. Виновным может быть один из генных синдромов — Аперта или Поланда, а также хромосомный — Эдвардса.

Этиология синдактилии

Есть еще одна причина: во время внутриутробного развития какой-либо фактор способствовал нарушению формирования конечностей. Развитие кисти начинается уже на 4-й неделе беременности, и нередко женщина в это время еще не до конца уверена, что в ней созревает новая жизнь. Поэтому будущая мама не отказывается от вредных привычек, если они у нее имеются, в первую очередь — от курения и употребления алкогольных напитков. Опасность может представлять и сделанный в данное время рентген: слишком сильное облучение способно отрицательно повлиять на эмбрион.

Сильные антибиотики тоже отрицательно сказываются на здоровье ребенка, а инфекционные заболевания, особенно сифилис, грипп, нередко приводят к серьезным патологиям. В редких случаях синдактилия происходит от термических или химических ожогов.

Пальцы рук начинают формироваться на 8-й неделе, и если нормальный процесс нарушен, то перегородки не могут разделиться и появляется синдактилия.

Когда патология выявлена, врачи проводят общее комплексное обследование не только пострадавшей руки, но и всех конечностей, обследуя и грудную клетку. Бывает, что установить истинную причину явления не представляется возможным.

Методы диагностирования патологических кровоподтеков

Причины гематом новорожденного могут быть разными и вне зависимости от их происхождения необходимо своевременно обнаружить развитие патологии. При подозрении на наличие кровоизлияний диагностические мероприятия начинаются с тщательного акушерского осмотра. В обследовании малыша принимают участие врачи разных квалификаций: офтальмолог, нейрохирург, невролог и другие в случае необходимости.

Точный тип образования и чем лечить гематому у новорожденного, если такова присутствует, устанавливается лечащим врачом только после комплексного обследования в соответствии диагностических результатов. К числу диагностических процедур входят следующие:

Методы диагностирования патологических кровоподтеков
  • анализ крови на наличие тромбоцитов и определение коэффициента свертываемости;
  • с целью уточнения глубины и размеров кровоподтека через открытые роднички проводится УЗИ головного мозга;
  • в зависимости от того, в каком месте расположен кровоподтек, врачи назначают КТ и МРТ головного мозга;
  • с целью выявления повреждений костей черепа проводится рентген.

Это основные способы диагностики, посредством которых определяется или опровергается гематома на голове у новорожденного, как проходит исчезновение образования зависит от его сложности и своевременного лечения.