Чем отличается атопический дерматит от нейродермита

Ограниченный нейродермит — локальное поражение кожи предположительно нейрогенной природы с хроническим, рецидивирующим течением. Заболевание имеет большое медицинское и социальное значение: его распространенность увеличивается, а выраженный кожный зуд является причиной значительно снижения качества жизни, социальной дезадаптации, снижения работоспособности и даже инвалидности. Нейродермитом страдают преимущественно молодые женщины с лабильной нервной системой.

Что такое нейродермит?

Что такое нейродермит?

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

Нейродермит у взрослых чаще всего является следствием детской экземы, развивающейся на фоне экссудативного диатеза. В основе заболевания лежат аллергические реакции и негативное воздействие факторов окружающей среды. Заболевание отличается сезонным характером течения, в зимнее время наблюдаются обострения, в летнее – полная или частичная ремиссия болезни.

Что такое нейродермит?

Для нейродермита характерен истинный полиморфизм высыпаний (более двух видов сыпи одновременно, например, везикулы и папулы), в отличие от ложного полиморфизма, когда на коже одновременно присутствуют первичный элемент сыпи (например, пузырьки) и его эволюция (корочки).

На характер высыпаний влияют:

Что такое нейродермит?
  • возраст;
  • гормональный фон;
  • тип иммунного ответа.

3 степени тяжести течения:

Что такое нейродермит?
  1. Легкая — обострения редкие и кратковременные, очаги имеют ограниченно-локализованный характер, зуд незначительный, хороший эффект от проводимой терапии.
  2. Средняя — 3 – 4 обострения в течение года, которые, по сравнению с легким течением, более длительные, очаги носят распространенный характер, результаты терапии выражены недостаточно или не всегда.
  3. Тяжелая — обострения частые и продолжительные, поражение кожных покровов распространенное или диффузное, зуд интенсивный, иногда нестерпимый, результаты лечения незначительные.

Что такое нейродермит?

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

  • соматогенные психические расстройства — психические расстройства, вызванные внутренними заболеваниями;
  • соматизированные психические расстройства — пограничные психические, чаще психовегетативные расстройства, как бы имитирующие заболевания внутренних органов (соматоформные, псевдосоматические расстройства, органные неврозы);
  • соматические заболевания, в генезе и динамике которых имеют значение стрессовые воздействия (к этой группе относится и атопический дерматит).
Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

астенических расстройств

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

Тревожно-фобическим нарушениям

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

Депрессивные расстройства

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

Ипохондрические расстройства

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

Истерические расстройства

Виды психосоматических расстройств при атопическом дерматите

Дерматиты, возникшие вследствие внешних причин

Дерматит может развиваться и вследствие воздействия внешних факторов:

  1. Дерматиты из-за воздействия отдельных трав.
  2. Дерматиты, полученные из-за укусов кровососущих насекомых.
  3. Химическое воздействие (аллергия на отдельные химикаты и искусственные материалы).
  4. Внешнее использование медикаментов (аллергическая реакция на йод, отдельные кремы и мази).
  5. Воздействие электричества (искусственного и естественного характера).
  6. Воздействие температур (кожные болезни, возникающие из-за длительного воздействия высоких или низких температур).
Читайте также:  Бородавки: виды, признаки, опасность, методы лечения

Диагностика дерматита

От правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения данной болезни, т.к. причин, форм и видов достаточно много.

Диагностика дерматита включает в себя:

— исследование истории заболевания (анамнез); — исследование клинической картины болезни; — постановку аллергических проб с предполагаемым возбудителем; — соскоб с пораженного участка кожи (бактериологическое и гистологическое исследования); — общий анализ крови; — иммуннограмму.

Диагностика дерматозов

К лабораторным методам диагностики дерматозов относят:

  • Кожные аллергические пробы (чаще всего такой метод используют для выявления аллергических реакций). Различают капельные, компрессные и скарификационные. В первом случае аллерген просто наносят на кожу предплечья, во втором – закрепляют в виде компресса на сутки, в третьем – кожные покровы перед нанесением вещества травмируют скальпелем или скарификатором.
  • Соскоб. Берут небольшое количество материала с поврежденного участка кожных покровов и исследуют под микроскопом для выявления вирусов, бактерий, грибов или продуктов жизнедеятельности паразитов.

Инструментальные методы диагностики дерматозов:

  • Дерматоскопия. Исследование проводят с помощью дерматоскопа, который позволяет увеличить картинку в десять раз.
  • Исследование физиологических параметров (жирности, влажности, температуры, интенсивности покраснения).
  • Исследование морфологии. Кожный рельеф рассматривают с помощью лазерной томографии, микровидеосъемки или ультразвукового сканирования.
  • Биопсия кожи. Под воздействием местного анестетика с проблемного участка кожи с помощью скальпеля берут образец, который в дальнейшем исследуют для диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований.

Отличие от нейродермита

Данные заболевания обладают общими чертами, поэтому отличить их довольно сложно.

Специалисты называют следующие отличия:

  1. Атопический дерматит появляется из-за внешнего воздействия, а нейродермит может возникнуть как по внешним, так и по внутренним причинам.
  2. При нейродермите зуд ощущается сильнее, чем при атопическом дерматите.
  3. Нейродермит чаще всего появляется сезонно: в зимнее время. Атопический дерматит может возникнуть в любое время года.
  4. При нейродермите кожный покров шелушится и довольно сильно, что не скажешь об атопическом дерматите.
  5. Высыпания при атопическом дерматите могут быть в виде красных пятен разных размеров, при нейродермите они представлены в виде узелков.

Длительность заболевания индивидуальна. У кого-то оно проходит быстро, а кому-то нужно больше времени. Представленные недуги лечатся практически одинаково.

Читайте также:  Где купить сустафаст без обмана реальная стоимость

Симптомы и признаки дерматита

Отличия у разных видов дерматита, конечно, имеются. Однако общие клинические признаки в большинстве случаев совпадают:

  • участок воспаленной покрасневшей кожи – эритемы. Если речь идет о хроническом недуге, то покраснений может и не быть;
  • зуд – как правило, весьма сильный. Однако при некоторых формах он отсутствует. Его интенсивность зависит от степени раздражения нервных волокон;
  • отечность – иногда отекают не только пораженная кожи, но и участки тела, склонные к накоплению жидкости – лицо, например, кисти рук;
  • сыпь – форма, размеры и цвет высыпания зависят от вида недуга;
  • пузыри, волдыри – образуются в большинстве случаев. Размеры и болезненность их зависит не столько от вида, сколько от степени тяжести заболевания;
  • жжение – наблюдается не во всех случаях, характерно для фотодерматитов;
  • огрубление верхнего слоя кожи – после появления отслаивания корки, кожа под ней теряет эластичность;
  • шелушение – особенно обильное при себорейной форме.

В некоторых случаях дерматит сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, иногда тошнотой и рвотой. Выраженность симптомов зависит от тяжести недуга и индивидуальной чувствительности к аллергену, вызвавшему раздражение.

Для любого острого дерматита характерны следующие признаки и симптомы: краснота поверхности кожи, чувство жжения, жар, припухлость воспаленного участка кожи, боль. В редких случаях встречаются образование фолликулярных узелков, а также разрушение слоев кожи вплоть до образования некроза.

После лечения дерматита воспаление стихает, но появляется шелушение. Некоторое время на поврежденном участке сохраняется пигментация.

При дерматите отсутствует зуд, характерный для экземы и заменяется он покалыванием, жжением и даже болью.

Для экземы свойственно распространение раздражения на места, отдаленные от очага воспаления. Дерматит в этом случае имеет ограниченный характер.

Народные методы лечения

Среди народных методов лечения можно найти рецепты по использованию настоев, отваров или масок собственного приготовления на основе тысячелистника, ромашки, кукурузы, подорожника, пижпы и  полыни. Все эти растительные компоненты обладают более или менее выраженным противовоспалительным действием, поэтому могут использоваться в качестве дополнительных средств при ограниченном нейродермите. Кроме того, картофельный или кукурузный крахмал, картофельные очистки накладывают на место высыпаний с целью уменьшения зуда.

Использование любых народных методов лечения – это путь к некоторому уменьшению симптомов, но не полноценное лечение. Отказ от терапии под контролем специалиста может привести к прогрессированию болезни и даже инвалидности.

Лечение нейродермита на лице

Помимо общих причин возникновения атопического дерматита, сыпь на лице может появиться из-за использования косметических средств или аллергии на шерсть животных. Аллергеном может стать даже меховая одежда или пыльца растений.

Читайте также:  Детский псориаз — причины, симптомы и лечение

Как правило, высыпания на видных местах сопровождаются различными комплексами, которые могут нанести непоправимый вред психическому здоровью. Поэтому с лечением нейродермита на лице у взрослых лучше не затягивать.

  • Из препаратов назначаются гормональные, антигистаминные и седативные средства.
  • В большинстве случаев специалисты считают целесообразным применение сорбентов. Назначают активированный уголь, «Энтеросгель» и прочие подобные средства.
  • В качестве мазей выписывают березовый деготь, цинковое и дерматоловое средство. Чтобы снять раздражение, может потребоваться применение препаратов — «Флуцинар» и «Элоком»
  • Проводится физиотерапия с применением следующих методов: ультразвук, селективная фототерапия, ультрафиолет, электросон, гипербарическая оксигенация, лазеротерапия.
  • Применяются ванны с добавлением соли и хвои.
  • Врач может назначить дополнительные средства, чтобы предотвратить сухость кожи. В период ремиссии увлажняющие кремы необходимо использовать регулярно. Кстати, это касается и ухода за кожей на ногах и руках. При атопическом дерматите эти части тела больше подвержены внешним факторам, а это приводит к чрезмерной сухости.
  • В лечение обязательно включают витаминные комплексы. Это нужно для укрепления иммунной системы. Особенно важно наличие таких витаминов, как А, В и Е.
  • Некоторую пользу приносит посещение спа-салонов и поездки на южные курорты.

Причины дерматита

Среди причин дерматитов различают:

Физический фактор

Болезнь развивается на фоне:

— высокой или низкой температуры (обморожения) окружающей среды; — воздействия на организм ультрафиолетовых лучей (солнечные ожоги); — поражения кожи электрическим током; — контакта кожи с животными, растениями; — укусов некоторых насекомых — комаров, ос, пчел, клещей и др.; — поражения организма радиацией.

Химический фактор

Реакция кожных покровов на контакт с:

— бытовой химией — порошки, чистящие и моющие средства и др.; — косметическими средствами — лаки, краски, тушь, помады, туалетная вода и др.; — сильными кислотами, щелочами; — строительными материалами – краска, клей, некачественная клееная древесина, искусственные ткани и др.; — лекарственными препаратами, от которых у организма возникает аллергическая реакция.

Биологический фактор

— наследственная предрасположенность; — ослабленная иммунная система; — возникает после других болезней (особенно хронических форм); — проникающие в организм болезнетворные микроорганизмы; — стресс, эмоциональная неуравновешенность, депрессия; — неблагоприятные социально-бытовые условия проживания.